Старение и мышечная ткань 360 • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Атрофия и гипертрофия мышц 334 Повреждение мышц в результате физической нагрузки 337 Трупное окоченение 343 Электромиография 346 Креатиновые добавки 348 Аэробные и силовые тренировки 352 Гипотония и гипертония 353 Анаболические стероиды 355 Нарушения: дисбалансы гомеостаза 361 Медицинская терминология 362 Краткий итог 362 Вопросы для самопроверки 365 Вопросы на критическое мышление 366 Ответы на вопросы к рисункам 367 11 МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА 368 Как скелетные мышцы производят движения 369 Места прикрепления мышц: точки начала и приложения 369 Системы рычагов и их действие 370 Влияние расположения пучков мышц 371 Координация работы мышц 372 Наименование скелетных мышц 373 Основные скелетные мышцы 373 • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Тендосиновит 370 Внутримышечные инъекции 371 Польза растяжки 373 Паралич Белла 379 Страбизм 382 Интубация при анестезии 387 Паховая грыжа 393 Повреждения мышцы, поднимающей задний проход и недержание мочи при напряжении 398 Синдром соударения 404 Синдром запястного канала 416 Повреждения спины при поднятии тяжестей 424 Растяжение мышц паха 425 Растяжение и разрыв задних мышц бедра 431 Синдром расколотой голени 434 Подошвенный фасцит 440 СОСРЕДОТОЧЬТЕСЬ НА ГОМЕОСТАЗЕ: МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА 442 Нарушения: Дисбаланс гомеостаза 443 Краткий итог 443 Вопросы для самопроверки 444 Вопросы на критическое мышление 446 Ответы на вопросы к рисункам 446 12 НЕРВНАЯ СИСТЕМА 448 Обзор нервной системы 449 Структуры нервной системы 449 Функции нервной системы 450 Отделы нервной системы 450 Гистология нервной ткани 450 Нейроны 450 Участки нейрона • Структурное разнообразие нейронов • Классификация нейронов Нейроглия 454 Нейроглия ЦНС • Нейроглия ПНС Миелинизация 456 Группы нервных тканей 457 Скопления тел клеток нейронов 457 Пучки аксонов 457 Серое и белое вещество 458 Организация нервной системы 458 Центральная нервная система 458 Периферическая нервная система 458 Электрические сигналы в нейронах 459 Ионные каналы 461 8 ОГЛАВЛЕНИЕ Мембранный потенциал покоя 463 Градуальный потенциал 465 Генерация потенциалов действия 466 Фаза деполяризации • Фаза реполяризации • Фаза следовой гиперполяризации • Рефрактерность Распространение потенциала действия 469 Непрерывное и сальтаторное проведение сигнала • Факторы, которые влияют на скорость распространения сигнала • Классификация нервных волокон Кодирование интенсивности стимула 472 Сравнение электрических сигналов, производимых возбудимыми клетками 473 Передача сигнала в синапсах 473 Электрические синапсы 474 Химические синапсы 474 Возбуждающие и ингибирующие постсинаптические потенциалы 475 Структура рецепторов нейромедиаторов 476 Ионотропные рецепторы • Метаботропные рецепторы • Постсинаптические клетки могут по-разному реагировать на один и тот же нейромедиатор Удаление нейромедиатора 476 Пространственная и временная суммация постсинаптических потенциалов 476 Нейромедиаторы 480 Нейромедиаторы с маленькими молекулами 480 Ацетилхолин • Аминокислоты • Биогенные амины • АТФ и другие пурины • Окись азота Нейропептиды 483 Рефлекторные дуги 484 Регенерация нервной ткани 485 Нейрогенез в ЦНС 485 Повреждения и восстановление в ПНС 486 • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Демиелинизация 456 Нейротоксины и местные анестетики 471 Отравление стрихнином 480 Эксайтотоксичность 481 Депрессия 481 Изменение воздействия нейромедиаторов 484 Нарушения: Дисбаланс гомеостаза 487 Медицинская терминология 487 Краткий итог 488 Вопросы для самопроверки 490 Вопросы на критическое мышление 492 Ответы на вопросы к рисункам 492 13 СПИННОЙ МОЗГ И СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ 494 Анатомия спинного мозга 495 Защитные структуры 495 Позвоночный столб 495 Мозговые оболочки 495 Внешнее строение спинного мозга 495 Внутреннее строение спинного мозга 498 Спинномозговые нервы 501 Соединительнотканные покровы спинномозговых нервов 502 Распределение спинномозговых нервов 502 Ветви • Сплетения • Межреберные нервы Дерматомы 513 Физиология спинного мозга 513 Чувствительные и двигательные пути 513 Рефлексы и рефлекторные дуги 515 Рефлекс растяжения мышцы • Сухожильный рефлекс • Сгибательный и перекрестный разгибательный рефлексы • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Повреждения диафрагмальных нервов 504 Повреждения нервов, выходящих из плечевого сплетения 505 Повреждения поясничного сплетения 509 Повреждения седалищного нерва 511 Рефлексы в диагностике 521 Нарушения: Дисбаланс гомеостаза 522 Медицинская терминология 523 Краткий итог 524 Вопросы для самопроверки 525 Вопросы на критическое мышление 527 Ответы на вопросы к рисункам 527 14 ГОЛОВНОЙ МОЗГ И ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ 529 Строение, защитные покровы и кровоснабжение головного мозга 530 Основные части головного мозга 530 Защитные покровы головного мозга 530 Мозговое кровообращение и гематоэнцефалический барьер 532 Спинномозговая жидкость 533 Образование ликвора в желудочках 534 Циркуляция ликвора 534 Ствол головного мозга 536 Продолговатый мозг 536 Варолиев мост 539 Средний мозг 539 Ретикулярная формация 541 Мозжечок 542 Промежуточный мозг 544 Зрительный бугор 544 Гипоталамус 545 Эпиталамус 546 Циркумвентрикулярные органы 547 Большой мозг 547 Кора головного мозга 547 Доли большого мозга 547 Белое вещество большого мозга 547 Базальные ганглии 547 Лимбическая система 549 Функциональная организация коры головного мозга 552 Сенсорные зоны 552
9 ОГЛАВЛЕНИЕ Двигательные зоны 553 Ассоциативные зоны 553 Полушарная латерализация 554 Мозговые волны 555 Черепные нервы 556 Обонятельный (I черепной) нерв 556 Зрительный (II черепной) нерв 557 Глазодвигательный (III черепной) нерв 557 Блоковый (IV черепной) нерв 557 Тройничный (V черепной) нерв 557 Отводящий (VI черепной) нерв 559 Лицевой (VII черепной) нерв 560 Преддверно-улитковый (VIII черепной) нерв 560 Языкоглоточный (IX черепной) нерв 561 Блуждающий (X черепной) нерв 563 Добавочный (XI черепной) нерв 564 Подъязычный (XII черепной) нерв 564 Развитие нервной системы 568 Старение и нервная система 570 • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Прорыв гематоэнцефалического барьера 533 Гидроцефалия 536 Повреждение продолговатого мозга 538 Атаксия 543 Повреждения головного мозга 551 Афазия 554 Зубная анестезия 559 Нарушения: дисбалансы гомеостаза 571 Медицинская терминология 572 Краткий итог 573 Вопросы для самопроверки 575 Вопросы на критическое мышление 577 Ответы на вопросы к рисункам 577 15 ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА 578 Сравнение соматической и вегетативной нервных систем 579 Анатомия вегетативных двигательных путей 581 Анатомические элементы 581 Преганглионарные нейроны • Вегетативные ганглии • Постганглионарные нейроны • Вегетативные сплетения •Строение симпатического отдела• Пути из спинного мозга в ганглии симпатического ствола • Организация ганглиев симпатического ствола • Пути из ганглиев симпатического ствола к висцеральным эффекторам Строение парасимпатического отдела 588 Нейротрансмиттеры и рецепторы ВНС 590 Холинергические нейроны и рецепторы 590 Адренергические нейроны и рецепторы 591 Агонисты и антагонисты рецепторов 591 Физиология ВНС 591 Вегетативный тонус 591 Симпатические реакции 592 Парасимпатические реакции 593 Интеграция и контроль вегетативных функций 595 Вегетативные рефлексы 595 Контроль вегетативных функций высшими нервными центрами 595 • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Синдром Горнера 588 СОСРЕДОТОЧЬТЕСЬ НА ГОМЕОСТАЗЕ: НЕРВНАЯ СИСТЕМА 596 Нарушения: дисбалансы гомеостаза 597 Медицинская терминология 597 Краткий итог 598 Вопросы для самопроверки 599 Вопросы на критическое мышление 601 Ответы на вопросы к рисункам 601 16 ЧУВСТВИТЕЛЬНАЯ, ДВИГАТЕЛЬНАЯ И ИНТЕГРИРУЮЩАЯ СИСТЕМЫ 602 Чувствительность 603 Сенсорная модальность 603 Процесс чувствительности 603 Чувствительные рецепторы 603 Виды чувствительных рецепторов • Адаптация чувствительных рецепторов Соматические ощущения 606 Осязание 607 Прикосновение • Давление • Вибрация • Зуд • Щекотка Тепловые ощущения 607 Болевые ощущения 608 Типы боли • Локализация боли Проприоцепция 609 Нервно-мышечные веретена • Сухожильные веретена • Кинестетические рецепторы суставов Соматические чувствительные пути 612 Тракт «задний столб — медиальная петля» в кору головного мозга 612 Переднелатеральный тракт в кору головного мозга 613 Тройнично-таламический тракт в кору головного мозга 614 Картирование первичной соматосенсорной зоны 614 Соматосенсорные пути в мозжечок 615 Соматические двигательные пути 616 Организация путей верхних двигательных нейронов 617 Картирование двигательных зон • Прямые двигательные пути • Непрямые двигательные пути Роль базальных ядер 620 Модуляция движений мозжечком 621 Интегративные функции большого мозга 623 Бодрствование и сон 623 Роль ретикулярной активирующей системы при пробуждении • Сон Обучение и память 624
10 ОГЛАВЛЕНИЕ • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Фантомная конечность 607 Анальгезия: обезболивание 609 Сифилис 616 Паралич 617 Боковой амиотрофический склероз 621 Нарушение работы базальных ганглиев 621 Амнезия 625 Нарушения: дисбалансы гомеостаза 626 Медицинская терминология 626 Краткий итог 627 Вопросы для самопроверки 629 Вопросы на критическое мышление 631 Ответы на вопросы к рисункам 631 17 СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВИДЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ 632 Обоняние 633 Строение обонятельных рецепторов 633 Физиология обоняния 634 Порог обоняния и адаптация 634 Обонятельный путь 635 Вкус 636 Строение вкусовых почек и сосочков 636 Физиология вкуса 636 Порог вкуса и адаптация 638 Вкусовой путь 638 Зрение 638 Электромагнитное излучение 639 Вспомогательные структуры глаза 639 Веки • Ресницы и брови • Слезный аппарат • Внешние мышцы глаза •Строение глазного яблока• Волокнистая оболочка • Сосудистая оболочка • Сетчатка • Хрусталик • Внутренняя часть глазного яблока Образование изображения 647 Преломление световых лучей • Аккомодация и ближайшая точка ясного видения Патологии преломления 648 Сужение зрачка Конвергенция 649 Физиология зрения 649 Фоторецепторы и зрительные пигменты • Адаптация к свету и темноте • Выделение нейротрансмиттеров фоторецепторами Зрительный путь 652 Обработка зрительной информации в сетчатке • Путь в головной мозг и поля зрения Слух и равновесие 654 Строение уха 654 Наружное ухо • Среднее ухо • Внутреннее ухо Природа звуковых волн 657 Физиология слуха 660 Слуховой путь 661 Физиология равновесия 662 Отолитовые органы: сферический и эллиптический мешочки • Полукружные каналы Пути равновесия 664 Развитие глаз и ушей 667 Глаза 667 Уши 668 Старение и специальные виды чувствительности 669 • СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙ Гипосмия 635 Вкусовая аверсия 638 Отслоение сетчатки 644 Возрастная макулодистрофия 644 Пресбиопия 648 Ласик 648 Цветовая и ночная слепота 652 Громкие звуки и повреждение волосковых клеток 660 Кохлеоимплантаты 662 Нарушения: Гомеостатический дисбаланс 669 Медицинская терминология 670 Краткий итог 671 Вопросы для самопроверки 672 Вопросы на критическое мышление 674 Ответы на вопросы к рисункам 674 18 ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 676 Сравнение механизмов регуляции нервной и эндокринной систем 677 Эндокринные железы 677 Действие гормонов 678 Роль рецепторов гормонов 678 Циркулирующие и местнодействующие гормоны 679 Химические классы гормонов 680 Жирорастворимые гормоны • Водорастворимые гормоны Транспорт гормонов в крови 680 Механизм действия гормонов 680 Механизм действия жирорастворимых гормонов 681 Механизм действия водорастворимых гормонов 682 Взаимодействия гормонов 683 Регуляция секреции гормонов 683 Гипоталамус и гипофиз 684 Передняя доля гипофиза 684 Портальная система гипофиза • Типы клеток передней доли гипофиза • Регуляция секреции гормонов передней доли гипофиза • Гормон роста и инсулиноподобные факторы роста • Тиреотропный гормон • Лютеинизирующий гормон • Пролактин • Аденокортикотропный гормон • Меланоцитостимулирующий гормон Задняя доля гипофиза 689 Окситоцин • Антидиуретический гормон Щитовидная железа 691 Синтез, хранение и секреция тиреоидных гормонов 693 Действие тиреоидных гормонов 694 Регуляция секреции тиреоидных гормонов 694 Кальцитонин 695 Паращитовидные железы 695 Парат-гормон 695 Надпочечники 697 Корковое вещество (кора) надпочечников 699 Минералокортикоиды • Глюкокортикоиды • Андрогены Мозговое вещество надпочечников 701 Панкреатические островки 702
11ОГЛАВЛЕНИЕ Типы клеток в панкреатических островках 702 Регуляция секреции глюкагона и инсулина 704 Яичники и яички 705Шишковидная железа 706Тимус 706Другие эндокринные ткани и органы, эйкозаноиды и факторы роста 706Гормоны, вырабатываемые клетками органов и тканей, не входящих в состав основных эндокринных желез 707 Эйкозаноиды 707 Ростовые факторы 707 Стрессовые реакции 707Реакция «драться или убегать» 708 Реакция сопротивления 708 Стадия истощения 710 Стресс и болезнь 710 Развитие эндокринной системы 710Старение репродуктивной системы 711• СВЯЗЬ С КЛИНИКОЙБлокирование рецепторов гормонов 679Гормонотерапия 680 Диабетическое действие ГР 688Врожденная дисфункция коры надпочечников 701 Сезонное аффективное расстройство 706Нестероидные противовоспалительные средства 707Посттравматическое стрессовое расстройство 710СОСРЕДОТОЧЬТЕСЬ НА ГОМЕОСТАЗЕ:ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 712Нарушения: Дисбалансы гомеостаза 713Медицинская терминология 716Краткий итог 716 Вопросы для самопроверки 719Вопросы на критическое мышление 721Ответы на вопросы к рисункам 72119 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА: КРОВЬ 723Функции и свойства крови 724Функции крови 724 Физические свойства крови 724 Состав крови 724 Плазма крови • Форменные элементыОбразование клеток крови 727Эритроциты 729Строение эритроцитов 730 Физиология эритроцита 730 Жизненный цикл эритроцита • Эритропоэз: образование эритроцитовЛейкоциты 733Типы лейкоцитов 733 Гранулярные лейкоциты • Агранулярные лейкоцитыФункции лейкоцитов 734 перейти в каталог файлов |