Диагностические исследования, уточняющие состояние сфинктера Одди.
- Скриннинговые
- Определение в крови уровня аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, билирубина, амилазы, липазы
- Проведение морфинно – простигминового или морфинового теста.
- Ультрозвуковое исследование (УЗИ)
- Гепатобилисцинтиграфия (при наличии возможности)
- Эзофагогастродуоденоскопия.
- Уточняющие
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреография.
- Манометрия сфинктера Одди
Показатели манометрии сфинктера Одди
Билиарный тип ДСО
- Эпизоды сильных болей с локаликазицей в эпигастрии или правом подреберье, характеризующиеся :
- Продолжительностью 30 мин и более
- Частотой 1 и более раз за предшествующие 12 мес.
- Боль устойчива и нарушает дневную активность или приводит к обращению ко врачу
- Отсутствием доказательств органической патологии, объясняющей симптомы.
Классификация дисфункции сфинктера Одди.
Билиарная дисфункция сфинктера Одди 1 типа.
- Приступ болей билиарного типа в сочетании с 3 следующими признаками:
Билиарная дисфункция сфинктера Одди 2 типа.
- Приступ болей билиарного типа в сочетании с 1 или 2 следующими признаками:
Билиарная дисфункция сфинктера Одди 3 типа.
- Только приступ болей билиарного типа.
Панкреатический тип ДСО
- Он не так легко классифицируется. В его наиболее очевидной форме ( подобно билиарному типу 1 ) панкреатический тип ДСО может быть представлен классическим панкреатитом с эпигастральными болями, которые часто иррадиируют в спину и сопровождаются повышением сывороточной амилазы или липазы. Отсутствие традиционных причин панкреатита (отсутствие злоупотребления алкоголем и камней) часто приводит к диагнозу идиопатического рецидивирующего панкреатита. При менее очевидных формах (подобно 3 типу билиарной ДСО) боли носят похожий характер, но нет подъема панкреатических ферментов, у многих подобных пациентов симптоматология может быть проявлением синдрома функциональных абдоминальных болей.
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 117 Kb.