Опорно-двигательный аппарат методичка белая. Методические рекомендации Пенза 1999

1   2   3   4

внутреннее его кольца (отметить слабость задней стенки пахового канала).
Обратить внимание на различие содержимого пахового канала у мужчин и женщин. Разбирая фасции живота, особо подчеркнуть, что поперечная фасция является частью общей внутрибрюшной фасции, принимает участие в образовании задней стенки пахового канала. Рассмотреть слабые места стенок живота, анатомическое обоснование паховых, пупочных, поясничных грыж.
Оснащение.
1. Скелет. Труп с отпрепарированными мышцами. Планшеты по миологии. Муляжи. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.253-270.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.203-227.
Занятие Тема. Мышцы, фасции и топография спины.
Содержание.
Поверхностные и глубокие (собственные) мышцы спины, их строение,
начало, прикрепление, функция. Топография и фасции спины.
Методические указания.
Разбирая мышцы спины, следует отметить, что они подразделяются на группы с учетом их топографии, формы, функции и эмбрионального развития.
Подробно рассмотреть поверхностные мышцы, прикрепляющиеся на плечевом поясе и свободной верхней конечности, на ребрах начало, прикрепление,
функцию. Рассмотреть строение, начало, прикрепление и функцию глубоких
(аутохтонных) мышц, увязав это сдвижением туловища. Изучая топографию спины, обратить внимание на поясничный треугольники пояснить клиническое значение этого вопроса. При изучении фасций спины отметить слабую выраженность ее поверхностной фасции и деление собственной фасции на два листка (передний и задний).
Оснащение.
1. Скелет.
Миология

36
Опорно-двигательный аппарат. Труп с отпрепарированными мышцами. Планшеты по миологии. Муляжи. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.237-253.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.191-202.
Занятие Тема. Мышцы плечевого пояса и плеча.
Содержание.
Мышцы области плечевого пояса, их строение, начало, прикрепление и функция. Передняя и задняя группы мышц плеча начало, прикрепление, строение и функция.
Методические указания.
Рассматривая мышцы верхней конечности, следует обратить внимание на основные закономерности их строения и топографии. У каждой мышцы необходимо рассмотреть места начала и прикрепления, особенности строения и функцию. В связи с функцией мышц надо подробно изучить характер движений в каждом суставе и выяснить участие той или иной мышцы в этих движениях. Важно помнить, что мышцы плеча чаще перекидываются через несколько суставов. Необходимо также рассмотреть синовиальные сумки в области изучаемых суставов. Отметить, что сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча проходит через полость плечевого сустава.
Оснащение.
1. Скелет. Мышечный препарат верхней конечности. Планшеты по миологии. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.296-301.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.248-261.
Занятие Тема. Мышцы предплечья и кисти.
Содержание.
Передняя и задняя группы мышц предплечья начало, прикрепление, строение, функция. Мышцы возвышения большого пальца и мизинца, средняя группа мышц ладони строение, начало, прикрепление и функция.
Методические указания.
Подробно рассмотреть начало, прикрепление, особенности строения мышц предплечья. Обратить внимание на послойное расположение мышц. Изучить движения в суставах под действием этих мышц. Рассмотреть мышцы кисти,
обратив внимание на их функцию. Изучая мышцы кисти, следует подчеркнуть,
что все они расположены на ладонной стороне и служат для движения пальцев. У человека эти мышцы особенно хорошо развиты. В связи с этим особенно подчеркнуть функцию противопоставляющих мышц большого и малого пальцев кисти.
Оснащение.
1. Скелет. Мышечный препарат верхней конечности. Планшеты по миологии. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.301-315.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.261-280.
Занятие Тема. Фасции и топография верхней конечности.
Содержание.
Фасции области плечевого пояса и плеча, межмышечные перегородки.
Подмышечная ямка и подмышечная полость стенки, содержимое. Трехсторон-
Миология

38
Опорно-двигательный аппарат нее и четырехстороннее отверстия границы, содержимое. Топография плеча
(медиальная и латеральная борозды двуглавой мышцы плеча, плече-мышеч- ный канал. Фасции и топография предплечья (локтевая ямка, локтевая, лучевая и срединная борозды предплечья. Фасции, костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.
Методические указания.
Рассматривая фасции верхней конечности, следует указать на слабое развитие подкожной фасции и особенности строения собственной фасции. Обратить внимание на участие собственной фасции в образовании влагалища для мышц и сухожилий, а также указать участки, где апоневрозы служат дополнительным местом фиксации мышц. Рассмотреть подмышечную ямку и подмышечную полость, отметить их различие. Изучить стенки, этажи, содержимое подмышечной полости. Отметить основные топографо-анатомические особенности плеча, предплечья, кисти, особо рассмотрев костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища, подчеркнуть клиническое значение этого вопроса.
Оснащение.
1. Скелет. Мышечный препарат верхней конечности. Планшеты по миологии. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.316-324.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.280-282.
Занятие Тема. Мышцы тазового пояса и бедра.
Содержание.
Внутренняя и наружная группы мышц таза, их строение, начало, прикрепление и функция. Передняя, медиальная и задняя группы мышц бедра, их строение, начало, прикрепление и функция.
Методические указания.
Необходимо подчеркнуть связанные с функцией закономерности в строении и расположении мышц нижней конечности (орган опоры в связи с прямохождением и вертикальным положением человека, провести при этом сравнение с мышцами верхней конечности (орган труда. При изучении мышц необходимо рассмотреть их строение, начало, прикрепление, а также функцию в связи с характером движений в суставе, на который они действуют.
Оснащение.
1. Скелет. Мышечный препарат нижней конечности. Планшеты по миологии. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.325-338.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.283-302.
Занятие Тема. Мышцы голени и стопы.
Содержание.
Мышцы голени передняя, латеральная и задняя группы, их строение, начало, прикрепление и функция. Мышцы тыла стопы строение, начало, прикрепление и функция. Мышцы подошвы медиальная, средняя и латеральная группы, их строение, начало, прикрепление и функция.
Методические указания.
Необходимо подчеркнуть связанные с функцией закономерности в строении и расположении мышц голени в связи с прямохождением и вертикальным положением человека, провести при этом сравнение с мышцами верхней конечности. При изучении мышц голени необходимо рассмотреть их строение,
начало, прикрепление, а также функцию в связи с характером движений в суставе, на который они действуют. Рассматривая мышцы стопы, следует указать,
что в отличие от кисти на тыле стопы имеются короткие разгибатели. Изучить строение, начало, прикрепление и функцию каждой мышцы в связи с характером движения в суставах, на которые они действуют. Подчеркнуть значение подошвенных мышц в укреплении свода стопы.
Оснащение.
1. Скелет. Мышечный препарат нижней конечности. Планшеты по миологии.
Миология

40
Опорно-двигательный аппарат. Схемы и рисунки по теме занятия.
Литература.
1. Анатомия человека В х томах / Под ред. М.Р.Сапина.- М, 1993.- Т.1.-
С.339-351.
2. Привес МГ, Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека- МС. Синельников Р.Д., Синельников ЯР. Атлас анатомии человека В х томах- М, 1989.- Т- С.302-320.
Занятие Тема. Фасции и топография нижней конечности.
Содержание.
Фасции таза, бедра, голени и стопы. Удерживатели сухожилий мышц. Топография таза надгрушевидное и подгрушевидное отверстия, запирательный канал. Топография бедра. Мышечная и сосудистая лакуны, их стенки, содержимое. Бедренный канал стенки, глубокое и поверхностное бедренные кольца. Подвздошно-гребенчатая и передняя бедренная борозды, их границы. Бедренный треугольник. Приводящий канал, его стенки, отверстия и содержимое.
Подколенная ямка, ее границы. Топография голени. Голено-подколенный канал, его стенки, отверстия, содержимое. Верхний и нижний мышечно-мало- берцовые каналы, их строение. Топография стопы медиальная и латеральная подошвенные борозды.
Методические указания.
Необходимо тщательно изучить топографию нижней конечности, связав это с прохождением наиболее крупных сосудисто-нервных пучков. Подробно рассмотреть фасции таза и бедра, обратить внимание на то, что широкая фасция бедра принимает участие в образовании подкожного отверстия бедренного канала. Изучить строение стенок бедренного канала, его внутреннего кольца и пояснить клиническое значение этого образования. Отметить, что в норме бедренного канала не существует, он возникает только при формировании бедренной грыжи. Подробно изучить стенки и отверстия приводящего канала, го- лено-подколенного канала. Рассмотреть стенки подколенной ямки, топографию сосудисто-нервного пучка в ней. При изучении фасций голени и стопы рассмотреть связки, поддерживающие мышцы-сгибатели, малоберцовые мышцы и мышцы-разгибатели. На стопе рассмотреть подошвенный апоневроз, фас- циальные перегородки, костно-фиброзные каналы, фиброзные и синовиальные влагалища тыльной и подошвенной поверхностей

МИОЛОГИЯ ........................................................................................... Мышцы, фасции и топография головы. ....................................................... Мышцы, фасции и топография шеи. ............................................................ Мышцы, фасции и топография груди и живота. Диафрагма. .................... Мышцы, фасции и топография спины. ........................................................ Мышцы плечевого пояса и плеча. Мышцы предплечья и кисти. ......................................................................... Фасции и топография верхней конечности. ................................................. Мышцы тазового пояса и бедра. ................................................................... Мышцы голени и стопы. ................................................................................ Фасции и топография нижней конечности. ................................................. Оглавление

1   2   3   4