Массивное некомпенсированнное поступление в кровь активаторов протеолитических систем, в том числе системы свёртывания крови, тромбоцитов и фибринолиза
Истощение ингибиторов свёртывания крови
Распространённое повреждение эндотелия ведет к массивному контакту крови с прокоагулянтами субэндотелия
Блокада микроциркуляторного русла тромбами и тромбоцитарными аггрегатами
Гипоксия органов и тканей, полиорганная недостаточность
Истощение свёртывающей системы крови, профузные кровотечения
Сепсис Сепсис
Шок
Массивная травма
Солидные опухоли
Лейкозы
Акушерская патология
Внутрисосудистый гемолиз
Массивные ожоги
Краш-синдром, некроз ткани
Жировая эмболия
Вирусемия
Инфекция (геморрагические лихорадки, малярия…)
Аутоиммунные заболевания
Реакция отторжения после трансплантации
Отравление, в том числе змеиными ядами
Некомпенсированная тромбинемия Некомпенсированная тромбинемия
Микротромбообразование с распространённым нарушением микроциркуляции, ишемией органов, полиорганной недостаточностью
Некомпенсированная плазминемия
Разрушение образующихся сгустков, профузная кровоточивость, нарушение транскапиллярного обмена
Кожа, слизистые – акроцианоз, серость, распространённые полиморфные геморрагические проявления
ЦНС – общемозговая неврологическая симптоматика
Выделительная система – гематурия, олигурия, азотемия
Дыхательная система – синдром острого повреждения лёгких
Пищеварительная система – панкреонекроз, стрессовые язвы, кровотечения из ЖКТ
Система крови – гемолиз с наличием фрагментированных эритроцитов, нормохромная (чаще) анемия
Основные принципы ведения: Основные принципы ведения:
Максимально раннее начало Учёт стадии заболевания Постоянный динамический лабораторный и клинический контроль Терапия основного заболевания
Антибактериальная терапия
Гепарин
Заместительная терапия препаратами крови:
СЗП Концентраты антитромбина и протеина С Концентраты факторов протромбинового комплекса Тромбоконцентрат Криопреципитат Апротинин
АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген
Количество тромбоцитов
Тесты активации: РФМК (иммунологическим методом), тесты паракоагуляции, Д-димеры
Активность антитромбина III, протеинов С и S
Плазминоген, время лизиса
Концентрация комплексов тромбин-антитромбин и плазмин-антиплазмин
перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |