Алгоритм манипуляции мазок из носа и зева на микрофлору и дифтерию.
Цель:выявить возбудителя заболевания.
Оснащение:штатив со стерильными пробирками, плотно закрывающимися
ватно-марлевыми тампонами, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала;
-штатив стерильный в крафт-пакете;
-бикс для транспортировки пробирок, штатив:
-стеклограф.
Забор материала из зева.
ЭТАПЫ
| ПРИМЕЧАНИЕ
| Подготовка к манипуляции.
| 1 . Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата исследования и получить согласие па процедуру.
| Объяснить пациенту, что забор материала из зева проводится утром, натощак, до приема лекарственных препаратов. Достоверный ответ получают через 5-7 дней, если правильно подготовлен пациент и правильно взят мазок.
| 2. Вымыть руки, надеть маску, перчатки.
|
| 3. Усадить пациента лицом к источнику света, сесть напротив пациента.
|
| 4. Поставить стеклографом номер на пробирках, соответствующий номеру в направлении, установить пробирку в штатив.
| Порядковый номер каждой пробирки должен соответствовать номеру направления с указанием Ф.И.О. пациента.
| 5. Взять в левую руку шпатель и
пробирку с меткой.
| Убедиться, что пробирка соответствует фамилии, имени, отчеству (Ф.И.О.) данного больного.
| Выполнение процедуры
| 1. Попросить пациента открыть рот, ввести шпатель в рог, фиксировать им язык пациента.
|
| 2. Извлечь правой рукой из пробирки стержень со стерильным тампоном, держа его за пробирку в виде ватно-марлевого тампона.
|
| 3. Взять мазок, не касаясь стерильным тампоном слизистой оболочки полости рта и языка, последовательно обтерев правую миндалину, затем небную дужку, язычок, левую небную дужку, левую миндалину и заднюю стенку глотки.
| Провести только одним тампоном справа и слева (при подозрении на дифтерию - на границе измененной и неизмененной поверхности миндалин). При неясно локализованных изменениях взять мазки двумя тампонами: из очага и из всех других секторов ротоглотки, указав это на пробирке.
| 4. Вынуть шпатель из полости рта, погрузить в дезраствор.
| Шпатель после дезинфекции подлежит предстерилизационной очистке и стерилизации.
| 5. Извлечь тампон, не касаясь им слизистой оболочки полости рта и языка.
|
| 6. Ввести тампон в пробирку не касаясь наружной поверхности пробирки, плотно закрыть её.
| Тампон должен как можно меньше времени находиться в нестерильных условиях окружающей среды.
| 7. Поставить пробирку в штатив, затем в бикс, закрыв его на «замок».
| На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса.
| Окончание процедуры
| 1. Снять перчатки, маску, погрузить их в дезинфицирующий раствор.
|
| 2. Вымыть и осушить руки.
|
| 3. Оформить направление в бактериологическую лабораторию.
|
| 4. Доставить пробирку с сопроводительным документом в лабораторию.
| Пробирку можно хранить в специальном холодильнике не более 2-3 часов.
|
Алгоритм манипуляции мазок из носоглотки на менингококк.
Цель: выявить возбудителя заболевания.
Оснащение:
штатив со стерильной пробиркой, плотно закрывающейся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с накрученным сухим ватным тампоном для забора материала;
шпатель стерильный в крафт-пакеты;
флакон или пробирка с питательной средой, полученные в бак.лаборатории;
бикс с поролоном, грелка, термометр для укладки пробы и поддержания температуры в пределах 38°С в момент транспортировки;
спецодежда для медсестры;
• бланк-направление (учетная форма №204/У);
штатив для пробирок с пробами;
стеклограф для маркировки пробирок.
ЭТАПЫ
| ПРИМЕЧАНИЯ
| Подготовка к процедуре
| 1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования и получить согласие.
| Забор материала производят утром, натощак, до лечения.
| 2. Вымыть руки с мылом, надеть халат, маску и перчатки.
|
| 3. Поставить стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.
|
| 4. Установить пробирку в штатив.
|
| Выполнение процедуры
| 1. Налить в пробирку 3-5мл питательной среды.
| Соблюдать стерильность.
| 2. Изогнуть стерильный ватный тампон о край пробирки под углом 135 па расстоянии 3-4см от конца.
| Можно взять готовый изогнутый стержень с тампоном.
| 3. Предложить пациенту широко открыть рот.
|
| 4. Надавить шпателем, который находится в левой руке, на корень языка.
|
| 5. Ввести тампон концом вверх под мягкое небо в носоглотку и осторожным движением собрать слизь.
| Необходимо провести тампоном иод мягким небом 2-3 раза.
| 6. Извлечь тампон, не касаясь слизистой оболочки рта и зубов.
|
| 7. Поместить в пробирку с питательной средой, не касаясь её стенок.
|
| 8. Поставить пробирку в штатив для пробирок, затем штатив в бикс.
| Проверить соответствие номера пробирки с номером направления и Ф.И.О. пациента.
| 9. Положить грелку в бикс, уплотнив поролоном, термометр для поддержания температуры в пределах 38°С в момент транспортировки. Закрыть бикс на «замок».
| Менингококк погибает при температуре ниже 37°С. На биксе имеются специальные приспособления для надежного укрепления крышки бикса.
| Окончание процедуры.
| 1 . Снять перчатки, маску и погрузить их в дезинфицирующий раствор.
|
| 2. Доставить взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию.
| Биологический материал доставляется как можно быстрее, в течение 1 часа.
|
Алгоритм взятия мокроты для посева.
Цель:обеспечить достоверность диагностики заболеваний дыхательной системы.
Оснащение:лабораторная посуда для мокроты (стерильная, стеклянная широкогорлая банка с крышкой из крафт-бумаги) направление в лабораторию.
ЭТАПЫ
| ПРИМЕЧАНИЕ
| Подготовка к процедуре
| 1. Предупредить и объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования.
|
| 2. Объяснить, что сбор мокроты целесообразно проводить до начала антибиотикотерапии.
|
| 3. Обучить технике сбора мокроты:
- предупредить, что собирают мокроту только при кашле, а не при отхаркивании; - объяснить, что необходимо соблюдать правила личной гигиены до и после сбора мокроты;
| Если пациент испытывает трудности при обучении, оставьте письменные рекомендации.
| 4. Объяснить, что необходимо почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты и прополоскать рот и глотку кипяченой водой непосредственно перед сбором.
| Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания содержимого полости в мокроту.
| Выполнение процедуры.
| 1. Открыть крышку банки.
2. Откашлять и собрать мокроту (не слюну) в стерильную банку в количестве не менее 5 мл.
3. Закрыть банку.
| Следите, чтобы мокрота не попала на край банки и не касайтесь внутренней поверхности крышки и банки.
| Окончание процедуры.
| 1. Прикрепить направление и доставить в бактериологическую лабораторию.
| Исследуется свежевыделенная мокрота не позднее 1-1,5 чаша.
В условиях стационара: в бактериологическую лабораторию мокроту доставляют в герметичном контейнере, а если необходимо транспортировать мокроту на дальнее расстояние, то используют спецтранспорт.
| перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |