Патогенные спирохеты. Медицинское значение
 Скачать 37 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
| тема: Патогенные спирохеты. Медицинское значение. Порядок: Spirochitales Семейство: Spirochitacie Рода: Treponema, Borrelia, Leptospira Виды: Tr. Pallidum (сифилис), B. burgdorferi (клещевого борелиоза), L.interogans (180 сероваров – L. grippotyphosia, Pomona) Общая характеристика. Извитые, нитевидной формы, имеющие завитки закрученные вокруг оси, подвижные за счет специального локомоторного устройства заложенного внутри тела. Распространены в природе, хорошо выжывают воде, почве. Входят в состав нормальной микрофлоры тела человека рта (Tr. Danticola), животных (крупных, грызунов, насекомых). Сложно культивируются в лабораторных условиях. Красят по Романовскому-Гимзе. Разные спирохеты красятся по разному (фиолетовый, розовый). Методы изучения: темнопольная микроскопия, фазовоконтрастная, световая микроскопия. Между собой дифференцируются по наличию и характеру завитков, по характеру движений, по методу окраски. Tr. pallidum. Открыт в 1905 году Шаудином и Гофманом. Заболевание известно с древних времен. Термин ввел Фрокастро в 1530 году. Термин Lues – зараза применил Рабле в 1558 году. Имеет 8 – 12 равномерных завитков, красится бледно-розово, совершает плавные нежные движения (винтообразные, матникообразные, вперед-назад). Не культивируется на средах. Используют биологические модели (обезьяны, яички кролика – тестикулярная культура) используьт для получения ультраозвученного трепонемного антигена – для постановки диагностических реакций. Во внешней среде не устойчива, моментальная гибель при высушивании. Сифилис – хроническое венерическое заболевание с циклическим течением. Пути передачи: половой, вертикальный, трансфузионный Патогенез. Источник: человек во второй период заболевания (ну в другие периоды тоже) Входные ворота: слизистые оболочки влагалища, рта, прямой кишки Инкубационный период: 3 недели Начало: в месте входя твердый шанкр – язвочка дефект ткани величиной с просяное зернышко, множественные шанкры (многократное поступление возбудителей). Язва чистая, безболезненная, температуры нет. Регионарный лимфоаденит. Продолжительность 2-6 недель, язвочки эпителизируются. Второй период: гнерализованная форма инфекционного процесса. Микроб попал в кровь и лимфу и циркулирует по органам и тканям вызывая ответную реакцию орагнизма. Может быть латентным, рецедивным, бессимптомным. Продолжительность 3-4 года. Больной максимально заразен. Клинически ответная реакция кожи: сыпь, везикулярная сыпь на лице (корона Венеры), выпадение волос, нарушение пигментации кожи. Иногда бессимптомный вторичный период длится десятки лет. Третий период: сопровождается образованием инфильтратов в различных органах и тканях (носовая перегородка, твердое небо, аорта, хрящи, головного мозга). Выздоровление не наступает. Гуммы склонны изъязвляется и это сопровождается носовой перегородки, развивается параличи, слабоумия Лабораторная диагностика. Бактериоскопический (1 период):
Серологический метод (2 период): обнаружение в сыворотке больного антител с помощью комплекса серологических реакций.
Генетические тесты: обнаружение в исследуемом материале ДНК бледной трепонемы – ПМП (ставится с кровью на стекле + кардиолипиновый антиген (антиген полученный из ткани мышцы сердца – общий антиген с трепонемой). Профилактика. Безопасный секс. Лаймоборелиоз. Передается только клещами (иксодовыми). В месте укуса развивается клещевая мигрирующая эритема. Поражение ЦНС, ССС. Лабораторная диагностика: РИФ  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |