Лекция № 6.
Антисептические средства
|
Красители
|
Соли тяжелых металлов
|
Кислоты и щелочи
|
Детергенты
|
Соединения ароматического ряда
|
Механизм действия
|
1.задерживают развитие микробов
|
1.угнетают ферменты микробов - угнетается рост, развитие м/о
|
1.вызывают гидролиз белков протоплазмы микробов
|
1.вызывают механическое удаление микробов с поверхности кожи, предметов ухода, инструментов.
|
1 .вызывает свертывание белков М\О (фенол)
2.антисептиеское
3.раздражающее ихтиол
4.п/воспалительное
|
Применение
|
Метиленовый синий:
1.уретрит
2.цистит
3.ожоги
4.отравления
Бриллиантовый зеленый:
1.обработка ран, ссадин
2.веки при блефорите
Риванол
1.промывание ран, полостей
|
1.воспаление МВП (колларгол, протаргол)
2воспаление ВДП (протаргол)
|
Кислота борная:
1.для промывания глаз и кожных покровов
2.при отите - спиртовый р-р
3.опрелости- на глицерине
4.педикулез- мазь 5%
Раствор аммиака
1.обморок 10%
2.опьянение- 5 капель на стакан
3.обработка рук хирурга
|
1.обработка рук хирурга
| Фенол
1.дез.предметов ухода, помещений
2.дез.белья
3.дез.хирург.инст.
4.отит
5.консервация органов, тканей
Ихтиол
1.восспаление женских половых органов
2.артриты
3.грибковые заболевания
|
Побочные эффекты
|
1.тошнота, рвота
2.головная боль
3.окраска мочи - м/с
|
1.аллергия
2кумуляция
| Кислота борная
1.кумуляция
2.проникает через кожу, вызывая судороги
Раствор аммиака
1.угнетение дыхания
|
1.аллергия
| Фенол
При попадании на кожу всасывается - расстройство дыхания, головокружение, слабость, понижение температуры тела, коллапс
Помощь при отравлении: смазать кожу спиртом
Ихтиол
1.аллергия
2.загрязняет белье
|
Противопоказания
|
1.болезнь почек
|
|
1 .беременным
2.кормящим кислота
3.детям борная
|
1.аллергия
| Фенол
1.аллергия
2.обработка кожи, слизистых оболочек
Ихтиол
1.аллергия
|
Препараты
|
Метиленовый синий
Бриллиантовый зеленый
Этакридина лактат (риванол)
|
Протаргол
Колларгол Б
|
Борная кислота
Раствор аммиака
|
Церигель
Роккал
|
Фенол Б
Ихтиол
|
|
Галогеносодержащие и галогены
|
Окислители
|
Соединения алифатического ряда
| Производные нитрофурана |
Механизм действия
|
1.вызывает свертывание белка микробов
|
1.кислород молекулярный у перекиси и атомарный у перманганата калия окисляет белки
|
1.свертывает белки
2.раздражающее действие40%
3.вяжущее 95%
4.повышает аппетит до 20%
5.анальгезирующее
|
Вызывают гибель бактерий, кокков, грибков.
|
Применение
| Препараты хлора
1.дез.помешений, предметов ухода
2.дез.белья, дез рук
3.оперционного поля - хлоргекседин
4.неметаллических инструментов
5.дез.выдлений больных
6.проф.венерических заболеваний – хлоргексидин
Препараты йода
1.дез рук
2.оперционного поля
3.профилактика атеросклероза
4.отвлекающее
|
Раствор перекиси водорода
1.дез.ран
2.инфекции ВДП- полоскания
3.инфекции МВП- спринцевание
Калия перманганат
1.язвы, ожоги (малые дозы калия перманганата)
2.прижигающее (большие дозы калия перманганата)
3.дезодорирующее
4.отравления
|
1.дез.хирургических инструментов 95%
2.дез.опер.поля и рук хирурга 70%
3.лечение ожогов 95%
4.компрессы, растирания 40%
|
Для полоскания полости рта, промывания ран, ожогов, пролежней, незаживающих язв.
|
Побочные эффекты
| Препараты хлора
1.аллергия
2.сухость и зуд кожи (хлор)
Препараты йода
1.йодизм
2.хим. ожог кожи (йод )
3.подавление функции щитовидной железы у плода
| Калия перманганат
1.взрывоопасный
2.ожоги
3.окрашивание белья
|
1.острое отравление
-угнетение ЦНС, потеря сознания угнетение дыхания, ССС, гипотония, смерть
2. хроническое заболевание:
-наруш. работы внут. органов
-псих.з-я
-деградация личности
-эмбрионотоксическое д-е
|
Сыпь
|
Противопоказания
|
1.аллергия
2.беременность
3.дез.рук (хлорная известь)
4.дез.металлическиз инструментов (хлор)
|
|
1.острые воспалительные процессы
|
1.повышенная чувствительность к препарату
2.нарушение функции почек
|
Препараты
| Препараты хлора
Хлорная известь, хлорамин, хлоргексидин
Препараты йода
Р-р йода спиртовой, р-р Люголя, иодоформ, йодинол
|
Калия перманганат
Раствор перекиси водорода
|
Спирт этиловый
|
Фурацилин Б
|
|
Пенициллины
|
Цефалоспорины
|
Макролиды
|
Аминогликозиды
|
Тетрациклины
|
Механизм
действия
|
1.нарушают синтез клеточной стенки м/о
2.д-е бактерицидное
3.узкий спектр действия
|
1.нарушают синтез клеточной стенки м/о
2.д-е бактерицидное
3.широкий спектр действия
|
1.нарушают синтез белка на уровне рибосом
2.д-е бактериостатическое
3.широкий спектр
|
1.нарушают синтез белка на уровне рибосом
2.д-е бактерицидное
3.широкий спектр
|
1.нарушают синтез белка на уровне рибосом
2.д-е бактериостатическое
3.широкий спектр
|
Примене-ние
|
Воспаление
- ВДП, МВС, уха, носа, глаз
2.гонореи
3.сифилисе
3.проф.ревматизм
4.гнойные инф.кожи
5.сепсис
На грамм + м/о
|
Эффективны в отношении тех бактерий, у которых развилась устойчивость к пенициллиназе (см.группу пенициллины)
На грамм + и – м/о
|
Воспаление
ВДП, МВС, уха, носа, глаз
2.гонореи
3.трахоме
4.сепсис
На грамм + и – м/о
|
Инфекции
Туберкулезе (стрептомицин)
На грамм + и – м/о
|
Воспаление
2.сепсис
На грамм + и – м/о
|
Побочные
действия
|
Все антибиотики вызывают аллергию, диспепсию, отрицательное действие на почки, печень
|
1.анафилактический шок
2.дисбактериоз
|
1.дисбактериоз
|
|
1.ототоксичность
|
1.тератогенность
2.фотосенси-билизация
3.темно-желтая окраска зубов
4.нарушение развития скелета
5.дисбактериоз
|
Противопоказания
|
Для всех антибиотиков противопоказанием является индивидуальная непереносимость, заболевание печени, почек
|
1. пенициллин калиеваяи натриевая соли нельзя в/в
|
1.кормящим (у детей сыпь, понос)
2.беременность
|
|
1.с препаратами, оказываю-щими ототоксическое д-е
фуросемидом
аминогликозидами
2.детям
3.беременным
4.воспаление уха
|
1.грибковые заболевания
2.беременным
3.детям до 8 лет
| Препараты |
Пенициллин К,Na соли
Бициллин 1,3,5
Ампициллин
Флемоксин (Амоксицил-лин)
|
Цефалексин (Цефф)
Цефотаксим (Клафоран)
Кефзол (Цефазолин)
|
Эритромицин
Рулид (Рокситромицин)
Макропен (Мидекамицин)
Азитромицин (Сумамед)
|
Гентамицин
Мономицин
Стрептомицин
|
Тетрациклин
Метациклин
Доксициклин
|
|
Группа Левомицетина
| Гликопептиды |
Карбопенены
|
Группа
линкомицина
|
Полимексины
|
Механизм действия
|
1.нарушают синтез белка на уровне рибосом
2.широкий спектр действия
3.бактериостатическое
|
1.нарушают синтез клеточной стенки м/о
2.нарушают проницаемость цитоплазмотической мембраны.
3.нарушают синтез РНК
4.широкий спектр
5.бактерицидное д-е
|
1.нарушают синтез
белка м/о
2.широкий спектр
3.бактерицидное
4.не разруш. b-лактамазой
|
1.нарушают синтез белка на уровне рибосом
2.широкий спектр д-я
3.бактериостатическое и бактерицидное д-е
|
1.нарушают проницаемость мембраны микробной клетки
2.бактерицидное д-е
|
Примене-ние
|
1.Заболевания ВДП, МВП, ЖКТ
2.пищевые токсикоинфекции
3.дизентерия
4.гонорея
на грамм + и грамм-
|
Тяжелые инфекции
сепсис
пневмония
остеомиелит
менингит
энтероколит
пневмония
на грамм+ м/о
|
Инфекции
-ВДП, МПС
2.Костей, суставов
3.Кожи, ткани
4.Брюшной полости
на грамм+и грамм- м/о
|
Тяжелые инфекции:
1.сепсис
2.остеомиелит
3.пневмония
на грамм + м/о
| Инфекции
- МВП, ЖКТ
2.сепсис
3.менинигит
|
Побочные
эффекты
|
Все антибиотики вызывают аллергию, диспепсию, отрицательное действие на почки и печень
|
1.дисбактериоз
2.изменение картины крови
3.галлюцинации
4.снижение слуха и зрения
|
1.ототоксичность
2.изменение состава крови
|
1.отриц.на кровь
2.боль и тромбофлебит на месте введения
|
1.дисбактериоз
2.головокружение
3.изменение картины крови
|
1.поражение ЦНС
|
Противопоказания
|
Для всех антибиотиков противопоказанием является индивидуальная непереносимость, заболевание печени, почек
|
1.со средствами, угнетающими кроветворение:
2.з-я кожи
3.беременность
4.кормящим
5.детям грудного возраста, возникает «серый синдром», вздутие живота, цианоз
|
1.беременность
2.лактация
3.неврит слухового нерва
|
|
1.беременность
2.кормящим
|
1.беременность
|
Препараты
|
Левомицетин
|
Ванкоцин
|
Тиенам
Меропенем
|
Линкомицин
Клиндомицин (Далацид)
|
Полимексин М
|
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 81.5 Kb.