С этим файлом связано 20 файл(ов). Среди них: Лекция#2СДСпособы введения ЛС.pptx.pptx, Otvety_na_voprosy_k_ekzamenu_po_obschey_gigiene...docx, Gigiena.doc, кровь3.docx и ещё 10 файл(а). Показать все связанные файлы
Рыба.
Рыба занимает важное место среди продуктов питания животного происхождения. Как и мясо, она содержит полноценные белки (6-14%). Количество жира в рыбе значительно меньше и обычно не превышает 6%. Жиры всех рыб относятся к продуктам высокой биологической цен-
ности, что связано с наличием в них полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (А и D). Как и мясо, рыба практически не содержит углеводов.
Из-за большого количества отходов в среднем по питательной ценности 150 г белой рыбы равны 100 г нежирной говядины. Усвояемость рыбы высокая: свежая рыба при смешанной пище усваивается даже лучше мяса. Многие сорта рыбы, содержащие мало жира, являются ценным диетическим продуктом, т.к. легко перевариваются и служат хорошим источником белка.
Мясо рыбы по сравнению с говядиной, свининой и тд. отличается исключительным разнообразием минерального состава. В основном в рыбе представлены К, Р, а также Са, Mg, Fe, Cu, As, Co, Zn, I, F.
Гигиеническая экспертиза рыбы.
Рыба относится к скоропортящимся продуктам (портится быстрее мяса). Кроме микробного разложения мясо рыб подвергается глубоким химическим изменениям, возникающим под влиянием аутолиза. Рыба, как и мясо, может быть причиной возникновения гельминтозов и пищевых отравлений.
Доброкачественность рыбы в принципе оценивают теми же способам, что и мяса.
1. Органолептические свойства.
Свежая рыба имеет гладкую блестящую чешую, покрытую прозрачной слизью, плотно прилегающую к кожной поверхности и с трудом снимающуюся при чистке. Глаза блестящие, выпуклые и прозрачные. Жабры ярко-красные, без запаха. Мясо плотное, эластичное, плохо отделяется от костей. Брюшко не вздутое, запах специфический рыбный.
Несвежая рыба имеет чешую, покрытую грязно-серой слизью, легко снимающуюся при чистке. Глаза мутные, запавшие. Жабры покрыты слизью, фязно-серого цвета с гнилостным запахом. Мясо дряблое, легко отделяется от костей, с плохим запахом. Брюшко вздуто. При пробе с горячим ножом имеется изменение цвета мяса, наличие неприятного запаха.
2. Химическое исследование. В ряде случаев проводят реакцию на аммиак и сероводород, образующиеся при порче рыбы.
3. Микроскопия с целью выявления широкого лентеца и кошачьего сосальщика. Поиск личинок гельминтов проводят путем выборочного вырезания небольших ломтиков мышечной ткани, которые зажимают между двумя предметными стеклами до прозрачности и рассматривают под микроскопом при малом увеличении.
Яйца.
Яйцо по сравнению с другими пищевыми продуктами обладает специфическим биологическими свойствами, т.к. в нем сосредоточены все пищевые вещества, необходимые для развития эмбриона птиц.
В белке, желтке, оболочках и известковой скорлупе яйца помимо воды содержатся белки, жиры, углеводы, липоиды, витамины, минеральные вещества, ферменты, гормоны в идеальных соотношениях друг с другом и в количествах, обеспечивающих рост и развитие организма.
Общее количество белков в среднем курином яйце составляет 7 г. Белки желтка относятся к фосфопротеинам и имеют наиболее полный аминокислотный состав. Протеины белка являются преимущественно простыми, находятся в растворенном состоянии. Из аминокислот яйцо наиболее богато лейцином (18%).
К липоидам яйца относятся фосфолипиды (лецитин, кефалин, сфин-гомиелин), стерины, цереброзиды.
Яйцо содержит в среднем 0.5 % углеводов, представленных в основном маннозой и галактозой, входящих в состав различных сложных белков и гликопротеидов.
Яйцо богато разнообразными минеральными элементами, однако 95% их приходится на долю скорлупы. Желток яйца богат фосфором. Усвояемость кальция яйца весьма высокая, но если не считать скорлупы, в одном яйце содержится всего около 30 мг Са. Яйцо является хорошим источником серы, содержит железо, которое хорошо усваивается. Желток содержит микроэлементы: цинк, медь, хром, марганец, йод.
В яйце представлены как жирорастворимые витамины (A, D, Е, К), содержащиеся в желтке, так и водорастворимые (витамины группы В, никотиновая кислота, витамин Н). 18. Алиментарные заболевания. Классификация.
1) Заболевания, связанные с качественными и количественными нарушениями питания :
алиментарная дистрофия
белково-калорическая недостаточность
квашиоркор
гипо- и субпшовитаминозы
ожирение и связанная с ним патология сердечно-сосудистой системы
2) Инфекционные заболевания
Антропонозы
| Зоонозы
| - дизентерия
| - бруцеллез
| - инфекционный гепатит
| - туберкулез
| - холера
| - ящур
| - брюшной тиф
| - орнитоз
| - паратифы
| - сибирская язва
| - полиомиелит
| - туляремия
|
| - кампилобактериоз
|
| - лихорадка Q
|
| - псевдотуберкулез и энтероколит
| 6 Данная классификация алиментарных заболеваний заимствована с плаката кафедры гигиены
3) Паразитарные заболевания.
Гельминтозы
| Простейшие
| Биогельминтозы
| Геогельминтозы
|
| - тениоз
| - аскаридоз
| - лямблиоз
| - тениаринхоз
| - трихоцефалез
| - балантидиаз
| - трихинеллез
| - гименолипедоз
| - трихоманидоз
| - дифилоботриоз
| - энтеробиоз
| - токсоплазмоз
| - описторхоз
| - анкилостомидоз
| - амебиаз
|
| - некатороз
|
| 4) Пищевые отравления - см. отдельный вопрос 19. Белково-калорическая недостаточность. Кваши-оркор. Профилактика.
Белково-калорическая недостаточность развивается обычно при общем голодании и сопровождается дефицитом белков, особенно полноценных, в сочетании с недостаточностью энергетических субстратов (жиров и углеводов).
При длительном недостатке белка в питании замедляется рост и развитие, снижается масса тела, т.к. белок является основным пластическим материалом в организме. Кроме того, наблюдаются выраженные отеки, связанные со снижением онкотического давления плазмы. Выраженная белковая недостаточность может приводить к нарушению функции ЦНС (алиментарный маразм). Наблюдается нарушение образования холи-на в печени, следствием чего является жировая инфильтрация печени. Недостаток белка приводит к снижению защитных свойств организма, устойчивости к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, особенно к охлаждению и инфекции.
Недостаток белка также приводит к развитию патологических изменений в эндокринных железах (половые железы, гипофиз, надпочечники) и понижению их функциональной способности.
Калорическая недостаточность, связанная с недостатком в пище жиров и углеводов, приводит к энергетическому дефициту, который проявляется общей слабостью, сонливостью, снижением памяти, умственной и физической работоспособности, головной болью, снижением усвояемости белков, витаминов, ацидозом и др.
Квашиоркор (местное африканское название, означающее «золотой мальчик», «красный мальчик») - тяжелое расстройство питания у детей, преимущественно раннего возраста, обусловленное белковой недостаточностью.
Встречается преимущественно в странах Юго-Восточной Азии и бассейна Тихого океана, но может наблюдаться и в развитых странах при неправильном вскармливании детей (вегетарианские диеты и др.), наследственных нарушениях обмена аминокислот1.
В начале заболевания ребенок становится беспокойным, затем - малоподвижным, апатичным, по долгу остается в застывшей позе. Развивается гипотрофия, гипотония мышц и их атрофия, дистрофические изме-
нения во внутренних органах. Характерна задержка роста, замедление или прекращение нарастания массы тела.
В случае прогрессирования заболевания появляются отеки, изменения волос (нарушения пигментации, исчезновение блеска, ломкость и выпадение), кожи (вначале на открытых местах отмечается гиперпигментация, появляются слоистые струпья, после отторжения которых образуются участки розового цвета - депигментации). Нередко наблюдается рвота, поносы, которые затем сменяются запорами.
В крови выявляется гипопротеинемия, гипогликемия, гипокалиемия. Развивается иммунная недостаточность, в результате чего часто присоединяется вторичная инфекция. Нередко процесс приобретает генерализованный характер с развитием сепсиса.
Профилактика квашиоркора сводится к рациональному питанию детей раннего возраста, которое подразумевает естественное вскармливание на первом году жизни, своевременное и правильное введение прикорма, достаточное содержание в рационе молочных продуктов, богатых белком. 20. Пищевые инфекции и их профилактика.
К пищевым инфекциям относятся заболевания, передающиеся человеку через пищу от больных животных или в результате контакта с инфицированными продуктами.
Пищевые инфекции разделяются на зоонозы и антропонозы. Зооноз-ные пищевые инфекции - инфекции, передающиеся человеку от больных животных через пищу. К антропонозам относятся инфекционные заболевания людей, которые могут передаваться через пищевые продукты.
Пищевые инфекции
Антропонозы
- дизентерия
- инфекционный гепатит
- холера
- брюшной тиф
- паратифы
- полиомиелит
Зоонозы
- бруцеллез
- туберкулез
- ящур
- орнитоз
- сибирская язва
- туляремия
- кампилобактериоз
- лихорадка Q
- псевдотуберкулез и энтероколит
Профилактика пищевых инфекций:
1. Выявление больных сельскохозяйственных животных, их выбраковывание или специальная обработка молока, мяса и тд.
2. Проведение профилактических прививок сельскохозяйственным животным в неблагополучных районах
3. Санитарная экспертиза пищевых продуктов, поступающих в розничную торговлю
4. Соблюдение правил хранения пищевых продуктов
5. Выявление инфекционных заболеваний, передающихся с пищей у персонала учреждений общественного питания
6. Надлежащая кулинарная обработка пищевых продуктов (например, кипячение молока) 21. Паразитарные заболевания. Их классификация и меры профилактики.
Паразитарные заболевания представляют собой болезни, которые вызываются простейшими, гельминтами и членистоногими, характеризуются определенной цикличностью и длительностью течения.
Существуют различные пути заражения человека паразитарными заболеваниями (алиментарный, водный, воздушно-капельный, контактный, инструментальный, трансфузионный, трансмиссивный и др.) Алиментарный путь заражения является одним из наиболее распространенных. При этом заражение человека происходит в результате заглатывания яиц гельминтов и цист простейших с немытыми овощами, фруктами и тд., а также при употреблении мяса промежуточных хозяев, содержащих личинки гельминтов.
Паразитарные, заболевания. Биогельминтозы
- тениоз
- тениаринхоз
- трихинеллез
- дифиллоботриоз
- описторхоз
Геогельминтозы
- аскаридоз
- трихоцефалез
- гименолипедоз
- энтеробиоз
- анкилостомидоз
- некатороз
Простейшие
- лямблиоз
- балантидиаз
- трихоманидоз
- токсоплазмоз
- амебиаз
3.
Профилактика заболеваний, вызываемых простейшими:
Соблюдение правил личной гигиены - мытье рук перед едой, мытье
овощей, фруктов, кипячение воды и тд.
Борьба с загрязнением почвы фекатшями, санитарный контроль за
источниками водоснабжения
Выявление и лечение цистоносителей
4. Борьба с переносчиками (мухи, клопы, тараканы и тд.)
Профилактика гельминтозов:
1. Санитарная экспертиза мяса и мясных продуктов, рыбы
2. Охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями, запрещение использования свежих человеческих и свиных фекалий в качестве удобрений
3. Нормальное гигиеническое содержание животных, предохранение скота от заражения, выявление и лечение больных животных, их отбраковывание и тд.
4. Разумное уничтожение промежуточных хозяев
5. Выявление и лечение больных людей. Проведение профилактических обследований работников животноводческих ферм. 22. Биогельминтозы, передающиеся алиментарным
путем.
К биогельминтозам, передающимся алиментарным путем, относятся тениоз, тениаринхоз, описторхоз, дифиллоботриоз, трихинеллез.
Тениоз.
Заболевание вызывается свиным цепнем (Taeniasolium) - гельминтом из класса Ленточных червей (тип Плоские черви). Заболевание распространено повсеместно.
Промежуточным хозяином являются свиньи, в кишечник которых вместе с фекалиями попадают яйца гельминтов. В желудке из яиц выходит онкосфера, которая пробуравливает стенку кишечника и через кровеносные сосуды проникает в мускулатуру (и другие органы), где образуется финна. Человек заражается, употребляя в пищу зараженное мясо, содержащее финны. В организме человека образуется половозрелая особь.
Свиной цепень оказывает на организм человека механическое и токсическое воздействие, что выражается в рвоте, поносах и тд. Опасным осложнением тениоза может явиться цистицеркоз - заболевание, связанное с паразитированием цепней в финнозных стадиях. Оно возможно при заглатывании зрелых члеников с яйцами во время рвоты (аутоинвазия) или при случайном заглатывании яиц извне.
Тениаринхоз.
Заболевание, вызываемое бычьим цепнем (Taeniarhynchussaginatus), относящимся к классу Ленточных червей (тип Плоские черви). Распространено повсеместно.
Жизненный цикл и патогенное действие практически аналогичны таковым для свиного цепня, однако промежуточным хозяином является крупный рогатый скот, а окончательным - только человек. В отличии от свиного цепня яйца не способны развиваться в организме человека, поэтому цистицеркоз невозможен.
Описторхоз.
Заболевание, вызываемое кошачьим сосальщиком {Opisthorchisfelineus), относящимся к классу Сосальщиков типа Плоские черви. Преимущественно распространено в Сибири, является природно-очаговым.
В жизненном цикле паразита присутствуют два промежуточных хозяина - моллюск и рыба семейства карповых. Заражение человека происходит алиментарным путем при употреблении в пищу мяса зараженной рыбы, содержащей личинки (метацеркарии) кошачьего сосальщика. В организме человека из метацеркариев образуются половозрелые формы, которые паразитируют в желчных путях, печени, поджелудочной железе и могут приводить к застою желчи, развитию цирроза печени и др.
Дифиллоботриоз.
Заболевание вызывается широким лентецом (Diphyllobothriumlatum) - паразитом из класса Ленточных червей. Заболевание является природно-очаговым.
В жизненном цикле присутствуют два промежуточных хозяина - циклоп и пресноводная рыба. Окончательным хозяином является человек и плотоядные животные. Заражение человека происходит алиментарным путем при употреблении в пищу сырой или плохо термически обработанной рыбы, содержащей личиночную стадию паразита (плероцеркоид).
Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике, ущемляя кишечник своими ботриями. Скопление паразитов может вызвать кишечную непроходимость. Гельминты адсорбируют на поверхности тела витамин В и, что ведет к В^-дефицитной анемии. Характерны также общая слабость и истощение.
перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |