Джозеф Хавилер_Тело танцора. 3 Содержание Общее предисловие 6 Предисловие к изданию в Великобритании 7 Вступление 8 Глава Танцор и врач 11
 Скачать 13.95 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
 С этим файлом связано 20 файл(ов). Среди них: vk_gettoken, vk_gettoken, KNIGA_T_SUVOROVOJ_-_VYP_4_-_TANTsEVAL_NAYa_RITMIKA.pdf, Biomekhanika_dvigatelnogo_apparata_cheloveka.pdf, Tantsy_dlya_detey_srednego_vozrasta_Zaretskaya.pdf, vk_gettoken, vk_gettoken и ещё 10 файл(а). Показать все связанные файлы91 Ил. 83 Короткие мышцы стопы, проходящие по продольным сводам 1. мышца, отводящая большой палец стопы 2. мышца, отводящая мизинец. Эти очень сильные мышцы проходят от пяточной кости к базальным суставам пальцев. Ух Ил. 84 Стременная поддержка поперечного свода стопы (вид правой стопы снизу 1- Сухожилие длинной малоберцовой мышцы 2- Схожилие передней большеберцовой мышцы. Места прикрепления сухожилия расположены на медиальной ладьевидной кости ив основании первой плюсны. часть лодыжки выступает, а ладьевидная кость, как самая высокая точка свода, ниже чем при нормальной стопе (ил. в, 86а,б). На отпечатках стоп видна разная степень уменьшения продольного свода. Плоскостопие может быть врожденной деформацией, а может быть и результатом ослабления поддерживающих мышц и связок. Растяжение суставов при занятии танцами, спортом или просто работе соответствующего одновременного укрепления мышц стопы может вызвать опускание свода. Плоская стопа мало эластична. В растянутых суставах таранной кости, а именно таранно ладьевидном суставе, могут произойти артрозные изменения. При искривлении стопы (pes cavus) медиальный продольный свод очень высокий. Он может варьироваться от нормального высокого подъема красивой стопы танцора до чрезвычайно высоких медиального и продольного сводов. Для танцев непригодны следующие типы ил. 856, 876, в. Здесь мы выделяем две формы искривленной стопы с передними задним искривлением. При стопе с передним искривлением передняя часть стопы наклонена вперед в области поперечно тарзального сустава. Такая угловатость в отношении подошвы стопы в основном влияет на медиальный продольный свод. Головка первой плюсны находится под давлением, стопа повернута вовнутрь. При заднем искривлении подъем начинается с пятки. Пяточная и, возможно, таранная кости расположены вертикально. Искривление вызывает деформации в передней части стопы (выбитые пальцы, растяжение переднего поперечного свода. На отпечатках стоп видны разные уровни поднятия медиального продольного свода при искривлении. В основном это наследственное. В редких случаях искривления в период взросления вызывают нервные расстройства, в таких случаях следует обращаться к невропатологу. Чрезмерно анатомически поднятый свод является аномалией, которую нив коем случае нельзя рассматривать как преимущество в танцевальной карьере Врожденное искривленние, которое было у ребенка до начала занятий танцами, нельзя путать с поднятым продольным сводом, развившимся вовремя занятий танцами или развития мышц ступни. При другом виде искривления — серповидной стопе — передняя часть стопы, особенно я плюсна и большой палец, обращены вовнутрь. Это врожденная деформация, которая часто 96 Основные танцевальные движения и расстановка позиций пяточный суставы зафиксированы. У пальцев со второго по пятый один длинный флексор, длинный сгибатель пальцев, который делится на 4. У большого пальца собственный длинный флек сор, длинный сгибатель большого пальца стопы. Это самый сильный и важный из длинных флексоров пальца. Как уже говорилось выше, длинные мышцы стопы также играют важную роль в поддержании продольных сводов стопы. Для правильного распрямления ноги в танце длинные флексоры пальцев и сухожилия должны быть сбалансированы так, чтобы пальцы составляли ровную линию без когтеобразной стопы (ил. 92, 93). Малые внутренние мышцы стопы начинаются в плюсне и поэтому не оказывают влияния на голеностопный, таранно пяточный суставы и область лодыжки. Здесь выделяются две мышечные группы сильные мышцы, начинающиеся в пяточной кости, и малые мышцы, начинающиеся в плюсне. Сильные подошвенные мышцы, которые начинаются в пяточной кости, прикрепляются к базальным суставам пальцев, сезамовидной кости под большим пальцем и проксимальным фалангам других пальцев (ил. 94). Они прижимают пятку к полу, оказывая сопротивление икроножным мышцам, которые поднимают пятку с помощью ахиллесова сухожилия. При сокращении малых внутренних мышц стопы пятка и базальные суставы пальцев сближаются. Таким образом эти мышцы поднимают и укрепляют продольный свод стопы. Вторая группа малых внутренних мышц начинается в костях плюсны и заканчивается в проксимальных фалангах го иго пальцев. Они могут раздвигать пальцы и соединять их вместе. Малые внутренние мышцы стопы также включают соединения между длинными флек сорами и тензорами. Эти соединения, червеобразные мышцы, имеют огромное значение для баланса мышц, которые прикрепляются к дистальным фалангам пальцев. В свою очередь этот мышечный баланс очень важен для танца на пуантах (см. ил 92). Для танцора важно, что обе группы малых внутренних мышц прижимают пятку к полу, не вызывая когтеобразный изгиб пальцев, т.к. они не заканчиваются в дистальных фалангах как длинные флексоры пальцев. Ил. 93 Когтеобразный изгиб большого пальца Доминирование флексора большого пальца вызывает когтеобразный изгиб пальцев. 1. Длинный флексор большого пальца (заканчивается у дистальиой фаланги большого пальца) 2. Дистальная фаланга большого пальца 3. Проксимальная фаланга большого пальца 4. Кость плюсны 5. Короткий флексор большого пальца. Такой же механизм действия длинных флексоров Ил. 92 Стабилизация пальцев, распрямленных длинными флексорами и сухожилиями а) Равновесие. б) Главный длинный флексор пальца 1. Длинный разгибатель пальцев 2. Длинный сгибатель пальцев 3. Соединение 1 и 2 с помощью мелких мышц (musculi lumbricalus) 4. Дистальная фаланга 5. Средняя фаланга 6. Проксимальная фаланга 7. Кость плюсны. Стрелочки указывают направление распределения веса тела. Движения стоп 97 Ил. 94 Противодействующее влияние коротких флексоров пальцев и ахиллесова сухожилия 1. Короткие мышцы стопы. Они поддерживают продольный и поперечный своды стопы и прижимают пятку к полу перед отрывом. 2. Ахиллесово сухожилие. Оно поднимает пятку при отрыве. г) Стопы ног в танце Анатомические особенности должны всегда приниматься во внимание при работе стоп. Независимо от нагрузки на стопу нужно следить, чтобы медиальная сторона стопы была сбалансирована с латеральной. Когда стопа расположена на полу, она одинаково покоится во всех положениях на трех точках шаровидная часть большого пальца, шаровидная часть мизинца и пятка (см. ил. 81). Равное распределение веса гарантируется балансом медиальных и латеральных мышц стопы, стабилизаторов. Поэтому когда пятка неподвижно стоит на полу, она не должна латераль- но смещаться или подниматься. Латеральное смещение предотвращается латеральными сухожилиями, которые, как крепкие нити, билате рально прикрепляют пяточную кость к плюсне см. ил. 91). Короткие подошвенные мышцы прижимают пятку к полу без когтеобразного изгиба пальцев, т.к. они заканчиваются в области базальных суставов пальцев. Они являются антагонистами икроножной мышцы, поднимающей пятку (ил. 94.) Пальцы разгибают поддерживающую поверхность головок плюсны. Для того, чтобы пальцы оставались прямыми, длинные флексоры и тензоры пальцев должны быть сбалансированы. Классическое положение В классическом положении ноги находятся ван деор, те. обращены наружу от тазобедренного сустава. Наружная часть стоп обращена назад, а внутренняя - вперед. Это положение дает возможность переката, что означает поднятие внешнего края стопы. Пяточная кость лате- рально смещается под таранную и наклоняется наружу. При этом стопа покоится на большом пальце, передняя часть стопы сгибается, медиальный продольный свод опускается. В результате нарушается мышечный баланс и стопа теряет стабильность (см. ил. 86). Поэтому поворачивать стопу наружу дольше чем позволяет тазобедренный сустав - серьезная ошибка. Когда стопа насильно выворачивается наружу из- за неправильного ан деор в тазобедренном суставе это создает лишь видимость правильного ан деор. То, что стопы повернуты наружу, но передняя и задняя часть стопы лежат водной оси, а это приводит к опасному дисбалансу. Контроль за мышечным балансом возможен, когда пятки твердо стоят на полу. Когда вес в стопе распределяется на шаровидную часть мизинца, ось стопы выравнивается и продольный свод обеспечивает лучшую поддержку. Деми плие и прыжок В деми плие бедро и колени сгибаются, а лодыжки вытягиваются (ила. Чем глубже деми плие тем сильнее проксимальные фаланги пальцев прижимаются к полу и тем сложнее удерживать дистальные фаланги вытянутыми. Существует тенденция чаще использовать длинные флексоры пальцев, а именно длинный сгибатель большого пальца, чем короткие внутренние мышцы. Это вызывает когтеобразный изгиб пальцев и сжатие стопы. Медиальная часть стопы, наиболее задействованная в деми плие вытянута и оказывает сильное давление на шарообразную часть большого пальца. В результате нарушается мышечный баланс вместе прикрепления мышцы к сезамовидной кости под большим пальцем. Правильное положение стопы в деми плие, особенно в глубоком, возможно, если хорошо развиты малые подошвенные мышцы. Постоянное нарастающее давление на шарообразную часть большого пальца вызывает боль в сухожилии длинного сгибателя большого пальца вдоль 98 Основные танцевальные движения и расстановка позиций Ил. 95а,б,в Ил. г Ил. 95 Рентгеновский снимок стопы профессиональной летней танцовщицы (вид сбоку а) В деми плие распрямление стопы происходит в голеностопном суставе. б) При деми пуантэ: стопа поднята (согнута) так, что кости плюсны образуют единую линию с бедренной костью. В основном эта подошвенная флексия происходит в голеностопном суставе. Использование поперечно тарзального и клиновидно плюсневого суставов минимальное. Пальцы расположены под прямым углом. в) При пуант подошвенная флексия стопы такая же как в деми пуантэ. большой палеи остается прямым благодаря сбалансированным действиям длинного сгибателя пальца и сухожилий. Второй палец, будучи короче большого, слегка согнут. г) Ступня той же танцовщицы в пуант Для этого снимка был слегка нарушен баланс. В результате мы видим согнутую ступню и когтеобразный изгиб пальцев. медиальной стороны стопы и вокруг медиальной лодыжки. Сухожилие здесь проходит по границе с ахиллесовым, поэтому боль часто диагностируется как боль в самом ахиллесовом сухожилии. Конечно, лечение ахиллесова сухожилия не приносит облегчения. Растяжение сухожилия длинного сгибателя большого пальца ил. 18) может привести к воспалению сухожильного влагалища, которое сужается, ограничивая действие мышцы до такой степени, что дистальный сустав большого пальца остается зафиксированным в согнутом положении (крючковатый палец Только исправление техники исполнения, равное распределение веса между большим пальцем и мизинцем облегчит сильную хроническую боль и снова позволит танцевать Правильное деми плие - основное требование для каждого прыжка (см. также Прыжок, Импульс к прыжку исходит от подошв стоп. Для подготовки к дальнейшему сокращению мышцы подошвы в стопе должны расположиться на полу вовсю ширину. Сила икроножной мышцы передается в переднюю часть стопы. Пальцы, в частности большой палец, совершает заключительный толчок при отрыве стопы от пола. Сила стопы, как мы уже увидели, зависит и от малых внутренних мышц стопы и от длинных сгибателей пальцев. Сгибатель большого пальца, про жимавший палец к полу, сейчас действует как Движения стоп 99 главная пружина. Икроножные мышцы, которые используются при сгибании лодыжки, и сила подошвенных мышц связаны между собой. Релеве и тандю При релеве стопа сгибается в голеностопном суставе, т.к. передняя часть стопы опускается. При этом поднимается пятка. Главным образом это движение обеспечивает икроножная мышца. Она дает 90° силы, необходимой для сгибания стопы. Т.к. икроножная мышца не только опускает стопу, но и обращает ее вовнутрь, латеральная стабилизация особенно важна при всех сгибательных движениях стопы. Движениям тандю, как вперед, таки в сторону, следует уделить особое внимание. Если длинные сгибатели пальцев не участвуют в завершении движения, пальцы изгибаются когтеобразно. При неправильном использовании длинных сгибателей пальцев в релеве и тандю возможны проблемы - растяжение сухожилия длинного сгибателя большого пальца. Правильное использование стоп в релеве обеспечивает баланс медиальных и латеральных мышц стопы при работе в деми пуантэ. Деми-пуант Передняя часть стопы в деми пуантэ вытянута до предела, пятка поднята. Нога согнута в голеностопном суставе (ил. в. При необходимости в сгибании могут участвовать поперечно тар- зальный и клиновидно плюсневый отделы. Продольные своды стопы укреплены, пальцы максимально вытянуты в плюснево фаланго- вых суставах. Передний поперечный свод становится совершенно плоским, а кости плюсны разворачиваются от второй плюсны. Это образует совершенно новую поперечную часть подошвы передней части стопы, состоящую изголовок костей плюсны и пальцев. Голеностопный и таранно пяточный суставы должны быть стабилизированы длинными мышцами так, чтоб не возникало латерального смещения стопы. Правильное положение деми пуантэ требует, чтоб пальцы, а особенно большой палец, мог распрямляться в базальном суставе хотя бы на 70°. Чтобы правильно сгибать стопу каждый танцор должен использовать голеностопный, поперечно тарзальный и клиновидно плюсне вый суставы в соответствии со своим телосложением. Эти суставы составляют особенную форму стопы каждого танцора. Так как движение исходит из голеностопного сустава, любое ограничение его движений - серьезная проблема для танцора. Ограничение движений может быть вызвано переломом лодыжки, разрывом связок или долгой иммобилизацией в гипсе. Даже при возможной в наши дни внутренней хирургической фиксации при переломе голеностопного сустава (osteosynthesis) и лечении связок в движении связок без иммобилизации, небольшое ограничение движений остается. Это не особенно важно для людей, не занимающихся танцами, но опасно для карьеры танцора. У заднего отростка таранной кости два бугорка медиальный и латеральный. Если латеральный бугорок не соединяется с телом таранной кости, он образует отдельную кость (os trigonum). Это неважно для людей, не занимающихся танцами, ноу танцоров эта маленькая косточка вызывает болезненные ощущения при деми пуантэ. Косточку можно удалить хирургическим путем. Следует заметить, что важное сухожилие мышцы большого пальца проходит между двумя бугорками таранной кости. Пуант Танец на пуантах - самое сложное задание для стопы. До принятия положения пуант должны быть соблюдены следующие требования - Мышцы стопы должны быть подготовлены - Верхняя часть туловища должна находится в правильном положении - Таз должен быть зафиксирован во всех позициях - Колени должны быть прямыми - Положение в деми пуант должно быть идеально устойчивым. В положении пуант в большей степени чем в деми пуантэ, участвует не только стопа и нога, но и особым образом все тело (ил. в, г. Важно, чтобы верхняя часть тела оставалась в прямом вертикальном положении. Верхняя часть тела должна быть в линии гравитации так, чтобы ось не смещалась при совершении поворотов. Таз должен быть стабилизирован. Поверхность, выдерживающая вес, очень мала в пуант Молодые танцоры должны научиться поддерживать баланс длинных сгибателей и сухожилий пальцев так, чтоб большой 100 Основные танцевальные движения и расстановка позиций палец оставался прямым продолжением костей плюсны в пуант При правильном балансе не возникает неправильного давления на пальцы. Ил. 97 Схематическое изображение типичных изменений в большом пальце с коггеобразно изогнутыми пальцами из-за танца на пуантах дистальная фаланга большого пальца смещена латерально. Под ногтем большого пальца скапливается кровь он коричневого цвета и часто неправильной формы. Существует риск врастания ногтя в медиальный ногтевой валик, что может вызвать хроническое воспаление. С медиальной стороны есть утолщение мягких тканей (мозоли, слизистая сумка, ганглиальный пузырь, экзостоз) над внутрифаланговым суставом. Если в пуант сгибается большой палец, происходит деформация, поражение ногтя и болезненное растяжение длинного сгибателя большого пальца (ил. 966). К сожалению, это вызывает частые проблемы у танцовщиц и танцоров (ил. 97). Эта ошиб- Только при выполнении всех вышеупомянутых требований стопа может принять положение пуант (ила. ка должна быть исправлена на ранней стадии занятий балетом. Мой опыт показывает, что в дальнейшем на это нет времени. Нельзя назвать точный возраст, когда нужно начинать работать на пуантах Крепости мышц стопы предшествуют годы занятий. Возраст с 11 до 12 лет нельзя назвать подходящим. Молодые люди, посещающие всего одно занятие в неделю, никогда не достигнут этой стадии. Надеюсь, преподаватели все чаще будут следовать этому правилу. Если девочка становится на пуанты слишком рано, до достижения голеностопным суставом равновесия, латеральное смещение гарантировано, в этом положении стопа постоянно отклоняется наружу. Это тоже самое, что получить растяжение, оступившись. Подобные мелкие растяжения следуют одно за одними вызывают постоянное повреждение латеральных связок голеностопа. В свою очередь это может привести к потере равновесия в таком важном суставе и к преждевременному артрозу со всеми вытекающими последствиями (ил. 98). Кроме того, возможны необратимые деформации пальцев и костей плюсны. Так как стопа участвует во всех танцевальных движениях, правильная техника исполнения и правильное распределение веса при работе на пуантах гарантирует танцору избежать травм. Танец доставит удовольствие, а не болезненные воспоминания ил. 99). Пуанты Правильно подобранные пуанты очень важны для правильного положения пальцев и стопы в пуант. Болевые ощущения, травмы стопы и даже несчастные случаи могут стать результатом неправильно подобранных пуантов Мы обозначим несколько основных правил. Ил. 96 Схематическое изображение положения большого пальца при работе в пуанта) Правильное большой палец прямой. Длинный сгибатель пальца и сухожилия сбалансированы. Вес тела в основном покоится на кончике большого пальца и части поверхности сгибателя дистальной фаланги. б) Неправильное большой палец согнут во внутрефаланговом суставе. Вес тела покоится на поверхности разгибателя дистальной фаланги, на ногте большого пальца и внутрефаланговом суставе. Постоянно сокращающийся длинный сгибатель большого пальца перенапряжен. Симптомы проявляются в сухожилии. Движения стоп 101 Ил. 98 Фотография стоп, поврежденных при неправильной работе на пуантах а) Деформация пальцев и передней части стопы вызвана тем, что работа на пуантах началась слишком рано. Пальцы, в частности, большой палец, деформированы. Передний поперечный свод плоский ступни плоские и вывернуты Шарообразная часть мизинца выступает, мизинец медиально согнут в базальном суставе (digitus quintus varus). б) Стопа летнего профессионального студента. В результате неправильной техники исполнения на пуантах большой палец был согнут. Чрезмерное давление привело к изменениям, показанным на ил. 97. Студент может посещать занятия, но вполне вероятны проблемы в профессиональной карьере. Опыт свидетельствует, что эту проблему трудно решить в старших классах. К сожалению, в последние годы врачи все чаще наблюдают такую картину как у студентов, таки у профессиональных танцоров. Еще раз подчеркну тут мы имеем дело нес травмами, вызванными работой на пуантах ас травмами из-за слишком раннего применения пуант или неправильной техники исполнения Пуанты должны не только подходить по длине, но и правильно поддерживать пере- Ил. 99 Стопа при правильной технике работы на пуантах на сильной стопе известной танцовщицы нет признаков деформации после более чем 20 лет работы на пуантах Только большой палец слегка расширен. днюю часть ступни. За последние десятилетия стопы молодых людей не стали длиннее среднего, но стали шире. Поэтому возникают трудности с правильным подбором обуви. Пуанты с удлиненным передком необходимы стопе с высоким подъемом или для начинающих. У некоторых танцоров стопы разной длинны размер должен подбираться по длине большей, а пустое место во второй туфле заполняется ватой. Пуанты должны обеспечивать распределение веса по всей стопе. Положение пуант должно поддерживаться как силой мышц стопы, таки силой голени. Молодой танцовщице нужно показать, куда пришивать завязки на туфлях так, чтоб они подходили к ее форме ноги. При завязывании стопа должна быть полностью вытянута (см. ил. 74). Узел завязывается сзади медиальной лодыжки и никогда на ахиллесовом сухожилии. | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |