Неонатология бойынша емтихан тесттері 2015-16 жж
 Скачать 0.69 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
 19 . : [MedBooks-Медкниги]Миотония Россолимо-Штейнерта-Куршманна.docx, [MedBooks-Медкниги]Анатомия, функция и методы исследования 3, 4,, Mikhaylenko_Klinicheskaya_nevrologia.pdf, Metodichka_po_nevrologii_3.pdf, Metodichka_po_nevrologii_2.pdf, Tema_1_Vvedenie_v_nevrologiyu_2016.pdf, B1_B_30_Nevrologia_meditsinskaya_genetika_neyrokhirurgia.pdf, Gusev_Evgeniy_Ivanovich_Nevrologia_i_neyrokhirurgia__uchebnik__v 9 . *+Ауыр дәрежедегі асфиксия 47.!Төмендегілердің қайсысы жаңа туылған нәрестелердің жедел асфиксиясының себебі болуы мүмкін: *+Плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы *Анасындағы орташа дәрежелі преэклампсия *Анасындағы ауыр дәрежедегі анемия *Босану әрекетінің дискоординациясы *Кіндіктің мойында оралуы 48.!4 сағаттық жаңа туылған нәрестеде бас сүйегінің желке аймағында жұмсақ тіндердің жайылған ісінуі анықталды, консистенциясы жұмсақ - эластикалық, түсі көкшіл, көптеген петехиялармен. Жалпы жағдайы тұрақты, емуі белсенді. Анамнезінен: нәресте бірінші босанудан, босануы жедел. Сіздің болжам дианозыңыз қандай: *Бастың шашты бөлігінің флегмонасы *+Босану ісігі *Кефалогематома *Бас сүйегінің сынығы *Төбе аймағының соғылуы 49.!Жаңа туылған нәрестеде туылған кезінде тыныс алу белгілері байқалмады, нәресте бозарған, тітіркендіруге жауап бермейді, пульс минутына 84 рет, аяқ-қолдары салбыраған. Болжам диагнозы: *Жеңіл дәрежедегі асфиксия *Орташа дәрежедегі асфиксия *+Ауыр дәрежедегі асфиксия *Өлі туылған нәресе *Респираторлы дистресс синдром 50.!5 күндік нәресте, акушерлік қысқышпен босандырылған. Қарап тексеру кезінде нәресте енжар, емуі жақсы, қатты айқайлап жылайды. Сол қолы бүйірінде, ротацияланған, қимыл жоқ, жөргектеу кезінде мазасыз, қолдарында енжар парапарез. Қандай босану жарақаты жайлы ойлау қажет: *Сол жақ бұғананың сынуы *Сол жақ иықтың сынуы *Эрб-Дюшен салдануы *Сол жақтық Клюмпке салдануы *+Сол жақтық гемипарезбен жұлынның туыт жарақаты 51.!Жаңа туылған нәрестенің сол жақ қолы ішіне әкелінен, шынтық буынында бүгілген, ішке қайырылған, иық буынында ротацияланған, тоқпан жілікте пронацияланған, саусақтары алақанда бүгілген, артқа және сыртқа бұралған. Басы иілген және бұралған. Мойны қысқала, көптеген көлденең қатпарлармен және шыланумен. Осы клиникалық көрініс қай патологияга сәйкес келеді: *Дежерин—Клюмпке салдануы *Кофферат синдромы *Бернар—Горнер синдромы *+Дюшен—Эрб салдануы *Жұлынның кеуде бөлімінің зақымдануы 52.!Жаңа туылған нәрестеде төбе сүйегі аймағында серпінді ісік байқалады. Түзіліс көрші сүйекке өтпеген, бүлкілдемейді, шеткі валик жоқ. Науқаста қандай патологияны болжауға болады: *+Кефалогематома *Милық жарық *Абсцесс *Флегмона *Сүйектің сынуы 53.!Жаңа туылған нәрестеде туылған соң бірден оң қолының дистальді бөлімі қызметінің дөрекі бұзылысы байқалады. Зақымдалған жақтың дистальді бөлімінде бұлшықеттік тонус бірден төмендеген, шынтақ буынында қозғалыс жоқ, иық буынында қозғалыс сақталған. Бабкин рефлексі теріс, Моро рефлексі төмендеген. Қарау кезінде саусақтары бозарған, ұстап көргенде суық, «жезтырнақ» (когнистая лапка) формасында. Мүмкін болатын болжам диагнозы: *Дюшен-Эрб салдануы *Кофферат синдромы *Керер салдануы *+Джерин-Клюмпке төменгі дистальді салдануы *Бас сүйек- ми ішілік қан құйылу 54.!Тырысу синдромы бар жаңа туылған нәрестеге диагностикалық мақсатпен қандай тексерулер жүргізу қажет: *Қандағы глюкоза мен кальцийдің деңгейін анықтау *қанның клиникалық талдауы *Люмбальді пункция жасап, ликворды зерттеу *+Барлық тексерулерді жүргізу қажет *ҚНЖ анықтау 55.!Жаңа туылған нәрестеде жұлынның жарақатын анықтайтын тексеру әдісі: *+Омыртқа рентгенографиясы *Электромиография *Омыртқаның УДЗ *Миелограмма *ЭКГ 56.!Салмағы 4200 г жаңа туылған нәрестеде өмірінің 2-ші күні оң жақ қолын қимылдатқанда ауыру сезімі, зақымдалған аймақта ісіну және крепитация анықталады. Моро рефлексі оң жақтан шақырылмайды. Сіздің диагнозыңыз: *+Бұғана сынығы *Жұмсақ тіндердің соғылуы *Иық сүйегінің сынуы *Церебральді ишемия *Эрб-Дюшен парезі 57.!Салмағы 2700,0, бойы 48 см жаңа туылған нәрестеде субарахноидальді қан құйылу анықталды. Субарахноидальді қан құйылудың ең жиі себебін көрсетіңіз: *+Менингеальді тамырлардың бүтіндігінің бұзылуы *Пластинаның жылжуымен бас сүйектің деформациясы *Эпидуральді кеңістік тамырларының жарылуымен бас сүйек негізі сүйектерінің жарығы және сынуы *Алдыңғы және артқы ми артерияларының соңғы бұтақтарының зақымдалуы *Нәресте басының ротациясы 58.!Салмағы 3100,0, бойы 47 см жаңа туылған нәрестеге «Эпидуральді қан құйылу» диагнозы қойылды. Эпидуральді субарахноидальді қан құйылудың ең жиі себебін көрсетіңіз: *Менингеальді тамырлардың бүтіндігінің бұзылуы *Пластинаның жылжуымен бас сүйектің деформациясы *+Эпидуральді кеңістік тамырларының жарылуымен бас сүйек негізі сүйектерінің жарығы және сынуы *Алдыңғы және артқы ми артерияларының соңғы бұтақтарының зақымдалуы *Нәресте басының ротациясы 59.!Жаңа туылған нәресте, өмірінің 2-ші күні, мазасыз, терінің гиперестезиясы, аяқ-қолдың треморы, гиперрефлексия, көлденең нистагм байқалады. Төменде келтірілгендерден мүмкін болатын диагноз: *+Жүйке рефлекторлы қозудың жоғарылау синдромы *Бет нервісінің парезі *Бұғананың сынуы *Босану ісігі *Кефалогематома 60.!7 күндік нәресте, акушершік қысқышпен босандырылған. Қарау кезінде аз белсенді, емуі жақсы, қатты айқайлап жылайды. Сол қолы бүйірінде, ротацияланған, қимыл жоқ, жөргектеу кезінде мазасыз, қолдарында енжар парапарез. Диагноз: Сол жақ бұғананың сынуы. Жаңа туған нәрестені емдеу тәсілі: *+Бұғананы иммобилизациялау *Витаминдер *Гормондар *Физиоем *Қабынуға қарсы препараттар 61.!Жаңа туылған нәрестеге дұрыс қалып берілді, жоғары тыныс жолдарын сорып тазалады, тактильді стимуляция жүргізді. Сіз оның жағдайын қалыпты деп бағаладыңыз. Нәресте жағдайын бағалаудың келесі қадамы қандай: *+ЖЖЖ бағалау *Қайталап тынысын бағалау *Тері жамылғаларын бағалау *ӨЖЖ бастау *Апгар шкаласымен бағалау 62.!Анасы 16 жаста, босануы шапшаң. Нәрестенің жағдайы өте ауыр: ыңырсиды, құсады, гиперестезия, тырысуға дайындық. Бұлшықеттердің гипотониясы, иектің және аяқ-қолдың треморы, көлденең нистагм байқалады, Грефе симптомы оң. Ликворограммада- көп мөлшерде жаңа және өзгертілген белок пен эритроциттер. Науқаста мүмкін болатын болжам диагнозы қандай: *+Бас сүйекішілік босану жарақаты, субарахноидальді қан құйылу *Босану жарақаты, кефалогематома *Менингоэнцефалит *Мидың перинатальды зақымдалуы, гипертензионды синдром *Мидың перинатальды зақымдалуы, гипертензионды-гидроцефальды синдром 63.!Жаңа туылған нәрестеде тоникалық тырысулар, назардың парезі, апноэ, іріадымды тремор, тахикардия. Дене қалпын ауыстырғанда тыныс бұзылыстары байқалады. Мидың УДЗ-де қарыншалардың ассиметриясы. Науқаста мүмкін болатын болжам диагноз қандай: *Сол жақтық эпидуральды гематома *Оң жақтық эпидуральды гематома *Субарахноидальды қан құйылу *+Қарыншаішілік қан құйылу *Омыртқаның мойын бөлімінің жарақаты 64.!Жаңа туылған нәресте босану үйінен 3-ші күні шығарылды. Босану ұзаққа созылған, туылған кездегі салмағы 4000 гр, босандыру кезінде нәрестенің иығы қиын шығарылған. Уйде анасы баласының оң жақ саусақтары бозғылт, цианозды реңкпен, суық екенін байқаған. Иық буынында қозғалыс сақталған, Моро рефлексі төмендеген, Бабкин және ұстау рефлекстері теріс. Нәрестеде қандай жағдай дамыған: *Диафрагма парезі *+Дежерин-Клюмпке салдануы *Дюшен-Эрб салдануы *Қолдардың толық салдануы *Жұлынның толық жыртылуы 65.!7 күндік нәресте, акушершік қысқышпен босандырылған. Қарау кезінде аз белсенді, емуі жақсы, қатты айқайлап жылайды. Сол қолы бүйірінде, ротацияланған, қимыл жоқ, жөргектеу кезінде мазасыз, қолдарында енжар парапарез. Диагноз: Сол жақ бұғананың сынуы. Жаңа туған нәрестені емдеу тактикасы: *+Бұғананы иммобилизациялау *Витаминдер *Гормондар *Физиоем *Қабынуға қарсы препараттар 66.!Жаңа туылған нәрестедегі босану жарақатына тән симптом: *Естің өзгеруі *Назардың парезі *Бұлшықеттік гипотония *+Тырысулық пароксизмдер *Ликворограммада белок пен нейтрофилдер мөлшерінің жоғарылауы 67.!Салмағы 4200 гр. жаңа туылған нәрестеде өмірінің 2-ші күні оң жақ қолын қимылдатқанда ауыру сезімі, зақымдалған аймақта ісіну және крепитация анықталады. Моро рефлексі оң жақтан шақырылмайды. Сіздің диагнозыңыз: *+Бұғана сынығы *Жұмсақ тіндердің соғылуы *Иық сүйегінің сынуы *Церебральді ишемия *Эрб-Дюшен парезі 68.!2 күндік жаңа туылған нәрестеде терінің гиперестезиясы, аяқ-қолдарының треморы, гиперрефлексия, көлденең нистагм, Моро спонтанды рефлексі байқалады. Емуі белсенді, құспайды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, болжам диагноз: Церебральды ишемия І дәрежеде, ОЖЖ гиперқозғыштық синдромы. Емдеудің ең тиімді варианты: *Қорғау тәртібі, оксигенотерапия, метаболикалық бұзылыстардың коррекциясы *Милық қанағысты жақсарту, міндетті антибактериалды терапия *Оксигенотерапия,дегидратациялық ем,метаболикалық бұзылыстардың коррекциясы *Қорғау тәртібі,оксигенотерапия,антигеморрагиялық терапия *+Қорғау тәртібі, антигеморрагиялық терапия(вит.К),седативті терапия 69.!Нәресте өмірінің 7-ші күні жаңа туылған нәрестелер патологиясы бөлімшесіне «Церебральды ишемия ІІ дәреже, қозу синдромы». 10-шы күні жағдайы бірден нашарлаған, басын артқа шалқайтып бастаған, Грефе симптомы оң, гиперестезия, шүйде бұлшықеттерінің регидтілігі, мазасыздық, гипертермия (390 С-қа дейін) байқалады. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексерістер қажет: *ЭХОЭГ *Көз түбін зерттеу *Топтық және резус-сәйкестікті анықтау *+Люмбальды пункция *Билирубинге қан талдауы 70.!Нәресте жамбаспен туылған, салмағы 4500 гр. Біріншілік қарау кезінде оң қолы денесінің бойымен жатқаны байқалған, иығы ішке қарай әкелінген және ротацияланған, саусақтары флексорлық қалыпта. Қандай патология жайлы ойлауға болады және осы жағдайда қандай емдеу әдісі тиімді: *Тірек-қимыл жүйесінің даму ақауы+балалар хирургінің консультациясы *+Жұлынның мойын бөлімінің зақымдануы +электрофорез с эуфиллином *Оң жақ иық сүйегінің остеомиелиті+антибактериалды терапия *Оң жақ бұғананың сынығы+«Дезо» бойынша иммобилизация *ОЖЖ перинатальды зақымдалуы +қорғау тәртібі, антигеморрагиялық терапия(К вит.),седативті терапия 71.!Мерзімінен 6 апта бұрын туылған нәрестеде анықталды: терісі қызғылт-көкшіл, шамалы бұлшықеттік гипотония және гипорефлексия, иегінің дірілдеуі, көлденең нистагм, қозғалыс кезіндегі шамалы көздерінің қитарлығы, “қуыршақ басы” симптомы оң, асфиксия ұстамалары, екі жақ өкпесінен ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, брадикардия және жүрек үндері кереңделген, шамалы гепатоспленомегалия. Осы жағдайда шала туылғаннан басқа, қандай патология туралы ойлауға болады: *Тыныс алу жүйесінің даму ақауы *Жүрек-қан тамырлар жүйесінің даму ақаулары *Құрсақ ішілікпневмония *+Жұлынның мойын бөлімінің натальды жарақаты *Сепсис 72.!Асфиксиямен туылған нәрестеде ырғағы бұзылған тыныс анықталды. Тыныс жолдары өткізгіштігін қалпына келтіргеннен және тактильді стимуляцияданкейін ретті өзбетінше тыныс алатын болды. Осы шаралардан соң не жүргізу қажет: *Бет пердесі арқылы оттегімен ингаляциялауды бастау *Терісінің түсін бағалау *Жүректің жиырылу жиілігін бағалау *+Асқазанын тазалау *Бұлшықет тонусын бағалау 73.!Құрсақ ішілік гипотрофияның себебіне не жатпайды: *Плацентарлық жетіспеушілік *+Туыт кезіндегі плацентаның сылынуы *Анасының созылмалы аурулары *Анасының алкоголизмі *Анасының тиімсіз тамақтануы 74.!Нәрестелердегі гипотермияның негізгі себептерінің бірін таңдаңыз: *+Қызметкер мен анасының білімділігі жеткіліксіздіктен *Кювездің жағдайынан *Туыт залындағы ӨЖЖ (ИВЛ) аппаратурасының жетіспеушілігінен *Кенгуру әдісін қолданудан *Туыт залындағы температура25 градустан жоғары болуынан 75.!Гипотермияның ерте белгісі болып табылады: *+Аяқ бастарының мұздауы *Акроцианоз *Терісінің мәрмәр түсті болуы *Қолдарының треморы *Гипогликемия 76.!Өте аз салмақпен туылған нәрестенің туған кезіндегі салмағы қанша болады: *3000 гр *1000 гр. аз *2500 – 1500 гр *+1500 – 1000 гр *3000 гр.жоғары 77.!Экстремальды аз салмақпен туылған нәрестенің туған кезіндегі салмағы қанша болады: *3000 гр. *+1000 гр. аз *2500 – 1500 гр. *1500 – 1000 гр. *3000 гр. жоғары 78.!Нәрестелердегі СДР дамуының негізгі бейімдеуші фаторы болып табылады: *+Шала туу * Құрсақ ішілік инфекциялар *Перинатальды гипоксия *Уақытынан асып туылу *Гипероксия 79.!Нәресте 2000 гр. салмақпен, жүктіліктің 34 апта мерзімінде туылды. Апгар шкаласы бойынша бағасы 7-8 балл. Сильверман шкаласы бойынша бағасы 0-1 балл. Сіздің алдын ала диагнозыңыз: *34 апталық шала туған *+ 34 апталық шала туған. Туған кездегі салмағы аз *34 апталық туылған. Нәрестелердің жеңіл дәрежелі асфиксиясы *34 апталық шала туған. РДС жеңіл дәрежелі *34 апталық шала туған. Нәрестелердің орта дәрежелі асфиксиясы 80.!2000гр. аз салмақпен шала туған нәрестелердегі гипертермияның дамуы кезінде бірінші кезекте қандай ауруды жоққа шығару керек: *+Сепсис *Іріңді менингит *Ішек инфекциясы *Пневмония *Нәрестелердегі күлдіреуік 81.!12 күндік ІІІ дәрежелі шала туған нәресте тамағының калориялық коэффициенті қанша болады: *30-40ккал/кг *50-60 ккал/кг *70-80 ккал/кг *100-110 ккал/кг *+140-150 ккал/кг 82.!Шала туған нәретелерді тамақтандыру үшін зондтың ұзындығы қалай анықталады: *Алдыңғы тісінен IVқабырғаға дейін *Құлақ сырғалығынан кіндікке дейін *Мұрын кеңсірігінен асқазанға дейін *Алдыңғы тісінен төстің қанжар тәрізді өсіндісіне дейін *+Мұрын кеңсірігінен төстің қанжар тәрізді өсіндісіне дейін 83.!Шала туылған нәрестелердегі тырысу синдромын ең жиі шақыратын патологияны атаңыз: *+Гипогликемия, гипокальциемия *Асфиксия *Бас ішіліктуыт жарақаты *ОНЖ пренатальды зақымдануы *Гипоксия 84.!Созылмалы фетоплацентарлық жетіспеушілік, IIдәрежелі анемия, І және ІІІ триместрінде жедел респираторлық аурулар фонында өткен ІІІ жүктіліктен, ІІ туыттан, жүктіліктің 28 аптасында туылған нәресте. Ер бала, ауыр дәрежелі асфиксиямен 800 грамм салмақпен туылды. Көп мөлшерде лануго, тері асты-май қабаты жұқарған,құлақ қалқандары жұмсақ, бас тігістері ажыраңқы және кіші еңбегі ашық, жұмыртқалары ұмасына түспеген, кіндік сақинасы төмен орналасқан. Аталған диагноздардың қайсысы алдын ала диагнозы болып табылады: *Тіршілікке қабілетсіз тірі туылған ұрық *Тірі туылған бала, IIIдәрежелі шала туған *+III дәрежелі шаа туған, туған кездегі салмағы аз, тіршілікке қабілетсіз ұрық *IV дәрежелі шала туған, тіршілікке қабілетсіз бала *IV дәрежелі шала туған, тіршілікке қабілетсіз бала 85.!Гестацияның 34 аптасында шала туған нәрестеде өмірінің 21 күнінде жалпы қан анализінде:Нв- 50 г/л. Мақсатты түрде науқасты әрі қарай жүргізудің тәсілі: *+Эритроцитарлық массаны құю *Жаңадан тоңазытылған плазманы құю *Темір препараттарын беру *В тобының дәрумендерін беру *Қою қан құю 86.!Гестацияның 35 сапталық мерзімде шала туылған нәресте, өмірінің 4 –ші аптасында ЖҚА: Нв 80 г/л., эр.2.6*1012/л. Мақсатты түрде науқасты әрі қарай жүргізудің тәсілі: *Эритроцитарлық массаны құю *Е дәруменін тағайындау *+Рекомбинантты эритропоэтинді тағайындау *Дексаметазонды тағайындау *Қою қан құю 87.!Құрсақ ішілік гипотрофиямен шала туылған нәрестенің тамағын есептеу жүргізіледі,егер оның тағамға толеранттылығы белгісіз болса,қай көрсеткішке сүйенеді: *+Нақты салмағына *Тиісті салмағына *Туған кезіндегі салмағына *Орта салмағына *Тиісті салмағының жартысына 88.!Шала туған нәресте өмірінің бірінші күнінде тыныс жиілігі минутына 70 рет, қабырға аралық ойыстарының және төс ойысының ішке тартылуы байқалады, ыңқылдаған тыныс. Кеуде қуысы бөшке тәрізді, перкуторлы босаған, қан анализінде патология жоқ. Осы науқастың рентгенограммасында қандай өзгерістер болуы мүмкін: *Аралықтағы ағзалардың зақымданған жаққа ығысуымен өкпе мөлдірлігінің төмендеуі *+Өкпе аймағы мөлдірлігінің жоғарылау фонында ретикуло-нодозды торша *Нүктелі тығызданулар, өкпе аймағы мөлдірлігінің төмендеуі фонында ашықтану аймақтарымен кезектескен *Перифокальды реакциямен өкпеде инфильтративті көлеңкелер *Өкпе аймағы мөлдірлігі төмендеген, тамырлық суреті күшейген 89.!Шала туған нәресте, жағдайы ауыр, интоксикация, пневмония, гепатоспленомегалия, арқасы, ішінде, шырышты қабаттарында гранулематозды бөртпелер анықталады. Осы жағдайда ең тиімді емдеудің кестесі: *Ампициллин+ сульфаниламидтер *Нистатин + цефалексин *Викасол + дицинон *Интерферон + ацикловир *+Гентамицин + ампициллин 90.!Перзентханадағы шала туған нәресте өмірінің 7 күнінде неонатальды орталыққа ауыстырылды, келесі симптомдармен: экспираторлық ентігу, жөтел, ыңқылдаған тыныс, тыныс шығару кезінде бронхтары төмендейді, арасында өкпенің эмфизематозды желденуі байқалады. Консилиумнан кейін анықталғаны, нәрестеден аутосомды-рецессивті жолмен тұқымқуалайтын бронхтар шеміршегінің ақауы анықталды. Клиникалық диагнозды нақтылау үшін қандай аспаптық зерттеудің мәліметтері керек: *Ангиопульмонография, рентгенография *+Бронхография, бронхоскопия *Бронхография, рентгенография *Ангиопульмонография, бронхоскопия *Рентгенография, ангиопульмонография 91.!Жаңа туылған нәресте қыз бала, III жүктіліктен, 39 апталық мерздегі III туыттан, туған кездегі салмағы –2200гр., бойы –50 см, бас шеңбері- 36 см, кеуде шеңбері –35 см. сіздің алдын ала диагнозыңыз: *ҚІДТ(ЗВУР) І дәр. гипотрофия типі бойынша *ҚІДТ(ЗВУР) ІІ дәр. гипотрофия типі бойынша *+ҚІДТ(ЗВУР) ІІІ дәр. гипотрофия типі бойынша *ҚІДТ(ЗВУР) гипопластикалық типі бойынша *ҚІДТ(ЗВУР) диспопластикалық типі бойынша 92.!Нәресте туыттың 2-ші кезеңінің ұзаққа созылуымен 12 сағаттан соң туылды, салмағы2200 гр. Тынысы өзбетінше, бірден анықталды, реанимацияға көрсеткіштер болмады. Анасы емізуге талпынды, бірақ нәресте нашар емеді. Қарап тексеру кезінде: ТЖ- минутына 56 рет, t- 35,4ºС, ағзалар мен жүйелер бойынша патологиялық өзгерістер анықталмады. Нәрестеге қандай көмек қажет: *Антибактериальды терапияны тағайындау *+Анасына дұрыс емізуді үйрету *«Теріге-тері» жанасуды қамтамасыз ету *Әрбір 30 минут сайын денеtөлшеу *Аталғандардың барлығы 93.!4 күндік шала туылған нәресте. Туыты еріксіз, гестацияның 36-37 аптасында, бас жағымен туылды, асқынусыз өткен. Туғандағы салмағы- 2600 гр., бойы- 46 см. Апгар шкаласы бойынша бағасы- 7/8 балл. Нәрестенің туған кездегі жағдайы қанағаттанарлық. Ішкі ағзалары бойынша өзгерістер жоқ. Тынысы мен жүрек қызметі қанағаттанарлық. Зәрі ашық сары, нәжісі мекониальды.Сору рефлексі сақталған.Осы жағдайда ҚІИ бойынша қауіп тобынан, шала туған нәрестенің күтімі бойынша, ана үшін қауіпсіз заманауи қандай технологиялар тиімді: *Туғаннан кейін бірден «кенгуру» әдісін қолдану, ана сүтімен ерте тамақтандыруды бастау *Ана сүтімен ерте тамақтандыруды бастау, дұрыс киіндіру және жеңіл жаялыққа орау, АЖБ (МиД) бөлімшесінде *Тез салмағын өлшеп, суға түсіру, емізу, кювезде күту, «ұяшық» әдісі бойынша *Бала туылған бойда құрғақ жылы жаялықпен құрғатып, анасының ішіне жатқызу, нәрестенің басына бас киім, аяғына шұлық кигізу, анасын жылы жабу, баланы жылы жаялықпен орау, тәулік бойына нәрестенің анасымен болуын қамтамасыз ету *+Нәрестенің жылыту және анасының микрофлорасымен колонизациялау мақсатында "теріге тері" жанасуын қамтамасыз ету, емізуді ерте бастау, тәулік бойына нәрестенің анасымен болуын қамтамасыз ету 94.!Құрсақ ішілік дамудың тежелуінің гипотрофиялық нұсқасы үшін тән: *+Зиянды фактор жүктіліктің соңғы 3 айында әсер етеді, бой ұзындығына қарай салмақ тапшылығы анықталады, полицитемияға бейімділік болады *Ең жиі себебі көп ұрықтық болып табылады, бой ұзындығына қарай салмақ тапшылығы анықталады *Дисэмбриогенез стигмалары анықталады, полицитемияға бейімділік болады *Бой ұзындығына қарай салмақ тапшылығы анықталады *Полицитемияға бейімділік болады, гипербилирубинемия, бой ұзындығына қарай салмақ тапшылығы анықталады 95.!Құрсақ ішілік дамудың тежелуінің диспластикалық нұсқасы үшін тән: *Ең жиі себебі көп ұрықтық болып табылады *+Көптеген дисэмбриогенез стигмалары анықталады *Бой ұзындығына қарай салмақ тапшылығы анықталады *Дене дамуының барлық параметрлері пропорциональды төмендеуі болады *Құрсақ ішілік дамудың тежел қарқынын баяулататын факторы, жүктіліктің соңғы 3 айында әсер етеді 96.!Құрсақ ішілік гипотрофияның ІІ дәрежесінің критерийлері: *Салмақ-бой көрсеткіші =10-20% *+Салмақ-бой көрсеткіші =20-30% *Салмақ-бой көрсеткіші =30-40% *Салмақ-бой көрсеткіші =55-60% *Салмақ-бой көрсеткіші =45-49% 97.!Шала туылған нәрестенің тамағын есептеу келесі әдіспен жүргізіледі: *+Калориялық әдіспен *Шкарин әдіспен *Зайцеваның формуласымен *Көлемдік әдіспен *Финкельштейн формуласымен 98.!7 күндік нәрестеде эритематоздық дақтар фонында күлдіреулер мен солғын көпіршіктер пайда болды, өлшемдері 0,2-0,5 см, іші серозды-іріңді сұйықтыққа толған. Балада улану белгілері бар. Осы клиникалық белгілер қандай ауруға тән: *Тербөртпеге *+Нәрестелер көпіршігіне *Нәрестелердің некроздық флегмонасына *Себореялық дерматитке *Нәрестелер кандидозына 99.!Нәресте қызда туылған кезде сан аймағында түсі ашық-қызыл, ісік тәріздес түзіліс анықталды, басқан кезде бозарады және өлшемі кішірейеді. Осы клиникалық белгілер терінің қандай ауруына тән: *Терінің аплазиясына *Телеангиоэктазияға *Пигменттік даққа *+Гемангиомаға *Нәрестелер флегмонасына 100.!Ұл бала Б., туылғанына 4 күн болды. Анасы баланың терісінде ұсақ папулалы бөртпенің пайда болғанына шағымданады. Бөртпе мономорфты, негізінен табиғи қатпарларда орналасқан. Бала оқтын-оқтын мазасыз, омырауды белсенді сорады. Жағдайы қанағаттанарлық. Дене салмағын қосып жатыр. Сіздің болжам диагнозыңыз: *+Тербөртпе *Нәрестелер пемфигусы *Нәрестелер везикулезі *Нәрестелер флегмонасы *Нәрестелердің жалған фурункулезі 101.!Төменде ұсынылған жауаптардың ішінен пробанд деген кім деген сұрақтың жауабын таңдаңыз: *Медициналық-генетикалық кеңеске келген науқас адам *Дәрігер-генетиктің бақылауына алғаш рет түскен адам | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |