НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ1. Нарушения кровообращения

1. 
   полнокровие,
   
2. 
   малокровие,
   
3. 
   кровотечение,
   
4. 
   инфаркт,
   
5. 
   стаз,
   
6. 
   эмболию.
   

ПОЛНОКРОВИЕ (ГИПЕРЕМИЯ)

Полнокровие (гиперемия) может быть артериальным и венозным.

Артериальное полнокровие

Определение – артериальное полнокровие (гиперемия) это повышение наполнения органа кровью при усилении притока артериальной крови.

Классификация

• 
  физиологическая артериальная гиперемия (при повышенной нагрузке на орган, т.е. при работе, при сильных эмоциях),
  
• 
  патологическая артериальная гиперемия (при болезнях).
  

По механизму развития разделяют виды патологической артериальной гиперемии:

1. 
   Нейропаралитическая гиперемия – возникает при параличе нервов, которые иннервируют сосуды. Кожа и слизистые оболочки становятся красными, горячими и несколько увеличенными в объеме.
   
2. 
   Коллатеральная гиперемия – развивается при затруднении тока крови по главным сосудам, которые могут быть закрыты тромбом или чужеродным телом. Тогда кровь идет по коллатеральным (обходным) сосудам.
   
3. 
   Гиперемия после анемии – развивается в тех случаях, когда фактор, который сдавливал сосуд (жгут, наложенный при кровотечении, опухоль) быстро снимается. Это опасно тем, что может привести к разрыву сосуда, поэтому снятие жгута и удаление опухоли надо проводить медленно.
   
4. 
   Вакатная гиперемия - развивается при уменьшении давления. Например, при установке медицинских банок.
   
5. 
   Воспалительная гиперемия – возникает при любом воспалении.
   

• 
  общее венозное полнокровие (во всем организме),
  
• 
  местное венозное полнокровие (в определенном органе).
  

• 
  острым (быстро протекающим),
  
• 
  хроническим (медленно протекающим).
  

Общее венозное полнокровие

• 
  гидроторакс – скопление отечной жидкости в плевральной полости,
  
• 
  гидроперикард – скопление отечной жидкости в полости перикарда,
  
• 
  асцит – скопление отечной жидкости в брюшной полости,
  
• 
  анасарка – общий отек.
  

• 
  обтурационное – при закрытии просвета вены тромбом,
  
• 
  компресссионное – при сдавлении вены снаружи (жгут, жидкость, опухоль),
  
• 
  коллатеральное – при затруднении тока крови по главной вене, кровь проходит по коллатералям. Например, коллатеральное местное венозное полнокровие развивается в системе воротной вены, когда в ней образуется тромб. В таком случае кровь идет по системе порто-кавальных коллатералей. Это проявляется асцитом , расширением вен передней брюшной стенки (голова Медузы), расширением вен пищевода, что опасно кровотечением.
  

• 
  острое,
  
• 
  хроническое.
  

Местное малокровие

• 
  ангиоспастическое – при спазме артерий,
  
• 
  обтурационное – развивается при закрытии сосуда тромбом или инородным (чужим) телом, в результате разрастания соединительной ткани в просвете артерии,
  
• 
  компрессионное – при сдавлении артерии опухолью или жгутом
  

КРОВОТЕЧЕНИЕ (ГЕМОРРАГИЯ)

• 
  кровохарканье,
  
• 
  кровотечение из носа,
  
• 
  рвота кровью,
  
• 
  маточное кровотечение (метроррагия),
  
• 
  мелена (кровь с калом).
  

• 
  гемоперикард – кровь в полости перикарда,
  
• 
  гемоторакс – кровь в плевральной полости,
  
• 
  гемоперитонеум – кровь в брюшной полости,
  
• 
  гемоартроз – кровь в полости сустава.
  

• 
  гематома – кровоизлияние с разрушением ткани. В области гематомы образуется полость, которая заполнена кровью и разрушенной тканью,
  
• 
  геморрагическая инфильтрация – кровоизлияние без разрушения тканей,
  
• 
  кровоподтеки – кровоизлияния на плоскости (кожа, слизистые оболочки),
  
• 
  петехии – мелкие кровоизлияния.
  

1. 
   кровотечение при разрыве сосуда или сердца,
   
2. 
   кровотечение при разъедании стенки сосуда (аррозивное кровотечение),
   
3. 
   кровотечение при повышении проницаемости стенки сосуда (диапедезное кровотечение).
   

• 
  благоприятные – рассасывание крови, инкапсуляция, организация (прорастание гематомы соединительной тканью), образование кисты (полость) на месте гематомы,
  
• 
  неблагоприятный - присоединение инфекции и нагноение.