Главная страница
qrcode

кубанский государственный медицинский университет


Скачать 121.11 Kb.
Названиекубанский государственный медицинский университет
АнкорDlya studentov stom fak 2 k.docx
Дата05.11.2017
Размер121.11 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаDlya_studentov_stom_fak_2_k.docx
ТипРуководство
#30777
страница3 из 5
Каталог
1   2   3   4   5

Тестовые задания для самопроверки

1. Термин «гемоторакс» означает накопление:

а) крови в брюшной полости

б) крови в плевральной полости

в) транссудата в брюшной полости

г) транссудата в полости перикарда

д) транссудата в плевральной полости

4. Укажите макроскопические изменения почек при хроническом венозном застое:

а) уменьшены в размерах

б) плотной консистенции

в) дряблой консистенции

г) увеличены в размерах

д) синюшного цвета

2. Укажите неблагоприятные исходы тромбоза:

а) организация

б) септический аутолиз

в) асептический аутолиз

г) тромбоэмболия

д) петрификация

5 . Укажите виды кровоизлияний:

а) гематома

б) петехия

в) гемангиома

г) гемангиосаркома

д) пурпура


3. Укажите образное название печени при хроническом венозном застое:

а) сальная

б) саговая

в) бурая

г) мускатная

д) мраморная

6. Укажите исходы гематомы:

  1. организация

  2. инкапсуляция

  3. меланоз

  4. амилоидоз

  5. образование кисты




Ситуационная задача № 4

Больной А., 42 лет, находился в стационаре по поводу перелома правой бедренной кости. На 5 сутки госпитализации, при перекладывании пациента на каталку у него резко ухудшилось состояние, появился цианоз лица и верхней половины тела, потерял сознание. Реанимационные мероприятия без успешны, через 50 мин наступила смерть.

Дайте ответы на вопросы:

1. Какое осложнение возникло у больного?

2. Какие изменения обнаружил патологоанатом на вскрытии в нижних конечностях, в лёгких?

3. Каков механизм смерти?

4. Какие осложнения можно было ожидать в течение первых часов после получения травмы?

▬♦♦♦▬

Работа на практическом занятии

1. Изучить демонстрационные макропрепараты: аневризма аорты с пристеночным тромбом, кровоизлияние в головной мозг, шоковая почка.

2. Изучить демонстрационные микропрепараты: смешанный тромб, бурая индурация легких, кровоизлияние в мозг.

3. Изучить тематический препарат: «Мускатная печень».

- зафиксировать в тетради макроскопические изменения;

- зарисовать в тетради микроскопические изменения, обозначить:

1) атрофия и некроз гепатоцитов в центре дольки,

2) жировая дистрофия гепатоцитов на периферии дольки,

3) расширение и полнокровие центральной вены.

4.Изучить электроннограмму: "Первая стадия образования тромба". Обратить внимание на агглютинацию и дегрануляцию тромбоцитов в участке разрушенного эндотелия.

Занятие 5.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ВОСПАЛЕНИИ. ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. МОРФОЛОГИЯ ЭКССУДАТИВНОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА

Цель практического занятия. Приобрести знания о сущности воспаления, причинах и механизмах развития, клинико-морфологической характеристике, исходах и значении в патологии человека и болезнях орофациальной области.

Учебные цели. После изучения темы студент должен:

Знать:

- основные термины и понятия;

- виды экссудативного воспаления, их макро- и микроскопические проявления, этиологию, патогенез, морфогенез, исходы; определение, виды, этиологию, морфологическую характеристику глоссита, хейлита, сиалоаденита.

Уметь:

распознавать на макро- и микропрепаратах различные виды экссудативного воспаления, давать заключение о морфологической динамике патологического процесса и его исходах, решать тестовые и ситуационные задачи, отвечать на контрольные вопросы.

Владеть:

- алгоритмом описания пораженного органа на макроскопическом уровне;

- навыками изучения патологически измененной ткани на микроскопическом уровне.

Основные термины и понятия:

АБСЦЕСС (abscessus – гнойник, нарыв), ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости.

ГИНГИВИТ (gingiva - десна) - воспаление десны.

ГИСТОЛИЗ (histos – ткань, lysis – распад, разрушение) - ферментный лизис ткани.

ГЛОССИТ (glossa – язык) – воспаление языка, возникающее в результате его травмирования, воздействия патогенных микроорганизмов, либо как состояние, сопутствующее другим заболеваниям

КАРБУНКУЛ (carbunculus - уголек) - острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с обширным некрозом кожи и подкожной клетчатки.

КАТАР (katarrheo - стекать, истекать) – экссудативное воспаление слизистых оболочек.

ПЕРИОДОНТИТ (peri – вокруг, odontos - зуб) - воспаление периодонта.

ПРОЛИФЕРАЦИЯ (proles – потомство, fero - несу) – увеличение числа клеток какой либо ткани вследствие их размножения.

ПУЛЬПИТ (pulpa - мякоть) - воспаление пульпы зуба.

СИАЛОАДЕНИТ (sialon - слюна, aden - железа) – воспаление слюнных желез.

СТОМАТИТ (stomatos - рот) - воспаление слизистой оболочки полости рта.

Тонзиллит (tonsillae - миндалевидные железы) - воспаление миндалин, чаще нёбных.

ФАГОЦИТОЗ (phagos – пожирающий, cytus - клетка) - процесс активного захватывания и поглощения микроорганизмов, разрушенных клеток и инородных частиц одноклеточными организмами или особыми клетками (фагоцитами) многоклеточных организмов.

ФУРУНКУЛ (furunculus - очажок) – гнойное воспаление волосяного фолликула с прилежащей сальной железой.

ХЕЙЛИТ (cheilos - губа) - заболевание, которое проявляется поражением губ в виде их побледнения, мацерации с поперечными трещинами и ярко красной каймой на линии смыкания губ. Иногда заболевание переходит на кожу.

ЭМПИЕМА (empyema - гнойник) – скопление гноя в полостях (например, в плевральной полости, в червеобразном отростке, желчном пузыре, гайморовой полости).

ЭНДОЦИТОБИОЗ (cytus – клетка, bios – жизнь) – незавершенный фагоцитоз, характеризующийся размножением микроорганизмов в фагоците.

ФЛЕГМОНА – разлитое гнойное воспаление, с распространением гноя в жировой клетчатке, по ходу сосудисто-нервного пучка.

Контрольные вопросы:

  1. Воспаление: определение, этиология, классификация.

  2. Признаки воспаления: общие и местные.

  3. Фазы воспалительной реакции.

  4. Фагоцитоз: определение, механизмы, виды.

  5. Виды экссудативного воспаления: серозное, фибринозное, гнойное, гнилостное, геморрагическое, смешанное. Причины, морфологическая характеристика, исходы.

  6. Катаральное воспаление: определение, причины, классификация, морфологическая характеристика, исходы.

  7. Глоссит: определение, причины, виды, морфологическая характеристика, исходы.

  8. Хейлит: определение, причины, виды, морфологическая характеристика, исходы.

  9. Сиалоаденит: определение, причины, виды, морфологическая характеристика, исходы.


Тестовые задания для самопроверки

1. Укажите фазы воспалительной реакции:

а) транссудация

б) пролиферация

в) экссудация

г) организация

д) альтерация

4. Укажите виды гнойного воспаления:

а) абсцесс

б) инфаркт

в) гранулёма

г) эмпиема

д) флегмона

2. Укажите состав экссудата при крупозном воспалении:

а) нейтрофильные лейкоциты

б) фибриноген

в) эритроциты

г) моноциты

д) лимфоциты


5. Укажите исход хронического абсцесса:

а) образование свищей

б) рубцевание

в) тромбоз

г) петрификация

д) озлокачествление

3. Укажите характер фибринозного воспаления на слизистой оболочке полости рта:

а) крупозное

б) гнилостное

в) геморрагическое

г) дифтеритическое

д) серозное

6. Что означает термин "эмпиема"?

а) скопление крови в серозных полостях

б) разлитое гнойное воспаление

в) скопление гноя в серозных полостях

г) накопление гноя в полых органах

д) воспаление волосяного фолликула


Ситуационная задача № 5

Больной З., 38 лет была выполнена экстракция нижнего восьмого зуба справа и вскрыт абсцесс в крыловидно - челюстной области. Вечером этого же дня появился озноб, температура тела повысилась до 39,7⁰ С. Появился отёк в области правой щеки и шеи. При осмотре: мягкие ткани правой половины лица резко отёчны, болезненны, синюшно-красного цвета. Больная была экстренно прооперирована. В гистологическую лабораторию доставлены иссеченные мягкие ткани.

Дайте ответы на вопросы:

1.Какой вид экссудативного воспаления развился в области шеи?

2.Укажите преобладающие элементы в составе экссудата.

3.Опишите гистологические изменения, обнаруженные патологоанатомом при исследовании операционного материала.

▬♦♦♦▬

Работа на практическом занятии

  1. Изучить демонстрационные макропрепараты: крупозная пневмония, абсцедирующая пневмония, дифтеритический колит, гнойный менингит.

  2. Изучить демонстрационные микропрепараты: абсцедирующая пневмония, геморрагическая пневмония, гнойный лептоменингит.

  3. Изучить тематический препарат: «Фибринозный перикардит».

- зафиксировать в тетради макроскопические изменения;

- зарисовать в тетради микроскопические изменения, обозначить:

1) нити фибрина, 2) нейтрофильные лейкоциты, 3) полнокровные сосуды.

  1. Изучить электроннограмму: "Проникновение нейтрофильных гранулоцитов через стенку сосуда при воспалении.


Занятие 6.

Хроническое воспаление.

Морфология Пролиферативного воспаления в полости рта.

процессы регенерации

Цель практического занятия. Приобрести знания о сущности хронического воспаления и процессов регенерации, причинах и механизмах развития, клинико-морфологической характеристике, исходах и значении в патологии человека и болезнях орофациальной области.

Учебные цели. После изучения темы студент должен:

Знать:

- основные термины и понятия;

- виды продуктивного воспаления и регенерации, их макро- и микроскопические проявления, этиологию, патогенез, морфогенез, исходы.

Уметь:

распознавать на макро- и микропрепаратах различные виды продуктивного воспаления и регенерации, давать заключение о морфологической динамике патологического процесса и его исходах, решать тестовые и ситуационные задачи, отвечать на контрольные вопросы.

Владеть:

- алгоритмом описания пораженного органа на макроскопическом уровне;

- навыками изучения патологически измененной ткани на микроскопическом уровне.

Основные термины и словосочетания:

БУГОРОК (tuberculum – бугорок) – специфическая инфекционная гранулема при туберкулезе.

ГРАНУЛЁМА (granulum – зёрнышко) – ограниченный очаг продуктивного воспаления, имеющий вид плотного узелка, состоящий из клеток мононуклеарного ряда.

ГУММА (gummi - камедь) – специфическая инфекционная гранулема при сифилисе.

ИНФИЛЬТРАТ (filtratus - процеженный) - местное уплотнение ткани в результате проникновения в нее каких-либо клеточных элементов.

келоид (kele - выбухание, припухлость) плотное разрастание из соединительной ткани кожи, напоминающее опухоль.

КОНДИЛОМА (kondyloma - нарост) – сосочковое разрастание плоского эпителия и подлежащей стромы.

ЛЕПРОМА (lepra - проказа) – специфическая инфекционная гранулема при лепре в сосочковом слое кожи.

ПОЛИП (polypus – многоногий) - сосочковое разрастание эпителиального слоя слизистых оболочек с подлежащей тканью.

регенерация (regeneratio - возрождение, возобновление) - обновление в процессе жизнедеятельности структур организма (физиологическая регенерация) и восстановление тех из них, которые были утрачены в результате патологических процессов.

репарация (reparatio - восстановление) - процесс восстановления природной структуры ДНК, повреждённой при нормальном биосинтезе её в клетке или под воздействием различных физических или химических агентов. 

синдром Шегрена – воспалительное системное поражение соединительной ткани, которое характеризуется вовлечением в патологический процесс слюнных желез, слезных желез, а также желез слизистых оболочек.

СКЛЕРОЗ (sklerosis - затвердевание) уплотнение ткани или органа, вызванное гибелью элементов паренхимы (вследствие воспаления, расстройства кровообращения, нарушения обмена веществ, возрастных изменений) и заменой их зрелой соединительной тканью.

фиброз – патологический процесс, характеризующийся разрастанием волокнистой соединительной ткани.

цирроз (kirros - рыжий, лимонно-желтый) - разрастание фиброзной ткани в паренхиматозном органе, сопровождающееся перестройкой его структуры и сморщиванием.

Контрольные вопросы:

  1. Хроническое воспаление: этиология, патогенез, классификация, морфологические признаки.

  2. Интерстициальное воспаление: этиология, клинико-морфологическая характеристика, исходы.

  3. Гранулематозное воспаление: этиология, клинико-морфологическая характеристика, исходы.

  4. Гранулёма: определение, морфогенез, виды, исходы. Строение специфических гранулем при туберкулезе, сифилисе, лепре.

  5. Поражение слизистой оболочки полости рта при туберкулёзе, сифилисе, лепре.

  6. Гиперпластические разрастания: причины, морфологическая характеристика.

  7. Продуктивное воспаление вокруг животных-паразитов и инородных тел. Причины, морфологическая характеристика, исходы.

  8. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: этиология, виды, морфологическая характеристика.

  9. Регенерация: определение, виды, биологическое значение, исходы.

  10. Регенерация соединительной ткани. Морфогенез грануляционной ткани.

  11. Склероз: определение, виды. Понятие о фиброзе, циррозе.

Тестовые задания для самопроверки

1. Укажите виды продуктивного воспаления:

  1. крупозное

  2. фибринозное

  3. катаральное

  4. гранулематозное

  5. интерстициальное

4. Укажите болезни, при которых возникаю гранулемы:

  1. сифилис

  2. дизентерия

  3. дифтерия

  4. туберкулёз

  5. лепра




2. Укажите морфологические признаки пролиферативного воспаления:

  1. гнойный экссудат

  2. серозный экссудат

  3. разрастание соединительной ткани

  4. мононуклеарный инфильтрат

  5. нейтрофильный инфильтрат

5. Укажите компоненты туберкулезной гранулемы:

  1. нейтрофильные лейкоциты

  2. эпителиоидные клетки

  3. казеозный некроз

  4. лимфоциты

  5. гигантские клетки Пирогова-Лангханса

3. Укажите примеры патологической регенерации:

  1. келоид

  2. костные экзостозы

  3. атрофия послеоперационного рубца

  4. замещение некроза соединительной тканью

  5. разрастание соединительной ткани в очаге хронического воспаления

6. Укажите морфологические проявления сифилиса на слизистой оболочке полости рта:

  1. твердый шанкр

  2. розеола

  3. папула

  4. пустула

  5. нома


Ситуационная задача № 6

Больной Р., 18 лет поступил в стационар с жалобами на лихорадку, слабость, потерю веса, увеличение шейных лимфатических узлов. При рентгенографии органов грудной клетки – расширение корней легкого в результате увеличения прикорневых лимфатических узлов. Один из лимфатических узлов шеи удален и отправлен на патогистологическое исследование. Заключение врача-патологоанатома: в лимфатическом узле обнаружены гранулемы, с казеозным некрозом, состоящие из эпителиоидных клеток, лимфоцитов, гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса.

Дайте ответы на вопросы:

1. Какое заболевание диагностированно у больного?

2. Какой вид воспаления развился в лимфатическом узле?

3. Какой материал поступил в гистологическую лабораторию?

▬♦♦♦▬

Работа на практическом занятии

  1. Изучить демонстрационные макропрепараты: остроконечные кондилломы, крупноочаговый кардиосклероз, цирроз печени.

  2. Изучить демонстрационные микропрепараты: туберкулез языка, грануляционная ткань, крупноочаговый кардиосклероз, цирроз печени.

  3. Изучить тематический препарат: «Альвеококкоз печени».

- зафиксировать в тетради макроскопические изменения;

- зарисовать в тетради микроскопические изменения, обозначить:

1) хитиновая оболочка альвеолококка, 2) некроз и клеточный инфильтрат тканей вокруг паразита, 3) разрастание соединительной ткани.

  1. Изучить электроннограмму: "Макрофаг тканевого инфильтрата". Обратить внимание на большое количество лизосом и фаголизосом в цитоплазме макрофага.

Занятие 7.

Опухоли. Общие положения. Опухоли из эпителия.
1   2   3   4   5

перейти в каталог файлов


связь с админом