Главная страница

ЗАДАЧИ. Отслойка сетчатки. Пломбирование


Скачать 26.61 Kb.
НазваниеОтслойка сетчатки. Пломбирование
АнкорЗАДАЧИ.docx
Дата13.01.2017
Размер26.61 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаZADAChI.docx
ТипДокументы
#5754
Каталог

С этим файлом связано 42205 файл(ов). Среди них: Geograficheskiy_enciklopedicheskiy_s.pdf, 245-_Atlas_Nach_kurs_geograf_6kl_Dushina_2016_-58s.pdf, Posuda_S_V_Vokhrintseva.pdf, Pedagogicheskiy_proekt_Bezopasnost_detey_v_prirode.pdf, Posuda_Produkty_pitania_Tematicheskiy_slovar_v_kartinkakh.pdf, ДОШКОЛЬНИК Презент к проекту Лето красное-безопасное.pptx.pptx, Червячок и яблоко.docx, Plan_god_vozrastnykh_grupp.pdf, smotrovye-stekla-alco-mia.pdf и ещё 42195 файл(а).
Показать все связанные файлы

82. Пациент К.,16лет, находится на диспансерном учете по поводу миопии высокой степени. После поднятия тяжести заметил ухудшение зрения и пелену перед левым глазом. При обследовании больного получены следующие результаты: дефект поля зрения в нижне-носовом сегменте. При биомикроскопии на фоне красного рефлекса видна вуалеподобная пленка серого цвета, которая колышется при движениях глазного яблока. Определите тактику врача и поставьте диагноз.

ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ. Пломбирование. Если сетчатка отслоилась частично, проводят локальное пломбирование в зоне ее разрыва; при полном отслоении прибегают к круговому пломбированию. Витрэктомия. Из глаза частично или полностью удаляют стекловидное тело и вместо него вводят специальный компонент (например, искусственный полимер), который изнутри придавливает сетчатку к сосудистой оболочке. Лазерное лечение. Лазеркоагуляция сетчатки проводится в целях ограничения разрывов сетчатки после операции или в качестве профилактики при имеющихся рисках.

83. Больной Ш.,70лет, обратился с жалобами на резкое ухудшение зрения правого глаза. Больной страдает атеросклерозом, гипертонической болезнью. Острота зрения - 0,08. На глазном дне виден отечный диск зрительного нерва со стушеванными границами и темно-красной окраской. Вокруг диска множество кровоизлияний, напоминающих «языки пламени». Вены сетчатки расширены, извиты, темные, артерии сужены, ткань сетчатки отечная, на периферии множество геморрагий. Ваш диагноз и план лечения.

ТРОМБОЗ ВЕН СЕТЧАТКИ. применения фибринолитических и антикоагулянтных препаратов и создания их высоких концентраций в области тромболитического очага. В острой стадии местно в виде инъекций вводят прямые антикоагулянты (гепарин), тромболитики (рекомбинантная проурокиназа, стрептокиназа, стрептодеказа, диаплазмин), кортикостероиды. Внутривенно капельно вводят реополиглюкин, трентал

84. Больной Г., 41 год. Жалуется на невозможность сомкнуть веки правого глаза, состояние развилось после термического ожога лица. При осмотре: на коже правой половины лица ожоговые рубцы, нижнее веко укорочено, отстает от глазного яблока, конъюнктива нижнего века гиперемирована, гипертрофирована, постоянное слезотечение. Верхнее веко не изменено, глазное яблоко без патологии, Vis OD=1.0Поставить диагноз, назначить лечение.

РУБЦОВОЕ ИЗМЕНЕНИЕ, РУБЦОВЫЙ ВЫВОРОТ НИЖНЕГО ВЕКА. следующая операция: Аутоаллопластическое устранение выворота нижнего век

85. Больная И., 66 лет, жалуется на постепенное снижение зрения вдаль левого глаза и резкое снижение зрения правого глаза. Vis OD=0,1н/к; Vis OS=0,4с\к sph +1.5 = 0,5 Объективно: OD значительное уменьшение глубины передней камеры, при биомикроскопии хрусталик серо-белого цвета с перламутровым оттенком. Неравномерный тусклый рефлекс с глазного дна. OS: передняя камера средней глубины, помутнение кортикальных слоев хрусталика на периферии и в центральной части. На глазном дне без особенностей. Поставьте диагноз и назначьте лечение.

ВОЗРАСТНАЯ КАТАРАКТА. ЗРЕЛАЯ OD / НАЧАЛЬНАЯ OS. На начальных стадиях катаракты назначается медикаментозная терапия: глазные капли, содержащие витамины (РР, А , В, С), антиоксиданты, аминокислоты, цистеин, глютатион, АТФ. К наиболее популярным препаратам, применяемым для консервативного лечения катаракты, относятся Квинакс, Витайодурол, Офтан-Катахром и др.

86. Больная М., 70 лет, жалуется на снижение зрения на левый глаз. Из анамнеза: находится под наблюдением эндокринолога и окулиста, так как болеет сахарным диабетом 7 лет. Vis OD=0, 5sph–1, 5=0, 8 Vis OS= светоощущение с прав. проекцией света. Объективно: OD- при биомикроскопии начальные помутнения кортикальных слоев хрусталика, преимущественно по периферии. На глазном дне: артерии сетчатки склерозированы, вены расширены. OS: при биомикроскопии область зрачка грязно-серого цвета. Глазное дно не офтальмоскопируется. Поставьте диагноз, назначьте лечение.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КАТАРАКТА. OD НЕПОЛНАЯ ОСЛОЖНЕННАЯ КАПЛИ КЛИНАКС / OS ПОЛНАЯ ОСЛОЖНЕННАЯ ЭКСТРАКЦИЯ. + ЛЕЧЕНИЕ У ЭНДОКРИНОЛОГА

87. Ребенок 6 лет доставлен в глазной центр в экстренном порядке. Жалобы на ухудшение зрения левого глаза, боли в глазу. Из анамнеза: якобы наткнулся на кусок проволоки, задел глаз. Острота зрения OD=1,0, OS=0,1 н/к. Объективно: OS-светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, смешанная инъекция глазного яблока; по меридиану 6 часов линейная рана роговицы, переходящая на склеру. Длиной 5-6 мм, в рану вставлена радужная оболочка, а передняя камера неравномерной глубины, в области раны отсутствует. Гипотония. Зрачок неправильной формы, подтянут к ране, гифема. Рефлекс с глазного дна розовый. Поставьте диагноз. Ваша тактика в обследовании больного и оказании специализированой помощи.

ПРОНИКАЮЩАЯ РАНА РОГОВИЦЫ. Оказание помощи на догоспитальном этапе заключается в инсталляции антибактериальных капель (при их наличии), введении противостолбнячной сыворотки и наложении бинокулярной повязки с последующей доставкой больного в глазной стационар. Первая помощь заключается в осмотре поврежденного глаза. При проникающих ранениях роговицы с выпадением радужки выпавшую радужку орошают раствором антибиотика широкого спектра действия и вправляют ее.

88. На втором году обучения в школе за девочкой, сидящей за 3 партой. Педагог заметил сильное прищуривание при разборе текста с доски, а также слишком низкий наклон головы над тетрадью. Ребенок осмотрен окулистом: острота зрения правого глаза=0.2 , левого глаза =0,3; корригирована исходная острота до 1,0 сферическим рассеивающими линзами -1,5 д; на глазном дне изменений не выявлено. Предварительный диагноз, необходимые дополнительные исследования для постановки клинического диагноза, тактика.

МИОПИЯ СЛАБОЙ СТЕПЕНИ. ТРЕБУЕТСЯ ОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ.

89. У мальчика в 8 лет была выявлена близорукость обоих глаз степенью в 2,0 д. первые очки sph-2,0д повышали остроту зрения каждого глаза с 0,4 до 1,0. Глазное дно без патологии. За три года наблюдения ежегодно увеличивали силу стекол на 1.0д, а за следующий 4-й год установлено увеличение степени близорукости на 1.5 д и снижение остроты зрения до 0.5. при офтальмоскопии с височной стороны диска зрительного нерва обнаружен кону 1\2 диаметра диска, макулярная зона не дифференцируется. Ваш диагноз, тактика.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ. При высоком темпе прогрессирования миопии (более одной диоптрии в год), или при развитии осложнений на глазном дне, в качестве дополнительного этапа лечения близорукости у детей проводится хирургическое вмешательство — склеропластика. Переоценивать возможности склеропластики не стоит. Она не является альтернативой консервативному лечению детской близорукости и проводится больше с трофической целью, чтобы улучшить питание задних отрезков глазного яблока. После операции консервативное лечение близорукости у детей продолжается

90. Больной А.. 14 лет, жалуется на резкую светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. При объективном исследовании на роговице у лимба определяются округлой формы инфильтраты диаметром 1 мм, имеющих форму кометы, гиперемия сосудов лимба. Поставьте диагноз, назначьте лечение.

ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ. ОСМОТР ФТИЗИАТРА. ПРОТИВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

91. Больная С., 32 года, доставленная в экстренном порядке в связи с внезапной потерей зрения на правый глаз. Из анамнеза: с детства страдает ревматизмом, приобретенным пороком сердца.Объективно: офтальмоскопически - на фоне белой сетчатки четко выделяется темно-красная центральная ямка (симптом «вишневой косточки»), артерии сетчатки резко сужены. Острота зрения=0,01.Ваш диагноз и неотложные мероприятия.ОККЛЮЗИЯ ЦАС. МАССАЖ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА, КОРТИКОСТЕРОИДЫ. ВАЗОДИЛАТАТОРЫ. ВДЫХАНИЕ КАРБОНА

92. При объективном исследовании у больного определяется светобоязнь, слезотечение, отек век, перикорнеальная инъекция, инфильтрация в центре роговицы, один край которой приподнят и подрыт, серповидной формы, гипопион. Поставьте диагноз, назначить лечение.

ЯЗВА РОГОВИЦЫ. Принципы лечения требуют проведения специфической (противовирусной, антибактериальной, противогрибковой, антипаразитарной), метаболической, противовоспалительной, иммуномодулирующей, гипотензивной фармакотерапии. При угрозе перфорации язвы роговицы необходимо проведение кератопластики.

93. Родители годовалого ребенка обратились к окулисту в связи с увеличением размеров правого глазного яблока у их ребенка. При осмотре обращает внимание на себя слезотечение, увеличение размеров роговицы и ее отек, увеличенное правое глазное яблоко по сравнению с левым глазом. При осмотре глазного дна обнаружена экскавация диска зрительного нерва. Ваш диагноз и рекомендуемое лечение.

ВРОЖДЕННАЯ ГЛАУКОМА. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

94. Больная К., 75лет, поступила с жалобами на сильные боли в левом глазу. Из анамнеза: в течение последних 5 лет постепенно снижалось зрения левого глаза; последние месяцы больная видела этим глазом только свет. Боли в этом глазу возникли впервые. При осмотре: смешанная инъекция сосудов глазного яблока, отек эпителия роговицы, передняя камера глубокая, в области зрачка утолщенный мутный хрусталик. Острота зрения – светоощущение с правильной проекцией света. ВГД=36 мм рт. ст. Поставьте диагноз и определите тактику врача.

Факолитическая глаукома (вызванная лизисом хрусталика) — вторичная открытоугольная глаукома, связанная с перезреванием катаракты. Лечение после снижения ВГД хирургическое: вымывание хрусталиковых частиц и удаление перезревшей катаракты.

95. Поставьте диагноз, назначьте лечение ребенку 5лет.Острота зрения правого глаза0,6sph+1,5д =1,0, левого глаза = 0,2 н/к. Девиация левого глаза кнутри на 15градусов, постоянная в очках и без очков. Характер зрения – монокулярное OD. Скиаскопически - гиперметропия 3,0д. Подвижность глаза не ограничена. Фиксация левого глаза - фовеолярная.

СОДРУЖЕСТВЕННОЕ СХОДЯЩЕЕСЯ КОСОГЛАЗИЕ. ЛЕЧЕНИЕ:ОЧКОВАЯ КОРРЕКЦИЯ

Отклонение глаз попеременное кнаружи на 10градусов без очков. В очках положение глаз симметричное. Острота зрения правого глаза 0,7sph -1,0д=1.0,левого глаза 0,8sph-1,0д=1,0.скиаскопически миопия в 1,0д. Подвижность в полном объеме, двоения нет.

СОДРУЖЕСТВЕННОЕ РАСХОДЯЩЕЕСЯ КОСОГЛАЗИЕ АККОМАДАЦИОННОЕ.

96. Больной В., 21год, поступил в клинику с жалобами на резкое снижение зрения правого глаза, наступившего через10 дней после ОРВИ. При осмотре: острота зрения правого глаза=0,03 не корригируется. Глазное дно: ДЗН гиперемирован, границы его стушеваны, сливаются с сетчаткой, сосуды извиты, полнокровны, в сетчатке вокруг диска несколько штрихообразных кровоизлияний. Область желтого пятна не изменена, периферия сетчатки без патологии. ВГД=22мм рт.ст. Поставить диагноз, назначить лечение. НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА НА ФОНЕ ОРВИ. ЛЕЧЕНИЕ СНАЧАЛА ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ. ЗАТЕМ КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА.

97. Больной К., 30лет, обратился к окулисту с жалобами на слепоту правого глаза, которую обнаружил случайно2дня назад. Около года назад перенес черепно - мозговую травму в автокатастрофе. При осмотре: острота зрения правого глаза 0 (амавроз). Зрачок округлой формы, прямая реакция на свет отсутствует, содружественная - сохранена, живая. При закрытом парном глазу -справа максимальный мидриаз. Глазное дно: ДЗН голубовато-белого цвета, границы очень четкие, сосуды резко сужены, сетчатка не изменена. Поставить диагноз, определить тактику врача-офтальмолога.

АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРАВОГО ГЛАЗА. ВЗЯТЬ НА ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ С ЦЕЛЬЮ СОХРАНИТЬ ЗРЕНИЕ ЗДОРОВОГО ГЛАЗА.

98. Больная Б.,42 года, направлена на консультацию к окулисту невропатологом с жалобами на головные боли, иногда со рвотой, небольшое снижение зрения, которые беспокоят ее последние 2-3 месяца. При осмотре: острота зрения обоих глаз 0,7,не корригируется. Глазное дно обоих глаз: ДЗН розово-серого цвета, проминируют в стекловидное тело, увеличены в размере, границы их стушеваны, артерии сужены, вены расширены, резко извиты; сетчатка вокруг диска отечна. На остальном протяжении сетчатка не изменена. ВГД обоих глаз=23ммрт.ст. Поставьте диагноз, определить тактику офтальмолога.

ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. ЛЕЧЕНИЕ ПРИЧИНЫ.

99. Больной доставлен в глазной стационар в экстренном порядке. Жалобы на резкое ухудшение зрения левого глаза, умеренные боли. Из анамнеза: на улице вечером получил удар кулаком по глазу. Объективно: острота зрения OD1,0OS 0,08н/к. OS-гематома, отек век, гифема, передняя камера средней глубины, отрыв радужки у корня, деформация зрачка, рефлекс с глазного дна тусклый, детали дна не просматриваются. ВГД в пределах нормы. Поставить диагноз, назначить лечение.

ПРЯМАЯ КОНТУЗИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО ЯБЛОКА. ГИФЕМА. первые 1-2 недели основная терапия должна включать применение седативных средств (валериана, бромиды, люминал и т. п.); дегидрационные (место инсталляции 2%-ного или 3%-ного раствора хлорида кальция, 40%-ную глюкозу внутривенно, внутрь диуретические средства - диакарб); сосудоукрепляющие, тромболитические, противовоспалительные средства

100. Мать у своего ребенка через 3 месяца после рождения заметила, что область зрачка сероватого цвета. При исследовании установлено: роговица прозрачная, радужка структурная, помутнение хрусталика гомогенного характера, глазное дно не офтальмоскопируется. Поставить диагноз, назначить лечение.

ВРОЖДЕННАЯ КАТАРАКТА. факоэмульсификация.

101. Больной доставлен в глазной стационар в экстренном порядке. Жалобы на резкое ухудшение зрения правого глаза, слезотечение. Из анамнеза: во время ремонта квартиры (побелки) в глаз попала известь. Попытка близких оказать помощь оказалась без успешной. Острота зрения OD- 0,05; OS- 1,0. Объективно: OD-светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, выраженная смешанная инъекция глазного яблока. Ваша тактика при обследовании и оказании необходимой помощи.

ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ. ПРОМЫВАНИЕ, НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ УЛУЧШАЮЩИХ РЕГЕНЕРАЦИЮ.

102. Больной Н.,27лет, жалуется на зуд за веками и сонливость, усиливающуюся во второй половине дня, особенно при чтении, которые беспокоят последние 2 месяца. При осмотре глаз (правого и левого): края век 5 утолщены, гиперемированы, кожа и корни ресниц покрыты отрубевидными беловатыми чешуйками, напоминающими перхоть. Конъюнктива век слегка гиперемирована. Глазные яблоки без патологии. Vis OU 1, 0. Поставить диагноз, назначить лечение. ЧЕШУЙЧАТЫЙ БЛЕФАРИТ. Для устранения данного заболевания потребуется каждый день удаль чешуйки с помощью аппликации щелочных растворов и последующая обработка края век спиртовым раствором зеленки или же раствором календулы.

103. Больной К., 32 года, жалуется на небольшую припухлость верхнего века левого глаза, постепенно и безболезненно увеличивающуюся в размерах. При осмотре: под кожей верхнего века левого глаза, в средней трети, определяется неподвижное образование округлой формы, диаметром 5мм, безболезненное при пальпации. Кожа над ним подвижна, не изменена. Со стороны конъюнктивы образование просматривается в виде сероватой припухлости, окруженной кольцом гиперемированной и гипертрофированной конъюнктивы. Глазное яблоко не изменено. Vis OS1,0. Поставить диагноз, назначить лечение.

ХОЛЯЗИОН. На ранних стадиях — бактерицидные капли, жёлтая ртутная мазь (на кожу и в конъюнктивальную полость), сухое тепло. В холодный период иногда помогают инъекции стероидов в полость халязиона. Радикальным остаётся хирургический метод

105. Ребенок 14лет, жалуется на светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела за веками, тяжесть их. При осмотре определяется молочный оттенок соединительной ткани хряща верхнего века, покрытого крупными, уплощенными бледно-розовыми разрастаниями, напоминающими «булыжную» мостовую. Больной указывает на сезонность заболевания. Клинически оно проявляется наиболее интенсивно в весенне-летний период. Ваш диагноз? Назначьте лечение.

При лечении весеннего катара необходимо сочетание антиаллергических капель с кортикостероидами: инстилляции глазных капель дексаноса, максидекса или офтал-дексаметазона 2-3 раза в день в течение 3-4 недель. Дополнительно назначают антитистамипные препараты (диазолин, супрастин или кларитин) внутрь на 10 дней.

106. Пациент Г., 42 лет, жалуется на невозможность сомкнуть веки правого глаза. Состояние развилось после термического ожога лица. При осмотре: на коже правой половины лица ожоговые рубцы, нижнее веко укорочено, отстает от глазного яблока, конъюнктива нижнего века гиперемирована, гипертрофирована, постоянное слезотечение. Верхнее веко не изменено, глазное яблоко без патологии. Vis OD = 1,0. OS - здоров. Поставить диагноз, назначить лечение

РУБЦОВОЕ ИЗМЕНЕНИЕ, РУБЦОВЫЙ ВЫВОРОТ НИЖНЕГО ВЕКА

107. Пациент К., 30 лет, обратился к окулисту с жалобами на слепоту правого глаза и снижение зрения левого глаза. Год назад перенес черепно-мозговую травму в автокатастрофе, находился на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении. Консультация нейроофтальмолога: застойный диск зрительного нерва обоих глаз. Vis OD = 0 (ноль). Vis OS = 0,6 н/к. OD - зрачок округлый, широкий, прямая реакция на свет отсутствует, содружественная – сохранена, живая. Глазное дно: ДЗН голубовато-белого цвета, границы четкие, сосуды резко сужены, сетчатка не изменена. OS - ДЗН бледный, границы обозначены, сосуды умеренно сужены, сетчатка не изменена. Поставить диагноз, определить тактику врача-офтальмолога.

АТРОФИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. ПОСТАВИТЬ НА ДИСПАНЧЕРСКИЙ УЧЕТ

108. Пациентка М., 23 лет, предъявляет жалобы на боль, припухлость, покраснение верхнего века правого глаза, появившееся 3 дня назад без видимой причины. При осмотре: верхнее веко правого глаза отечно, в средней трети у края века – инфильтрат багрового цвета с желтоватой вершиной. Пальпация верхнего века болезненна. Рост ресниц правильный. Глазное яблоко без патологии. Vis OU = 1,0. Поставить диагноз, назначить лечение

ЯЧМЕНЬ. ЖДАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ВСКРЫТИЯ.

109. У новорожденного правая глазная щель уже, чем левая. Свободный край верхнего века проецируется на нижний сегмент роговицы так, что неприкрытой остается 2 мм роговицы. OD – осмотр глазного яблока с помощью векоподъемника: патология глазного яблока не выявлена. OS – без патологии. Ваш диагноз. Тактика ведения ребенка.

НЕПОЛНЫЙ БЛЕФАРОПТОЗ. КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА.

110. Пациентка И., 66 лет, жалуется на значительное снижение зрения правого глаза и постепенное снижение зрения левого глаза. Vis OD = 0,1 н/к. Vis OS = 0,3 с sph +1,5 = 0,6. Биомикроскопически: OD – незначительное уменьшение глубины передней камеры, область зрачка серо-белого цвета с перламутровым оттенком, неравномерно тусклый рефлекс с глазного дна, глазное дно осмотреть не удается. OS – передняя камера средней глубины, помутнение кортикальных слоев хрусталика на периферии и в центральной части. На глазном дне - без особенностей. Поставить диагноз, назначить лечение.

ВОЗРАСТНАЯ КАТАРАКТА. НЕЗРЕЛАЯ OD / НАЧАЛЬНАЯ OS. На начальных стадиях катаракты назначается медикаментозная терапия: глазные капли, содержащие витамины (РР, А, В, С), антиоксиданты, аминокислоты, цистеин, глютатион, АТФ. К наиболее популярным препаратам, применяемым для консервативного лечения катаракты, относятся Квинакс, Витайодурол, Офтан-Катахром и др. Поскольку помутнение хрусталика необратимо, капли не излечивают от катаракты, не восстанавливают прозрачность хрусталика, но позволяют замедлить прогрессирование заболевания. В настоящее время основными операциями, которые выполняются при катаракте, являются ультразвуковая факоэмульсификация, экстракапсулярное или интракапсулярное удаление хрусталика с последующей установкой ИОЛ

111. Пациент А., 14 лет, жалуется на резкую светобоязнь, слезотечение, боли в правом глазу. При объективном исследовании: OD - блефароспазм, слезотечение, перикорнеальная инъекция. На роговице в парацентральной зоне в нижней половине определяются округлой формы инфильтраты диаметром 1 мм, к которым с конъюнктивы подходят сосуды, придающие инфильтратам форму кометы. OS - здоров. Поставить диагноз, назначить лечение.

ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ. ОСМОТР ФТИЗИАТРА. ПРОТИВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

112. Пациентка Б., 42 лет, направлена на консультацию к окулисту неврологом. Жалобы на головные боли, иногда с рвотой, головокружение, которые беспокоят ее последние 3-4 месяца. При осмотре: Vis OU = 1,0. Глазное дно обоих глаз: ДЗН розово-серого цвета, проминируют в стекловидное тело, увеличены в размере, границы их стушеваны, артерии сужены, вены расширены, резко извиты, сетчатка не изменена. ВГД OU = 22 мм рт. ст. Поставить диагноз, определить тактику офтальмолога.

ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. ЛЕЧЕНИЕ ПРИЧИНЫ.

113. Родители обратились к окулисту в связи с увеличенным размером правого глазного яблока у их ребенка в возрасте 6 месяцев. Объективно: OD - слезотечение, увеличение размеров роговицы, ее отек, расширение лимба, передняя камера глубже, чем слева, увеличенное глазное яблоко по сравнению с левым. Ваш диагноз и рекомендуемое лечение.

ВРОЖДЕННАЯ ГЛАУКОМА. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

114. Пациент Р., 30 лет, поступил в глазной стационар в экстренном порядке с жалобами на острые боли, светобоязнь, слезотечение правого глаза. Болеет 2-й день. Объективно: OD - блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, перикорнеальная инъекция, инфильтрация в центре роговицы диаметром 5-6 мм, один край которой приподнят и подрыт, серповидной формы, гипопион. OS – без патологии. Поставить диагноз, назначить лечение.

Принципы лечения язвы роговицы требуют проведения специфической (противовирусной, антибактериальной, противогрибковой, антипаразитарной), метаболической, противовоспалительной, иммуномодулирующей, гипотензивной фармакотерапии. При угрозе перфорации язвы роговицы необходимо проведение кератопластики

115. Больная М., 23года, предъявляет жалобы на боль, припухлость, покраснение верхнего века правого глаза, появившиеся 8 дней назад без видимой причины. При осмотре: верхнее веко отечно, в средней трети у края век - воспалительный инфильтрат багрового цвета с желтоватой вершиной, болезненный при пальпации. Рост ресниц правильный. Глазное яблоко без патологии. Поставить диагноз, назначить лечение.

ЯЧМЕНЬ. ЖДАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ВСКРЫТИЯ.
перейти в каталог файлов
связь с админом