Главная страница

Мастерс и Джонсон о любви и сексе. В 2 ч., ч. 1. Учебник по сексологии, а энциклопедия для всех, кто интересуется проблемами секса


Скачать 1.07 Mb.
НазваниеУчебник по сексологии, а энциклопедия для всех, кто интересуется проблемами секса
АнкорМастерс и Джонсон о любви и сексе. В 2 ч., ч. 1 .pdf
Дата18.06.2018
Размер1.07 Mb.
Формат файлаpdf
Имя файлаMasters_i_Dzhonson_o_lyubvi_i_sexe_V_2_ch__ch_1.pdf
оригинальный pdf просмотр
ТипУчебник
#38342
страница3 из 19
Каталог
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19
ГЛАВА ВТОРАЯ. Анатомия половых органов
Карин. 20 лет. Студентка колледжа. Избегает знакомства и свиданий с мужчинами, считая,
что ее грудь слишком мала, и очень стесняется этого. Она написала: "Я ненавижу смотреть на себя в зеркало, ненавижу надевать купальный костюм. Сразу видно, какая я плоская. Я бы просто умерла, если бы кто-нибудь увидел мою грудь или прикоснулся к ней".
Брэд. 17 лет. Спортсмен. Ушел из школьной баскетбольной команды потому, что его грудные железы были слишком велики. Его товарищи постоянно безжалостно издевались над ним в раздевалке и в душе, выясняя, когда же он собирается надеть бюстгальтер. Парень очень боялся, что он "превратится в женщину".
Супруги в возрасте примерно 25 лет при посещении курсов секс-терапии сообщили, что во время полового акта часто прибегали к раздражению клитора. Когда во время обследования их попросили указать этот орган, муж показал на большое пятно, расположенное в нижней части больших половых губ своей жены.
Когда в первый день занятий по сексологии 80 студентам второго курса был устроен небольшой экзамен по анатомии половых органов, то оказалось, что ошибочных ответов гораздо больше, чем верных.
Как видно из приведенных выше примеров, многие из нас либо располагают неполной информацией об анатомии половых органов, либо отрицательно относятся к обсуждению этого вопроса.
Да это и неудивительно, если принять во внимание следующие факторы:

мы приучены всегда прикрывать свои половые органы одеждой; нас всегда ругали и наказывали, если мы трогали интимные части своего тела;

нас никогда не учили пользоваться правильной терминологией, когда говорили о половых органах;

наши разговоры об интимных отношениях не поддерживались, а вопросы оставались без ответа;

сексуальные образы из журналов и кино всегда казались нам недостижимыми.
Поэтому совсем неудивительно, что половые органы, будучи источником наслаждения,
одновременно превратились для нас во что-то загадочное, стыдное, таинственное
37
Те смешанные чувства, которые мы связываем с интимными частями нашего тела, как в зеркале, отражаются в словах, используемых в разговоре о них. Некоторые слова считаются
18

"приличными", "пристойными", тогда как другие "неприличными". Это зависит не от значения слова, а от того, какую окраску мы ему придаем, как его воспринимаем. Приведем такой пример:
"В Нигерии все нравственные запреты на секс устанавливали миссионеры или правительство, при этом использовались только "пристойные" слове. Следовательно, как раз эти "пристойные" слова и стали запретными. Зато те выражения, которыми пользовались торговцы и матросы, вошли в нигерийский диалект без каких-либо запретов. В результате на нигерийском телевидении не употребляются такие слова, как половой акт, половой член, влагалище; при этом слова "трахнуть", "палка" считаются вполне приемлемыми и нормальными".
(Мани, 1980)
В данной работе мы не будем применять жаргонные выражения, поскольку на некоторых людей они действуют шокирующе.
Анатомия половых органов всегда интересовала людей любого возраста. Какой размер полового члена считать нормальным? Не страшно ли, если одна грудь больше другой? Не уменьшает ли половое наслаждение иссечение крайней плоти? Служит ли пышный бюст признаком страстности у женщины? Считается ли отклонением от нормы, если одно яичко выше другого? Где находится клитор и что он из себя представляет? Для того чтобы ответить на эти вопросы, приступим к изучению анатомии половых органов.
ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
"Нас настраивают на то, что наши тела как бы не принадлежат нам. Наши фигуры созданы лишь для того, чтобы услаждать взоры наших любимых. Наши груди предназначены для тех "единственных в нашей жизни" мужчин, которые будут их ласкать, для наших младенцев, которых мы будем вскармливать, для врачей, которые будут их осматривать. Этот приказ "руки прочь" еще строже в отношении наших половых органов".
(Бостонский медицинский справочник для женщин, 1976)
Любой, кому доводилось наблюдать за маленькими девочками, знает, что они играют со своими гениталиями так же, как и с другими частями тела. Несмотря на то что эта игра занимательна и приятна, многим уже тогда начинают внушать, что это "нехорошо" или "неприлично", причем эту установку постоянно закрепляют во время
38
туалета, когда двух-трехлетнюю девочку заставляют "вытираться тщательнее" и "быть чистой". Постепенно с годами в сознании девочек стойко закрепляется этот сексуальный запрет.
Вокруг вопросов секса вообще и строения половых органов в частности создается атмосфера любопытства и тайны. Эти сложности усугубляются еще одним: широко распространено мнение,
что половые органы женщины не привлекательны и не чисты.
Одна из причин этого - менструации у женщин. Во время менструаций женщины используют гигиенические салфетки, что создает впечатление нечистоты. Большинство мужчин и женщин избегают половых контактов в этот период, считая это негигиеничным. В некоторых странах женщин на период менструации изолируют, так как считается, что они не чисты и могут загрязнить пищу, растения, людей. В нашем обществе, где существуют всевозможные духи,
дезодоранты и лосьоны, женщинам внушили, что запахи влагалища неприятны и их просто необходимо замаскировать. В результате стали широко использоваться "женские гигиенические дезодоранты". Они применялись до тех пор, пока не установили, что эти средства вызывают раздражение и зуд влагалища.
Многие женщины никогда специально не рассматривали свои гениталии и не могут правильно назвать и указать их отдельные части. (К половым органам относятся: у женщин - наружные половые органы и влагалище, у мужчин - половой член, мошонка и яички.) Мы вряд ли можем представить себе человека, не знающего, где находятся глаза, нос, рот, подбородок,
однако существует много и мужчин, и женщин, не имеющих представления о том, где находятся клитор, девственная плева, уретра.
Вульва
Наружные половые органы женщины, называемые вульва (что означает "покров") состоят из лобка, губ, клитора и промежности (рис.1). Несмотря на то что влагалище имеет наружное отверстие (или вход), это в основном внутренний орган и его строение будет рассматриваться отдельно.
Лобок (от лат. холм ) - область над лобковой костью, бугорок из жировой ткани, покрытый кожей и лобковым волосом. В этой области расположено много нервных окончаний, поэтому любое прикосновение или надавливание может привести к сексуальному возбуждению. Для
19
многих женщин воздействие на лобок столь же приятно, как и непосредственное воздействие на клитор.
Большие половые губы (наружные губы) представляют собой складки кожи, покрывающие толстый слой жировой ткани и тонкий слой гладких мышц. По краям больших губ растет лобковый волос. Кроме того, здесь в большом количестве присутствуют потовые и
39
Рис. 1 Наружные половые органы женщины:
1 - малые половые губы (внутренние); 2 - большие половые губы (наружные); 3 - колпачок клитора
(крайняя плоть); 4 - лобок (холмик Венеры); 5 - тело клитора; 6 - головка клитора; 7 - наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры); 8 - вход во влагалище; 9 - остаток девственной плевы; 10 - задний проход (анус); 11 - промежность сальные железы, нервные окончания. В сексуально спокойном состоянии наружные губы смыкаются посередине, обеспечивая таким образом механическую защиту мочеиспускательного канала и входа во влагалище.
Внутренние (малые) губы напоминают изогнутые лепестки. Они состоят из рыхлой губчатой ткани без жировых клеток, обильно пронизанной кровеносными сосудами. Кожа, покрывающая внутренние губы, лишена волосяного покрова и богата нервными окончаниями. Внутренние губы соединяются непосредственно над клитором, образуя кожную складку, которая называется колпачком клитора (см. рис.1). Эта часть внутренних губ носит название женской крайней плоти.
Губы - важный источник сексуальных ощущений у
40
Рис. 2 Анатомия клитора:
1 - наружное отверстие мочеиспускательного канала; 2 - головка клитора; 3 - лонная кость; 4 - тело клитора; 5 - ножки клитора; 6 - луковицы преддверия; 7 - бартолинова железа; 8 - вход во влагалище большинства женщин, так как в этой зоне сконцентрировано множество нервных рецепторов. В том случае, если поверхность внутренних губ инфицирована, половое общение может быть болезненным, сопровождаться зудом или жжением.
Наружные половые органы могут значительно различаться по внешнему виду: по величине,
20
форме и окраске губ, цвету, структуре, количеству и распределению волосяного покрова, по форме клитора, вагинального отверстия и промежности. В общем, внешний вид половых органов может различаться в той же степени, как и внешность людей.
Бартполиновы железы расположены внутри малых губ и открываются небольшими протоками на внутренней поверхности губ вблизи
41
вагинального отверстия. Ранее считалось, что эти железы играют важную роль в выделении вагинальной смазки. Однако позднее было установлено, что незначительного количества секрета, вырабатываемого этими железами в момент сексуального возбуждения,
недостаточно для вагинальной смазки, хотя оно и несколько увлажняет губы.
Клитор - один из наиболее чувствительных участков женских половых органов. Он расположен ниже соединения верхних частей губ. Единственная видимая часть клитора - головка,
которая напоминает маленькую блестящую кнопочку. Ее можно увидеть, если отодвинуть вверх прикрывающий ее колпачок клитора. Колпачок также скрывает стержневидное тело клитора,
состоящее из пористой ткани, которое подобно букве V раздваивается на расходящиеся в разные стороны ножки. Ножки прикрепляются к костям таза. Клитор богат нервными окончаниями, что делает его необыкновенно чувствительным к разного рода раздражениям: прикосновению,
надавливанию, изменению температуры. Это уникальный орган - его единственной функцией является аккумуляция сексуальных ощущений и эротического наслаждения.
Клитор зачастую рассматривается как миниатюрный половой член, однако эта точка зрения неверна. Клитор не связан с репродуктивной функцией, ни с функцией выведения мочи, не увеличивается в размерах при раздражении в отличие от полового члена, хотя и наполняется кровью. Тем не менее и клитор, и половой член состоят эмбриологически из одной и той же ткани.
Размеры и внешний вид клитора могут сильно различаться, однако доказательств того, что более крупный клитор создает более интенсивные сексуальные ощущения, нет. Вопреки мнению некоторых врачей констатируем - клитор крайне редко увеличивается в процессе мастурбации.
Иссечение крайней плоти клитора* (клиторальная циркумцизия) -хирургическое удаление его колпачка - такую операцию производили, чтобы усилить сексуальную чувствительность женщин, так как в результате операции клитор открывался для непосредственного воздействия.
В некоторых племенах Африки и Южной Америки практикуется в качестве ритуального обряда по поводу полового созревания девушки хирургическое удаление клитора. Практически более половины молодых девушек Египта по сей день подвергаются этой болезненной операции.
Иногда эта операция называется иссечением клитора, хотя это разные вещи. Клиторэктомия не нарушает способности к сексуальному возбуждению или оргазму, но и не усиливает ее ни в коей мере. В 1963 г. на Шестом международном конгрессе сексологов была предложена резолюция,
официально отвергающая эту операцию. Однако она не была принята, так как многие делегаты заявили, что они не имеют права вмешиваться в древние традиции других народе».
42
Однако мы считаем эту процедуру нецелесообразной из-за следующих отрицательных моментов.
Сама головка клитора необычайно чувствительна к непосредственному прикосновению;
открытие ее может повлечь болевые ощущения (в этом случае колпачок выполняет защитную функцию)*.
Во время полового акта клитор возбуждается косвенно, поскольку движение малых губ вызывает трение колпачка клитора о его головку. Чтобы усилить сексуальную чувствительность женщин,
В процессе мастурбации большинство женщин поглаживают участки тела вокруг головки клитора, избегая прямого прикосновения по той же причине. Возможно, сторонники операции по иссечению крайней плоти клитора (в основном мужчины) упустили это обстоятельства
21

Рис. 3 Варианты девственной плевы (гимен): 1 - клитор; 2 - наружное отверстие уретры; 3 - гимен
43
некоторые врачи предлагают не столь кардинальные меры, например, ослабляют натяжение между колпачком клитора и его головкой. В течение тридцати лет нашей работы мы столкнулись всего с несколькими случаями, когда требовалась подобная операция, и поэтому относимся к ее применению крайне скептически.
Промежностью называется участок кожи между нижней частью губ и анальным отверстием.
Эта зона во многих случаях очень чувствительна к прикосновению и может быть источником сексуальных ощущений.
Вход во влагалище закрыт тонкой пленкой, известной под названием девственная плева.
Назначение ее неизвестно. В девственной плеве обычно имеются отверстия для оттока менструальной крови. Как правило, девственная плева закрывает часть входа во влагалище и может значительно различаться по форме, размеру и толщине (рис.3).
Исторически сложилось так, что для женщины было очень важно, чтобы к моменту вступления в брак ее девственная плева была нетронутой. Это служило доказательством непорочности. Во многих странах бытовал обычай, по которому не сохранившую свою "чистоту"
невесту возвращали родителям, подвергали насмешкам, физическим наказаниям, иногда даже приговаривали к смерти. И в наше время специалисты по пластическим операциям в Японии и
Италии делают много операций по воссозданию девственной плевы у пациенток, желающих скрыть свои любовные похождения от будущих мужей.
Несмотря на страхи многих женщин, ни один врач не может с полной определенностью сказать, девственница она или нет. Наличие или отсутствие нетронутой девственной плевы не позволяет уверенно судить о сексуальном поведении женщины в прошлом. Девственную плеву можно порвать или растянуть в раннем возрасте физическими упражнениями или введением во влагалище различных предметов. У некоторых женщин от рождения может быть только часть плевы или не быть ее совсем. Более того, половой акт не всегда сопровождается разрывом плевы, иногда она только растягивается. В большинстве случаев первый половой акт у девушки не сопровождается сильными болевыми ощущениями и значительным кровотечением.
Эмоциональное возбуждение в этот момент так велико, что давление, оказываемое на девственную плеву, остается практически незамеченным.
Влагалище и другие внутренние органы
Влагалище представляет собой мышечный внутренний орган, направленный вверх под углом 45° в сторону поясницы (рис.4). В спокойном состоянии стенки влагалища обычно расслаблены, не
44 22

Рис. 4 Репродуктивная система женщин:
1 - матка; 2 - фаллопиева труба; 3 - яичник; 4 - фимбрии; 5 - шейка метки; 6 - прямая кишка; 7 - задний проход; 8 - влагалище; 9 - наружное отверстие мочеиспускательного канала; 10 -малая половая губа;11 - большая половая губа; 12 - клитор; 13 - уретра (мочеиспускательный канал); 14 - лонная кость; 15 - мочевой пузырь напряжены. У нерожавших женщин задняя стенка влагалища имеет длину примерно 8 см,
передняя короче - всего б см.
Влагалище - внутренняя полость, которая может изменять свои форму и размеры, может сжиматься и расширяться, давая возможность пройти ребенку во время родов*.
*Несмотря на способность сжиматься, влагалище не может зажать половой член во время
полового акта до такой степени, чтобы его (физически) нельзя было вывести. Известны случаи
внутривлагалищного зажима полового члена у собак, но это происходит потому, что головка
полового члена сильно увеличивается в размерах.
45
Многих интересует вопрос, существует ли зависимость между размером влагалища и половым удовлетворением. Обычно в этом плане никаких затруднений не возникает, так как влагалище может приспособиться как к большому, так и к небольшому половому члену После родов влагалище несколько увеличивается в размерах и теряет эластичность. Некоторые специалисты считают, что для улучшения эластичности влагалища и увеличения его чувствительности необходимы специальные упражнения, направленные на укрепление мышц,
которые поддерживают влагалище*.
Внутренняя поверхность влагалища покрыта слоем слизи, служащей смазкой. В самом влагалище практически нет желез, выделяющих секрет, зато много кровеносных сосудов. Нервных окончаний относительно мало, поэтому две трети его площади нечувствительны к боли или прикосновению, за исключением входного отверстия.
В настоящее время существует мнение, что поверхность влагалища между лобковой костью и маткой обладает повышенной чувствительностью к эротическому возбуждению. Здесь находится точка "G" (точкой Графенберга), названная по имени немецкого врача, первым предположившего ее наличие в 1950 г. (В невозбужденном состоянии точка представляет собой небольшой бугорок размером с горошину. В возбужденном состоянии она увеличивается до размера 10-центовой монеты (примерно 2-копеечная монета)).
Ладас, Уиппл и Перри в книге о точке "G" указывают, что медицинское обследование более
400 женщин подтвердило наличие этой точки у каждой из них. В прошлом этот момент не освещался, и авторы книги связывают это с тем, что в спокойном состоянии эта точка достаточно мала и незаметна. Однако подобному объяснению противоречат открытия, сделанные ими в более поздних работах. В исследованиях с участием Уиппл точку "G" удалось обнаружить только у
23
четырех женщин из одиннадцати. Кроме того, эти данные не совпадают с нашими результатами, полученными в процессе работы в Институте Мастерса и Джонсон. В ходе исследований было установлено, что повышенной эрогенностью в области передней стенки влагалища и чем-либо похожим по описанию на точку "G" обладают менее 10% обследованных женщин. Еще одно современное исследование Альзата и Лондоно не подтвердило существование точки "G", хотя некоторые из обследованных женщин проявляли признаки эротической чувствительности при раздражении передней
Упражнения Кегеля предусматривают сокращение тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Это те мышцы, которые сокращаются в момент прекращения мочеиспускания или сжатия влагалища при введении в него посторонних предметов, тампонов и тд. Мышцы сокращаются очень сильно в течение 1-2 секунд, затем расслабляются. Чтобы достичь хороших результатов, следует повторять подобные упражнения сериями по 10 раз несколько раз в течение дня. Эти упражнения не только укрепляют мышцы, но и положительно влияют на самосознание женщины. Влияет ли это на усиление сексуальности, в настоящее время окончательно не установлено.
46
Рис. 5 Репродуктивная система женщины (фронтальный разрез):
1 - шейка матки, 2 - полость матки; 3 - связка яичника; 4 - дно матки; 5 - фаллопиева труба, 6 - фимбрии; 7 - яичник; 8 - периметрии (наружный слой матки); 9 - эндометрий (внутренний слой матки); 10 - миометрий (мышечный слой матки); 11 - влагалище стенки влагалища. Таким образом, видимо, нужны дополнительные исследования, чтобы окончательно установить, существует ли точка "G" как определенная анатомическая структура или же, как утверждает известный терапевт Хелен Каплан, "факт наличия эрогенных зон во влагалище многих женщин не нов и не вызывает сомнения". Шейка • нижняя часть матки, открывающаяся во влагалище. Со стороны влагалища шейка матки небеременной женщины напоминает гладкую розовую кнопочку округлой формы с отверстием посередине. Через это отверстие сперматозоиды попадают в матку, а менструальная кровь изливается наружу. Канал шейки матки, соединяющий устье шейки с полостью матки, имеет большое количество секреторных желез, вырабатывающих слизь. Состав слизи меняется в соответствии с различными фазами менструального цикла в результате гормональных изменений. Непосредственно до
47
или в момент овуляции (т.е. когда яйцо выходит из яичника) шеечные секреторные выделения становятся жидкими и водянистыми, в другие периоды эти выделения густеют и образуют пробку, закрывающую вход в шейку матки. На поверхности шейки матки нет нервных окончаний, и поэтому она не является эрогенной зоной. Удаление шейки хирургическим путем на уровень сексуальной возбудимости не влияет.
Матка - это полый мышечный орган, по форме напоминающий перевернутую грушу,
несколько сплюснутую спереди и сзади. Ее длина составляет около 7,5 см, ширина 5 см.
Анатомическое строение матки показано на рис.5.
Внутренняя поверхность матки (эндометрий) и составляющая ее мышечная ткань
24

(миометрий) имеют строго определенные функции. Внутренний слой служит для имплантации оплодотворенного яйца и изменяется в процессе менструального цикла. Мышечная ткань активно сокращается во время родов. Функции матки регулируются гормонами, которые играют важную роль в ее увеличении во время беременности.
Матку в тазовой полости поддерживают шесть связок. У разных женщин угол наклона матки по отношению к влагалищу различен. Как правило, она расположена перпендикулярно к оси влагалищного канала. Однако у 35% женщин матка несколько загнута назад, а приблизительно у
10% наклонена вперед. Если в результате воспаления или образования каких-либо рубцов матка принимает четко фиксированное положение, это может привести к болевым ощущениям во время полового акта. В таком случае требуется оперативное вмешательство.
Фаллопиевы трубы (яйцеводы) начинаются у матки и расходятся горизонтально в разные стороны на 10 см (см. рис. 5). Окончания фаллопиевых труб имеют форму воронок с длинными пальцевидными отростками (фимбриями), нависающими над яичниками. Внутренняя поверхность фаллопиевых труб выстлана тонкими складками ткани с ресничками. В фаллопиевых трубах яйцеклетки встречаются со сперматозоидами.
Яичники (женские половые железы) - это парные органы размером 3x2x1,5 см,
расположенные по обе стороны матки. Яичники при помощи соединительной ткани крепятся к широким связкам матки. Они выполняют две функции: вырабатывают гормоны (наиболее важные из них эстроген и прогестерон) и яйцеклетки.
Задолго до появления девочки на свет ее будущие яйцеклетки начинают созревать в только что образовавшихся яичниках. Примерно на середине срока беременности матери яичники девочки содержат от 6 до 7 млн будущих яйцеклеток, большинство которых погибает еще до рождения. Яичники новорожденной девочки содержат примерно 400 000 недоразвитых яйцеклеток, причем начиная с рождения новые яйцеклетки больше не образуются. В детском
48
возрасте продолжается дегенерация яйцеклеток, в результате чего их число сокращается.
Незрелые яйцеклетки, окруженные тонкой оболочкой, образуют фолликулы. С появлением менструаций в период полового созревания каждый цикл характеризуется созреванием яйцеклетки. При этом некоторое количество незрелых яйцеклеток делится пополам, дважды разбивая пополам свой генетический материал. В результате этого процесса, называемого мейозом, каждое молодое яйцо делится на четыре клетки, из которых только одна станет зрелой яйцеклеткой. Зрелая яйцеклетка имеет диаметр 0,135 мм и по размеру не превышает точку в конце этой фразы. Остальные три клетки, назначение которых пока не известно, постепенно погибают.
Несмотря на то что в течение каждого цикла созревают несколько фолликул, обычно только одному из них удается достичь поверхности яичника. При этом яйцеклетка освобождается - этот процесс называется овуляцией. На каждый фолликул, достигший овуляции, приходится около тысячи фолликул различной степени зрелости, которые впоследствии погибают. В течение жизни одной женщины происходит овуляция около 400 фолликул.
Молочные железы
Молочные железы входят в состав половых органов, хотя они и не являются непосредственно репродуктивным органом. В американском обществе женская грудь служит символом привлекательности, женственности, сексуальности. Поэтому в журналах мод, журналах для мужчин, в кино и на телевидении придают особое внимание этой части тела. Однако существуют народы, которые практически не придают груди эротического значения. В Японии,
например, принято туго перевязывать грудь, чтобы не привлекать к ней внимание, но вездесущая западная мода и сюда внесла изменения, и в настоящее время в Японии грудь стала также одной из важных эрогенных зон.
Женщины с большой грудью превратились в некий универсальный символ сексуальности, и сейчас этот образ кочует из фильма в фильм. Публике постоянно внушают, что высокая грудь - это признак особой сексуальности. Подобная точка зрения приводит ко многим недоразумениям.
Так, множество людей уверовали, что чем больше грудь у женщины, тем интереснее она в сексуальном отношении. И наоборот, многие мужчины утверждают, что относительно плоскогрудые женщины менее чувствительны, не интересуются сексуальной стороной жизни.
Однако факты не подтверждают связи между размером груди и чувствительностью женщины, ее сексуальной возбудимостью и способностью испытывать оргазм. Лишь у некоторых женщин грудь является эрогенной зоной, причем это относится как к плоскогрудым
49 25

Рис. 6 Анатомия женской грудной железы:
1 - молочные проходы, 2 - сосок; 3 - ареола; 4 - жировая ткань; 5 - поддерживающие связки;
6 - ребра; 7 - грудная стенка; 8 - молочные железки женщинам, так и обладательницам большой груди. Те женщины, которые возбуждаются при раздражении груди, испытывают положительные эмоции независимо от ее размера.
При своей эротической значимости груди - это всего лишь измененные потовые железы. В
период полового созревания молочные железы изменяются в размере, постепенно приобретают коническую или полукруглую форму, причем левая грудная железа обычно крупнее.чем правая. В
каждой молочной железе содержится от 15 до 20 отдельных железистых долек, расположенных в виде виноградной грозди, причем каждая доля соединяется с соском при помощи каналов (рис. 6).
Железистые доли окружены жировой и волокнистой соединительной тканью, придающей груди мягкость. Сосок находится на конце молочной железы и состоит в основном из волокон гладких мышц. Кроме того, здесь же находится большое количество
50
нервных окончаний, что делает его чувствительным к прикосновению и температуре.
Темная сморщенная кожа, расположенная вокруг соска на 1-2 см, называется околососковым кружком (ареолой). В этой зоне много нервных окончаний и мышечных волокон, что и обеспечивает затвердение и упругость соска.
Сексуальная возбудимость груди, соска и околососкового кружка не зависит от формы и размеров груди. И тем не менее, памятуя тот соблазн, который представляет для мужчин женская грудь, многие женщины, считающие себя плоскогрудыми, ищут всевозможные средства, чтобы увеличить свою сексуальную привлекательность. При этом они используют различные средства,
упражнения и даже вакуумные приборы. Несмотря на широкую рекламу, эти средства малоэффективны. Завоевал популярность хирургический метод увеличения грудных желез.
Первоначально применяли инъекции силикона в область молочных желез с целью увеличить их размеры. Однако впоследствии выяснилось, что этот метод может привести к различным осложнениям. В настоящее время используют метод имплантации в грудь женщины мягких,
тонких пластиковых сегментов, заполненных силикогелем. В результате такой операции грудь увеличивается в размерах, сохраняя при этом упругость и естественную форму. С другой стороны, некоторых женщин беспокоит чрезмерная величина их молочных желез. Это явление носит название макромастии и лечится хирургическим путем (пластическая операция).
Среди прочих явлений, связанных с молочной железой у женщин, можно назвать безвредную анатомическую особенность - втянутые соски, которые, впрочем, не мешают вскармливать ребенка. Другое отклонение в физическом развитии - сверхбольшие соски. Как правило, оно немного смущает, но при этом никак не влияет на здоровье.
МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
Едва ли будет преувеличением сказать, что в стране наших грез мы обычно встречаемся только с тремя размерами половых членов: большим, гигантским и таким, что даже не проходит в дверной проем... Поэтому весьма сложно объективно оценить свой собственный обыкновенный человеческий половой член. Всем известно, что даже когда он выступает в самой лучшей своей форме, он все-таки выглядит и ощущается как человеческий орган, а не как стенобитное орудие или каменная глыба. Но у вас, у живого человека, есть маленькое преимущество: вы способны
26
чувствовать наслаждение, в то время как герой- супермен с гигантским половым членом - всего лишь бесчувственная кукла.
51
Рис. 7 Анатомия полового члена:
а - сагиттальный разрез; б - фронтальный разрез; в - вид снизу, место прикрепления уздечки; 1 - головка; 2 - венечная бороздка; 3 - кавернозное тело; 4 - бульбоспонгиозная мышца; 5 -луковица полового члена; 6 - спонгиозное тело; 7 - уретра; 8 - наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала); 9 - нижняя часть; 10 - верхняя часть; 11 - пещеристые (кавернозные) тела; 12 - губчатое (спонгиозное) тело; 13 - уретра; 14 - уздечка; 15 - наружное отверстие уретры; 16 - головка; 17 - крайняя плоть
Мужские половые органы расположены снаружи, и потому более доступны для изучения,
чем женские. Мужской половой член в отличие от клитора или влагалища непосредственно участвует в мочеиспускании, поэтому мальчики с раннего возраста приучаются трогать и держать его в руках. Детям также знакома и сексуальная реакция полового члена. Они знакомятся с ней,
играя со своим половым органом, получая приятные ощущения во время эрекции. Кроме того,
дети часто слышат рассказы и шутки взрослых, и в общем им известно назначение полового члена. Но, несмотря на это, далеко не каждый мужчина знает все о строении и назначении своих половых органов.
52
Половой член
Половой член представляет собой наружный орган, состоящий из трех цилиндров из губчатой ткани, заключенных в толстые оболочки (рис.7). Цилиндрическое тело нижней части члена называется губчатым телом уретры. Уретра ( канал для испускания мочи и семени)
проходит через середину губчатого тела и оканчивается на конце полового члена мочеиспускательным отверстием. В состоянии эрекции губчатое тело снизу напоминает прямой хребет. Два других цилиндра, называемых пещеристыми телами, расположены рядом друг с другом над губчатым телом. Все три цилиндра состоят из неоднородной губчатой ткани с вкраплением капилляров. Во время возбуждения ткани наполняются кровью, вызывая тем самым эрекцию полового члена.
Выше места соединения полового члена с туловищем пещеристые тела разветвляются,
образуя отростки для соединения с костями таза. Половой член как изнутри, так и снаружи пронизан кровеносными сосудами. В состоянии возбуждения на поверхности члена часто просматриваются вены. Большое количество нервных окончаний делают член очень чувствительным к прикосновению, сдавливанию, температуре.
Конец полового члена (головка) состоит целиком из губчатого тела. В этом месте сосредоточено очень много нервных окончаний, значительно больше, чем в теле полового члена,
и поэтому оно значительно чувствительней ко всякого рода раздражениям. Кроме того, на половом члене расположены две другие эрогенные зоны: венечная борозда (коронообразный выступ), отделяющая головку от тела, и "уздечка" - небольшой участок треугольной формы на
27
нижней поверхности члена в том месте, где тонкий слой кожи прикрепляется к головке. У
многих мужчин непосредственное прикосновение к головке члена вызывает болевые ощущения,
поэтому при мастурбации они раздражают только тело полового члена.
Кожа, покрывающая половой орган, легкоподвижна и образует крайнюю плоть. Воспаление или травмирование крайней плоти или головки могут вызвать боль во время полового акта.
Иногда крайняя плоть прилипает к головке члена. Это происходит в тех случаях, когда смегма
(препуциальная смазка), состоящая из секрета желез, отмершего эпителия, частиц грязи, пота,
бактерий, не вымывается регулярно из-под крайней плоти. С этой проблемой сталкиваются только мужчины с неиссеченной крайней плотью, что является аргументом в пользу данной операции.
Обрезание (циркумцизия) - это хирургическое удаление крайней плоти. В результате этой небольшой операции, производимой вскоре после рождения ребенка, головка полового члена полностью открывается. У некоторых народов, исповедующих ислам или иудаизм, обрезание является религиозным обрядом, символизирующим дого-
53
Рис. 8 Варианты мужских гениталий (в середине изображен нециркумцизированный половой член)
вор с богом, заключенный Авраамом. В США эта операция производится по установившейся практике, не имеющей ничего общего с религией. В Канаде и Европе эта операция производится реже
Иссечение крайней плоти, несомненно, имеет свои преимущества, относящиеся в основном к вопросам гигиены: не скапливается смегма, легче следить за чистотой головки,
уменьшается вероятность воспалительных процессов, реже встречаются раковые заболевания полового члена. С уверенностью можно сказать, что уровень заболеваний раком шейки матки значительно ниже среди тех супружеских пар, где у мужчин произведено обрезание. Противники этой операции высказывают мнение, что удаление кожи, защищающей головку, ослабляет эту эрогенную зону, так как головка постоянно соприкасается с одеждой и постепенно теряет чувствительность. Кроме того, существует предположение, что обрезание может привести к развитию преждевременного семяизвержения. (Вероятно, это не совсем верно, так как во время возбуждения крайняя плоть натягивается, открывая головку. Исследователи не обнаружили разницы в быстроте наступления преждевременного семяизвержения у мужчин с иссеченной и неиссеченной крайней плотью.) Мы не располагаем какими-либо вескими доказательствами того,
что обрезание влияет на половую активность мужчин. Мужчины с неиссеченной крайней
54
плотью, содержащие в чистоте половые органы, ни в коей мере не подвергают опасности свое здоровье.
В 1982 г. от специалиста по восстановительной хирургии Дональда Грифа и его коллег поступило сообщение о том, что небольшому числу мужчин были проделаны серии операций по восстановлению крайней плоти, иссеченной в детстве. Результаты операций вполне удовлетворили пациентов, хотя при этом отмечалось, что восстановленная крайняя плоть (кожа для пересадки была взята из области мошонки), отличалась по структуре и цвету от кожи полового члена. Весь хирургический цикл длился год.
Внешний вид полового члена различен у разных людей. Эти различия заключаются в основном в размере, цвете, форме и наличии или отсутствии крайней плоти.
Примеры внешнего вида мужских гениталий представлены на рис.8.
Размер полового члена беспокоит мужчину любого возраста. В спокойном состоянии у разных мужчин он разный, в среднем его длина около 9,5 см. В состоянии эрекции в зрелом возрасте эти различия не столь велики. Эрекцию называют "великим уравнителем", поскольку
28
увеличение полового члена значительно больше у тех людей, у которых в спокойном состоянии он невелик, и наоборот.
Подобный интерес к размеру полового члена основан на следующих соображениях. Во- первых, на желании быть "как все". Во-вторых, на желании быть сексуально адекватным. В нашем обществе распространено мнение, что "чем больше, тем лучше". Многие женщины полагают, что половой член большого размера доставляет большее удовлетворение. В действительности для физиологии женщины размер полового члена не имеет решающего значения (хотя этот момент может оказывать положительное или отрицательное психологическое воздействие), поскольку влагалище женщины может с одинаковым успехом приспособиться как к большому, так и к небольшому члену. Длина члена, от которой зависит глубина проникновения во влагалище, также не имеет особого значения, так как во внутренней части влагалища и шейке матки мало нервных окончаний. В-третьих, для некоторых мужчин размер полового члена - вопрос престижа. В
конечном итоге многие считают, что крупный половой член сделает их более привлекательными.
Все эти проблемы характерны как для гетеросексуальных мужчин, так и для гомосексуалов.
В живописи, эротических книгах, кинофильмах существует тенденция изображать мужские половые органы в увеличенных размерах. Это искажение отражает победу желаемого над действительным. Как правило, для съемок подбираются мужчины, чьи половые органы значительно превышают средние размеры (кроме того, используются специальные приемы съемки, крупные планы). Читате-
55
ли-мужчины не должны забывать о том, что существуют значительные различия между тем, что они видят, рассматривая свои половы органы (они кажутся меньше из-за угла зрения), и тем, что они видя у кого-либо другого в раздевалке или на экране.
В настоящее время канадские ученые рассматривают вопрос! психологического воздействия размеров половых органов на сексуальное возбуждение. Они пришли к выводу, что тексты эротического содержания, которые различались между собой лишь описание! размеров полового члена, практически одинаково влияли на эротическое возбуждение как студентов, так и студенток. В результат были сделаны выводы, что размеры полового члена не имеют значения как в физиологическом, так и в психологическом аспектах.
Однако медицине известны случаи чрезвычайно маленьких половых членов (микропенис),
когда абсолютно нормальный половой орган имеет длину не более 2 см вследствие недостатка тестостерона, что можно излечить. В остальных случаях увеличить половой член при помощи таблеток, кремов, гормонов или гипноза невозможно. Однако подобные "средства" широко рекламируются, укрепляя ми< о том, что "чем больше, тем лучше".
Как правило, чаще других встречаются с затруднениями в облает секса те мужчины,
которые сильно озабочены размерами своего полового члена. Это выражается в том, что они стараются избегать сексуального общения из-за неуверенности в себе, боязни не достичь эрекции или не поддержать ее, из-за нервного напряжения. К счастью, все эти проблемы легко разрешаются после консультации у сексолога или курса лечения.
Мошонка
Мошонка представляет собой тонкий кожаный мешочек, расположенный ниже полового члена и покрытый редкими волосами. В не размещаются яички. Мошонка имеет слой мышечных волокон, которые непроизвольно сокращаются при сексуальном возбуждении физической нагрузке или при воздействии холода, при этом яички подтягиваются вверх, поближе к туловищу.
Эти рефлекторные се крашения очень важны, так как таким образом поддерживаете постоянная температура в яичках, где вырабатывается сперма, н которую сильно воздействует температура.
В ответ на понижение температуры мошонка поднимает яички ближе к туловищу, те! самым согревая их. При повышении температуры мошонка расслабляется и яички опускаются. Кожа при этом растягивается, образу большую поверхность для охлаждения. Напряжение мошонки в время сексуального возбуждения или физических упражнений, воз можно, предохраняет яички от травмы.
56 29

Рис. 9 Репродуктивная система мужчины:
1 - головка полового члена; 2 - уретра; 3 - семявыносящий проток; 4 - лонная кость; 5 - мочевой пузырь; 6 - семенные пузырьки; 7 - семявыбрасывающий проток; 8 - прямая кишка; 9 -предстательная железа; 10 - куперова железа; 11 - мошонка; 12 - придаток; 13 - яичко; 14 -семенные канальцы; 15 - перегородки; 16 - капсула яичка; 17 - головка придатка, 18 - семенной канатик; 19 - семявыносящий проток;
20 - хвост придатка
Яички
Яички - парные мужские половые железы - обычно находятся внутри мошонки ( рис. 9,а). У
взрослых мужчин они имеют одинаковые размеры 5x2x3 см, причем одно из них, как правило,
расположено выше другого. В большинстве случаев левое яичко ниже, чем правое. Это явление общеизвестно, однако если одно яичко отлича-
57
ется по размеру от другого, могут возникнуть вопросы медицинского характера. В этом случае необходима консультация врача.
Яички весьма чувствительны к прикосновению. Некоторым мужчинам доставляет удовольствие поглаживание и легкое сжатие яичек во время сексуального общения, однако другие при этом испытывают дискомфорт.
Функция яичек заключается в выработке спермы и гормонов. Клетки, вырабатывающие гормоны, в основном тестостерон, называются клетками Лейдига. Этот гормон играет важную роль в регуляции полового развития мужчины, в развитии сексуальности и способности к половому акту.
Сперма вырабатывается в семенных канальцах, которые представляют собой крепко свитые трубочки микроскопического размера. Длина этих трубочек в общей сложности доходит до
500 м. Весь цикл выработки спермы длится около 70 дней. В отличие от женщин, в организме которых с момента рождения новые яйцеклетки не образуются, в организме мужчин, достигших половой зрелости, вырабатываются миллиарды сперматозоидов ежегодно.
Созревший сперматозоид значительно меньше яйцеклетки. Он имеет длину около 0,06 мм и в тысячу раз меньший объем. Сперматозоид можно наблюдать только под микроскопом. Он состоит из головки, шейки, тела и хвоста. В головке содержатся генетический материал
(хромосомы) и химические соединения (акросомы). В средней части расположена энергетическая система, позволяющая сперматозоиду передвигаться при помощи длинного жгутика.
Придаток яичка и семявыносящий проток
Семенные канальцы (трубочки, в которых вырабатываются сперматозоиды) соединяются с придатком яичка разветвленной трубчатой системой, расположенной на задней поверхности каждого яичка. Сперматозоиды в течение нескольких недель передвигаются по эпидидимису
30

(придатку яичка), пока не достигнут полной зрелости. После этого сперма поступает в семявыносящий проток, представляющий собой трубочку длиной около 40 см. Эти протоки,
идущие от каждого яичка, выходят из мошонки и обвивают сзади мочевой пузырь. При вазэктомии частично удаляется как правый, так и левый проток.
Предстательная железа (простата) и вспомогательные органы
Предстательная железа размером с грецкий орех состоит из мышечной и слизистой тканей.
Она расположена непосредственно под мочевым пузырем и окружает уретру
( мочеиспускательный канал) в области выхода из мочевого пузыря. Таким образом, простата
58
напоминает большую бусину на нитке (уретре). Обследовать предстательную железу можно через прямую кишку, так как непосредственно за простатой расположен нижний отдел прямой кишки. Этот момент очень важен, так как простата подвержена различным инфекционным и раковым заболеваниям. Семенная жидкость примерно на 30% состоит из прозрачного секрета,
вырабатываемого предстательной железой, остальные 70% жидкости поступают из семенных пузырьков. Эти два небольших пузырька, расположенные за мочевым пузырем, соединяют семявыносящие и семя выбрасывающие протоки. Семявыбрасывающие протоки проходят через предстательную железу и открываются в задний отдел мочеиспускательного канала. Таким образом складывается единая трубчатая система.
В среднем за одно семяизвержение выбрасывается 3-5 мл семенной жидкости (5 мл - одна чайная ложка). Концентрация спермы непостоянна и в некоторой степени зависит от частоты семяизвержения. Считается нормой содержание от 40 до 120 млн сперматозоидов на 1 мл. Это значит, что при одном семяизвержении выделяется от 120 до 600 млн сперматозоидов.
Сперма - густая, клейкая жидкость - может иметь различные оттенки: от белого до желтоватого и серого. Вскоре после семяизвержения она значительно разжижается. В состав спермы входят вода, слизь и большое количество различных химических соединений, включая сахар (источник энергии для сперматозоидов), основания (для нейтрализации кислотной среды уретры мужчин и влагалища женщин) и простагландины (гормоны, вызывающие сокращения матки и фаллопиевых труб, что, возможно, способствует передвижению сперматозоидов).
Две куперовы железы (бульбоуретральные железы) размером с горошину расположены непосредственно под предстательной железой и соединяются с уретрой. Эти железы вырабатывают те несколько капель жидкости, которые иногда появляются на кончике полового члена в момент эрекции до наступления семяизвержения. У некоторых мужчин количество этой жидкости так мало, что они ее просто не замечают, у других объем выделений достигает чайной ложки и даже больше. Трудно с полной уверенностью сказать о назначении этого слизистого секрета. Иногда в нем обнаруживается некоторое количество живых сперматозоидов. Именно поэтому способ предохранения от беременности путем выведения полового члена из влагалища до семяизвержения порой не дает эффекта.
Грудные железы
Мужские грудные железы имеют сосок и околососковый кружок (ареолу), но при этом в них практически нет железистой ткани и
59
жировой прослойки. По сравнению с женскими соски и околососковые кружки у мужчин значительно менее чувствительны к раздражению. Среди мужчин нет единого мнения, считать эту зону эрогенной или нет.
Иногда одна или обе железы могут быть несколько увеличены. Это явление под названием гинекомастия встречается у 40-60% мальчиков в период полового созревания и обычно проходит через один - два года. Причиной такого явления у взрослых мужчин могут быть алкоголизм,
болезнь печени, заболевания щитовидной железы, наркомания, рак. Если значительное увеличение грудных желез вызывает психологические проблемы, можно прибегнуть к относительно несложному хирургическому вмешательству. Кроме того, причиной увеличения грудных желез может быть продолжительный прием эстрогенов. Этот препарат применяют для лечения пациентов с транссексуализмом- в случаях трансформации мужчина—женщина (см. гл.
8). Подобные случаи отмечались также у мужчин, длительное время ошибочно принимавших противозачаточные пилюли.
Другие эрогенные зоны
Источником сексуального возбуждения как у мужчин, так и у женщин могут быть многие
31
участки тела, не имеющие отношения к репродуктивной системе. Как ни странно, самая большая эрогенная зона у обоих полов - кожа. Такие участки, как внутренняя поверхность бедер,
промежность, шея, часто являются источниками чувственного наслаждения. Там, где секс считается синонимом полового акта и все внимание сконцентрировано на половых органах,
совсем забыта такая форма человеческого общения, как телесный контакт, прикосновение одного человеческого тела к другому. Ласка, прикосновение, поглаживание могут стать языком безмолвного общения, источником эротического наслаждения, приглашением к продолжению любовной игры. Далеко не все достаточно осведомлены о том эротическом наслаждении, которое могут доставить прикосновение, ласка. Однако каждый человек индивидуален, и вполне возможно, что для кого-то поглаживание, прикосновение вне зоны половых органов не сопровождается сексуальным возбуждением и, более того, вызывает неприятные ощущения.
(Вряд ли у вас возникнет эротическое сильное возбуждение, если вас будут упорно щекотать или каждое прикосновение будет болезненно-раздражающим.) С другой стороны, некоторые женщины доходят до оргазма всего лишь от легкого поглаживания поясницы. (Правда, такие встречаются очень редко. Не более одной на миллион.)
Источниками сильного сексуального возбуждения считаются губы и язык. При поцелуях возбуждается вся эта эрогенная зона. В дополнение к сенсорным сигналам поцелуй - это еще и выражение
60
интимной близости, символизирующее страсть и желание. (Вспомним "французский поцелуй" или "поцелуй души", когда язык одного партнера проникает в рот другого.) Еще одна форма эротического возбуждения - орогенитальный контакт, когда один из партнеров возбуждает половые органы другого губами и языком.
Назовем еще одну потенциальную эрогенную зону - анальное отверстие, прямая кишка и ягодицы. Так как анус очень чувствителен к прикосновению, то некоторые люди во время сексуальной активности вводят палец, какой-либо предмет или половой член в анальное отверстие. Совокупление через анус зачастую рассматривается как явление, присущее в основном гомосексуалам. Однако цифры говорят о том, что этот вариант контакта чаще встречается у смешанных пар, более того, многие гомосексуалы не практикуют этот вид сексуального поведения.
У некоторых народов символом сексуальности женщины служат ягодицы, как в нашем обществе - грудь. Ягодицы - это большие группы мышц, покрытые значительной жировой прослойкой с небольшим количеством нервных окончаний, чувствительных к прикосновению. Эти мышцы играют важную роль в осуществлении тазовых движений во время полового акта. В
некоторых случаях шлепки по ягодицам вызывают сильное возбуждение у обоих полов. Оставаясь видимой частью тела, затянутые в джинсы или прикрытые бикини, ягодицы всегда были одним из "знаков" сексуальной соблазнительности.
Эрогенными зонами могут служить и другие участки тела. Например, волосы: некоторые женщины приходят в возбуждение при виде волос на груди партнера. Другим доставляет удовольствие гладить друг друга по волосам. Для одних женщин очень привлекательна рельефная мускулатура партнера, у других она может вызвать отвращение. Сексуальное возбуждение можно вызвать, покусывая мочку уха, лаская лицо или прикасаясь к кончикам пальцев. Мы не задаемся целью составить всеобъемлющий каталог, а лишь стремимся показать,
как много участков тела могут быть чувствительны к прикосновению.
Каждый из нас уникален как в плане внешних данных, так и ощущений, переживаний,
действий, сопряженных с сексом.
Как мы уже говорили выше, существуют значительные различия даже в строении наших органов. Но, к сожалению, встречаются люди, убежденные в формуле, "чем больше, тем лучше",
либо искренне уверенные в том, что для сексуального наслаждения достаточно лишь "нажимать нужные кнопки". Мы же считаем, что те, кто рассматривает секс как "механическое действо",
неизбежно приходят к "механическим" ощущениям. Ни с чем не сравнимое наслаждение,
удовлетворение получают лишь те, кто ищет в интимных отношениях гармоничное сочетание физических ощущений с особым душевным настроением, глубоким чувством взаимности.
61
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19

перейти в каталог файлов
связь с админом