Крок М Сестринська справа
1.0Основи медсестринства
1
Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає:
A *0,1% розчин гістаміну
B 25% розчин магнію сульфата
C 5 ОД пітуітрину
D 75 ОД інсуліну
E 10% розчин хлориду натрію
2
Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?
A *Променеву артерію
B Аорту
C Сонну артерію
D Скроневу артерію
E Стегнову артерію
3
Медична сестра доглядає за пацієнтом К., 23 роки, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. У пацієнта гарячка. Які ознаки характерні для третьої стадії гарячки?
A *Пітливість
B Підвищений тиск
C Рідкий пульс
D Наростання температури
E Блідість шкіри обличчя
4
Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?
A *5% борну кислоту
B Перманганат калію
C Оксид водню
D Карбофос
E Гідрокарбонат натрію
5
Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі?
A *Виділення пінистої крові яскраво-червоного кольору
B Відсутність блювання
C Артеріальна гіпертензія
D Блювання “кавовою гущею”
E Кров, що виділяється, має кислу реакції при визначенні рН
6
Пацієнту К., 62 р., призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п’явок:
A *Артеріальна гіпертензія
B Кровоточивість судин
C Ураження шкіри в місці прикладання п’явок
D Алергічні захворювання
E Анемія
7
Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм’якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?
A *3% р-н перекису водню
B 70% р-н етилового спирту
C 5% р-н перманганату калію
D 2% р-н натрію гідрокарбонату
E 0,9% р-н натрію хлориду
8
До фізичних методів дезінфекції не належить:
A *Застосування 0,02% розчину хлорантоїну
B Використання пиловсмоктувача
C Використання високої температури
D Пастеризація
E Використання УФ-променів
9
Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів - 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?
A *Немає ризику
B Мінімальний
C Помірний
D Високий
E Особливо високий
10
За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень - соціальні потреби. Яка людська потреба належить до цього рівня?
A *Родина
B Одяг
C Самовираження
D Їжа
E Повітря
11
Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання обводу грудної клітки. Орієнтиром для накладання стрічки буде:
A *Нижній край лопатки
B І поперековий хребець
C Реберна дуга
D Верхній край лопатки
E Ості клубової кістки
12
Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?
A *Не проводити санітарну обробку
B Душ
C Ванну
D Обтирання шкіри
E Використати будь-який метод
13
Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом?
A *Дотримання тиші
B Провітрювання палат
C Вимірювання t° тіла
D Дієтичне харчування
E Прибирання приміщень
14
Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:
A *10% розчин хлориду натрію
B Відвар ромашки
C 0,9% розчин хлориду натрію
D Холодну воду
E Соняшникову олію
15
Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становить 3-4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?
A *Гектична
B Неправильна
C Ремітуюча
D Хвилеподібна
E Інтермітуюча
16
Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?
A *І етапі
B ІІ етапі
C ІІІ етапі
D ІV етапі
E V етапі
17
Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу медсестринського процесу?
A *Оцінити загальний стан пацієнта
B Спланувати обсяг сестринських втручань
C Реалізувати сплановані втручання
D Навчити пацієнта самодогляду
E Оцінити ефективність догляду
18
В міську лікарню поступила жінка, 45 років, з приводу гіпертонічної хвороби. Медична сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнта. Який це етап медсестринського процесу?
A *І етап
B ІІ етап
C ІІІ етап
D ІV етап
E V етап
19
Ієрархія людських потреб за А. Маслоу включає:
A *5 рівнів
B 4 рівнів
C 3 рівні
D 2 рівні
E 1 рівень
20
Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:
A *Медсестринська діагностика
B Оцінювання загального стану пацієнта
C Планування обсягу медсестринських втручань
D Реалізація спланованих втручань
E Оцінювання ефективності догляду
21
Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб.
Увесь цей час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну
проблему пацієнта:
A *Виникнення пролежнів
B Поява болю у шлунку
C Легенева кровотеча
D Поява сухого кашлю
E Порушення сну
22
Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра?
A *ІІІ етапу
B ІІ етапу
C І етапу
D ІV етапу
E V етапу
23
Здійснюючи медсестринський процес, медична сестра встановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути:
A *Короткострокова
B Пріоритетна
C Потенційна
D Наявна
E Проміжна
24
Медична сестра здійснює медсестринський процес. Втручання, які вона може проводити на основі своєї фахової компененції без вказівок лікаря, мають назву:
A *Незалежні
B Залежні
C Наявні
D Взаємозалежні
E Пріоритетні
25
Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює?
A *Залежне
B Незалежне
C Наявне
D Взаємозалежне
E Пріоритетне
26
Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить:
A *Зміна натільної білизни
B Виконання підшкірної ін’єкції
C Введення антибіотиків
D Проведення очисної клізми
E Підготовка пацієнта до операції
27
При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?
A *Оцінити стан хворого і провести корекцію плану догляду
B Провести опитування пацієнта
C Виявити проблеми пацієнта
D Здійснити план догляду
E Задовольнити потреби пацієнта
28
Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання 0,2 % розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти після їх використання?
A *60 хв.
B 30 хв.
C 45 хв.
D 20 хв.
E 15 хв.
29
Медична сестра проводить передстерилізаційну обробку багаторазового медичного інструментарію. За допомогою якої проби можна виявити залишки миючого засобу?
A *Фенолфталеїнової проби
B Азопирамової проби
C Амідопиринової проби
D Бензидинової проби
E Проби з суданом-3
30
Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98/хв. Як охарактеризувати такий пульс?
A *Тахікардія
B Брадикардія
C Аритмія
D Напружений
E Повний
31
За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?
A *10 мл
B 5 мл
C 2 мл
D 15 мл
E 20 мл
32
Флакон містить 1000000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 500000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?
A *5 мл розчинника і ввести 2,5 мл розчину
B 5 мл розчинника і ввести 5 мл розчину
C 10 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину
D 2, 5 мл розчинника і ввести 2, 5 мл розчину
E 5 мл розчинника і ввести 3 мл розчину
33
З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?
A *На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота
B На правому боці, ноги зігнути у колінах
C На спині
D На животі
E Напівлежачи
34
Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:
A *10-15 хв.
B 1-2 хв.
C 20-30 хв.
D 2 - 4 год.
E 8-10 год.
35
У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?
A *Носити марлеву пов’язку
B Одягти гумові рукавички
C Носити захисні окуляри
D Одягти фартух
E Користуватися протичумним костюмом
36
У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді “кавової гущі”). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?
A *На каталці
B Самостійно в супроводі медичної сестри
C Самостійно без супроводу
D На кріслі-каталці
E На ношах двома санітарами
37
У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати пацієнта медична сестра?
A *Приймати після їжі
B Приймати натще
C Приймати у проміжках між їжею
D Приймати під час їжі
E Приймати за 30 хвилин перед сном
38
Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія знаходиться на лікування в стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово антибіотик. Що повинна зробити медична сестра перед введенням антибіотика?
A *Діагностичну пробу на індивідуальну чутливість до антибіотиків
B Попередити пацієнта, що після ін’єкції він повинен поїсти
C Розвести антибіотик дистильованою водою
D Підігріти розчин на водяній бані до 37-38°С
E Розвести антибіотик 2% розчином новокаїну
39
Пацієнту, хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутрішньом’язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
A *Інфільтрат
B Некроз тканини
C Алергічна реакція
D Олійна емболія
E Ушкодження нервового стовбура
40
Пацієнту 45 років, кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчин еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін’єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?
A *Флебіт
B Повітряна емболія
C Медикаментозна емболія
D Пірогенна реакція
E Інфільтрат
41
Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні. Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку результату:
A *Поліурія
B Анурія
C Олігоурія
D Ніктурія
E Ішурія
42
У пацієнта 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта:
A *Гостра затримка сечі
B Странгурія
C Олігурія
D Поліурія
E Дізурія
43
Пацієнтка 52 років, лікується в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, скаржиться на порушення дихання: вдих короткий, а видих утруднений і дуже тривалий. Як називається таке порушення дихання?
A *Експіраторна задишка
B Інспіраторна задишка
C Змішана задишка
D Стридорозне дихання
E Дихання Біота
44
У пацієнта 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. Протягом години температура тіла пацієнта знизилась з 41 до 37°С, виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як медична сестра повинна оцінити таке зниження температури?
A *Критичне
B Літичне
C Зворотне
D Хвилеподібне
E Переміжне
45
Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40-50 с. Як називається такий тип дихання?
A *Чейна-Стокса
B Куссмауля
C Біота
D Стридорозне
E Експіраторне
46
Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?
A *Частоту, ритм, напруження, наповнення
B Висоту, швидкість, ритм
C Пульсові коливання, наповнення
D Частоту, висоту, напруження
E Напруження, швидкість, пульсові коливання
47
Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?
A *Стискаючий біль за грудиною
B Виникнення пролежнів
C Порушення сну
D Порушення добового діурезу
E Відсутність апетиту
48
Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати ефективність дії призначеного препарату?
A *Визначити добовий діурез
B Визначити нічний діурез
C Визначити кількість виділеної сечі кожні 3 години
D Визначити кількість рідини, введеної за добу
E Визначити співвідношення між денним та нічним діурезом
49
Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?
A *Фізіологічні
B Психологічні
C Соціальні
D Потенційні
E Вторинні
50
Пацієнту 76 років, з хронічною серцевою недостатністю, який страждає на закрепи, лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми:
A *Випорожнення кишок під час атонічних закрепів
B Введення лікарських речовин
C Компенсація великої втрати рідини
D Запальні і виразкові процеси товстої кишки
E Підозра на кишкову непрохідність
51
Пацієнту 48 років, що страждає на хронічний холецистит, призначено ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Як медичній сестрі підготувати пацієнта до обстеження?
A *На протязі 3 днів вилучити продукти, які сприяють метеоризму
B Увечорі та вранці зробити очисну клізму
C Напередодні випити 50 г рицинової олії
D За 2-3 дні до обстеження провести пробу на чутливістьдо препаратів
E Протягом трьох днів дотримуватися безгемоглобінової дієти
52
Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну.
Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій?
A *Ліподистрофії
B Інфікування м’яких тканин
C Алергійної реакції
D Медикаментозної емболії
E Некрозу тканин
53
Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. Медична сестра проколола обидві стінки вени, і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місті венепункції. Як називається таке ускладнення?
A *Гематома
B Інфільтрат
C Емболія
D Абсцес
E Алергічна реакція
54
Пацієнт 35 років, потрапив у гастроентерологічне відділення. Лікар призначив йому фракційне зондування шлунку з використанням парентерального подразника (гістаміну). Назвіть дії медсестри для профілактики алергійної реакції на гістамін:
A * Ввести підшкірно 1% розчин димедролу - 1 мл
B Ввести підшкірно 0,025% розчин пентагастрину - 1 мл
C Відсмоктати IV, V, VІ порції шлункового вмісту
D Відсмоктати IV, V, VІ, VІІ порції шлункового вмісту
E Ввести підшкірно 0,1% розчин гістаміну
55
Пацієнту 35 років, з гострим гломерулонефритом лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Як навчити пацієнта правильно зібрати сечу для даного дослідження?
A *Із середньої порції сечі 5-10 мл
B Денний діурез
C Нічний діурез
D Весь добовий діурез
E Зібрати сечу за 3 год.
56
Пацієнту 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод дослідження?
A *Цистоскопія
B Урографія
C Гастродуоденоскопія
D Колоноскопія
E Іригоскопія
57
Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний
біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ- 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?
A *Артеріальна гіпертензія
B Артеріальна гіпотензія
C Гіпертермія
D Тахікардія
E Брадикардія
58
У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?
A *Аритмія
B Брадикардія
C Гіпертензія
D Гіпотензія
E Тахікардія
59
Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?
A *100-150 мл
B 20-30 мл
C 200-300 мл
D 300-400 мл
E 400-500 мл
60
У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливост системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми?
A *2500-3500
B 4000-4500
C 3200-4000
D 2000-3500
E 3500-4500
61
Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені?
A *Соціальні потреби
B Фізіологічні потреби
C Потреби в безпеці
D Потреби в самоповазі
E Самовираження
62
Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання:
A *Дихання Куссмауля
B Тахіпное
C Апное
D Брадипное
E Дихання Біота
63
Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?
A *Стерильним гліцерином
B 2% розчином борної кислоти
C Розчином фурациліну 1:5000
D Вазеліном
E Вазеліновою олією
64
Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?
A *Холодний компрес
B Гірчичники
C Банки
D Грілка
E Зігрівальний компрес
65
Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення - інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення?
A *Часте введення розчину в одне й те ж місце
B Потрапляння голки в нервовий стовбур.
C Введення препаратів із закінченим терміном придатності.
D Помилкове введення лікарського препарату.
E Потрапляння невидалених бульбашок повітря з шприца.
66
Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій?
A *Розчинника 10 мл, ввести хворій 5 мл
B Розчинника 5 мл, ввести хворій 5 мл
C Розчинника 5 мл, ввести хворій 3 мл
D Розчинника 3 мл, ввести хворій 2 мл
E Розчинника 1 мл, ввести хворій 0,5 мл
67
Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки?
A *Все, що необхідно для однієї операції
B Все, що необхідно для декількох операцій
C Все, що необхідно для роботи протягом одного дня
D Тільки операційну білизну
E Тільки операційний інструментарій
68
До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає:
A *Дотримання правил розпорядку дня
B Виконання пацієнтом лікарських призначень
C Особливості дезінфекції медінструментарію
D Особливості стерилізації медінструментарію
E Дотримання правил техніки безпеки
69
Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування?
A *3% розчині хлораміну
B 5% розчині хлораміну
C 1% розчині хлораміну
D 4% розчині перекису водню
E 1% розчині хлорного вапна
70
З травматологічного відділення виписують хвору А., 50 років, після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду, та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона це може зробити?
A *В санаторії
B В лікарні
C В хоспісі
D В госпіталі
E В клініці
71
Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В. Хендерсон?
A *Нормально дихати
B Підтримувати температуру тіла
C Дбати про свою безпеку
D Спілкуватися з іншими людьми
E Регулювати фізіологічні відправлення
72
Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату - 21 мм. Як оцінити пробу Манту?
A *Гіперергічна реакція
B Сумнівна реакція
C Позитивна реакція
D Слабко позитивна реакція
E Негативна реакція
73
Пацієнт Е., 75 років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу?
A *Спілкуватися з іншими людьми
B Здійснення фізіологічних потреб
C Дбати про власну безпеку
D Дбати про власну гігієну
E Самовиражатися
74
Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної і прямої кишок. Як називається даний метод дослідження?
A *Ректороманоскопія
B Колоноскопія
C Фіброгастроскопія
D Лапароскопія
E Цистоскопія
75
Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін’єкції:
A *Некроз тканини
B Повітряна емболія
C Алергічна реакція
D Гематома
E Флебіт
76
При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати спосіб введення контрастної речовини:
A *Пероральний
B Внутрішньовенний
C Підшкірний
D Сублінгвальний
E Внутрішном’язовий
77
Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра?
A *Фізичний метод
B Комбінований метод
C Хімічний метод
D Паровий метод
E Повітряний метод
78
В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів:
A *Занурити інструменти в мийний розчин
B Інструменти продезінфікувати
C Промити під проточною водою
D Провести азопірамову та фенолфталеїнову проби
E Провести ополіскувания в дистильованій воді
79
Ви - чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:
A *Гігієнічний
B Хірургічний
C Соціальний
D Вдягнути чисті гумові рукавички
E Вдягнути стерильні гумові рукавички
80
Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:
A *Обробка в дезкамері
B Вибивання та висушування на сонці
C Обробка пилососом
D Кварцювання
E Обробка гарячим паром в автоклаві.
81
Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?
A *1,000 ОД
B 5,000 ОД
C 10,000 ОД
D 100,000 ОД
E 250,000 ОД
82
Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну E , але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:
A *Перевірить, чи не потрапила голка у судину
B Зробить масаж після ін’єкції
C Якомога швидше введе препарат
D Прикладе до місця ін’єкції грілку
E Суворо дотримається правил асептики
83
Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо-транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта?
A *3% розчин пероксиду водню
B 0,5% розчин хлораміну
C 70% розчин етилового спирту
D 96% розчин етилового спирту
E Розчин стериліуму
84
Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри?
A *Повторити всі етапи передстерилізаційної очистки
B Ретельно промити інструменти під проточною водою
C Ретельно промити інструменти в миючому розчині
D Ретельно промити інструменти дистильованою водою
E Повторити пробу
85
Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:
A *Після потрапляння голки у вену
B Після введення лікарського засобу
C Під час введення лікарського засобу
D Після видалення голки з вени
E Після обробки спиртом місця ін’єкції
86
Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ?
A *Система для кровопусканя одноразового використання
B Голка Дюфо з резиновою трубкою
C Голка довжиною 4-6 см та шприц ємністю 20 мл
D Інфузійна система одноразового використання
E Голка довжиною 4-6 см та стерильний флакон
87
Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:
A *Прокол обох стінок вени
B Ушкодження окістя
C Ушкодження нервового стовбура
D Прокол м’язів
E Дуже щільно накладений джгут
88
Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?
A *Формування сестринського діагнозу
B Визначення ступеня досягнення мети
C Виконання плану сестринських втручань
D Визначення потреб пацієнта
E Формування бази даних про пацієнта
89
Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу?
A *Виконання плану сестринських втручань
B Визначення критеріїв оцінки догляду
C Складання плану сестринських втручань
D Збір та аналіз одержаної інформації
E Формування сестринського діагнозу
90
Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти - це положення, які визначають:
A *Об’єм, цінність та якість діяльності
B Основні функції сестринської справи
C Мету надання допомоги і догляду пацієнтам
D Вибір системи організації сестринської допомоги
E Межі співпраці медсестри з іншими спеціалістами
91
З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:
A *Проміжне між положенням на животі та на боку
B Положення на животі
C Положення на боку
D Положення на спині
E Напівсидяче положення
92
Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?
A *Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку
B Після сніданку та ввечері
C Один раз після обіду
D Після ранкового туалету
E Три рази на день
93
Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким?
A *Об’єм і відносну густину
B Кількість еритроцитів і циліндрів
C Кількість лейкоцитів, циліндрів
D Наявність білка і пігментів
E Наявність цукру і кетонових тіл
94
В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?
A *Оксигенотерапію
B Вакуумтерапію
C Гірудотерапію
D Бальнеотерапію
E Аутогемотерапію
95
Медична сестра навчає пацієта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоров’я?
A *Ходьба
B Аутотренінг
C Санація вогнищ хронічної інфекції
D Особиста гігієна
E Раціональне харчування
96
Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом “гострий гепатит” основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу вона це здійснює?
A *ІV
B І
C V
D ІІ
E ІІІ
97
Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?
A *ІІ
B ІV
C V
D І
E ІІІ
98
Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров’я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?
A *Адекватне
B Негативне
C Зверхнє
D Позитивне
E Байдуже
99
Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки належать:
A *Голос, манера говорити, логіка
B Зоровий контакт
C Міміка
D Поза
E Жести
100
Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?
A *5
B 12
C 14
D 10
E 20
101
Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом “рак легенів” зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 37,2°С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?
A *Кровохаркання
B Задишка
C Кашель
D Слабкість
E Гарячка
102
Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?
A *9,3
B 4,1
C 2,5
D 4,6
E 8,4
103
Пацієнту, 33 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом “гострий Бронхіт”, медсестра для покращення дихальної функції кровообігу запланувала постановку гірчичників на задню поверхню грудної клітки. Які речовини можуть спричинювати подразнюючу дію гірчичників?
A *Ефірні олії
B Терпенові сполуки
C Органічні сполуки
D Фенольні сполуки
E Спирти
104
Хворому Д. 70 років в стані гіпоксії призначено оксигенотерапію. Що планує медсестра здійснити перед подачею кисню?
A *Зволоження кисню.
B Зрошення порожнини рота.
C Підрахунок частоти дихальних рухів.
D Виміряти артеріальний тиск.
E Змащування слизової оболонки носових ходів.
105
В хірургічному відділенні хворого М., 45 років після операції з приводу звуження стравоходу годують через фістулу - гастростому. Для запобігання подразненню навколо гастростоми медсестра шкіру обробляє:
A *Пастою Лассара.
B 5% розчином перманганату калію.
C Клеолом.
D Маззю Вишневського
E 10% розчином камфорного спирту.
106
Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль, гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення?
A *Флебіт
B Некроз
C Повітряна емболія
D Сепсис
E Гематома
107
Медична сестра пульмонологічного відділення здійснює медсестринський процес у хворого з гарячкою. ІІІ етап медсестринського процесу вона документує у:
A *План догляду за пацієнтом
B Історія хвороби
C Листок медсестринського обстеження пацієнта
D Листок оцінки якості догляду
E Карта спостереження за хворим
108
В терапевтичному відділенні лікується пацієнт Л. 39 років з хронічним колітом. Від яких чинників буде залежати участь пацієнта при проведенні медсестринського процесу?
A *Взаємовідносини медичної сестри і пацієнта
B Взаємовідносин медсестри і старшої медсестри
C Професіоналізму медичної сестри
D Взаємовідносин медсестри і родичів пацієнта
E Взаємовідносини медсестри і лікаря
109
Пацієнту К. 32 років медсестра вводила за призначенням лікаря внутрішньовенно 10% р-н кальцію хлориду, який відмітив пекучий біль в місці ін’єкції. Яке ускладнення повинна запідозрити медсестра в місці ін’єкції?
A *Некроз тканини
B Гематома
C Флебіт
D Емболія
E Тромбофлебіт перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |