Патологоанатомические диагнозы 105. Больной М., 53 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Карбункул носа (морфологическая характеристика) (J34.0). 2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, хронический индуративный панкреатит в стадии ремиссии (F10.1). Осложнения основного заболевания: Красные обтурирующие тромбы с очагами нагноения в синусах твердой мозговой оболочки (локализация); острый абсцесс (размеры) лобной доле левого полушария головного мозга. Отек головного мозга с дислокацией его ствола. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Абсцесс лобной доле правого полушария головного мозга. б) Тромбоз с нагноением синусов твердой мозговой оболочки. в) Карбункул носа (J34.0). г) —. II. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями (F10.1). 106. Больной В., 48 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Крупозная пневмония в в II—IV сегментах правого легкого, стадия серого опеченения, тяжелого течения (бактериологически — Streptococcus pneumoniae, дата) (J13). 2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, жировой гепатоз, хронический индуративный панкреатит в стадии ремиссии (F10.1). Осложнения основного заболевания: Очаги абсцедирования в II—III сегментах правого легкого. Острое общее венозное полнокровие. Отек легких и головного мозга. Сопутствующие заболевания: Двусторонний хронический пиелонефрит в стадии ремисси. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая сердечно-легочная недостаточность. б) Крупозная пневмококковая пневмония (J13). в) —. г) —. II. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями (F10.1). 107. Больная Т., 60 лет. Основное заболевание: Бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая, в стадии ремиссии, длительно леченная глюкокортикоидами (препарат, дозы, даты). Хронический катарально-гнойный обструктивный бронхит, выраженный перибронхиальный и диффузный сетчатый пневмосклероз, хроническая обструктивная эмфизема легких, буллезная эмфизема в II—III сегментах обоих легких. Спайки плевральных полостей (J45.8). Осложнения основного заболевания: Легочное сердце: эксцентрическая гипертрофия миокарда преимущественно правого желудочка (масса сердца 500 г, толщина стенки левого желудочка 1,8 см, правого — 1,0 см, ЖИ 0,9). Хроническое общее венозное полнокровие: мускатный фиброз печени, бурая индурация легких, цианотическая индурация селезенки и почек, асцит, анасарка, выраженный отек легких. Атрофия коры надпочечников (масса обоих надпочечников, толщина их коры). Сопутствующие заболевания: Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (стадия, степень, процент стеноза). Атеросклероз аорты (стадия, степень). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Хроническая сердечно-легочная недостаточность. б)Легочное сердце. в) Бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая, стадия ремиссии (J45.8). г) —. II. —. 108. Больной П., 56 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Хронический абсцесс (диаметр) VIII сегмента правого легкого (бактериологическое исследование: — …, дата). Перифокальная пневмония с карнификацией средней и нижней долей правого легкого (J85.2). 2. Фоновое заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная кардиомиопатия, алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, жировой гепатоз, хронический индуративный панкреатит в стадии ремиссии (F10.1). Осложнения основного заболевания: Прорыв абсцесса в правую плевральную полость. Эмпиема плевры справа. Кахексия, бурая атрофия миокарда, печени, скелетных мышц. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Эмпиема плевры. б)Хронический абсцесс легкого (J85.2). в) —. г) —. II. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями (F 10.1). 109. Больной Л., 78 лет. Основное заболевание: Эмпиема плевры справа (бактериологическое исследование — …, дата) (J86.9). Осложнения основного заболевания: Кахексия, бурая атрофия миокарда, печени, скелетных мышц. Сопутствующие заболевания: Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (стадия, степень, процент стеноза). Атеросклероз аорты (стадия, степень). Атеросклеротический нефросклероз. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Кахексия. б)Эмпиема плевры (J86.9). в) —. г) —. II. —.
Класс XI. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Заключительные клинические диагнозы 110. Больной И., 65 лет. Основное заболевание: Язвенная болезнь желудка с кровотечением: большая (диаметр 2,2 см) глубокая каллезная хроническая язва пилорического отдела желудка в области малой кривизны, стадия обострения, течение хроническое, с ежегодными обострениями (биопсия —…, дата, исследование на хеликобактер — …, дата) (К25.4) Осложнения основного заболевания: Массивное желудочное кровотечение (дата, предполагаемый объем крови). Геморрагический шок (стадия, другая характеристика). 111. Больной Н., 67 лет. Основное заболевание: Болезнь Крона ободочной кишки (локализация поражения, эндоскопическое исследование, биопсия — результаты, дата), тяжелого течения, фаза обострения, длительно леченая (препараты, дозы, длительность терапии) (К50.1) Осложнения основного заболевания: Перфорация ободочной кишки (локализация, размеры, дата перфорации). Разлитой перитонит (характеристика перитонита). 112. Больной В., 64 лет. Основное заболевание: Язвенный энтероколит (локализация поражения, эндоскопическое исследование, биопсия — результаты, дата), тяжелого течение, фаза обострения, с преобладанием дискинетического кишечного синдрома (К51.0) Осложнения основного заболевания: Перфорация ободочной кишки (локализация, размеры, дата перфорации). Разлитой перитонит (характеристика перитонита). 113. Больной К., 38 лет. Основное заболевание: Острый деструктивный аппендицит с прободением (биопсия — …., дата). Операция лапаротомии, аппендэктомии, санации и дренирования брюшной полости (дата) (К35.0). Осложнения основного заболевания: Разлитой перитонит (характеристика перитонита). Повторные операции санации и дренирования брюшной полости (даты, виды оперативных вмешательств). Респираторный дистресс-синдром взрослых. Синдром полиорганной недостаточности (характеристика). 114. Больной В., 43 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание. Хронический вирусный гепатит С, степень активности …, стадия …, фаза …, II стадия (биопсия печени — результат, дата, вирусологическое исследование — метод, результат, дата) (В18.2). 2. Фоновое заболевание: Хроническая опиоидная наркомания (характеристика) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Печеночно-клеточная недостаточность (характеристика). 115. Больной Е., 34 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Хронический вирусный гепатит С (вирусологическое исследование — метод, результат, дата, биопсия печени — результат, дата), выраженная степень активности, фаза декомпенсации, IV стадия (мелкоузловой цирроз печени, класс В по шкале Чайлда—Пью) (В18.2). 2. Фоновое заболевание: Хроническая опиоидная наркомания (характеристика) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Печеночно-клеточная недостаточность (характеристика). 116. Больной Ч., 37 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Крупноузловой вирусный цирроз печени в исходе вирусного гепатита В (вирусологическое исследование — метод, результат, дата, биопсия печени — результат, дата), активность …, фаза …, класс по шкале Чайлда—Пью (В18.1). 2. Фоновое заболевание: Хроническая опиоидная наркомания (характеристика) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Печеночная недостаточность (характеристика). 117. Больная А., 75 лет. Основное заболевание: Криптогенный мелкоузловой цирроз печени (вирусологическое исследование — метод, результат, дата, биопсия печени — результат, дата), активность …, фаза …, класс по шкале Чайлда—Пью. Синдром портальной гипертензии (стадия, характеристика) (К74.6). Осложнения основного заболевания: Печеночно-клеточная недостаточность (характеристика). Сопутствующие заболевания: Стабильная стенокардия (вариант, функциональный класс, ранняя, неосложненная, другая характеристика) (I20.8). 118. Больная О., 59 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Неалкогольный стеатогепатит с формированием микронодулярного цирроза печени, тяжелого течения, IV стадии, фаза
декомпенсации. Печеночно-почечная недостаточность (характеристика). Синдром портальной гипертензии (стадия и другая характеристика) (К74.6). 2. Фоновое заболевание: Алиментарное ожирение IV степени, гиперхолестеринемия, нарушение толерантности к глюкозе (биохимия крови — …, дата) (Е66.0). Осложнения основного заболевания: Массивное кровотечение из варикозно расширенных и аррозированных вен нижней трети пищевода. Геморрагический шок (стадия). Патологоанатомические диагнозы 119. Больной И., 65 лет. Основное заболевание: Язвенная болезнь желудка с кровотечением: каллезная хроническая язва (диаметр 2,2 см) пилорического отдела желудка в области малой кривизны, стадия обострения, течение хроническое, с ежегодными обострениями (биопсия —…, дата, исследование на хеликобактер — …, дата) (К25.4) Осложнения основного заболевания: Аррозия сосуда в дне язвы, состоявшееся массивное желудочное кровотечение (дата). Жидкая кровь и свертки крови в просвете желудка и верхнем отделе тонкой кишки (объем крови). Острая постгеморрагическая анемия (Hb крови — клинически), острое общее малокровие. Геморрагический шок (стадия, другая характеристика). Сопутствующие заболевания: Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3-я степень, IV стадия, стеноз до 60%) (I25.1). Медицинское свидетельство о смерти I а) Геморрагический шок. б) Желудочное кровотечение. в) Язвенная болезнь желудка с кровотечением (К26.4). г) —. II. Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз (I25.1). 120. Больной Н., 67 лет. Основное заболевание: Болезнь Крона ободочной кишки с преимущественным поражением восходящей и поперечной кишок, тяжелого течения, фаза обострения, длительно леченая (препараты, дозы, длительность терапии) (К50.1) Осложнения основного заболевания: Перфорация ободочной кишки (дата) в области печеночного угла (диаметр перфорации 0,2 см). Разлитой фибринозно- гнойный перитонит. Жировая дистрофия печени и миокарда. Отек легких и головного мозга. Сопутствующие заболевания: Крупноочаговый кардиосклероз передней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3-я степень, IV стадия, стеноз до 70%) (I25.2). Медицинское свидетельство о смерти
I а) Разлитой перитонит. б) Перфорация ободочной кишки в) Болезнь Крона ободочной кишки (К50.1). г) —. II. Крупноочаговый кардиосклероз (I25.2). 121. Больной В., 64 лет. Основное заболевание: Язвенный энтероколит с преимущественным поражением подвздошной, слепой, восходящей и поперечной кишок, тяжелого течение, фаза обострения (К51.0). Осложнения основного заболевания: Перфорация восходящего отдела ободочной кишки (размеры, дата перфорации). Разлитой фибринозно-гнойный перитонит. Правосторонняя очаговая пневмония в VII—X сегментах (этиология). Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек легких и головного мозга. Сопутствующие заболевания: Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3-я степень, IV стадия, стеноз до 60%) (I25.1). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Разлитой перитонит. б) Перфорация восходящего отдела ободочной кишки в) Язвенный энтероколит (К51.0). г) —. II. Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз (I25.1). 122. Больной К., 38 лет. Основное заболевание: Острый деструктивный (флегмонозный — гистологически, дата) аппендицит. Гнойный мезентериолит. Операция аппендэктомии (вид оперативного вмешательства, дата) (К35.0). Осложнения основного заболевания: Перфорация стенки червеобразного отростка в его дистальной трети (диаметр перфорации — 0,1 см). Разлитой фибринозно-гнойный перитонит. Жировая дистрофия печени и миокарда. Некротический нефроз. Отек легких и головного мозга. Сопутствующие заболевания: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольная энцефалопатия, полинейропатия, алкогольный гастрит, хронический индуративный панкреатит (F10.1). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Разлитой перитонит. б) Острый аппендицит с прободением (К35.0). в) —. г) —. II. Хроническая алкогольная интоксикация (F10.1). 123. Больная С., 87 лет. Комбинированное основное заболевание (сочетанные и фоновое заболевания):
1. Ущемленная пупочная грыжа. Острая тонкокишечная непроходимость. Выраженные расстройства кровообращения стенки тощей кишки в участке ее ущемления в грыжевом мешке (К42.0). 2. Хроническая аневризма сердца задней стенки левого желудочка (размеры аневризмы). Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3 степень, III стадия, стеноз до 70%) (I25.3). Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь: эксцентрическая гипертрофия миокарда (масса сердца 600 г, толщина стенки левого желудочка 1,8 см, правого — 0,4 см) (I11.0). Осложнения основного заболевания: Острое общее венозное полнокровие. Мускатная печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация селезенки и почек. Асцит (2 л). Отек легких. Сопутствующие заболевания: Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями: алкогольный мелкоузловой цирроз печени, хронический индуративный панкреатит, алкогольная кардиомиопатия (F10.1). Атеросклероз аорты (степень, стадия). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая сердечно-сосудистая недостаточность. б) Ущемленная пупочная грыжа с непроходимостью (К42.0) в) —. г) —. II. Хроническая аневризма сердца (I25.3). 124. Больной П., 76 лет. Основное заболевание: Атеросклеротическая гангрена дистальной части тощей и всей подвздошной кишки. Стенозирующий атеросклероз брыжеечных артерий (3 степень, III стадия; обтурирующий красный тромб верхней брыжеечной артерии) (К55.0). Осложнения основного заболевания: Разлитой фибринозно- геморрагический перитонит. Правосторонняя очаговая пневмония в VII—X сегментах (этиология). Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек легких и головного мозга. Сопутствующие заболевания: Крупноочаговый кардиосклероз передней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (3-я степень, IV стадия, стеноз до 70%) (I25.2). Атероз аорты (3 степень, IV стадия). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Разлитой перитонит. б) Атеросклеротическая гангрена тонкой кишки (К55.0). в) —. г) —. II. Крупноочаговый кардиосклероз (I25.2). 125. Больной Г., 32 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание. Хронический вирусный гепатит С, степень активности …, стадия …, фаза …, II стадия (гистологически — результат, дата, вирусологическое исследование — метод, результат, дата) (В18.2). 2. Фоновое заболевание: Хроническая опиоидная наркомания (характеристика) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Печеночно-почечная недостаточность (характеристика). Паренхиматозная желтуха. Желтушный нефроз. Отек головного мозга. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Хронический вирусный гепатит С (В18.2). в) —. г) —. II. Хроническая опиоидная наркомания (F11.2). 126. Больной П., 35 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Хронический вирусный гепатит С (вирусологическое исследование — метод, результат, дата, гистологически — результат, дата), выраженная степень активности, фаза декомпенсации, IV стадия, с исходом в мелкоузловой цирроз печени, класс В по шкале Чайлда—Пью (В18.2). 2. Фоновое заболевание: Хроническая опиоидная наркомания (характеристика) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Печеночно-почечная недостаточность (характеристика). Паренхиматозная желтуха. Желтушный нефроз. Отек головного мозга. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Хронический вирусный гепатит С с исходом в цирроз печени (В18.2). в) —. г) —. II. Хроническая опиоидная наркомания (F11.2). 127. Больной Е., 40 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Крупноузловой вирусный цирроз печени в исходе вирусного гепатита В (вирусологическое исследование — метод, результат, дата, гистологически — результат, дата), активность …, фаза …, класс по шкале Чайлда—Пью (В18.1). 2. Фоновое заболевание: Хроническая опиоидная наркомания (характеристика) (F11.2). Осложнения основного заболевания: Печеночно-почечная недостаточность (характеристика). Паренхиматозная желтуха. Желтушный нефроз. Отек головного мозга. Медицинское свидетельство о смерти
I. а) Печеночно-почечная недостаточность. б) Хронический вирусный гепатит В с исходом в цирроз печени (В18.1). в) —. г) —. II. Хроническая опиоидная наркомания (F11.2). 128. Больная А., 75 лет. Основное заболевание: Криптогенный мелкоузловой цирроз печени (вирусологическое исследование — метод, результат, дата, гистологически — результат, дата), активность …, фаза …, класс по шкале Чайлда—Пью. Синдром портальной гипертензии (стадия): варикозное расширение вен нижней трети пищевода и кардии желудка, геморроидальных вен, спленомегалия (масса селезенки 450 г), асцит (3000 мл) (К74.6). Осложнения основного заболевания: Массивное кровотечение из аррозированных вен нижней трети пищевода. Жидкая кровь в просвете желудка и тонкой кишки (объем крови). Острое общее малокровие (Hb крови — клинически). Геморрагический шок (стадия): жидкая кровь в полостях сердца и просвете сосудов, мелкоточечные кровоизлияния в плевре, перикарде. Некротический нефроз. Отек головного мозга. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Геморрагический шок. б) Портальная гипертензия, кровотечение из вен пищевода. в) Криптогенный цирроз печени (К74.6). г) —. II. — 129. Больная О., 59 лет. Комбинированное основное заболевание: 1. Основное заболевание: Неалкогольный стеатогепатит IV стадии с формированием микронодулярного цирроза печени, тяжелого течения, фаза декомпенсации, класс С по шкале Чайлда—Пью. Синдром портальной гипертензии (стадия): варикозное расширение вен нижней трети пищевода, спленомегалия (масса селезенки 400 г), асцит (2000 мл) (К74.6). 2. Фоновое заболевание: Алиментарное ожирение IV степени, гиперхолестеринемия, нарушение толерантности к глюкозе (биохимия крови — …, дата) (Е66.0). Осложнения основного заболевания: Печеночно-почечная недостаточность (биохимия крови — …, дата). Паренхиматозная желтуха. Массивное кровотечение из аррозированных вен нижней трети пищевода. Жидкая кровь в просвете желудка и тонкой кишки (объем крови). Острое общее малокровие (Hb крови — клинически). Геморрагический шок (стадия): жидкая кровь в полостях сердца и просвете сосудов, мелкоточечные кровоизлияния в плевре, перикарде. Некротический нефроз. Отек головного мозга. Сопутствующие заболевания: Крупноочаговый кардиосклероз передней стенки левого желудочка. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца
(3-я степень, IV стадия, стеноз до 70%) (I25.2). Атероз аорты (3 степень, IV стадия). Медицинское свидетельство о смерти I. а) Геморрагический шок. б) Портальная гипертензия, кровотечение из вен пищевода. в) Неалкогольный стеатогепатит с исходом в цирроз печени (К74.6). г) —. II. Алиментарное ожирение (Е66.0).
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |