Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Топографическая подмышечной области. Топографическая анатомия подмышечной области. Границы области


НазваниеТопографическая анатомия подмышечной области. Границы области
АнкорТопографическая подмышечной области.pptx
Дата28.10.2017
Размер2.91 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файлаТопографическая подмышечной области.pptx.pptx
ТипДокументы
#30155
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей


Топографическая анатомия подмышечной области.


Границы области


Передняя граница подмышечной области — нижний край m. pectoralis major;


Задняя граница подмышечной области — нижний край m. latissimus dorsi;


Медиальная граница подмышечной области — линия, соединяющая края этих мышц на грудной стенке по III ребру;


Латеральная граница подмышечной области — линия, соединяющая края этих же мышц на внутренней поверхности плеча.





Regio axillaris

Слои:

Кожа тонкая, подвижная, при приведении собирается в складки, имеет большое количество потовых и сальных желез, имеет волосяной покров.


ПЖК выражена слабо и располагается слоями между тонкими пластинками поверхностной фасции.


Поверхностная фасция подмышечной области развита слабо.


Собственная подмышечная фасция, (fascia axillaris), выражена на протяжении не равномерно.


Клетчаточное пространство, в нем располагаются хорошо выраженная жировая клетчатка, подмышечный сосудисто-нервный пучок(a. et v. axillaries, plexus brachialis), а также несколько групп лимфатических узлов.



Подмышечное клетчаточное пространство


Ограничено рядом фасций и лежащих под ними мышц.


По форме это четырехгранная пирамида, основанием которой является fascia axillaris, а верхушка лежит у середины ключицы, между ней и I ребром.





На переднюю стенку подмышечной впадины проецируются 3 треугольника


верхнемедиальный — ключично-грудной треугольник (trigonum clavipectorale), располагающийся между ключицей и верхнемедиальным краем малой грудной мышцы;

средний — грудной треугольник (trigonum ресtorale), находящийся позади малой грудной мышцы,


наружно — латеральный — подгрудной треугольник (trigonum subpectorale), лежащий между нижнелатеральными краями большой и малой грудных мышц.





На задней стенке подмышечной впадины имеются четырехстороннее и трехстороннее отверстия, пропускающие сосуды и нервы.





Проекция a. axillaris

Расположение подмышечной вены и пучков и плечевого сплетения по отношению к артерии меняется по ее ходу от вершины к основанию.

В первом отделе (trigonum clavipectorale) к подмышечной артерии прилежит

Спереди: f. clavipectoralis с прободающими ее сосудами и нервамми


Сзади: - медиальный пучок плечевого сплетения, мышцы первого межреберного промежутка, передняя зубчатая мышца


Сверху и латерально: задний и латеральный пучки плечевого сплетения


Снизу и медиально: – подмышечная вена.





В первом отделе (trigonum clavipectorale).


    a. thoracica suprema (кровоснабжающая первые два межреберья)
    a. thoracoacromialis (прободая fascia clavipectoralis, переходит в trigonum subpectorale)









Во втором отделе (trigonum pectorale) к подмышечной артерии прилежит


Спереди: m. pectoralis minor


Сзади: задний пучок плечевого сплетения, m. cubscapularis


Латерально: латеральный пучок плечевого сплетения


Медиально: медиальный пучок плечевого сплетения и v. axillaris





Во втором отделе (trigonum cpectorale).


    a. thoracica lateralis (которую сопровождают одноименные вены и длинный грудной нерв)









В третьем отделе (trigonum subpectorale) к подмышечной артерии прилежит


Спереди: срединный нерв, формирующийся здесь из 2х корешков


Сзади: лучевой нерв и подмышечный нерв.


Латерально: n. musculocutaneus, m. coracobrachialis и caput brave m. bicipitis brachii


Медиально: медиальные кожные нервы плеча и предплечья и локтевой нерв


Спереди и медиально: v. axillaris (являясь самым поверхностным образованием)





В третьем отделе (trigonum subpectorale).


    a. subscapularis
    a. circumflexea humeri anterior
    a. circumflexea humeri posterior










2) nodi lymphatici axillares centrales располагаются в центре основа­ния подмышечной впадины под собственной фас­цией вдоль подмышечной вены и являются самы­ми крупными узлами. В них сливаются лимфати­ческие сосуды области
3) nodi lymphatici axillares pectorales (mediales) находятся на передней зубчатой мышце по ходу vasa thoracica la-teralia. Они принимают лимфу от переднебоко-вой поверхности груди и живота (выше пупка), а также от молочной железы. Один (или не­сколько) из узелков этой группы лежит на уро­вне III ребра под краем m. pectoralis major и выделяется особо (узел Зоргиуса). Эти узелки часто первыми поражаются метастазами рака молочной железы;

4) nodi lymphatici subscapulares (posteriores) лежат по ходу подлопаточных сосудов и принимают лимфу от верхней части спины и задней поверхности шеи;


5) nodi lymp­hatici apicales (infraclaviculares) лежат в trigonum clavipectorale вдоль v. axillaris и принима­ют лимфу из нижележащих лимфатических уз­лов, а также от верхнего полюса молочной же­лезы.





перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей