Методичка по ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ хир стом V курс. Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета Куратор студеит(ка) группы курса факультета
 Скачать 65.5 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
| МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ---------------------------------------------------------- КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ХИРУРГИЧЕСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО Учебно-методическое пособие для студентов стоматологического факультета Куратор: студеит(ка) ____ группы___ курса _________факультета _________________________ Волгоград 2005 Настоящее учебно-методическое пособие предназначено для написанйя клинической истории болезни хирургического стоматологического стационарного больного на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии студентами стоматологического (5 курс) факультета Волгоградского государственного медицинского университета. Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями новой учебной программы. Составители: доцент И.В.Химич. ассистент М.В.Кирпичников. Рецензент: зав. кафедрой терапевтической стоматологии Волгоградского государственного медицинского университета, кандидат мед.наук, доцент В.Ф.Михальченко. Утверждено и рекомендовано к печати ЦМК стоматологического факультета (протокол заседания от 17.11.99г.) Волгоградский государственный медицинский университет 2005 -31- Список использованной литературы: (автор, название работы, издание, год, страница) -30- ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -3- История болезни№.____ Больного(ф.,и.,о.)_____________________________________________________________________________________________ Диагноз направившего учреждения:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Диагноз клинический: а) основноезаболевание:_________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Сопутствующее заболевание: ____________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ в) осложнение основного заболевания_____________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -4- ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ 1.Фамилия, имя, отчество__________________________________________ 2.Пол_______ 3. Возраст__________________________________________ 4.Образование ___________________________________________________ ________________________________________________________________ 5.Место работы, занимаемая должность______________________________ ________________________________________________________________ 6.Постоянное место жительства_____________________________________ ________________________________________________________________ 7.Дата и час поступления в стационар________________________________ 8.Операция (наименование, дата и час проведения, продолжительность вмин, фамилия хирурга, обезболивание)___________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 9.Послеоперационные осложнения______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Исходы болезни:выздоровление, улучшение, без перемен,ухудшение, смерть. (подчеркнуть) Сроки курации: с_____________________ по__________________________ -29-
-28-
-5- ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ (anamnesis morbi) -6- АНАМНЕЗ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО (anamnesisvitae) -27-
-26- ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -7- ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ (statuspraesens) -8- Органы дыхания: Органы кровообращения: -25- ПРОТОКОЛ ОПЕРАЦИИ (МАНИПУЛЯЦИИ) -24- ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ (ЭТАПНЫЙ) ЭПИКРИЗ -9- Органы пищеварения: -10- Органы мочевыделения: Нервная система и органы чувств: Эндокринная система: -23- ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ -22- -11- ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ (statuslocalis) -12- Исследование полости рта:
-21- ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ -20- -13- ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ И СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ а) данные рентгенологического исследования: -14- б) данные лабораторных методов исследования: в) прочие методы исследования: -19- ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ -18- КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ -15- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ -16- -17-  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |