1 Массаж грудной клетки
2 Дыхательная гимнастика
3 Антибиотикотерапия
4 Ингаляции
5 Пункция плевральной полости
| А 1,2,3,4
В 2,3,4,5
С 1,2,4
Д 1,3,4
Е Все ответы верны
|
9. Какой вид мокроты наблюдается при «простой» эмпиеме плевры:
| А Гнойно-гнилостную
В Кроваво-пенистую
С Трехслойную
Д Со сгустками крови
Е Ни одну из названных
|
10. Больная,55 лет, страдает много лет фиброзно-кавернозным туберкулезом, с преимущественным поражением верхней доли правого легкого. В нижней доле выраженное проявление бронхоэктатической болезни. Больная госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную тактику:
| А Пульмонэктомия
В Лечебный пневмоторакс
С Отказаться от операции
Д Удаление верхней доли
Е Удаление нижней доли
|
11. Где, как правило, локализуется тромб, являющийся источником артериальной эмболии?
| А В нижней полой вене
В В верхней полой вене
С В правых отделах сердца
Д В левых отделах сердца
Е В аорте.
|
|
12. Сущность пробы Оппеля состоит в:
| А Утомление ног
В Реактивной гиперемии
С Побледнении подошвенной поверхности
стопы
Д Побледнении пальцев
Е Боли в икроножных мышцах
|
|
13.Для острой артериальной недостаточности конечностей не характерно:
| А Отсутствие пульса
В Парастезии
С Трофические язвы голени
Д Паралич конечностей
Е Бледность кожи и боли.
|
|
14. Перечислите абсолютные противопоказания к восстановительной операции на сосудах при эмболиях?
| А Агональное состояние больного
В Крайне тяжелое состояние
С Ишемия III Б стадии Д При ишемии II А и I Б стадии
Е При ишемии I Б стадии
|
15. Какая стадия острых нарушений кровообращения?
| А Ишемия III А
В Ишемия I А
С Ишемия II А
Д Ишемия II напряжения
Е Ишемия III Б
|
16. Какие анатомические нарушения характерны для синдрома Клиппеля-Треноне?
| А Артерио-венозные свищи
В Стенозирование артерий, гиперплазия
интимы
С Гипоплазия, аплазия глубоких вен
Д Посттромботическая окклюзия глубоких
вен
Е Тромбоз подкожных вен.
|
17. Укажите теории, объясняющие механизм развития варикозного расширения вен нижних конечностей.
| А Наследственно-генетическая
В Эндокринная
С Механическая
Д Нейротрофическая
Е Метаболическая
|
18. Комбинированная венэктомия при неосложненной варикозной болезни включает операции
| А Троянова-Тренделенбурга
В Нарата
С Маделунга
Д Кокетта
Е Пальма
|
19. Для каких заболеваний характерно варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей?
| А Посттромбофлебитический синдром
В Варикозная болезнь
С Синдром Клиппеля-Треноне
Д Облитерирующий тромбангиит
Е Атеросклероз
|
20. Дистальная флебография позволяет судить о:
| А Проходимости глубоких вен голени
В Несостоятельности клапанов вен голени
С Несостоятельности перфорантных вен
голени
Д Наличие оргерно-венозных свищей
Е О состоянии микроциркуляции тканей
|
21. Какие артерии кровоснабжают миокард?
| А Внутренние грудные
В Шито-шейный ствол
С Коронарные
Д Межреберье
Е Непарные ветви дуги аорты
|
22. Что означает термин «синдром Де Перея»?
| А Поражение инфраренального отдела аорты
В Поражение висцеральных ветвей брюшной аорты.
С Приступ пароксизмальной тахикардии.
Д Внезапную потерю зрения.
Е Светобоязнь
|
23. Какие из перечисленных групп населения чаще других страдают облитерирющим тромбангиитом?
| А Мужчины 1 половины жизни
В Мужчины 2 половины жизни
С Женщины 1 половины жизни
Д Женщины 2 половины жизни
Е Все в одинаковой степени
|
24. Какие осложнения могут возникнуть при синдроме Такаясу?
| А Инфаркт миокарда
В Гангрена стопы
С Цирроз печени
Д Ишемический инсульт
Е Гангрена кишечника
|
25. Какие из перечисленных операций проводятся при ишемической болезни сердца?
| А Эндоваскулярная дилятация по
индивидуальным показаниям
В Аорто-коронарное шунтирование
С Эндартерэктомия
Д Резекция артерии дистальнее зоны
поражения с реплантацией в аорту на
интактном участке.
Е Аорто-бедренное шунтирование
(протезирование).
|
26. На чем основана поликлиническая
диагностика пороков сердца?
| А ЭКГ.
В Жалобы
С Данные пальпации, перкуссии,
аускультации
Д Рентгенография сердца в 3-х проекциях
Е На всем перечисленном
|
27. Какой показатель давления крови объединяет аортальную недостаточность с аортопульмональной фистулой?
| А Низкое АД
В Высокое ЦВД
С Нормальное АД при сниженном ЦВД
Д Высокое пульсовое давление
Е Низкое АД при высоком ЦВД
|
28. При каких пороках сердца выслушивается диастолический шум?
| А Митральный стеноз
В Аортальная недостаточность
С Относительная недостаточность
клапана легочной артерии
Д Трикуспидальный стеноз
Е Все перечисленное
|
37 На каком расстоянии от пилорического жома Вирсунгов проток впадает в ДПК (в см)?
| А 3-5
В 6-8
С 8-10
Д 10-12
Е 12-14
|
38. Укажите , какое количество экзогенно вводимого инсулина может полностью компенсировать его необходимость после панкреатэктомии?
| А 10 ЕД
В 20 ЕД
С 30 ЕД
Д 40 ЕД
Е 50 ЕД
|
39.При какой форме хронического панкреатита целесообразно выполнение панкреатоцистоеюноанастомоза.
| А Холецистохолангиопанкреатит.
В Индуративный панкреатит
С Кистозно-фиброзный панкреатит.
Д Паренхиматозно-фиброзный панкреатит
Е Холецистопанкреатит
|
40. Подберите компоненты консервативного лечения хронического панкреатита
| А Антибактериальные средства
В Десенсибилизирующие средства
С Соблюдение диеты
Д Средства, стимулирующие образование и
выделение панкреатического сока
(минеральная вода, лекарственные травы)
Е Ферментативная замещающая терапия
(панкреатин, панзинорм)
|
Вопросы 41-45. 48-летний больной доставлен в клинику с жалобами на сильные боли за грудиной и в межлопаточном пространстве, возникшие в момент массивной рвоты. Больной в шоке, АД-90/50 мм рт.ст., температура 39,5о, лейкоциты - 20000. Рентгенологически в левой плевральной полости определяется воздух и уровень жидкости.
|
41. Какова причина болевого приступа?
| А Попадание рвотных масс в трахею
В Гидропневмоторакс
С Прободная язва желудка
Д Перфорация пищевода
Е Инфаркт миокарда
|
42. Чем объясняется высокий лейкоцитоз?
| А Аспирационной пневмонией
В Плевритом
С Медиастинитом
Д Пневмотораксом
Е Массивной рвотой
|
43. Чем объясняется наличие воздуха в плевральной полости?
| А Разрывом кисти легкого
В Медиастинитом
С Плевритом
Д Перфорацией пищевода
Е Аспирацией рвотных масс
|
44. Причина шока?
| А Аспирационная пневмония
В Гидропневмоторакс
С Попадание желудочного содержимого
в плевральную полость
Д Гиповолемия
Е Инфаркт миокарда
|
45. Как можно подтвердить диагноз?
| А УЗИ органов брюшной полости
В ЭКГ
С Плевральная пункция
Д Эзофагоскопия
Е Контрастное -исследование пищевода
|
46. Когда применяется фундопликация по
Ниссену?
| А Дивертикулы пищевода
В Кардиоспазм
С Рак пищевода
Д Диафрагмальная грыжа атипичной
локализации
Е Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
|
47. Показания к кардиопластике по
Суворовой?
| А Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В Дивертикул пищевода
С Кардиоспазм.
Д Грыжа Ларрея.
Е Перфорация пищевода.
|
48. Чем определяется окончательный исход лечения простой эмпиемы плевры без бронхоплеврального свища:
| А Характером изменений висцеральной плевры
В Количеством гноя в эмпиематозном мешке
С Характером изменения париетальной плевры
Д Характером изменений легочной ткани
Е Характером микрофлоры
|
49. У больного с абсцессом легкого развился пиопневмоторакс. В первую очередь ему показана:
| А Эндобронхиальное введение
протеолитических ферментов
В Дренирование плевральной полости
С Антибактериальная терапия
Д Рентгенотерапия
Е Введение цитостатиков
|
50. У больного 40 лет на основании клинико-рентгенологических данных диагностирована гангрена средней доли правого легкого. Какое лечение целесообразно в данном случае?
| А Торакоцентез
В Торакопластика
С Лобэктомия
Д Пульмонэктомия
Е Искусственный пневмоторакс
|
51. У больного 45 лет, перенесшего пневмонию, поднялась температура до 39оС, появились потрясающие ознобы, одышка, отрывистый сухой кашель, боли в грудной клетке справа при глубоком дыхании. Осмотр выявил отчетливое отставание при дыхании нижних отделов грудной клетки справа. При пальпации обнаружено отсутствие голосового дрожания в этом месте, при перкуссии - резкое притупление с верхней границей по линии Дамуазо, дыхательные шумы ослаблены. Ваш диагноз?
| А Рецидив пневмонии
В Абсцесс легкого
С Эмпиема плевры
Д Пневмоторакс
Е Гангрена легкого
|
52. У больного 70 лет с острым абсцессом легкого (диаметром до 10 см), расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Какой метод лечения вы предпочтете:
| А Бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса
В Торакотомия с тампонадой полости абсцесса
С Торакотомия с лобэктомией
Д Общая антибиотикотерапия
Е Дренирование полости абсцесса через
грудную стенку
|
53. У больного после масочного наркоза в ближайшие 1,5-2 часа появились одышка, цианоз. При перкуссии справа отмечается укорочение перкуторного звука, дыхание не проводится. Имеется смещение средостения вправо. Ваш диагноз?
| А Послеоперационная пневмония
В Экссудативный плеврит
С Ателектаз правого легкого
Д Ателектаз левого легкого
Е Правосторонний пневмоторакс
|
54. У больного 60 лет, с затянувшейся пневмонией, на фоне субфебрильной температуры развился приступ кашля с одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты. О каком заболевании можно думать?
| А Пиопневмоторакс
В Абсцесс легкого с прорывом в бронх
С Рак долевого бронха с ателектазом легкого
Д Пневматоракс
Е Все ответы не правильные
|
55. Вы подозреваете смешанные бронхоэктазы в язычковом сегменте слева. Какие исследования помогут вам подтвердить диагноз?
| А Данные анамнеза
В Данные физикальных методов исследования
С Рентгенограмма в двух проекциях
Д Бронхография
Е Бронхоскопия
|
56. Исход лечения эмпиемы плевры без бронхоплеврального свища определяется характером:
| А Изменений висцеральной плевры
В Количеством гноя в плевральной полости
С Изменением париетальной плевры
Д Изменением легочной ткани
Е Микрофлоры
|
57. При какой стадии ишемии показана фасциотомия?
| А Ишемия II А
В Ишемия II Б
С Ишемия III А и III Б
Д Ишемия I Б
Е Ишемия IА
|
|
58. Объем врачебной помощи при эмболиях на догоспитальном этапе?
| А Папаверин в/в
В Но-шпа в/в
С Гепарин в/в
Д Строфантин 0,5-1,0 0,05% в/в
Е Весь комплекс
|
|
59. Как самостоятельный метод консервативная терапия при эмболиях показана:
| А При ишемии I А и I Б с крайне тяжелым
общим состоянием
В При агональном и предагональном
состояниях больного
С При ишемиях напряжения у больных
старше 80 лет с тяжелыми
сопутствующими заболеваниями
Д Наличие положительного эффекта от ранее проведенных лечебных мероприятий
Е Все верно
|
|
60. Что входит в комплекс консервативной терапии при острой артериальной непроходимости?
| А Кардиальная терапия
В Спазмолитическая терапия
С Антикоагулянтная терапия
Д Терапия, направленная на коррекцию
метаболических нарушений.
Е Все верно
|
|
61. Какие осложнения могут возникнуть со стороны оперированной конечности, требующих немедленных вмешательств?
| А Резкое похолодание конечности
В Нитевидный пульс
С Гиперемия конечности
Д Субфасциальный отек
Е Повышение кожной температуры
конечности
|
|
62. Какие операции выполняются при несостоятельности клапанов перфорантных вен?
| А По Нарату
В По Линтону
С По Коккету
Д По Маделунгу
Е По Троянову
|
|
63. Какие осложнения характерны для варикозной болезни нижних конечностей?
| А Кровотечение из разорвавшегося узла
В Тромбофлебит
С Трофическая язва
Д Нарушение проходимости глубоких вен
Е Гангрена
|
|
64. Первая медицинская помощь при кровотечении из разорвавшегося варикозного узла?
| А Наложить жгут
В Наложить шов
С Пальцевое прижатие артерии
Д Давящая повязка
Е Венэктомия
|
|
65. С какими заболеваниями следует диффиренцировать варикозную болезнь нижних конечностей?
| А Посттромбофлебитический синдром
В Синдром Клиппеля-Треноне
С Синдром Вебера-Рубашова
Д Вазоренальная гипертензия
Е Лимфастаз
|
|
66.При проведении операции Троянова-Тренделенбурга было обнаружено, что ошибочно пересечена бедренная артерия? Что делать?
| А Перевязать сосуд
В Электрокоагуляция сосуда
С Ампутация конечности
Д Наложить сосудистый шов
Е Давящая повязка
|
|
67. Какие осложнения могут возникнуть при синдроме Такаясу?
| А Инфаркт миокарда
В Гангрена стопы
С Цирроз печени
Д Ишемическая инсульт
Е Гангрена кишечника
|
|
68. Какие осложнения могут развиться при синдроме де Нерея?
| А Инфаркт миокарда
В Гангрена кишечника
С Трофическая язва стопы
Д Тромбоз верхне-брыжеечной артерии
Е Инсульт
|
|
69. Какие осложнения могут возникнуть при синдроме Лериша?
| А Трофическая язва стопы
В Механическая желтуха
С Пилоростеноз
Д Гангрена конечности
Е Импотенция
|
|
70. Какие операции показаны при атеросклеротическом стенозе правой сонной артерии ?
| А Эндоваскулярная дилятация по
индивидуальным показаниям
В Аорто-коронарное шунтирование
С Эндартерэктомия
Д Резекция артерии дистальнее зоны
поражения с реплантацией в аорту на
интактном участке.
Е Аорто-бедренное шунтирование
(протезирование).
|
|
71. Какие операции показаны при атеросклеротическом стенозе правой почечной артерии.
| А Эндоваскулярная дилятация по
индивидуальным показаниям
В Аорто-коронарное шунтирование
С Эндартерэктомия
Д Резекция артерии дистальнее зоны
поражения с реплантацией в аорту на
интактном участке.
Е Аорто-бедренное шунтирование
(протезирование).
|
|
72. Методами диагностики врожденных
пороков сердца являются?
| А ФКГ
В ЭКГ
С ЭХОКГ
Д R - графия
Е Все названное
|
|
73. При каком врожденном пороке как
вариант могут выполняться паллиа-
тивные операции?
| А Болезнь Толочинова-Роже
В МПД
С Тетрада Фалло
Д СЛА
Е ОАП
|
|
74. Какая ведущая жалоба у больных
митральным стенозом?
| А Слабость
В Одышка
С Сердцебиение
Д Боли за грудиной
Е Сонливость
|
|
75. Какая операция выполняется при
аортальной недостаточности?
| А Пересадка сердца
В Пластика клапана
С Сужение аортального кольца
Д Протезирование клапана
Е Комиссуротомия
|
|
76.При какой операции может применяется общая гипотермическая защита?
| А Ушивание вторичного дефекта
межпредсердной перегородки
В Перевязка Батталова протока
С Митральная комиссуротомия
Д Протезирование митрального клапана
Е Пластика ДМЖП
|
|
77. При зондировании полостей сердца
обнаружен прирост оксигенации
и повышение давления в правом
желудочке. О каком пороке можно
думать?
| А Стеноз легочной артерии
В Дефект межпредсердной перегородки
С Коарктация аорты
Д Дефект межжелудочковой перегородки
Е Митральный стеноз
|
|
78. В каком отделе сердца повышается
насыщение крови кислородом при
дефекте межпредсердной
перегородки?
| А Левом желудочке
В Аорте
С Правом предсердии
Д Левом предсердии
Е Левом желудочке и аорте
|
|
79. Возможные интраоперационные
осложнения при митральной
комиссуротомии?
| А Отек легких
В Эмболия мозговых артерий
С Остановка кровообращения
Д Эмболия бедренной артерии
Е Все верно
|
|
80. При протезировании митрального
клапана какой протез предпочти-
тельнее?
| А Дисковый
В Ксенопротез
С Шариковый
Д Синтетический
Е Свиной клапан
|
|
81. Какую информацию дает
эхокардиография кроме:
| А Сократимость миокарда
В Давление в полостях
С Насыщение крови кислородом
Д Наличие патологических сужений
Е Наличие патологических сбросов
|
|
90. При какой форме хронического панкреатита показано выполнение дистальной резекции поджелудочной железы
| А Холецистохолангиопанкреатит.
В Индуративный панкреатит
С Кистозно-фиброзный панкреатит.
Д Паренхиматозно-фиброзный панкреатит
Е Холецистопанкреатит
|
91. Укажите, какие кисты ПЖ (по происхождению) встречаются наиболее часто.
| А Врожденные
В Паразитарные
С Воспалительные
Д Неопластические
Е Злокачественные
|
92. Какая киста формируется в результате осумкования излившегося за пределы ПЖ панкреатического сока?
| А Воспалительная псевдокиста
В Ретенционная киста
С Врожденная
Д Неопластическая
Е Злокачественная
|
93. Какие кисты ПЖ могут иметь черты злокачественной опухоли?
| А Воспалительные
В Паразитарные
С Врожденные
Д Неопластические
Е Ретенционные
|
94. Назовите возможные способы лечения кист ПЖ.
| А Только терапевтическое
В Только хирургическое
Е Эндоскопическое
Д Санаторно-курортное
Е Рентгенотерапия
|
95. Перечислите операции, которые применяются при кистах ПЖ
| А Вскрытие и наружное дренирование кисты
ПЖ
В Гастроцистопанкреатостомия
С Еюноцистопанкреатостомия
Д Резекция ПЖ
Е Резекция желудка
|
96. Какие операции возможны при воспалительных, ретенционных кистах ПЖ?
| А Гастроцистопанкреатостомия
В Еюноцистопанкреатостомия.
С Вскрытие и наружное дренирование кисты
ПЖ
Д Резекция ПЖ
Е Резекция желудка
|
97. Назовите объем операции при неопластических кистах ПЖ?
| А Наружное дренирование кисты
В Внутреннее дренирование кисты
С Резекция ПЖ вместе с кистой
Д Гастроцистопанкреатостомия
Е Еюноцистопанкреатостомия
|
98. При каких кистах ПЖ выполнение ее наружного или внутреннего дренирования является грубой тактический ошибкой?
| А Врожденных
В Паразитарных
С Воспалительных
Д Неопластических
Е Ретенционных
|
99. Укажите причины свищей ПЖ.
| А Травма ПЖ
В Наружное дренирование кист ПЖ
С Деструктивный панкреатит
Д Внутреннее дренирование кисты
Е Резекция ПЖ
|
100. При каких условиях свищ ПЖ может закрыться самостоятельно?
| А Свищ не связан с Вирсунговым протоком.
В Свищ связан с Вирсунговым протоком,
проходимость которого в дистальном
направлении нарушена
С Свищ связан с Вирсунговым протоком,
проходимость, которого в дистальном
направлении не нарушена
Д Свищ при полном поперечном
пересечении Вирсунгова протока.
Е Свищ связан с Вирсунговым протоком,
проходимость которого в проксимальном
отделе нарушена
|