Главная страница
qrcode

Информационные медицинские системы диагностических служб (отделений функциональной диагностики и лабораторных исследований )


НазваниеИнформационные медицинские системы диагностических служб (отделений функциональной диагностики и лабораторных исследований )
Анкор13 - Информационные медицинские системы диагнос.
Дата24.09.2017
Размер2.84 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файла13 - Информационные медицинские системы диагнос...docx
ТипМетодическая разработка
#18568
Каталог

Методическая разработка

для студентов 1 курса лечебного факультета

к практическому занятию по теме

«Информационные медицинские системы диагностических служб (отделений функциональной диагностики и лабораторных исследований

  1. Научно-методическое обоснование темы:

Диагностика заболеваний, особенно на ранних стадиях развития или при отсутствии симптомов заболевания, имеет важное значение для профилактики, диагностики и лечения. «Тяжелую болезнь в начале легче вылечить, но трудно распознать. Когда же она усиливается, ее легче распознать, но уже труднее вылечить» (Н. Макиавелли).

Для более быстрого, безошибочного, определения заболевания используются новейшие разработки, «Информационные медицинские системы диагностических служб».

Система диагностической службы предназначена для автоматизации работы сотрудников диагностических кабинетов, упрощения формирования заключений, архивированию изображений и моментального доступа к архивам исследований.

КМИС поддерживает широкий спектр видов диагностики, включая рентгенографию, рентгеноскопию, флюорографию, томографию, ультразвуковые исследования, функциональную и эндоскопическую диагностику и т.д.


  1. Краткая теория:

Комплексная медицинская информационная система

В подсистеме диагностических служб КМИС (Комплексная медицинская информационная система) предусмотрены следующие основные документы:

  • Функциональная диагностика, включая ЭКГ, ВЭМ, суточное мониторирование ЭКГ, спирометрию;

  • Нейрофункциональная диагностика;

  • Ультразвуковая диагностика;

  • Эндоскопическая диагностика;

  • Рентгенологическая диагностика, включая рентгенографию, флюорографию, рентгеноскопию, томографию, маммографию и т.д.

При создании нового документа система автоматически помещает в него паспортную информацию о пациенте и дату выполнения. В любом документе осуществляется хранение описания исследования, заключения и статистический блок для кодирования вида исследования, в том числе учет условных единиц труда (УЕТ). Структура документов универсальна и позволяет системе автоматически цитировать заключения или описания во вторичных документах, например - эпикризах, выписках и т.д. Все документы диагностической службы подключены к подсистеме статистики, за счет чего анализ нагрузки или другие отчеты формируются в единой программе статистики очень просто и быстро. Предусмотрена возможность составления собственных отчетов. Любой документ диагностической службы может быть распечатан или отправлен по электронной почте. Для исключения модификации ответов после их утверждения используются возможности подсистемы безопасности - электронная цифровая подпись и ограничение доступа.

пример ультразвукового вэм-исследования. электронный документ диагностической службы содержит описательную часть, заключение, раздел статистических показателей, электронно-цифровую подпись


Пример ультразвукового ВЭМ-исследования. Электронный документ диагностической службы содержит описательную часть, заключение, раздел статистических показателей, электронно-цифровую подпись.

Т.к. основная информация хранится в формализованных бланках, предоставляется возможность построения графиков динамики изменения определенных показателей пациента. Информация из подсистемы диагностических служб доступна для всех основных программ системы, в том числе создание эпикризов или выписок, профосмотра, диспансерного наблюдения и т.д.

Для архивирования результатов исследований разработана специальная подсистема архивирования, при помощи которой в специальных базах данных могут быть сохранены результаты исследования в различных форматах:

  • Графические изображения в наиболее распространенных форматах (JPEG, GIF, TIFF, BMP, DICOM и т.д.);

  • Видеофайлы (AVI, MPEG, ASF и т.д.);

  • Аудиофайлы (WAV, MP3).

С целью снижения нагрузки на информационную сеть возможно отдельное хранение графических или видеоархивов, в т.ч. на отдельном сервере. При этом переключение пользователя из основной БД к выделенной БД архива на другом сервере осуществляется автоматически при помощи гиперссылок.

Автоматизация диагностической службы позволяет врачу сосредоточиться на выполнении и оценке исследований, упростить формирование заключений и архивирование результатов исследований, получать быстрый доступ к архивам выполненных ранее исследований. Подключение к финансово-экономической системе и подсистеме статистики позволяют получать всю необходимую информацию о нагрузке, учитывать платные услуги и т.д.

КМИС автоматически формирует журналы для различных кабинетов диагностической службы, в том числе журнал отделения функциональной диагностики, журнал отделения лучевой диагностики и журнал эндоскопической диагностики. Эти журналы позволяют быстро получить необходимые сведения о выполненных обследованиях, найти неподписанные протоколы, получить сведения о выполнении функции врачебной должности.


кмис автоматически формирует журналы кабинетов диагностической службы, предоставляя наглядно и просто самую важную оперативную информацию


КМИС автоматически формирует журналы кабинетов диагностической службы, предоставляя наглядно и просто самую важную оперативную информацию
С целью дополнительно расширения возможностей КМИС в части автоматизации диагностических подразделений, в составе системы имеются 2 дополнительных решения:

  • Радиологическая информационная система (РИС) с возможностью интеграции с PACS-системами

  • Лабораторная информационная система (ЛИС) с возможностью подключения лабораторных анализаторов.


Радиологическая информационная система (РИС)



«Радиологическая информационная система КМИС» (РИС) – это специальный набор программного обеспечения внутри КМИС, позволяющий эффективно автоматизировать работу подразделений лучевой диагностики ЛПУ в рамках внедрения единой электронной медицинской карты (ЭМК) пациента.

Основная задача РИС - поддержка деятельности специалистов отделения лучевой диагностики и медицинской визуализации. РИС позволяет эффективно и очень быстро автоматизировать ввод, хранение и обработку протоколов диагностического обследования, а также обеспечивает возможность просмотра изображений из электронной медицинской карты в любом рабочем месте врача. При использовании совместной работы РИС и PACS обеспечивается интеграция между КМИС и диагностическим оборудованием по протоколу DICOM, а также хранение и обработка медицинских изображений, включая 3D-реконструкцию и удаленный web-доступ к архивам медицинских изображений.

Функциональные возможности



«Радиологическая информационная система КМИС» поддерживает следующие функциональные возможности:

  • Регистрация пациентов (в подсистеме регистратуры и приемного отделения)

  • Запись пациентов на исследования (через электронные календари КМИС)

  • Автоматизированное формирование протоколов исследования с использованием гибко настраиваемого справочника шаблонов

  • Поддержка различных печатных форм, включая возможность создавать собственные печатные формы ЛПУ

  • Встроенный учет услуг, включая учет форм оплаты (ОМС, ДМС, договора, различные бюджеты и т.д.), стоимости и себестоимости, УЕТ, исполнителей и места выполнения исследования и т.д.

  • Учет лучевой нагрузки, включая учет поглощенной дозы за 1 снимок и автоматический расчет суммарной поглощенной дозы за исследование.

  • Автоматизированное ведение единого листа лучевой нагрузки пациента, куда скапливается вся информация о полученной в ходе обследования и лечения пациента дозы облучения.

  • Автоматическое формирование журнала работы отделения лучевой диагностики с формированием оперативной информации о выполняемых исследованиях, расчете нагрузки на отделение лучевой диагностики в различных периодах, автоматическом формировании журнала записи рентгенологических исследований за период (форма №050/у, утвержденная приказом Минздрава СССР №1030 от 04.10.1980 г.).

  • Возможность учета контрольного обследования, которое необходимо выполнить пациенту

  • Учет выявленной патологии

  • Учет применяемого контраста

  • Автоматическое ведение электронной флюоротеке с функцией автоматизированного планирования необходимого флюорографического обследования прикрепленного контингента, составления планов по флюоротеке и т.д.

  • Встроенная функция архивирования изображений, аудио- и видеофайлов

  • Встроенная возможность интеграции с PACS-серверами (поддерживается FUJIFILM Synapse PACS или Siemens PACS на выбор, возможна заказная интеграция с другими решениями).

  • Интеграция с подсистемой «Статистика КМИС» и «Финансово-экономической системой КМИС» для централизованного формирования всей необходимой статистической информации и взаиморасчетам за выполненные исследования.

  • Возможность создания собственных учетных форм, включая сложные формализованные бланки исследований с аналитической обработкой и расчетными параметрами.

  • Возможность формирования собственных статистических отчетов произвольной сложности и вида

  • Интеграция с внешними информационными системами для передачи информации из протоколов исследований в другие БД

  • Экспорт медицинских протоколов в другие МИС на основе CDA (стандарт HL7)

  • Интеграция с системой информационного обмена КМИС.РИР для обмена медицинскими документами с другими ЛПУ

  • Полностью кросплатформенная реализация, включая работу клиентской части в Microsoft Windows, Linux и Mac OS X.

Описание решения



Основа работы РИС – это ведение протокола диагностического обследования. Протоколы создаются непосредственно в электронной медицинской карте (ЭМК) пациента и содержат следующую информацию:

  • Статистический учетный блок, включая кодирование выполненной услуги, исполнителя, условия направления на исследование и т.д.

  • Описательная часть, включая описание и заключение, данные о выявленной патологии, информация о применяемом контрастном веществе, полученной лучевой нагрузке и т.д.

  • Блок архивирования для хранения изображений или интеграции с хранилищем медицинских изображений на PACS-сервере.протокол диагностического исследования в радиологической информационной системе кмис


Протокол диагностического исследования в радиологической информационной системе КМИС

В составе системы предусмотрены гибкие справочники, с помощью которых можно настроить РИС под любые индивидуальные особенности работы ЛПУ:

  • Справочник видов исследований

  • Справочник сотрудников диагностической службы (врачи, средний медперсонал)

  • Причины направлений

  • Справочник выявленной патологии

  • Дополнительные манипуляции, выполняемые во время исследования (апликации, коагуляции и т.д.)

  • Медицинское оборудование, применяемое для исследований

  • Контрастные вещества

  • Виды анестезии

  • Виды доступов

  • Радиофармпрепараты

  • Справочник типовых шаблонов для быстрого формирования протокола КМИС поставляется с уже встроенным справочником исследований и типовых протоколов для следующих видов лучевой диагностики:

  • Ангиография (включая различные ее виды, коронарографию и т.д.)

  • Компьютерная томография

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммография

  • Рентгеновская томография

  • Рентгенография

  • Рентгеноскопия

  • Спиральная компьютерная томография

  • Флюорография

  • Ультразвуковая диагностика (более 50 различных видов исследований)

Все протоколы исследований автоматически собираются в удобном «Журнале отделения лучевой диагностики», с помощью которого удобно систематизировать информацию о выполненных исследованиях, получать оперативные сводки о нагрузке и т.д.

Работа врача-рентгенолога значительно упрощается за счет средств автоматизации, предусмотренных в КМИСработа врача-рентгенолога значительно упрощается за счет средств автоматизации, предусмотренных в кмис

Администраторы системы могут не только гибко настраивать справочники РИС, но и создавать собственные учетные и отчетные формы самого произвольного содержания и сложности, свободно интегрировать протоколы обследования с внешними информационными системами или наоборот, импортировать в КМИС результаты обследования из унаследованных информационных систем.

РИС поддерживает автоматическое ведение в электронной амбулаторной карте пациента «Листа лучевой нагрузки», к которому подключены все рентгенологические документы - флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, маммография и др. В автоматическом режиме накапливается информация о лучевой нагрузке на пациента в течение его жизни, данные об исследования за год, отметки о выполненной флюорографии, маммографии. Этот раздел позволяет быстро и наглядно получить список всех рентгенологических исследований, выполненных пациенту в течение жизни. При этом автоматически рассчитывается суммарная лучевая нагрузка на пациента в течение года. Применение электронной флюоротеки позволяет врачу на участке полностью отказаться от бумажной, значительно сократить время, затрачиваемой медсестрой на составление списков должников. Удобный раздел «Лист лучевой нагрузки» позволяет быстро получить представление обо всех рентгенологических исследованиях пациента.

лист лучевой нагрузки в электронной амбулаторной карте пациента

Лист лучевой нагрузки в электронной амбулаторной карте пациента

Для автоматического составления планов по флюорографическому обследованию в "Паспорт поликлиники" встроено специальное приложение "Флюоротека". В нем имеется специальная команда, которая позволяет всего несколькими щелчками мыши сформировать готовый план по флюорографии, выявить пациентов, не выполнивших исследование вовремя. При этом имеется возможность гибкого составления списка пациентов, для которых система сформирует план обследования. Сформированный список можно просмотреть на экране, распечатать или отправить по электронной почте.

 
Работа с приложением электронной флюоротекиработа с приложением электронной флюоротеки

Все рентгенологические документы подключены к подсистеме статистики, что позволяет формировать гибкие и настраиваемые отчеты по работе рентгенологической службы, в том числе создавать отчеты по нагрузке (в том числе лучевой нагрузке), автоматизировать работу по составлению отчетов ДОЗ-3 и т.д.

Для архивирования результатов исследований возможно применение одного различных сценарием:

  • Использование встроенной функцией архивирования файлов, при помощи которой в специальных базах данных могут быть сохранены результаты исследования в любых форматах, в том числе как графические изображения (JPEG, GIF, TIFF, BMP и т.д.), видеофайлы (AVI, MPEG, ASF и т.д.), аудиофайлы (WAV, MP3) и т.д.

  • Интеграция со специализированным PACS-сервером (в качестве типового решения компания К-МИС применяет FUJIFILM Synapse PACS, но также поддерживается и интеграция с Siemens PACS).

В случае использования встроенной функции архивирования с целью снижения нагрузки на информационную сеть предусмотрено отдельное хранение графических или видеоархивов в выделенных БД, в т.ч. на отдельном сервере. При этом переключение пользователя из основной БД к выделенной БД архива на другом сервере осуществляется автоматически при помощи гиперссылок.

Интеграция со специализированными системами архивирования, передачи и обработки изображений (PACS) позволяет врачам и другим пользователям КМИС, не работающим в диагностическом подразделении, получать доступ к архивным изображения пациента.


Работа с архивом медицинских изображений при использовании радиологической информационной системы КМИС совместно сFUJIFILM Synapse PACSработа с архивом медицинских изображений при использовании радиологической информационной системы кмис совместно с fujifilm synapse pacs

Модуль интеграции с PACS позволяет автоматически открывать и обрабатывать изображения прямо из протоколов обследований в КМИС. Для этого пользователю достаточно просто щелкнуть по значку архива в любом протоколе обследования пациента, который получен с использованием медицинского оборудования (томография, ультразвуковые исследования, рентген и т.д.).

Как правило, на рабочей станции пользователей КМИС никакого дополнительного программного обеспечения устанавливать не требуется - вся работа организована с использованием "тонкого клиента" (на базе Интернет-браузера). У пользователей появляется возможность просмотреть результаты конкретного исследования или просмотреть все исследования, проведенные за какой-либо промежуток времени, что может значительно улучшить качество диагностики. Прямо на рабочем месте можно проводить реконструкцию изображений и делать подсчеты с помощью встроенных инструментов, что может помочь, например, при планировании операций.

Так как КМИС поддерживает интеграцию с различными PACS-решениями, данный функционал зависит от конкретной модели PACS-системы, выбранной в ЛПУ.

Детальное описание возможностей FUJIFILM Synapse PACS, который является базовым и рекомендованным для применения в проектах КМИС, представлено на странице http://www.kmis.ru/site.nsf/pages/SynapsePACS.htm

При использовании решения Siemens Syngo Imaging XS доступны следующие функции:

  • Поддержка интеграции с медицинским оборудованием посредством стандарта DICOM 3.0

  • Предоставление MPR, MIP, MinIP, SSD, VRT

  • Сохранение вращающейся трехмерной модели в виде видеоролика

  • Количественная оценка ангиографических КТ- и МРТ-исследований с контрастированием

  • MPR-эндоскопия: визуализация полых структур

  • Просмотр и обработка изображений, полученных методом радионуклидной диагностики

  • Маркировка позвоночника, подсчет кардиоторакального индекса, просмотр данных цифровой субтракционной ангиографии

  • Встроенное решение для маммографии с поддержкой отчетности

  • Запрос и получение изображения из нескольких источников одновременно

  • Запись результатов на CD/DVD и Печать изображений

  • Использование нескольких мониторов

  • Простой русскоязычный интерфейс и некоторые другие


Автоматизация службы лучевой диагностики ЛПУ с помощью радиологической информационной системы КМИС позволяет врачу действительно сосредоточиться на выполнении и оценке исследований, упростить формирование заключений и архивирование результатов исследований, получать быстрый доступ к архивам выполненных ранее исследований. Подключение к финансово-экономической системе и подсистеме статистики позволяют получать всю необходимую информацию о нагрузке, учитывать платные услуги и т.д. Все это вместе взятое позволяет максимально повысить эффективность работы соответствующих подразделений, внедрить новейшие методы обследования, что в свою очередь – самым благоприятным образом сказывается на качестве медицинской помощи, оказываемой в ЛПУ.

Лабораторная информационная система КМИС


Одно из первых подразделений, где возможен быстрый переход на работу в рамках медицинской информационной системы – это лаборатория. Функционально лаборатория связана с регистратурой, лечащими врачами и процедурным кабинетом, поэтому цель внедрения лабораторной информационной системы – оперативное назначение обследования, быстрое и правильное получение биологических материалов, выполнение исследований и передача результатов в медицинские документы. В тех случаях, когда при внедрении КМИС в лечебном учреждении есть определённый переходный период и приходится дублировать информацию на бумажных и электронных носителях, лаборатория может сразу перейти на электронный документооборот.

Лабораторная информационная система является одной из наиболее разработанных и широко используемых подсистем КМИС, предоставляя врачам до 80% диагностической информации. Основу лабораторной подсистемы составляет комплекс специального ПО – бланк лабораторного обследования, модуль заказа, лабораторная информационная система, встроенный модуль контроля качества, драйверы лабораторных анализаторов и т.д..

Выполнение лабораторных назначений


Работа пользователей с лабораторной подсистемой осуществляется по следующему алгоритму: врачи (или медсестры) со своих рабочих мест осуществляют заказ необходимого лабораторного исследования. Для этого:

  • Выбирается амбулаторная карта или история болезни пациента.

  • Дается команда на создание нового назначения. Система выводит доступный на текущий момент список назначений (с учетом прав доступа пользователя и настроек лабораторной подсистемы).

  • Выбирается нужный бланк (в КМИС представлено свыше 35 различных бланков, насчитывающих в общей сложности свыше 200 параметров)

http://www.kmis.ru/site.nsf/106b026c5d461d0bc32573b2004b631c/2a469ab9be9cb1a1c32573bb004c1559/body/0.ec6?openelement&fieldelemformat=jpg
Создание бланка заказа лабораторного исследования


В текущей версии ЛИС поддерживаются следующие виды исследований и параметры:

  • Исследование биологических жидкостей

    • Исследование мочи

    • Копрологическое исследование

    • Исследование кала

    • Исследование мокроты

    • Исследование эякулята

    • Исследование простатического содержимого

    • Исследование синовиальной жидкости

  • Гематологические исследования

    • Клинический анализ крови

    • Анализ крови на гликированный гемоглобин

    • Анализ крови на метгемоглобин

    • Анализ крови на тельца Гейнца-Эрлиха

    • Анализ крови на карбоксигемоглобин

  • Цитологические исследования

    • Исследование гинекологического /урологического/ мазка

    • Мазок мокроты на эозинофилы

    • Мазок на энтеробиоз

  • Биохимические исследования

    • Биохимический анализ крови

    • Анализ крови на глюкозу

    • Анализ крови на электролиты

    • Анализ крови на холестерин

    • Анализ крови на метгемоглобин

    • Анализ крови на холинэстеразу

    • Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП)

    • Альфа-1-антитрипсин

    • Микроэлементы

  • Коагулогические исследования

    • Исследование показателей гемостаза

    • Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)

  • Иммунологические исследования

    • Иммунологическое исследование

    • Определение группы крови и резус-фактора

    • Анализ крови на волчаночные клетки

    • Определение маркеров инфекционных заболеваний

    • Анализ мочи на микроальбуминурию

  • Микробиологические исследования

    • Исследование крови на микрореакцию

    • Анализ крови на малярийный плазмодий

    • Анализ крови на ВИЧ

    • Анализ мочи на ВК

    • Анализ мазка на грибки

    • Анализ мокроты на ВК

    • Иммуносерологическое исследование биологического материала

    • Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка

    • Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций

    • Микологические исследования

  • Токсикологические исследования

    • Анализ мочи на содержание металлов

    • Анализ мочи на алкоголь

    • Анализ мочи на копропорфирин

    • Анализ мочи на ртуть


Работа с бланком лабораторного заказа


Система выводит на экран пустой бланк для заказа лабораторного исследования (например, бланк клинического анализа крови). В нем пользователь может выполнять следующие операции:

  • Выбирать нужные параметры. При этом система выводит список только тех параметров, которые лаборатория в данный момент может выполнить. Если по каким-то причинам определенный параметр не может быть определен (нет реактивов, не работает анализатор), то врач-лаборант может отметить этот факт в системе со своего рабочего места и данный параметр будет скрыт в бланках назначений.

  • Корректировать дату исследования. При этом система автоматически отслеживает установленные лимиты назначений на выбранную дату и подсказывает пользователю - сколько еще возможных назначений осталось на выбранный день

  • При необходимости выбирать лабораторию или процедурный кабинет

Выполненное назначение сохраняется в базе данных. При сохранении система проверяет доступность выбранного назначения (с учетом установленных лимитов). Если назначение возможно, бланк заказа записывается в систему и передается на обработку в базу данных лаборатории. Если пользователь пытается выполнить назначение сверх установленного лимита, то система блокирует такое назначение и предлагает пользователю указать другую дату или направить бланк заказа в другую лабораторию.работа с модулем заказа лабораторного исследования

Работа с модулем заказа лабораторного исследования

Работа с листом заказов



По мере выполнения работы система собирает с рабочих мест назначенные исследования. Все они аккумулируются в единой базе данных ЛИС, с которой осуществляют свою работу сотрудники лаборатории. В ЛИС предусмотрен электронный лист заказов, где хранятся все назначенные пациенту анализы в хронологическом порядке. Предусмотрены несколько представлений информации – по датам, по кодам лаборатории, по кодам назначений и т.д. Имеется возможность распечатать план работы сотрудников лаборатории. Также предусмотрена возможность внести отметку о взятии материала.

При необходимости сотрудники лаборатории могут зарегистрировать новый заказ в ручном режиме.работа с листом заказов в лабораторной информационной системе

Работа с листом заказов в лабораторной информационной системе

Внесение результатов исследований


Для внесения результатов автоматизации работы сотрудников самой лаборатории в состав системы включен специальный электронный журнал, который позволяет быстро и наглядно получать доступ к собранным в единые списки назначениям, просматривать журнал выполненных исследований и т.д. Данный модуль позволяет быстро внести результаты измерений вручную или запустить диспетчер драйверов анализаторов. Все результаты, вносимые в ЛИС с разных рабочих мест лаборантов, тут же становятся видны в модуле внесения результатов. Здесь же происходит управление референтными значениями, верификация результатов и их автоматическая отправка в КМИС.работа с электронным журналом лабораторных исследований, который предназначен для автоматизации работы сотрудников лаборатории


Работа с модулем внесения результатов лабораторных исследований

Подключение анализаторов к информационной системе


Лабораторная информационная система КМИС версии 4.0 и выше позволяет подключать драйверы лабораторных анализаторов для автоматического получения результатов исследований на этих приборах в систему. Стоимость драйверов лабораторных анализаторов не входит в стоимость системы - их необходимо приобретать отдельно. В настоящее время поддерживаются следующие анализаторы:

  • Abbott Cell-Dyn 1700/3000/3700

  • Drew Scientific Excell 10/18/22

  • Vitalab Flexor E

  • Konelab 20/30/60

  • Olympus AU-400/640/2700/5400

  • Sysmex CA-510/520/530/540/550/560

  • DPC Immulitte One/1000/2000

  • ABX Micros 45/60/CRP

  • ABX Pentra 60/60C+/ES 60/80/XL80/120/120 RET/120/SPS/120 RET SPS

  • ADVIA 120/2120/2120i

  • MEK 6400/6410/6420

  • Erma PCE 210

  • STA Compact

  • Clima MC-15

  • Biosen

  • Clinitek 500


Список поддерживаемого оборудования постоянно расширяется. Более того, мы можем разработать недостающие драйверы анализаторов под заказа. 

Получение результатов лабораторных исследований


Оформленный бланк лабораторного исследования содержит следующую информацию: 

  • Паспортные данные пациента (загружаются автоматически при назначении с рабочих мест врачей и медицинских сестер);

  • Вид анализа;

  • Дата выполнения;

  • ФИО и должность исполнителя

  • Отметку о срочности выполнения исследования

  • Лабораторию, выполнившую исследование;

  • Процедурный кабинет, где произведён забор материала;

  • Список определённых показателей и их значение;

  • Границы референтных значений;

  • Единицы измерения;

  • Сигнальные отметки о выходе результатов за пределы нормы, маркировки H (high) или L (low);

  • Электронная цифровая подпись.


Работа с бланком заказа лабораторного исследования. Система наглядно выводит результаты исследования, референтные значения, единицы измерения и отметки о выходе за границы нормы. Ведется статистический учет срочных исследований и информации об исполнителеработа с бланком заказа лабораторного исследования. система наглядно выводит результаты исследования, референтные значения, единицы измерения и отметки о выходе за границы нормы. ведется статистический учет срочных исследований и информации об исполнителе

Печать результатов


Поддерживается несколько возможностей печати результатов – как с рабочего места сотрудника лаборатории (в ЛИС), так и ответа из электронной медицинской карты.

Возможность построения графиков динамического изменения


Интеграция в подсистему динамических показателей позволяет просмотреть изменение любых параметров конкретного пациента. В программе предусмотрена возможность построения диаграмм при помощи специальной команды (рисунок ниже).

http://www.kmis.ru/site.nsf/106b026c5d461d0bc32573b2004b631c/2a469ab9be9cb1a1c32573bb004c1559/body/85.4748?openelement&fieldelemformat=jpg

По числовым параметрам, хранящимся в электронных документах, система может построить графики их изменений в динамике

Кроме того, сформированные диаграммы можно:

  • Экспортировать в документы формата Microsoft Word/Excel, PDF, OpenDocument Format, TIFF, RTF и т.д.;

  • Напечатать диаграмму из программы;

  • Изменить вид диаграммы;

  • Сохранить в буфер обмена, а затем, например, отправить по электронной почте.

Поддержка сбора и анализа статистики


В ЛИС встроены отчеты о нагрузке и финансово-экономических показателях выполненной работы, которые свободно экспортируются в документы Microsoft Office, Open Office, PDF и т.д.

Встроенная система внутрилабораторного контроля качества


В систему встроена поддержка отраслевого стандарта «Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов» ОСТ 91500.13.0001-2003 для обеспечения повседневных внутрилабораторных процедур контроля качества, направленных на выявление недопустимых случайных и систематических погрешностей на аналитическом этапе клинических лабораторных исследований. 

Справочная система


Встроенная справочная подсистема позволяет оперативно получать справочную информацию из любого документа или программы системы.

Возможности настройки лабораторной системы



В состав лабораторной информационной системы включен удобный модуль настроек, которые позволяет выполнять следующие действия:

  • Управлять списком доступных лабораторных исследований;

  • Разрешать/Запрещать заказ любого параметра;

  • Ограничение суммы назначений определенного вида и т.д.;

  • Управление списком биоматериалов

  • Управление нормами расхода

  • Управление пользователями.

Модуль настроек лабораторной информационной системымодуль настроек лабораторной информационной системы

  1. Цель деятельности студентов на занятии:

Студент должен знать:

  1. Что такое информационные медицинские системы диагностических служб и для чего они предназначены.

  2. Что такое Радиологическая информационная система(РИС) и ее основные задачи.

  3. Что такое лабораторная информационная система ее основные функции и назначение.



  1. Студент должен уметь:

  1. Иметь навыки работы с медицинскими информационными системами.

  2. Знать их функциональные возможности




  1. Содержание обучения:

  1. Комплексная медицинская информационная система

  2. Радиологическая информационная система

  1. Функциональные возможности

  2. Описание решения




  1. Лабораторная информационная система

  1. Выполнение лабораторных назначений

  2. Работа с бланком лабораторного заказа

  3. Работа с листом заказов

  4. Внесение результатов исследований

  5. Получение результатов лабораторных исследований

  6. Печать результатов

  7. Построение графиков динамического измерения

  8. Справочная система




  1. Перечень вопросов для проверки уровня знаний:

  1. Какие основные документы предусмотрены в Комплексной медицинской информационной системе (КМИС)?

  2. Какую информацию содержит электронная медицинская карта пациента?

  3. Что такое Лабораторная информационная система и в чем цель ее внедрения?



  1. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

  1. Как осуществляется работа пользователей с лабораторной подсистемой.

  2. Как осуществляется работа с бланком лабораторного заказа.

  1. Используя лабораторную информационную систему осуществите заказ лабораторного исследования.



  1. Самостоятельная работа студентов:

Изучите основные существующие информационные медицинские системы диагностических служб (отделений функциональной диагностики и лабораторных исследований).

  1. Хронокарта учебного занятия:

  1. Организационный момент – 5 мин.

  2. Текущий контроль знаний – 30 мин.

  3. Разбор темы – 20 мин.

  4. Практическая работа – 30 мин.

  5. Подведение итогов занятия – 10 мин.

  1. Перечень учебной литературы к занятию:

    1. Кишкун А.А., Гузовский А.Л. Лабораторные информационные системы и экономические аспекты деятельности лаборатории 

    2. Лекция по данной теме.

перейти в каталог файлов


связь с админом