Главная страница
qrcode

5. ПОЧКИ_1_2010. Тема лекции физиология выделения. Физиология почек и водно-солевого обмена система выделения кожа 300-1000 мл пота. 1 3 экскретируемой воды, до 10 мочевины


НазваниеТема лекции физиология выделения. Физиология почек и водно-солевого обмена система выделения кожа 300-1000 мл пота. 1 3 экскретируемой воды, до 10 мочевины
Анкор5. ПОЧКИ 1 2010.PPT
Дата25.09.2017
Размер2.19 Mb.
Формат файлаppt
Имя файла5. ПОЧКИ_1_2010.PPT.ppt
ТипЛекции
#19457
Каталог


КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ СОГМА


ТЕМА ЛЕКЦИИ:


ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ.


ФИЗИОЛОГИЯ ПОЧЕК И ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА






СИСТЕМА ВЫДЕЛЕНИЯ


КОЖА - 300-1000 мл пота. 1/3 экскретируемой воды,


до 10 % мочевины


ЛЕГКИЕ - 400-1000 мл воды


КИШЕЧНИК - до 100 мл воды


ПОЧКИ - ОСНОВНОЙ ОРГАН ВЫДЕЛЕНИЯ - 1500 - 2000 мл воды, 90% мочевины, электролиты, продукты метаболизма, эндобиотики и ксенобиотики





СТРОЕНИЕ ПОЧКИ



ФУНКЦИИ ПОЧЕК


МОЧЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ И ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ


ГОМЕОСТАТИЧЕСКАЯ


РЕГУЛЯТОРНАЯ


ЭНДОКРИННАЯ


ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ


МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ





ТИПЫ НЕФРОНОВ


СУПЕРФИЦИАЛЬНЫЕ - 20-30%


ИНТРАКОРТИКАЛЬНЫЕ - 60-70%


ЮКСТАМЕДУЛЛЯРНЫЕ - 10-15%





Корковый (4) и юкстамедуллярный(5) нефроны



ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ


ВЫСОКИЙ ОБЪЕМНЫЙ КРОВОТОК - 1/4 МОК - 1800 л/cут


ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ В КАПИЛЛЯРАХ КЛУБОЧКА - 47 мм Hg


ДВОЙНАЯ (ЧУДЕСНАЯ) СЕТЬ КАПИЛЛЯРОВ


РАЗЛИЧИЯ КАПИЛЛЯРНЫХ СОСУДОВ МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА У КОРКОВЫХ И ЮКСТАМЕДУЛЛЯРНЫХ КЛУБОЧКОВ ( ПРЯМЫЕ ДЛИННЫЕ ПЕТЛИ)


НАЛИЧИЕ МЕХАНИЗМОВ САМОРЕГУЛЯЦИИ КОРКОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ





ОСНОВНЫЕ ПРОЦЕССЫ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ


КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ


КАНАЛЬЦЕВАЯ РЕАБСОРБЦИЯ


КАНАЛЬЦЕВАЯ СЕКРЕЦИЯ





Мальпигиево тельце ( КЛУБОЧЕК)



СТРОЕНИЕ КЛУБОЧКА



ГЛОМЕРУЛЯРНЫЙ ФИЛЬТР



ФИЛЬТРАЦИОННЫЙ БАРЬЕР


ФЕНЕСТРИРОВАНННЫЙ ЭНДОТЕЛИЙ КАПИЛЛЯРА:


ПОРЫ: 5-7 мкм


БАЗАЛЬНАЯ МЕМБРАНА - ПОРЫ: 2,9 мкм


МЕЖПЕДУНКУЛЯРНОЕ ПРОСТРАНСТВО ПОДОЦИТОВ


- 30 мкм


ЩЕЛЕВАЯ ДИАФРАГМА - 10 мкм


ПОРЫ ГЛИКОКАЛИКСА: 3 мкм







МЕХАНИЗМЫ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ


ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ


ФИЛЬТРАЦИОННОЕ ДАВЛЕНИЕ


ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗАРЯД ПОР


БИОЛОГИЧЕСКИЕ


СОКРАЩЕНИЕ ПОДОЦИТОВ


СОКРАЩЕНИЕ МЕЗАНГИАЛЬНЫХ КЛЕТОК





Роль соотношения просветов артериол в создании гидростатического давления и скорости клубочковой фильтрации



ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПОЧКИ


СКОРОСТЬ ПЛАЗМОТОКА: 600 мл/мин


ФИЛЬТРАЦИОННОЕ ДАВЛЕНИЕ: 12-15 мм Hg


ФИЛЬТРАЦИОННАЯ ПОВЕРХНОСТЬ: 2-3% общей поверхности капилляров 1,6 м


МАССА ДЕЙСТВУЮЩИХ НЕФРОНОВ





ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПО КЛИРЕНСУ ИНУЛИНА


[ИНУЛИН]мочи. Vмочи = [ИНУЛИН]плазмы. Vплазмы


[ИНУЛИН]мочи . Vмочи


Vплазмы = СКФ= Синул = ------------------------------=


[ИНУЛИН]плазмы


= мл/мин ( 125 У МУЖЧИН; 110 У ЖЕНЩИН)





АУТОРЕГУЛЯЦИЯ КЛУБОЧКОВОГО КРОВОТОКА И КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ


МИОГЕННАЯ - ФЕНОМЕН БЕЙЛИСА-ОСТРОУМОВА


ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТОНУСА ПРИНОСЯЩИХ И ВЫНОСЯЩИХ АРТЕРИОЛ


ВНУТРИПОЧЕЧНЫЕ ГУМОРАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ


ИЗМЕНЕНИЕ МАССЫ ДЕЙСТВУЮЩИХ НЕФРОНОВ





Ауторегуляция почечного кровотока



Схема строения стенки канальца







Канальцевая реабсорбция веществ



АКВАПОРИНЫ


Аквапорины – класс белковых молекул, встраивающихся в мембрану клетки и образующих водные каналы.


У млекопитающих описано 8 типов аквапоринов


Основные эффекторы вазопрессина – аквапорины –2 типа







Механизмы канальцевого транспорта натрия



Особенности фильтрации


Особенности фильтрации


и реабсорбции


белка


в нефроне







Противоточно-множительная система мозгового вещества почки



Противоточная система vasa recta



перейти в каталог файлов


связь с админом