Мочеполовая система:
Мочится достаточно ( 5-7 раз в сутки).Моча соломенно-желтая.Мочеиспускание свободное,безболезненное.Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон.Почки не пальтируются.Пальпация мочеточниковых точек безболезненна.Припухлостей и болезненности в поясничной области нет .
Психоневрологический статус :
Сознание ясное. Ребенок активный. Очаговой неврологической симптоматики не обнаружено. Менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц , симптом Кернига , симптом Брудинского верхний, нижний) отрицательные. Скованности не отмечается. Параличей и парезов нет. Мышечная атрофия не отмечается. Сухожильные рефлексы одинаковы с обеих сторон. Зрачки одинаковы по форме и величине. Чувствительность кожи не нарушена. Поведение спокойное, эмоции сдержаны. Предварительный диагноз:
На основании жалоб: на однократную рвоту, боли в животе, многократный жидкий стул до 15 раз в день, пенистый, зеленого цвета с примесью крови, повышение температуры до 39,0 С, головные боли, вялость, отказ от еды и воды.
Жалобы на момент курации: на повышение температуры до 37,5 , слабость, жидкий стул каждые 50-80 минут
Анамнез настоящего заболевания : Со слов матери ребенок болен с 30.08.19 наблюдалось повышение температуры до 39,3 , присоединилась однократная рвота , жидкий стул 3 раза в сутки.
31.08.19 , повышение температуры до 39.0С, многократный жидкий стул до 15 раз в день, зеленого цвета с прожилками крови, рвота 1 раз.
В лечении : экофурил, бифиформ, смекта, ибуклин, парацетамол; в связи с повышение температуры, учащение жидкого стула до 15 раз, вызвали бригаду 03. Осмотрен хирургом и отправлен на госпитализацию в ГДБ№2.
Эпидемиологический анамнез (Был выезд за пределы города в деревню . Пил некипяченое молоко и ел немытье ягоды).
Общего осмотра (снижение тургора кожи , повышение температуры 38,5 )
План обследования:
•OAK
•OAM
•Анализ кала на яйца глист
•Копрограмма
•БХ анализ крови ( мочевина , креатинин , глюкоза , альфа - амилаза , K , Na , хлориды ) .
•Соскоб на энтеробиоз .
•Посев испражнений на патоенную микрофлору .
•ИФА на обнаружение ротавируса , норовируса , энтеровируса , астровирусы .
•ПЦР на вирусы перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |