Неонатология бойынша емтихан тесттері 2015-16 жж
 Скачать 0.69 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
 19 . : [MedBooks-Медкниги]Миотония Россолимо-Штейнерта-Куршманна.docx, [MedBooks-Медкниги]Анатомия, функция и методы исследования 3, 4,, Mikhaylenko_Klinicheskaya_nevrologia.pdf, Metodichka_po_nevrologii_3.pdf, Metodichka_po_nevrologii_2.pdf, Tema_1_Vvedenie_v_nevrologiyu_2016.pdf, B1_B_30_Nevrologia_meditsinskaya_genetika_neyrokhirurgia.pdf, Gusev_Evgeniy_Ivanovich_Nevrologia_i_neyrokhirurgia__uchebnik__v 9 . *анасарка типі бойынша ісік *туылу кезіңдегі аз салмақтық *үлкен плацента *протеинурия *+ гематурия 546.!Поликистозды бүйрек ауруының антенатальды диагностикасына төменде аталған зерттеу әдістерідің қайсысы өолданылмайды: *УДЗ ұрықтың *амниотикалық сұйықтықты зерттеу *ұрық рентгенографиясы *хорион және плацентаның биопсиясы *+ядролы-магнитті резонанс 547.!Балада 15 күніңдегі ЖЗА де лейкоцитурия, протеинурия, микрогематурия пайда болды. Жүктілік анамнезінде ҚІИ фонында (цитомегаловирус) өткен. Іш пальпациясында іштің сол жақ бөлігінде консистенциясы жұмсақ –эластикалы құрылым байқалады. Жиі зәр шығарады. Бүйрек УДЗ да сол жақ бүйректің қарынша тостағаншасының деформациясы және үлкейгені көрінеді, сол жақ бүйректің паренхимасының жұқарған. Бүйрек көлемі өзгерген. Төменде аталған болжама дигноздардың қайсысы осы нәрестеге тән болып табылады: *поликистозды ауру *сол жақ бүйрек кистасы *+сол жақ бүйрек гидронефрозы *пиелонефрит *рефлюксті нефропатия 548.!Гестацияның қай мерзімінде ұрықтағы нефрон түзу кезеңі аяқталады * 6-8 *10-12 *16-20 *22-30 *+32-36 549.!Қандай симптом нәрестелердегі пилоростенозға тән емес *көп мөлшердегі «фонтан» тәрізді құсулар *гипотрофия өршиді *қышқыл иісті құсу *ұйыған сүтпен құсу *+қан аралас құсу 550.!21 күндік бала, дене салмағы 4100,0. Жүктілік барысында түсік қаупі болған. Туғандағы салмағы 3500,0. Одан кейін күнделікті 3 ретке дейін құсу байқалады, нәжісі сұйық, кейде болмайды. Дене қызуы көтерілмеген. Анасының сүті мол, емуі белсенді, тамақтанғаннан соң кейде мазасызданады. Ең ықтимал диагнозды ата: *қарапайыс диспепсия *парентералды диспепсия *ішек токсикозы *+пилороспазм *пилоростеноз 551.!Нәрестеде туылғаннан бастап дұрыс тамақтанғаннан кейін құсу, ұйыған сүтпен кекіру байқалады. Іші қатпайды, гипотрофия. Ең ықтимал диагнозды ата: *+пилороспазм *пилоростеноз *өңеш атрезиясы *мекониалды илеус *артық тамақ беру 552.!Төменде аталған критерилердің қайсысымен нәрестелердегі ішек бітелудің дәрежесін анықтауға болады: *құсудың пайда болу уақыты *құсу жиілігі *құсық массаларының көлемі *+құсықтағы қоспалардың сипаты *құсық массаларындағы сүттің ұю дәрежесі 553.!Нәрестелердегі өмірінің алғашқы күндерінен бастап өт және шырыш аралас тұрақты құсу, сусыздану, салмағын жоғалту төменде аталған жағдайлардың қайсысына тән: *аэрофагия *трахео-өңештік жыланкөз *меконийлік ішек өтпеуі *+жоғарғы ішек өтпеуі *пилороспазм 554.!Төменде аталған симптомдардың қайсысы нәрестелердегі пилоростеноздың клиникалық белгісіне тән емес: *өмірінің 2-3 аптасынан бастап көп мөлшерде құсу *+туа салысымен шамалы құсу және кекіру *сусыздану *дене салмағын жоғалту * кіші және үлкен дәреттердің сиреуі 555.!Мерзіміне жетіп туылған бала, салмағы 3000,0 г, рост 50 см, бірінші жүктіліктен. Жүктіліктің алғашқы триместрінде ауыр токсикоз байқалған, өз бетімен босанған, асқынусыз. Нәрестеде өмірінің алғашқы күнінен бастап әр тамақтанғаннан кейін өт және шырыш аралас құсады. Эпигастрий аймағында тамақтандырғаннан кейін шамалы жергілікті ісіну байқалады. Құсқаннан кейін іші қалпына келеді. Сусыздану, салмақ азайту және сирек зәр шығару байқалады.Ең ықтимал диагнозды ата: *өңеш атрезиясы *пилороспазм *пилоростеноз *+жоғарғы ішек өтпеуі *төменгі ішек өтпеуі 556.!Нәрестелердегі жиі лоқсуға бейімділік төменде аталған і физиологиялық ерекшеліктің қайсысымен түсіндіріледі: *+асқазан кардиалды бөлімінің айналмалы бұлшық еттерінің дұрыс дамымауы *функционально неразвитый пилорический отдел желудка *асқазанның функционалды дамыған кардиалды бөлімі *өңеш шырышыты және бұлшық ет кабаттарының шамадан тыс дамуы *көп тамақтандыру 557.!6 күндік нәрестеде сарғыш жасыл нәжіс, жағдайы қанағаттанарлық. Копрограммада: лейкоциттер 15 көру аймағында, шырыш. Бұл копрограмма мәліметтері қай жағдайға көбірек тән: *+өтпелі дәрет *меконий *мелена *ішек жүрмеуі *ішек инфекциясы 558.!Нәрестеде ішек биоценоз қалыптасуының бұзылуына төменде аталған факторлардың қайсысы өз ықпалын тигізеді: *жүктілік гестозы *+антибиотик қабылдау *аралас және жасанды тамақтану *емшекке ерте салу *емшекке кеш салу 559.!Нәрестелердің асқорыту жүйесінің жағынан өтпелі жағдайына төменде аталғандардың қайсысы жатады: *вирусты диарея *энтероколит *аэрофагия *+ішек катары *пилороспазм 560.!Шала туылған нәрестелердің асқорыту қызметінің ерекшеліктеріне төменде аталғандардың қайсысы жатады : *+тамақ бөлшектерінің аз мөлшерде қорытылуы *ана сүті белоктарының, майларының және көміосуларының жоғары сіңірілуі *сүт қоспаларының қажетті сіңірілуі *ұйқы безінің ферменттерінің төменгі белсенділігі *бауырда өт қышқылдарының аз түзілуі 561.!төменде аталған аурулардың қайсысында жазылу кезеңінде некротикалық энтероколит дамиды: *+кардио-пульмональды *асқазан-ішек *эндокринді *ОНЖ *қан тамырлы 562.!Мерзіміне жетіп туылған балаларда жиі некротикалық энтероколит төменде аталған патологиялық жағдайлардың қайсысында диагностикаланады? *+«көк» жүрек ақауы, полицетемия *«ақ» жүрек ақауы, тромбоцитоз *қан тамырлар дамуының ақауы, тромбоцитопения *өкпе дамуының ақауы, анемия *ОНЖ даму ақауы, лейкопения 563.!Некротикалық энтероколит төменде аталған балалардың қайсысында жиі дамиды *+шала туылған, аз салмақты *мерзімінен асып туылғандар да *мерзімінде туылғандарда *ҚІДК (құрсақ ішілік дамудың кідіруі) *паратрофиктерде 564.!Некротикалық энтероколит қай жаста жиі дамиды: *1-ші айда *6 ай *+өмірінің алғашқы 2 аптасында *1жас *2 айында 565.!Нәрестелерде некротикалық энтероколит дамытатын ішек ишемиясын шақыратын төменде аталған факторлардан қай фактор жатпайды: *асфиксия *респираторлы - дисстрес синдромы *ашық артериальды өзек *кіндік венасының катетеризациясы *+дисбактериоз 566.!Нәрестелерде некротикалық энтероколит даму патогенезіне төменде аталғандардың қайсысы жатпайды: *инфекциялық агент *циркуляторлы тұрақсыздық *қабыну медиаторлары *энтеральды тамақтану *+гестациялық жас 567.!Ішектің гистологиялық зерттеуінде некротикалық энтероколитке тән патологиялық өзгеріс төменде аталғандардың біреуі *қабыну, коагуляционды некроз *инфильтратта эозинофильдер *ойылуы *геморрагия *+абсцесстелу 568.!Нәрестелердегі интестинальды пневмотоз төменде аталған патологиялардың біріне тән: *ЖІИ *ішектік сепсис *+некротикалық энтероколит *муковисцидозда, ішектік түрі *инвагинация 569.!Төменде аталған қандай интоксикация плацента жетіспеушілігін иницирлеуге қабілетті: *стафилококкты *вирусты *+кокаинді *никотинді *алкогольді 570.!Нәрестелерде некротикалық энтероколиттің диагностикасында төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы көп қолданылады: *+ішектің УДЗ және R-графисы *колонофиброскопия *ректороманоскопия *ирригография *ішек биопсиясы 571.Нәрестелерде некротикалық энтероколиттің иммунокоррекциясында төменде аталған Ig класстарының бірі жиі қолданылады: *+IgM *IgG *IgA1 *IgA2 *IgE 572.Нәрестелерде некротикалық энтероколиттің емінде төменде аталған антибиотиктердің қайсысы қолданылмайды: *ванкоцин *гентомицин *роцефин *+пенициллин * имипенем 573.!Нәрестелерде диагностирленге пневмоперетониум төменде аталған емдеу әдістеріне абсолютті көрсеткіш болып табылады: *дәрілік заттарды к/і енгізу *+хирургиялық ем *ЖМП құю *тромбомассалар құю * биопрепараттар тағайындау 574.!Нәрестелерде некротикалық энтероколиттің хирургиялық емінің жиі асқынуы: *қан кету *перитонит *+қысқа ішек синдромы *өтпеушілік *перфорация 575.!Төменде аталған формалардың қайсысы нәрестелердегі адреногенитальды синдромға жатады *латентті *персистирлеуші *+тұз жоғалтушы *аралас *толқынды 576.!Бала 5 күндік, 4000,0 грамм дене салмағымен жүктіліктің 42-аптасында туылды; Апгар бағаны бойынша 6-7 балл. Екінші күні «фонтанды» құсық пайда болды, өте әлсіз, гипотония және гипорефлексия. Зәр шығаруы сирек. Тахикардия, жүрек үндері көмескі. Клитордың ұлғаюы, жыныс еріндері ұма тәрізді. Аталған клиника қайсы ауруға тән : *пилоростеноз *туа пайда болған гипертиреоз *+адреногениталдық синдром *бүйрек үсті безіне қан құйылу *бас миының туыттық жарақаты 577.Жынысы белгісіз нәресте. Кариотипі - -46ХХ/46ХY, зәрде және қанда 17 КОС қалыпты көрсеткіштерден аспайды. Кіші жамбас қуысы мүшелерінің УДЗ, диагностикалық лапароскопияда жатыр, аталық безі мен аналық безінің гонадалары анықталған. Осы балаған ең ықтимал диагноз: *бүйрекүсті безінің туа біткен гиперплазиясы *Тернер синдромы *Клайнфелтер синдромы *тестикулярлы феминизация *+шынайы гермафродитизм 578.!Тиреодтты гормондардың Т3, Т4 төмендеуі бірақ тиреотропиннің жоғарылауымен болатын эндокринопатияға төменде аталғандардың қайсысы жатады: *адреногенитальдісиндром *туа пайда болған бүйрек үсті безінің липоидты гипоплазиясы *пангипопитуитаризм *+туа пайда болған гипотиреоз *өсу гормонның жетіспеушулігі 579.!Нәрестелердегі туа пайда болған гипотиреоздың патогенді расталған төменде көрсетілген дәрілік препараттардың қайсысы таңдаулы болып табылады: *пропранолол *+левотироксин *тиамазол *дигоксин *кальцитриол 580.!Туа пайда болған гипотиреоз кезіндегі қалқанша безінің гормондарымен орынбасушы терапия ұзақтығы: *1 жыл *3 жыл *+өмір бойы *5 жыл *7 жыл 581.!Уақытына жетіп туылған нәресте, 5 күндік, қалыпты дене ұзындығында гестация мерзіміне кішкентай деп бағаланған. Қалқанша бездің үлкеюі, экзофтальм, қабақтың сінуі, қозғыштық, жарыққа, дыбыстарға гиперреакция, тремор, нистагм, тахикардия, үлкен дәреттің жиіленуі 6-8рет, құсу, бауыр мен көкбауырдың үлкеюі анықталады. Осы баладағы ең ықтимал диагноз: *адреногенитальді синдром *туа пайда болған бүйрек үсті безінің липоидты гипоплазиясы *пангипопитуитаризм *+неонатальді тиреотоксикоз *туа пайда болған гипотиреоз 582.!Нәрестенің өмірінің 20-шы күні эндокринопатияға күдіктенеген. Зерттеу кезінде Т3, Т4 гормондардың жоғарылауы және ТТГ-ң төмендеуі, тиреоидстимулдаушы антиденелер анықталған. Осы баладағы ең ықтимал диагнозы: *+неонатальді тиреотоксикоз *адреногенитальді синдром *туа пайда болған бүйрек үсті безінің липоидты гипоплазиясы *пангипопитуитаризм *туа пайда болған гипотиреоз 583.!Нәрестенің өмірінің 18-күні эндокринопатияға күдіктенеген. Қарау кезінде қол саусақтарының, аяқтардың, иектің дірілдеуі, гиперрефлексия, беткей тыныс, апноэ, цианоз, есінен тану анықталды. Осы баладағы ең ықтимал диагноз: *неонатальді тиреотоксикоз *адреногенитальді синдром *+транзиторлы гипопаратиреоз *пангипопитуитаризм *туа пайда болған гипотиреоз 584.!Жаңа туылған нәрестеде эндокринопатияға күдіктенеген. Зерттеу барысында гипокальциемии, гиперфосфатемии және паратгормон концентрациясының төмендеуі анықталған. Аталған көрсеткіштер төменде аталған эндокринопатияның қайсысына тән: *неонатальді тиреотоксикоз *адреногенитальді синдром *пангипопитуитаризм *+транзиторлы гипопаратиреоз *туа пайда болған гипотиреоз 585.!Жаңа туылған нәрестеде эндокринопатияға күдіктенеген. Зерттеу барысында гипокальциемии, гиперфосфатемии және паратгормон деңгейінің жоғарылауы анықталған. Аталған көрсеткіштер төменде аталған эндокринопатияның қайсысына тән: *неонатальді тиреотоксикоз *адреногенитальді синдром *пангипопитуитаризм *+транзиторлы гипопаратиреоз *туа пайда болған гипотиреоз 586.Нәрестенің өмірінің 2-күнінде гестациялық мерзімге өте төмен салмақ, гипергликемия, глюкозурия, алмасу ацидозы анықталды. Қандай эндокринопатияға тән: *неонатальді тиреотоксикоз *пангипопитуитаризм *транзиторлы гипопаратиреоз * туа пайда болған гипотиреоз *+туа пайда болған қант диабеті 587.!Нәрестенің өмірінің 5-күнінде мазасыздық, шөлдеу, полиурия, зәрі жабысқақ, төсекте «крахмал» дақтары, метоболикалақ ацидоз белгілерінің өршуі анықталды. Осы балада қандай эндокринопатияны ойлауға болады: *неонатальді тиреотоксикоз *пангипопитуитаризм *+туа пайда болған қант диабеті *транзиторлы гипопаратиреоз *туа пайда болған гипотиреоз 588.!Нәрестенің өмірінің 3-күнінде тамақтануға дейін бірнеше сынамадан гипергликемия 10 ммоль/л және тамақтан соң 1 сағаттан кейін 11,5 ммоль/л анықталды. Осы балада қандай эндокринопатияны ойлауға болады: *неонатальді тиреотоксикоз *пангипопитуитаризм *+туа пайда болған қант диабеті *транзиторлы гипопаратиреоз *туа пайда болған гипотиреоз 589.!Нәрестенің өмірінің 4-күнінде адинамия, бұлшықетгипотониясы, рефлекстердің бәсеңдеуі, бозғылттық, анорексия, АҚ төмендеуі, брадикардия, олигурия, акроцианоз, терінің «мәрмәрлығы» анықталды: Аталған клиникалық белгілер төменде аталған эндокринопатияның қайсысына тән: *неонатальді тиреотоксикоз *+біріншілік бүйрекүсті безінің жетіспеушілігі *туа пайда болған қант диабеті *транзиторлы гипопаратиреоз *туа пайда болған гипотиреоз 590.!Нәрестенің өмірінің 7-күнінде эндокринопатияға күдіктенеген. Лабораторлы зерттеу кезінде гиперкалиемия, гипонатриемия. гипохлоремия, гипогликемия, метаболикалық ацидоз анықталған. Аталған клиникалық белгілер төменде аталған патологияның қайсысына тән: *неонатальді тиреотоксикоз *туа пайда болған қант диабеті *+біріншілік бүйрекүсті безінің жетіспеушілігі *транзиторлы гипопаратиреоз * туа пайда болған гипотиреоз 591.!Туа біткен бүйрекүсті безі гиперплазиясының 21-гидроксилазы жетіспеушілігі төменде аталған клиникалық форманың қайсысына тән: *+тұзжоғалатын *жедел *транзиторлы *латентті *перманентті 592.!Жаңа туылған қызда сыртқы жыныс жолдарынан клитор гипертрофиясы, ен тәрізді үлкен жыныс еріндері, урогенитальді синус анықталды. Аталған клиникалық сипаттамалар төменде аталған эндокринопатияның қайсысына тән: *тұзжоғалатын түрі туа пайда болатын бүйрекүсті безінің гиперплазиясы *+вирильді түрі туа пайда болатын бүйрекүсті безінің гиперплазиясы *біріншілік бүйрекүсті безінің жетіспеушілігі *туа пайда болған бүйрекүсті безі гиперплазиясының өшкен түрі *созылмалы бүйрекүсті безінің жетіспеушілігі 593.!Полиурия, изогипостенурия және полидипсия симптомдар триадасы қандай эндокринопатияға көбірек тән: *неонатальді тиреотоксикоз *+тұқым қуалайтын қантсыз диабет *транзиторлы гипопаратиреоз *туа пайда болған гипотиреоз *туа пайда болған қант диабеті 594.!Патогенді расталған қандай препарат туа біткен цитомегаловирустық инфекция емінде қолданылады: *ацикловир *иммуноглобулин *+цитотект *октагам *пентоглобин 595.!Төменде аталған патологиялық үрдістің қайсысы шынайы К-витамин-тәуелді меленаға тән: *тромбоциттердің қабатында гликопротеиннің жетіспеушілігі *қан тамыры қабатының нәзіктігі *созылмалы құрсақішілік гипоксия *ішектегі жаралы-некротикалық үдеріс *+бауырда PIVKA факторларының түзілуі 596.Нәрестелерде лоқсудын жиі себебі төменде аталған жағдайлардың қайсысы? *+өңеш-асқазан өткелі бұлшықетінің жетіспеушілігі *өңеш атрезиясы *асқазанның пилорикалық бөлігі бұлшықетінің туа біткен гипотрофиясы *асқазан-ішек жолдарының гипомоторлы белсенділігі *пилорикалық сфинктердің жедел жиырылуы 597. Даун ауруына төменде аталған патологиялық хромосомалардың қайсысы тәні: *біріншілік иммундытапшылық *белок алмасуының аномалиясы *13-ші жұп хромосоманың трисомиясы *18-ші жұп хромосоманың трисомиясы *+21-жұп хромосоманың трисомиясы 598.!Нәресте қыздың туыла салғанда бойы қысқа, мойынындағы қанат тәрізді қатпар, алақаны мен табанында лимфостаз анықталды. Осы қызға тән ең ықтимал диагноз: *Даун синдромы *Клайнфельтер синдромы *Патау синдромы *Эдварс синдромы *+Шерешевский-Тернер синдромы 599.!Қыз бала жүктіліктің 29-аптада туылды. Туылған сәттен бастап терең шала туылу мен жетілмеу есебінен жағдайы өте ауыр. Сору рефлексі жоқ. Осы балаға қандай тамақтандыру әдісі тән: *бейімдеуші қоспамен тамақтандыру *емізік арқылы сауылған донор сүті *анасының омырауына салу *+зонд арқылы емшек сүті *парентеральды тамақтандыру 600.!Нәрестелер дисбиозының дұрыс алдын алу әдісі төменде аталғандардың бірі: *бейімделген сүт қоспаларын қолдану *+омырауға ерте салу *антибиотикемі *витаминемі *бактериофаг қолдану 601.!Нәрестелердегі неонатальды сепсистің негізгі симптомы төменде аталған патологиялық жағдайлардың бірі болып табылады: *+интоксикация *сарғаю *ісіну(лер) *бөртпе *тыныс тапшылығы 602.!4 күндік нәрестенің нәжісі – жасыл-сары түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Копрограммада лейкоциттер көру аймағында 20, шырыш. Бұл копрограмма төменде аталғандардың қайсысы көбірек тән: *+өтпелі нәжіс *меконий *мелена *ішек бітелісі *ішек инфекциясы 603.!Жаңа туылған нәрестелердің диабеттік эмбриофетопатиясының негізгі белгісіне төменде келтірілген критерилердің бірі тән: *+макросомия *микроцефалия *көзінің монголоидты қиығы *микросомия *нәресте жынысының белгісіздігі 604.!Жаңа туылған нәрестелердің геморрагиялық ауруының негізгі клиникалық белгісіне төменде келтірілген критерилердің бірі тән: *көгеру *гипербилирубинемия *+мелена *гемартроз *гепатоспленомегалия 605.!Төменде келтірілген құрсақішілік инфекцияның қайсысы Грегга триадасы: катаракта, микрофтальмия, іштен болатын жүрек ақауы және кереңдікке тән: *герпес вирусы *цитомегаловирус *+қызамық вирусы *хламидиялар *микоплазма 606.!Төменде аталған симптомдардың бірі туа пайда болған хламидиозға тән клиникалық белгі: *өмірінің 15-күнінен кейін сарғаю *инфекциялық иридоциклит *тырысулар *+біртіндеп басталатын және тұрақты жөтелмен сипатталатын пневмония *ортаңғы құлақ отиті 607.!Төменде аталған препараттардың қайсысы туа біткен хламидиоздың емінде мақсатты антибиотик болып табылады: *+макролидтер *глюкокортикоидтар *микосист *вирусқа қарсы дәрілер *пенициллин 608.!Туа пайда болған құрсақішілік цитомегаловирус инфекциясының клиникалық көрінісіне төменде аталған критерийлердің қайсысы көбірек тән: *+сарғаю, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия *алақан мен табандағы көпіршіктер *кереңдік, катаракта, туа біткен жүрек ақауы *бас миындағы кальцинаттар, хориоретинит, көру нервінің атрофиясы *мазасыз жөтелді пневмония, конъюктивит 609.!Ұрықтағы диабеттік фетопатияға патологиялық жағдайлардың қайсысы сәйкес келеді: *Гипотрофия *+Тері асты май қабатының артық жиналуы *Қан кету *Гепатоспленомегалия *Жалған гермофродитизм 610.!Нәрестелерде мекониальді илеус дамуының жиі себебі келесі патологияның қайсысы болып табылады: *өткерген құрсақішілік гипоксия *туыттық басішілік жарақат *ана сүтінің ерекшелігі *+муковисцидоз *май алмасуының туа біткен бұзылысы 611.!Қыз бала 11 күндік. Анасы жүктілік кезінде әйелдер кеңесінде тұрмаған. Нәрестенің өмірінің 4-күнінде мұрынынан қан бөлінділері, мұрынымен тыныс алуының қиындауы, мұрыны мен аузының айналасында макулопапулезді бөртпелер анықталды. Алақаны мен табанында диффузды қызарулар. Гепатоспленомегалия, сарғаю. Диагноз қоюға келесі зерттеулердің қайсысы қажетті болып табылады: *+Вассерман реакциясы *Райт- Хедельсон реакциясы *Токсоплазмаға антидене титрін анықтау *билирубин және онық фракцияларына биохимиялық қан анализін анықтау *Апт сынамасы 612.!Ұл бала 5 күндік, 7-жүктіліктен, 2-туыттан. Өткен жүктіліктерінің бәрі түсікпен және өлі туылуымен аяқталған. Нәрестенің терісінде майда папулезді бөртпе, тік ішек айналасында көпіршікті бөртпелер, кандиломалар, жарылулар. Гепатоспленомегалия. Сүйек рентгенографисында – остеохондрит, периостит. Осы нәрестеде ең ықтимал диагнозы: *нәрестелер күлдіреуігі *токсоплазмоз *цитомегалия *+туа біркен мерез *листериоз 613.!Жетіліп туған 5 күндік ұл бала. 2-ші тәуліктің соңында «кофе тәрізді» құсық пайда болды. Баланың жағдайы ауыр. Терісі бозғыл, емшек емуі енжар, бұлшықет тонусы төмен. Жүрек үндері анық, ритмі дұрыс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры 1,5 см. Нәжісі қарамай түсті. Қанында эритроциттер 3,2 млн., Нв 140 г/л, лейкоциттер 9,9 мың, тромбоциттер 370 мың, ЭТЖ 2 мм/сағ. Дифференциальды диагностика жүргізу мақсатында қандай зерттеу қажетті болып табылады? *+Апт сынамасы *Кумбс сынамасы *Вассерман реакциясы *Ректороманоскопия *Құрсақ қуысы мүшелерінің УДЗ 614.!Жетіліп туған 5 күндік ұл бала. 2-ші тәуліктің соңында «кофе тәрізді» құсық пайда болды. Баланың жағдайы ауыр. Терісі бозғыл, емшек емуі енжар, бұлшықет тонусы төмен. Жүрек үндері анық, ритмі дұрыс. Бауыры +1,5+1,0+1,0 см. Нәжісі қарамай түсті. Қанында Нв 140 г/л, лейкоциттер 9,9*109/л., тромбоциттер 360*109/л., ЭТЖ 2 мм/сағ. Төменде аталған патологиялық жағдайлардың қайсысымен дұрыс дифференциальды диагностика жүргізу керек *+жұтылған қан синдромымен *ерте анемиямен *құрсақішілік инфекциямен *некротикалық энтероколитпен *ДВС синдроммен 615.!Жетіліп туған 4 күндік бала. Бүгін «кофе тәрізді» құсу, мелена пайда болды. Баланың жағдайы ауыр деп бағаланды. Терісі бозғыл, емшек емуі енжар, лоқсиды. Бұлшықет тонусы төмен. Жүрек үндері анық, ритмі дұрыс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры +1,5+1,5+1,0 см.. Нәжісі қар түсті. Қанында эритроциттер 4,2 млн., Нв 110 г/л, лейкоциттер 9,9 мың, тромбоциттер 370 мың, ЭТЖ 2 мм/сағ. Ең ықтимал диагноз: *Құрсақішілік сепсис *Туа пайда болған мерез *Нәрестенің гемолитикалық ауруы *+Нәрестенің геморрагиялық ауруы *Пилоростеноз 616.!Жетіліп туған 4 күндік бала. Бүгін «кофе тәрізді» құсу, мелена пайда болды. Баланың жағдайы ауыр деп бағаланды. Терісі бозғыл, емшек емуі енжар, лоқсиды. Бұлшықет тонусы төмен. Жүрек үндері анық, ритмі дұрыс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры +1,5+1,5+1,0 см.. Нәжісі қар түсті. Қанында эритроциттер 4,2 млн., Нв 110 г/л, лейкоциттер 9,9 мың, тромбоциттер 370 мың, ЭТЖ 2 мм/сағ. Ең ықтимал диагнозы: *Құрсақішілік сепсис *Туа пайда болған мерез *Нәрестенің гемолитикалық ауруы *+Нәрестенің геморрагиялық ауруы *Пилоростеноз 617.!Жетіліп туған 4 күндік бала. Бүгін «кофе тәрізді» құсу, мелена пайда болды. Баланың жағдайы ауыр деп бағаланды. Терісі бозғыл, емшек емуі енжар, лоқсиды. Бұлшықет тонусы төмен. Жүрек үндері анық, ритмі дұрыс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры +1,5+1,5+1,0 см. Нәжісі қар түсті. Қанында эритроциттер 4,2 млн., Нв 110 г/л, лейкоциттер 9,9 мың, тромбоциттер 370 мың, ЭТЖ 2 мм/сағ. Төменде аталған патологиялық жағдайлардың қайсысымен дұрыс дифференциальды диагностика жүргізу керек *+жұтылған қан синдромымен *ерте анемиямен *құрсақішілік инфекциямен *некротикалық энтероколитпен *құрсақішілік сепсиспен 618.!Жетіліп туған 3 күндік ұл бала. Бүгін «кофе тәрізді» құсу пайда болды. Көңіл-күйі жақсы, тері жабындылары қалыпты түсті, емшек белсенді емеді, бірақ кезеңді лоқсиды. Бұлшықет тонусы төмен. Жүрек үндері анық, ритмі дұрыс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры +1,5+1,5+1,0 см. Қарау кезінде нәжісі болмады. Қанында эритроциттер 4,8*1012/л., Нв 174 г/л, лейкоциттер 9,9 мың, тромбоциттер 370 мың, ЭТЖ 2 мм/сағ. Ең ықтимал диагнозы: *құрсақішілік сепсис *+жұтылған қан синдромы *Нәрестенің гемолитикалық ауруы *Нәрестенің геморрагиялық ауруы *Пилоростеноз 619.!Жаңа туылған нәресте туа салысымен салмағы аз, бойы қысқа, алақан мен табанының сыртқы беттерінде лимфостаз, мойнында екі жақты бос терілік қатпар анықталады, краниотабес. Төменде аталғандардың ішінен ең ықтимал диагноз: *Даун синдромы *Патау синдромы *Эдварс синдромы *+Шерешевский-Тернер синдромы *Лоу синдромы 620.!Нәрестелік геморрагиялық ауру дамуының негізгі патогенетикалық себебі төменде аталғандардың біреуі: *+К-витаминіне тәуелді ұю факторларының жетіспеушілігі *тромбоциттер қабатында гликопротеидтер жетіспеушілігі *қантамыр қабырғасының төзімсіздігі *жанасу факторы деңгейінің төмендігі *микроциркуляция бұзылысы 621.!2 күндік қыз баланың жағдайы ауыр, терісі бозғыл, «кофе тәрізді» құсу. Ішкі ағзаларда өзгеріс жоқ. Нәжісі қарамай түсті, жөргектегі нәжіс жиегі қызғылт. Инъекция орны қанамайды. Ең ықтимал диагнозы: *+Нәрестенің геморрагиялық ауруы *Құрсақішілік сепсис *Нәрестенің гемолитикалық ауруы *Блекфен-Даемонд гипоплазиялық анемиясы *Бауырдың жыртылуы 622.!Нәрестеде пилоростеноз кезінде қандай нәжіс тән: *+аш, құмалақ түрінде *сұйық, сасық *ботқа тәрізді *түссіз *қарамай тәрізді 623.!Нәресте құрсақ ішінде дамуы тежелуімен туылған. IV-жүктілік, 1-туыт (3-еріксіз түсік болған). Нәрестенің терісінде геморрагиялық бөртпелер анықталады. Анасында созылмалы пиелонефрит. Балада зәр анализінде «үкі көзі» тәрізді клеткалар анықталды. Ең ықтимал диагноз: *токсоплазмоз *листериоз *+цитомегаловирусты инфекциясы *қызамық *мерез 624.!Шала туылған нәресте 10 күндік, әлсіз, емшек ембейді, құсады. Өмірінің 6-шы күнінде 16%-дан көп салмақ жоғалтты. Терісі бозғылт-сұр. Менингоэнцефалит белгілері бар. Өкпесінде крепитация. Іші кебу, гепатолиенальді синдром, омфалит көріністері байқалады. Қанда лейкопения, солға ығысқан нейтрофиллез. Төмен аталғандардың ең ықтимал диагноз: *+құрсақішілік сепсис *туа пайда болған токсоплазмоз *листериоз *туа пайда болған мерез *микоплазмоз 625.!Жаңа туылған нәрестеде туыла салысымен гипотрофия, экзофтальм, қабақтарының ісінуі, терісі ылғалдылығы жоғары.Нәресте өте қозғыш. Жүрек шекарасы кеңіген, тахикардия. Қалқанша безі ұлғайған. Болжам диагнозы: *гипотиреоз *+тиреотоксикоз *адреногениталбды синдром *гипоальдостеронизм *нанизм 626.!Нәрестенің диабеттік фетопатиясына төменде аталған патологиялық жағдайлардың қайсысы жиі алып келеді : *нәрестенің дұрыс жетілмеуі *+анасында қант диабеті *анасының семіздігі *құрсақішілік гипоксия *құрсақішілік инфекция 627.!Жетіліп туылған нәрестеде өмірінің екінші күні дене температурасы 38,5оС дейін көтерілді, жалпы жағдайы кенет нашарлады: тырысу, ернінде көпіршікті бөртпелер, сарғаю, гепатоспленомегалия, лоқсиды. Ең ықтимал диагнозы: *+герпестік инфекция *листериоз *туа біткен мерез *токсоплазмоз *қызамық 628.!Нәресте 20 күндік, І жүктілік, асқынусыз 3500,0 гр. дене салмағымен туылды, анасында – созылмалы холецистит. Емшек емуі жақсы, 2 аптадан кейін құсу пайда болды, жиіленді, тұрақсыз, қышқыл иіспен көп мөлшерде, өт қоспасынсыз. Ашығып емеді. Қарап тексергенде салмағы 3500,0 гр. Іш қатуға бейімділік. Контрасты рентгенограммада «құм сағаты» симптомы. Осы баладағы мүмкін болатын диагноз: *өңеш атрезиясы өңеш халазиясы *меконеалды илеус *төменгі ішек жүрмеуі *+пилоростеноз 629.!Төменде аталған препараттың кайсысы туа біткен цитомегаловирусты инфекцияда қолданылады: *+цитотект *роцефин *спиромицин *ванкомицин *ампициллин 630.!Төменде аталған шкаланың қайсысы жаңа туған нәрестелерде тыныс бұзылыс синдромының клиникасы кезінде бағалау жүргізіледі: *+Довнес шкаласы *шкала Апгар *Апта сынамасы *Кумбс сынамасы *Прайс-Джонс қисық сызығы 631.!Қыз бала 9 күндік. ІІ жүктіліктен, ІІ туыттан 35-36 апталық мерзімде туылды. Анасы әйелдер кеңесінде тұрмаған. Аморальды өмір сүреді. Нәрестеде туылғаннан бері ісіну; 5 күннен бастап мұрнынан қанды бөліністер, тынысы қиындаған. Ауызы мен мұрны айналасында макулопапулезді бөртпелер. Алақаны мен табанында диффузды қызару. Сарғаю. Гепатоспленомегалия. Ең мүмкін болатын диагнозы: *+туа пайда болған мерез *респираторлы инфекция *туа пайда болған гепатит *листериоз *хламидиоз 632.!Нәресте 7 күндік. Анасы 21 жаста. Жүктілік токсикоз ағымында өтті. Босануы 35-37 аптада мерзімінде, басымен келген, асфиксия жоқ. Физиологиялық рефлекстері тежелген. Айқайы әлсіз, аз эмоциональды, бозғыл. ТЖ 60 рет минутына. Тахикардия 180 рет минутына. Аускультативті: жергілікті тұрақты ылғалды сырылдар. Перкуторлы дыбыстың жергілікті қысқаруы. ЖҚС: лейкоцитоз, нейтрофилез. Осы баладағы ең мүмкін болатын диагноз: *құрсақішілік сепсис *туыт жарақаты *тыныс бұзылысы синдромы *+құрсақішілік пневмония *орташа дәрежелі асфиксия 633.!Нәресте І жүктіліктен (36-37 апта) дене салмағы 2500,0 гр. Жалпы жағдайы ауыр. Айқын бұлшықетті гипотония. Физиологиялық рефлекстері тежелген. Тері жабындысы сары түсті. Іріңді конъюктивит. Денесінде – петехиальды бөртпелер, микрофтальмия. ТЖА: ҚАПА. Гепатоспленомегалия. Анасында – хламидиозды кольпит. Патологиялық жағдаймен қандай инфекция ең ықтимал байланысты ? *мерез *листериоз *токсоплазмоз *герпес-инфекция *+хламидиоз 634.!Ұл бала 5 күндік. Бұлшықеттік гипотония. Гипорефлексия. Сыртқы келбеті: басы брахиэнцефальды формалы, көз қиығы монголоидты, гипертелоризм, мұрын үсті жалпиған, мойны қысқа, брахидактилия, көлденең алақан сызығы. Болжам диагноз: *+Даун синдромы *Эдварс синдромы *Патау синдромы *Тернер синдромы *Клайнфельтер синдромы 635.!жаңа туған нәрестелерде антенатальды кезеңде және өмірінің алңашқы күндері жүрек жағынан қандай коммуникация өз қызметінің жалғастырады: *+ашық сопақша терезе *ЖАПА *ҚАПА *қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі *ашық артериялық өзек 636.!Жаңа туылған нәресте, дене салмағы туылғанда 2800,0 гр., бірінші күннен бастап лоқсиды. Өмірінің 2-ші аптасында құсу пайда болды, кейде фонтан тәрізді. Дене салмағы 1900,0 гр., айқын эксикоз, әлсіздік, бұлшықет гипотониясы, ентігу пайда болды. Сыртқы жыныс мүшелері үлкейген, гиперпигментацияланған, гипоспадия. Ең мүмкін болатын диагноз: *құрсақішілік инфекция *+адреногенитальды синдром *пилоростеноз *ішек инфекциясы *пилороспазм 637.!Туылғандағы дене салмағының үлкен болуы, ісіну, морфофункциональды жетіспеушілік белгілері тән. Аталған симптомдар қандай патологияға сәйкес: *құрсақішілік нефротикалық синдромға *+диабеттік фетопатияға *фенилкетонурияға *Шерешевский-Тернер синдромына *туа біткен токсоплазмозға 638.!Нәрестеге 5 күн. Анасының және баласының қан тобы 0(1), резус оң. 3 күні үдемелі сарғаю пайда болды. ЖҚС: Нв - 160 г/л, эр - 4,8 х 10, ТК - 0,9, ретикулоцит - 10%. Қан жағындысында 100 лейкоцитке сфероциттер 2 нормобластпен. Бауыры ұлғаймаған, көкбауыры қабырға доғасынан 1 см төмен қарай орналасқан. Жалпы билирубин - 203 ммоль/л, тікелей емесі - 180 ммоль/л, тікелей - 23 ммоль/л.Осы балада ең мүмкін болатын патология: *+Минковский - Шоффар анемиясы *жаңа туылған нәрестелер гипербилирубинемиясы *темір тапшылықты анемия *апластикалық анемия *Фанкони гипопластикалық анемиясы 639 | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |