Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Ковешніков В. Г., Сікора В. З., Пикалюк В. С., Устянський О. О., Ільїн В. Ю., Бумейстер В.І., Погорєлов М. В., Ткач Г. Ф., Сулім Л. Г., Болотна І. В., Сікора В. В


НазваниеКовешніков В. Г., Сікора В. З., Пикалюк В. С., Устянський О. О., Ільїн В. Ю., Бумейстер В.І., Погорєлов М. В., Ткач Г. Ф., Сулім Л. Г., Болотна І. В., Сікора В. В
АнкорSplankhtologiya.docx
Дата18.12.2016
Размер0.59 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаSplankhtologiya.docx
ТипДокументы
#3694
страница14 из 25
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   25

Лімфатичних капілярів у тканинах значно більше, ніж кровоносних.



СЕРЦЕ (cor)

Серце (cor) є порожнистим м'язовим органом, що розміщений у порожнині грудної клітки (cavitas thoracis) у середньому середостінні (mediastinum medium).

Серце має:

  • верхівку серця (apex cordis), яка направлена вперед, униз і вліво;

  • основу серця (basis cordis), яка направлена в протилежний бік.

Серце має такі поверхні:

  • груднинно-реброву поверхню; передню поверхню (facies sternocostalis; facies anterior);

  • діафрагмову поверхню; нижню поверхню (facies diaphragmatica; facies inferior);

  • праву/ліву легеневі поверхні (facies pulmonalis dextra/sinistra).

По діафрагмовій поверхні (facies diaphragmatica)


і частково по груднинно-ребровій поверхні (facies sternocostalis) проходить вінцева борозна (sulcus coronarius), яка є проекцією межі між шлуночками (ventriculi) і передсердями (atria) серця (cor).

Від вінцевої борозни (sulcus coronarius) по передній та нижній поверхнях проходять передня мі- жшлуночкова борозна (sulcus interventricularis anterior) та задня міжшлуночкова борозна (sulcus interventricularis posterior), які є проекцією межі між правим шлуночком (ventriculus dexter) та лівим шлуночком (ventriculus sinister).

На основі серця (basis cordis) випинають вперед і присередньо передсердні вушка (auriculae atriorum):

  • праве вушко (auricula dextra) охоплює справа висхідну частину аорти (pars ascendens aortae, aorta ascendens);

  • ліве вушко (auricula sinistra) охоплює зліва легеневий стовбур (truncus pulmonalis).

На основі серця (basis cordis) спереду з правого шлуночка (ventriculus dexter) виходить легеневий стовбур (truncus pulmonalis), який роздвоюється на праву і ліву легеневі артерії (arteriae pulmonales dextra et sinistra).

Позаду легеневого стовбура (truncus pulmonalis) проходить аорта (aorta), що виходить з лівого шлуночка (ventriculus sinister).

Позаду від аорти праворуч розміщені кінцеві відділи:

  • верхньої порожнистої вени (vena cava superior);

  • нижньої порожнистої вени (vena cava inferior);

  • з лівого боку - чотири легеневі вени (venae

pulmonales).

Порожнина серця (cavitas cordis) поділяється на;

  • праве і ліве передсердя (atrium dextrum et sinistrum);

  • правий і лівий шлуночки серця (ventriculus dexter et sinister).

Через ліву половину серця протікає артеріальна кров, а через праву половину - венозна кров.

Праве передсердя (atrium dextrum)

Складовою частиною правого передсердя є його:

  • власне передсердя;

  • праве вушко (auricula dextra).

Внутрішня поверхня стінки правого передсердя (atrium dextrum) гладка, але в ділянці вушка є "скла- дкоподібні" структури - гребенясті м’язи (mm. pectinati).

У праве передсердя (atrium dextrum) впадають:

  • верхня порожниста вена (vena cava superior);

  • нижня порожниста вена (vena cava inferior).

Ці вени відкриваються:

  • отвором нижньої порожнистої вени (ostium venae cavae inferioris);

  • отвором верхньої порожнистої вени (ostium venae cavae superioris).

Між отворами порожнистих вен (ostia venarum cavarum) виступає міжвенний горбик (tuberculum intervenosum).

Верхня порожниста вена має заслінку нижньої порожнистої вени (valvula venae cavae inferioris).

Розширена задня ділянка порожнини передсердя, куди впадають дві порожнисті вени (venae cavae), називається пазухою порожнистих вен (sinus venarum cavarum).

Праве передсердя (atrium dextrum) відокремлене від лівого передсердя (atrium sinistrum) міжперед- сердною перегородкою (septum interatriale), на якій є добре помітна овальна ямка (fossa ovalis). Вона оточена кантом овальної ямки (limbus fossae ovalis).

Праве передсердя (atrium dextrum) сполучається з правим шлуночком (ventriculus dexter) через правий передсердно-шлуночковий отвір (ostium atrioventriculare dextrum).

Між правим передсердно-шлуночковим отвором (ostium atrioventriculare dextrum) і отвором нижньої порожнистої вени (ostium venae cavae inferioris) розміщений отвір вінцевої пазухи (ostium sinus coronarii), в яку впадають серцеві вени (venae cardiacae). Отвір прикритий заслінкою вінцевої пазухи (valvula sinus coronarii).

Поряд з отвором вінцевої пазухи містяться отвори найменших вен (foramina venarum minimarum).

Правий шлуночок (ventriculus dexter)

Правий шлуночок складається із:

  • власне шлуночка;

  • артеріального конуса (conus arteriosus) - верхньої частини шлуночка, яка переходить через отвір легеневого стовбура (ostium trunci pulmonalis) у легеневий стовбур (truncus pulmonalis).

Правий шлуночок (ventriculus dexter) і лівий шлуночок (ventriculus sinister) відокремлені міжшлуно- чковою перегородкою (septum interventriculare), яка має:

  • м’язову частину (pars muscularis), що є більшою за розмірами;

  • перетинчасту частину (pars membranacea), що менша.

На внутрішній поверхні правого шлуночка (ventriculus dexter) розміщені м’ясисті перекладки (trabeculae carnеae), які формують такі м'язи конусоподібної форми:

  • передній сосочкоподібний м’яз (m. papillaris anterior);

  • задній сосочкоподібний м’яз (m. papillaris posterior);

  • перегородковий сосочкоподібний м’яз (m. papillaris septalis).

Від верхівки цих м'язів починаються сухожилкові струни (chordae tendineae), які закінчуються в стулках (cuspides) правого передсердно- шлуночкового клапана; тристулкового клапана (valva atrioventricularis dextra; valva tricuspidalis).

Правий передсердно-шлуночковий отвір

(ostium atrioventriculare dextrum)

Він закривається правим передсердно-шлуноч- ковим клапаном; тристулковим клапаном (valva atrioventricularis dextra; valva tricuspidalis), який має такі три стулки:

  • передню стулку (cuspis anterior);

  • задню стулку (cuspis posterior);

  • перегородкову стулку (cuspis septalis).

При скороченні передсердь (atria) стулки клапана притискаються потоком крові до стінок шлуночка і пропускають кров у порожнину останнього.

При скороченні шлуночків (ventriculi) вільні краї стулок (margines liberi cuspidum) піднімаються і змикаються, але в передсердя (atria) не вивертаються, бо з боку шлуночка (ventriculus) їх утримують сухожилкові струни (chordae tendineae).

Із правого шлуночка (ventriculus dexter) починається легеневий стовбур (trucus pulmonalis), отвір якого закритий клапаном легеневого стовбура (valva trunci pulmonalis).

Клапан легеневого стовбура (valva trunci pulmonalis) складається з:

  • правої півмісяцевої заслінки (valvula semilunaris dextra);

  • лівої півмісяцевої заслінки (valvula semilunaris sinistra);

  • передньої півмісяцевої заслінки (valvula

semilunaris anterior).

Заслінки клапана легеневого стовбура (valva trunci pulmonalis) називаються відповідно до їхнього розміщення в плода.

У дорослих людей їх позиції стають:

  • передньоправою;

  • задньою;

  • передньолівою.

Середня частина вільного краю кожної заслінки потовщена й утворює вузлики півмісяцевих заслінок (noduli valvularum semilunarium), які сприяють щільному змиканню клапана (valva).

Між стінкою легеневого стовбура (paries trunci pulmonalis) і кожною півмісяцевою заслінкою (valvula semilunaris) міститься відповідна пазуха легеневого стовбура (sinus trunci pulmonalis).

Ліве передсердя (atrium sinistrum)

Ліве передсердя має неправильну кубоподібну форму, а передня його стінка (paries anterior) утворює ліве вушко (auricula sinistra).

Внутрішня поверхня стінки лівого передсердя гладка і лише в ділянці вушка (auricula) знаходяться гребенясті м’язи (mm. pectinati).

У ліве передсердя (atrium sinistrum) відкриваються отвори чотирьох легеневих вен (ostia venarum pulmonalium), які не мають власних клапанів.

За допомогою лівого передсердно-шлуночкового отвору (ostium atrioventriculare sinistrum) ліве передсердя (atrium sinistrum) сполучається з лівим шлуночком (ventriculus sinister).

На міжпередсердній перегородці (septum interatriale) нечітко вимальовується овальна ямка (fossa ovalis), дном якої є заслінка овального отвору (valvula foraminis ovalis).

Лівий шлуночок (ventriculus sinister)

Лівий шлуночок є найбільшою камерою серця й утворює більшу частину його діафрагмової поверхні (facies diaphragmatica).

На внутрішній поверхні шлуночка містяться м’ясисті перекладки (trabeculae carneae), які формують:

  • передній соскоподібний м’яз (m. papillaris anterior);

  • задній соскоподібний м’яз (m. papillaris posterior).

Верхівки цих м'язів за допомогою сухожилкових струн (chordae tendineae) прикріплюються до стулок лівого передсердно-шлуночкового клапана (cuspides valvae atrioventricularis sinistrae).

Лівий передсердно-шлуночковий отвір

(ostium atrioventriculare sinistrum)

Цей отвір закривається лівим передсердно- шлуночковим клапаном; мітральним клапаном (valva atrioventricularis sinistra; valva mitralis), який складається з:

  • передньої стулки (cuspis anterior);

  • задньої стулки (cuspis posterior).

Між цими стулками можуть бути спайкові стулки (cuspides comissurales), до яких прикріплюються сухожилкові струни (chordae tendineae).

Із лівого шлуночка (ventriculus sinister) виходить

аорта (aorta).

Отвір аорти (ostium aortae)

Отвір аорти закривається клапаном аорти (valva aortae), який складається з:

  • правої півмісяцевої заслінки; правої вінцевої заслінки (valvula semilunaris dextra; valvula coronaria dextra);

  • лівої півмісяцевої заслінки; лівої вінцевої заслінки (valvula semilunaris sinistra; valvula coronaria sinistra);

  • задньої півмісяцевої заслінки; задньої вінцевої заслінки (valvula semilunaris posterior; valvula coronaria posterior).

Заслінки клапана аорти називаються відповідно до їхнього розміщення у плода.

У дорослих їх позиції стають передньою, задньо- лівою і задньоправою відповідно. Вони мають на верхньому краї вузлики півмісяцевих заслінок (noduli valvularum semilunarium).

Між кожною півмісяцевою заслінкою і стінкою аорти (paries aortae) знаходяться відповідні пазухи аорти (sinus aortae).

Стінка серця (paries cordis)

Вона складається із;

  • внутрішнього шару - ендокарда (endocardium);

  • м'язового шару - міокарда (myocardium);

  • зовнішнього шару - епікарда (epicardium).

Ендокард (endocardium)

Ендокард (endocardium) є внутрішнім шаром, що вкриває зсередини порожнину серця (cavitas cordis), а саме: покриває м'ясисті перегородки (trabeculae carneae), соскоподібні м'язи (mm. papillares) та сухожилкові струни (chorde tendineae) і продовжується у внутрішню оболонку судин, що відходять від серця.

Дуплікатура ендокарда утворює:

  • заслінки клапану аорти (valvae aortae);

  • заслінки клапану легеневого стовбура (valvae trunci pulmonalis);

  • стулки правого передсердно-шлуночкового клапану (cuspides valvae atrioventricularis dextrae);

  • стулки лівого передсердно-шлуночкового клапану (cuspides valvae atrioventricularis sinistrae).

Міокард (myocardium)

Це середній шар, утворений серцевою м'язовою тканиною (textus muscularis cardiacus), яка складається з кардіоміоцитів (cardiocyti), що з'єднані між собою значною кількістю вставних дисків.

М'язові волокна передсердь (atria) і шлуночків (ventriculi) починаються від волокнистої тканини, яка входить до складу м’якого скелета серця.

До м'якого скелета серця належать:

  • праве та ліве волокнисті кільця (anuli fibrosi dexter et sinister), що знаходяться навколо правого передсердно-шлуночкового отвору (ostium atrioventriculare dextrum) та лівого передсердно- шлуночкового отвору (ostium atrioventriculare sinistrum);

  • правий волокнистий трикутник (trigonum fibrosum dextrum) та лівий волокнистий трикутник (trigonum fibrosum sinistrum), що розміщені між клапаном аорти (valva aortae) та правим і лівим волокнистими кільцями (anuli fibrosi dexter et sinister);

  • перетинчаста частина міжшлуночкової перегородки (pars membranacea septi interventricularis).

Міокард передсердь (myocardium atriorum) складається з двох шарів:

  • поверхневого шару з коловими волокнами, який є загальним для обох передсердь;

  • глибокого шару з поздовжніми пучками, який є окремим для кожного з передсердь.

Міокард шлуночків (myocardium ventriculorum) складається з таких шарів:

  • зовнішного шару (поверхневого шару), який починається від волокнистих кілець (anuli fibrosi), має поздовжній напрямок волокон і продовжується вниз до верхівки серця (apex cordis), де утворює завиток серця (vortex cordis) і переходить у глибокий шар протилежного боку;

  • середнього шару (колового шару), який є окремим для кожного шлуночка;

  • глибокого шару (внутрішнього шару), що, як і зовнішній шар, має поздовжній напрямок волокон.

Таким чином, зовнішній і внутрішній шари міокарда є спільними для обох шлуночків, а середній є окремим для кожного шлуночка.

Кардіоміоцити передсердь, особливо їх вушка, містять секреторні гранули, що продукують атріаль- ний натрійуретичний фактор (гормон), який виділяється при перенаповненні передсердь та їх вушок кров'ю. Це призводить до зниження тиску у судинній системі.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   25

перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей