Морфологическая структура мозга до конца еще не изучена
 Скачать 40.99 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
54 На рис. 26 в и рис. 27 можно видеть, что первичные ветви средней мозговой артерии выходят из сильвиевой ямы и поднимаются по наружной поверхности полушария г, восходящем направлении наподобие веера. На уровне, будущей средней лобной и других извилин, как уже говорилось, артерии калибром в 90—160 м анастомозируют с идущими навстречу ветвями передней мозговой артерии.  Рис. 26. Схема, иллюстрирующая отхождение периферических ветвей от основных артерий мозга у плода человека второй половины внутриутробной жизни. Смежные зоны кровоснабжения заштрихованы, а — передняя мозговая артерия; б — задняя мозговая гетерия: в — средняя мозговая артерия.  Рис. 27. Расположение периферических ветвей средней мозговой артерии на наружной поверхности полушария у плода 31,5 см длиной 6 месяцев внутриутробной жизни. Вид сбоку. Помимо только что описанных анастомозов с крупными ветвями средней мозговой артерии, первичные ветви передней мозговой артерии, направляющиеся к области предклинья, анастомозируют на поверхности этой, извилины с соответствующими по размеру ветвями задней мозговой артерии. Благодаря анастомозам, соединяющим ветви той и дру-гой артерии, на медиальной поверхности полушария оформляется так называемая область смежного кровоснабжения, получающая питание из обеих мозговых артерий. 55 Другими словами, поверхность предклинья представляет собой ту область, в которой создаются возможности перемещения крови в том и другом направлении при нарушении нормальной циркуляции ее в передней или задней мозговой артерии. На наружной поверхности полушария зона смежного кровоснабжения передней и средней мозговой артерии кзади смыкается с зоной  смежного кровоснабжения, образующейся в результате анастомозирова-ния ветвей средней и задней мозговой артерий. Ветви средней и задней мозговой артерии калибром 90—160 и соединяются благодаря анастомозам в области будущей угловой извилины и затылочного полюса. Далее зона анастомозов между ветвями указанных выше артерий располагается по границе наружной и основной поверхности мозга в области будущей нижней височной извилины и полюса височной доли (рис. 26). Рис. 28. Расположение периферических ветвей трек основных мозговых артерий на наружной поверхности полушария у плода 31,5 см длины. Вид сверху. Видно анастомозирование артерий в зоне смежного кровоснабжения, а также анастомозы между ветвями различного калибра по ходу артерий. Таким образом, на наружной поверхности полушария вначале второй половины внутриутробной жизни уже существует непрерывная зона смежного кровоснабжения, в области которой сосредоточивается основная масса анастомозов между крупными ветвями трех основных артерий мозга. Крупные артериальные стволы, располагающиеся на медиальной, наружной и основной поверхности мозга, отличаются тремя особенностями. Первая из них заключается в том, что артерии диаметром от 90 до 200 мна всем протяжении сохраняют в основном прямолинейное направление. Незначительные отклонения ствола в ту или другую сторону являются результатом отхождения боковых ветвей, каждая из которых, в зависимости от своей мощности, вызывает смещение основного ствола на большую или меньшую величину (рис. 27 и 28). На данной стадии развития отсутствует любая другая извилистость артерий, столь характерная для них в постнатальной жизни и особенно у взрослого человека и являющаяся результатом погружения артерий в глубину борозд. Отсутствие извилистости является результатом того, что у плода на 5—6-м месяце внутриутробной жизни наружная поверхность полушария не имеет еще борозд. На поверхности лишь намечаются в виде неглубоких желобков будущие центральная, прецентральная и постцентральная и другие борозды. Важнейшая борозда наружной поверхности мозга — сильвиева -представлена к этому времени почти вертикально расположенной сильви-евой ямой с широко раскрытыми краями и незакрытым рейлевым островком. 56 На рис. 27 и 28 можно видеть, что от боковых поверхностей крупных артериальных сосудов, отходящих от передней, средней и задней мозговой артерии, на всем их протяжении в свою очередь отходят многочисленные ветви самого различного калибра. Угол отхождения боковых ветвей находится в прямых отношениях с мощностью данной ветви. Более крупные по калибру артериальные сосуды образуют с основным стволом острый угол. С уменьшением калибра ветви угол отхожде-ния ее изменяется и, например, у ветвей диаметром от 60 до 20 м он может быть не только прямым, но даже и тупым. Второй характерной чертой артерий мягкой мозговой оболочки у плода 5—6 месяцев внутриутробной жизни является то, что сосуды калибром в 90—200 м не отдают радиальных артерий, проникающих в мозговое вещество. Эта особенность указанных артерий заставляет считать их сосудами, не принимающими непосредственного участия в питании мозгового вещества. Сосуды такого калибра представляют собой транзитные пути, по которым кровь поступает к сосудам более мелкого калибра. От последних отходят радиальные артерии, вступающие в мозговую субстанцию. Как это будет видно из дальнейшего изложения, по мере развития и увеличения мозговой поверхности первая особенность периферических ветвей основных мозговых артерий все более утрачивает свое значение. Вторая же характерная черта остается в силе для известного круга крупных артерий и у взрослого человека. Третьей особенностью периферических ветвей основных артерий мозга является отсутствие непосредственных анастомозов между артериальными стволами, имеющими диаметр более 80 мв зонах распределения ветвей той или другой мозговой артерии. Сосуды указанного калибра не анастомозируют между собой в тех случаях, когда они являются ветвями одного и того же первичного артериального ствола, отходящего от какой-либо основной артерии мозга. Не существует также анастомозов между артериями данных размеров, если они являются ветвями различных рядом расположенных первичных стволов. Последние в свою очередь также лишены непосредственных анастомозов, по которым был бы возможен прямой переход кровяного тока, из одного ствола в другой и обратно. Однако мы уже видели, что именно такого порядка периферические ветви каждой из основных артерий мозга широко анастомозируют друг с другом в зонах смежного кровоснабжения. Проследив по рис. 28 ход любой из первичных периферических ветвей средней мозговой артерии и ход их наиболее значительных по калибру подразделений, вплоть до зоны смежного кровоснабжения, где они анастомозируют с соответствующими ветвями передней мозговой артерии, можно убедиться в том, что у плода на 5—6-й месяц внутриутробной жизни калибр анастомоза не резко отличается от калибра соединяемых им артериальных сосудов. Часто артерии диаметром 90—-160 м анастомозируют с сосудами того же размера посредством анастомоза в 100—120 м. Приведем в качестве примера несколько случаев подобной анасто-мотической связи. Размер периферических ветвей средней мозговой Размер ана- Размер перифериче- аптерии (в м) стомоза (в м) ских ветвей передней мозговой артерии 160—120 120 120—160 160—120 100 120—160 120— 80 60 80—120 57 Анастомозом мы называем сосуд, непосредственно соединяющий периферические ветви артерий между собой. Анастомотический сосуд представляет собой артерию равного диаметра на всем ее протяжении и не отдает боковых ветвей, но может давать радиальные артерии, погружающиеся в мозговое вещество. Величина анастомоза меняется в зависимости от мощности соединяемых им сосудов. Чем крупнее анасто-мозирующие периферические ветви, тем более значительным по размерам анастомозом они соединяются. Размер анастомоза может быть меньше, чем диаметры соединяемых им артерий, но может быть и равным им. Рис. 29. Схематическое изображение соединения двух периферических ветвей в зоне смежного кровоснабжения. Рисунок сделан Е. В. Капустиной с коррозионного препарата. Анастомоз располагался на поверхности средней лобной извилины мозга взрослого человека, а. с. ш. — средняя мозговая артерия; а. с, а.—передняя мозговая артерия; А — анастодаз. Н  аличие анастомозов между артериями мягкой мозговой оболочки, имеющими диаметр более 80 исключительно в зонах смежного кровоснабжения заставляет рассматривать их как наиболее короткие пути для непосредственного перемещения значительных масс крови из области снабжения одной из основных мозговых артерий в другую при нарушении нормальной циркуляции крови в какой-либоКЗ НИХ. В условиях нормальной циркуляции крови в мозгу каждая из соединяемых анастомозом периферических ветвей мозговых артерий служит для снабжения вполне определенной области мозгового вещества. Отсюда и ток крови в ней имеет также вполне определенное направление и перемещения его в другом направлении не происходит. В пользу данного предположения говорят углы отхождения боковых ветвей у апастомозирующих сосудов. На рис. 29 видно, что у каждой из соединяемых артерий боковые ветви отходят в направлении движения крови по данному сосуду, под острым углом к основному стволу. Благодаря этому на участке анастомоза они оказываются направленными навстречу друг другу. Таким образом, списанное расположение боковых ветвей анастомо-зирующих артерий в свою очередь представляет собой своеобразный опознавательный признак анастомотического сосуда. Иные соотношения будут наблюдаться в случае почему-либо наступившей закупорки одной из соединяемых крупных артерий. В этих случаях крупный калибр анастомоза будет способствовать быстрому перемещению крови в область, где давление ее в сосудах резко упало. Теперь уже направление тока крови в сосудах области, переключающейся на кровоснабжение по коллатералям, станет обратным по сравнению с направлением его в условиях нормальной циркуляции. Возможность перемещения массы крови из одной области мозга ч другую по анастомозам между периферическими ветвями мозговых артерий находит свое подтверждение при инъекциях сосудов мозга. Введение инъекционных масс или растворов красок в одну из 58 периферических ветвей любой мозговой артерии сопровождается запол-нением крупных ветвей другой мозговой артерии, прежде чем наливаются мелкие артерии, принадлежащие области снабжения инъицируемой артерии. Следовательно, инъекционные массы прежде всего направляют-ся в сосуды, представляющие наименьшее сопротивление току жидкости. В противоположность артериям с диаметром от 200 до 80 м арте-риальные сосуды меньшего калибра анастомозируют между собой не только в зонах смежного кровоснабжения, но и по всей поверхности полушарий. Иллюстрирующие данную главу фотографии и микрофотографии да-ют возможность убедиться, что у плода человека на 5—6-й месяц внутриутробной жизни на поверхности мозга располагается сплошная сеть артериальных сосудов (рис. 27, 28, 30, 31 и 32). Размер, форма и калибр сосудов, входящих в состав той или иной сосудистой петли, весьма разнообразны. На рис. 30 (II) в верхнем правом углу от артерии диаметром 120 »• отходят две боковые ветви, одна из которых имеет диаметр 65 р, другая - несколько меньше. Обе эти ветви соединяются анастомозом, благодаря чему формируется сосудистая петля (а), все стороны которой имеют различный размер. Эта сосудистая петля а отличается по форме от рядом лежащей петли б. Вместе с тем петля б сформирована из сосудов более равномерного диаметра, чем петля а. Совершенно иную форму, размер и иное соотношение калибров составляющих сторон имеет петля в. Данная сосудистая петля включает в число своих боковых сторон сосуды совершенно различного диаметра — 50 и 45 м, тогда как две другие стороны ее образованы сосудами калибром 20—14 м. Всюду можно видеть, как от боковой поверхности сосудов диаметром 80—60 м отходят сосуды различного, но значительно меньшего диаметра и направляются несколько книзу от плоскости расположения материнского сосуда. В дальнейшем своем ходе такой сосуд, в зависимости от размера, или непосредственно анастомозирует с себе подобными, или предварительно распадается на более мелкие ветви и тоже вступает в ана-стомотическую связь с сосудами диаметром 10—20 м (рис. 33). Последние или входят в качестве сторон в состав петель с остальными составляющими сторонами большего диаметра, или, анастомозируя с себе подобными, образуют мелкопетлистую сеть. Мелкопетлистая сеть, состоящая из петель весьма разнообразной формы и размера, располагается в плоскости сосудов диаметром 60—80 м, а также проходит под ними и под более крупными артериями — 90—200 м. В результате многократных связей артерий различного диаметра между собой и возникают такие картины сложных взаимоотношений, как можно видеть на микрофотографиях (рис. 30, 31, 32 и 33). С одной стороны, артерии диаметром 40—60—80 м, благодаря ана-стомозированию однозначных калибров и анастомозированию артерий различных калибров между собой, образуют крупные (в отношении размера и диаметра составляющих сторон) сосудистые петли, подобные петле а на рис. 32 или петлям а, б и г на рис. 30 (//). С другой стороны, артерии диаметром в 10—20 м формируют мелкопетлистую (малые диаметры сосудов, составляющих петли, меньшие размеры самих петель) сеть, располагающуюся под более крупными сосудами. Наконец, благодаря анастомозированию артерий диаметром 80—60 м и менее с артериями, имеющими калибр в 20—10 м, создается тесное взаимодействие крупных петель с мелкими и непосредственный переход одних в другие. Именно, благодаря непрерывности всей сложной струк- 59   Рис. 30. Артериальная сеть мягкой мозговой оболочки плода человека длиной 23 и 31,5 см (вид сверху). I — микрофотография с мягкой мозговой оболочки плода длиной 23 см; II — микрофотография с мягкой мозговой оболочки плода длиной 31,5 см. Сосудистая сеть инъицирована полиметилметакрилатом. Увеличение 50. 60   Рис. 31. Артериальная сеть мягкой мозговой оболочки плода человека длиной 23 и 31,5 см (вид сверху). I — микрофотография с мягкой мозговой оболочки плода длиной 23 см; II — микрофотография с препарата мягкой мозговой оболочки плода длиной 31.5 см. Сосуды заполнены пластмассой. Увеличение 2,3х4. r — радиальные артерии. X отмечены артерии, оканчивающиеся слепо в мягкой мозговой оболочке. 61   II Рис. 32. Артериальная сеть мягкой мозговой оболочки плода человека длиной 23 и 31,5 см (вид сверху). 1 — сосуды мягкой мозговой оболочки плода длиной 23 см; II — сосуды мягкой мозговой оболочки плода длиной 31.5 см. Сосуды инфицированы пластмассой. Увеличение 50 х Обозначения те же, что на рис. 31. 62   Рис 33. Сосудистые петли с резко выраженной неравномерностью составляющих сторон у плода человека длиной 31,5 см. стрелкой показаны артерии, оканчивающиеся слепо в мягкой мозговой оболочке. х — редуцирующийся анастомоз; R — радиальные артерии. Микрофотография с коррозионного препарата. Увеличение 200. 63 турной сети артериальных сосудов мягкой мозговой оболочки мы видим одновременно расположение сосудов в 20—10 м и в плоскости размещения артерий с большим диаметром ствола и под ними. Таким образом, мы склонны рассматривать артериальную сосудистую сеть мягкой мозговой оболочки у плода 5—6 месяцев внутриутробной жизни как некое сложное структурное целое. На настоящем этапе исследований для нас остается открытым вопрос, являются ли артерии размером в 10—20 м капиллярами. Сосуды меньшего диаметра Е. В. Капустина не обнаружила, но можно, однако, предположить, что на данной стадии эмбрионального развития капиллярные сосуды должны иметь больший диаметр, чем величина их у взрослого человека. Во всяком случае изучение организации сосудистой сети внутри мозгового вещества в онтогенезе показало, что на ранних стадиях развития размер мозгового капилляра значительно больше, чем у взрослого. В описанной сложно построенной сосудистой сети, покрывающей на различных этапах развития человеческого плода всю поверхность полушарий, можно видеть своеобразные сосуды различного диаметра, отходящие обычно от боковых поверхностей более крупных по размеру артерий. При изучении мягкой мозговой оболочки сверху эти сосуды имеют вид слепо оканчивающихся участков артерий, дистальный конец которых представляет собой характерное овальное образование. Природа слепо оканчивающихся участков артериальной сети отчетливо выступает при изучении коррозионных, а также гистологических препарагоь мозга, сосудистая сеть которого была инъицирована тушью, различными массами или импрегнирована серебром. Рассмотрение указанных препаратов позволяет отметить, что эти артерии мягкой мозговой оболочки в месте своего слепого конца загибаются под углом и погружаются вглубь мозгового вещества в виде теперь уже внутримозговых или радиальных артерий. Поскольку угол, под которым эта артерия изгибается, вступая в мозговую субстанцию не является прямым, а несколько развернут, то при взгляде на мягкую мозговую оболочку сверху участок изгиба артерии выглядит как утолщенное овальное образование. Приведенное описание с достаточной ясностью иллюстрируется микрофотографией (рис. 45) и схемой (рис. 46). Выше указывалось, что подобные слепо оканчивающиеся артерии мягкой мозговой оболочки, продолжающиеся в веществе мозга как вну-тримозговые или радиальные артерии, у плода 5—6 месяцев внутриутробной жизни могут быть сосудами самого различного калибра - от 80 до 20 м. Различен также и путь, который они проделывают в мягкой мозговой оболочке, прежде чем погрузиться в мозг. Очень часто, особенно в том случае, если такого рода артерия является сосудом достаточно крупного калибра (80—60 м), в мягкой мозговой оболочке от нее отходит ряд боковых ветвей различного размера. Одни из ветвей, подобно материнскому сосуду, пройдя некоторое расстояние в мягкой мозговой оболочке, могут в свою очередь загибаться и входить в мозг. Другие, напротив, анастомозируя с соседними артериями, будут включаться в состав сосудистой сети мягкой мозговой оболочки. Мы неоднократно отмечали, что сосудистые петли артериальной сети мягкой мозговой оболочки плодов человека характеризуются неравномерностью диаметров сосудов, являющихся сторонами данной петли. По 64 мере развития эта неравномерность становится все более отчетливо вы-раженной. Прослеживая формирование артериальной сети мягкой мозговой оболочки у плодов (21, 23, 26,5, 28,5 и 31,5 см, по А. И. Абрикосову), можно отметить постепенное появление все большего количества сосудистых петель с резко различным калибром составляющих сторон. В то время как размер одних сосудов увеличивается в процессе роста плода, диаметр других отчетливо уменьшается, а часть артерий совершенно  Рис. 34. Схемы преобразования артериальной сети от плода до взрослого человека. Темные участки представляют собой сосуды, располагающиеся в мягкой мозговой оболочке. Светлые — радиальные артерии. 1 —плод донной 23 см; 2 — плод длиной 31,5 см; 3 — плод длиной 40 см; 4— взрослый человек. Увеличение везде одно и то же. исчезает. Таким образом, на указанных этапах развития различаются два одновременно протекающих процесса в артериальной сети мягкой мозговой оболочки (рис. 34). С одной стороны, артериальная сеть принимает участие в общем росте плода, так как происходит увеличение размеров отдельных артерий, увеличивается длина сосудов. С другой стороны, в артериальной сети мягкой мозговой оболочки протекают процессы редукции, сводящиеся к исчезновению части ее. При изучении строения сосудистых петель с резко выраженным различием размеров составляющих сторон удается установить, что редукция распространяется прежде всего на тонкие участки сосудистой сети, соединяющие между собой сосуды более крупного калибра, т. е. на анастомозы (см. схему, рис. 46, рис. 33, б). 65 Схема на рис. 46 дает возможность представить себе, каким обра-зом протекают процессы редукции в артериальной сети мягкой мозговой оболочки, конечным результатом которых является исчезновение части сосудистого русла и образование описанных выше слепо оканчивающихся? артерий. У плода 5 месяцев внутриутробной жизни артерии, принимающие участие в образовании артериальной сети мягкой мозговой оболочки лишь одной частью, тогда как другая их часть представляет собой вну-тримозговую или радиальную артерию, встречаются редко.  Рис. 35. Отхождеиие радиальных артерий от сторон сосудистой петли и от точек пересечения соседних петель у плода человека, длиной 31,5 см. R — радиальные артерии. Микрофотография с коррозионного препарата. Уве-личение 200. Несколько большее количество их отмечается у плода G месяцев. Но на рис. 31, 32, на которых такого рода сосуды отмечены крестиком, можно видеть, что и на этом этапе развития они являются скорее исключением, чем правилом. Вместе с тем у плода б месяцев внутриутробной жизни большое количество сосудистых петель имеет, как это изображено-на схеме (рис. 46), тип промежуточной формы. Другими словами, несмотря на то, что на данной стадии развития слепо оканчивающиеся-артерии в сосудистой сети мягкой мозговой оболочки встречаются редко, все предпосылки для их образования уже существуют. Для указанных стадий развития плода человека характерна равномерность сосудистой сети в том смысле, что сосудистые петли за немногими исключениями замкнуты. От базальной поверхности каждого сосуда, входящего в состав петли, под прямым углом отходят радиальные артерии, погружающиеся в мозговое вещество (рис. 31, 32). 66 На рис. 35 видно, что внутримозговые или радиальные артерии отходят как на протяжении сторон петли, так и ог точек пересечения соседних сосудистых петель. Расстояние между соседними радиальными артериями в точке погружения их в мозг весьма различно и колеблется от 80 до 400 м. Как уже говорилось, радиальные артерии не отходят от сосудов калибром 90—200 м, от сосудов калибром 80—60 м они отходят приблизительно в половине случаев, от более мелких сосудов повсюду. Как правило, чей крупнее сосуд, тем крупнее по размерам и длиннее по протяженности отходящие от него радиальные артерии. Подобные соотношения сохраняются у всех последующих возрастных групп; мы наблюдали их и у взрослого человека. Мы подробно описали организацию артериальной сети мягкой мозговой оболочки у плода 5—6 месяцев внутриутробной жизни, исходя из того, что в последующем развитии принцип ее построения существенно изменяется. Эти изменения, как уже было сказано выше, протекают в двух направлениях. С одной стороны, отмечается рост отдельных компонентов сосудистой сети. С другой стороны, непрерывно происходит редукция части сети, тем более заметная, чем более поздний этап развития подлежит рассмотрению. Мы уже говорили, что строение артериальной сети мягкой мозговой оболочки у плода 5 месяцев внутриутробной жизни почти не отличается от строения ее у плода 6 месяцев. Однако организация сети в период 7—8 лунных месяцев (плод длиной 35,5—40 см, по А. И. Абрикосову) обладает рядом характерных признаков, заметным образом отличающих ее от сети у плодов 5—6 месяцев. По мере развития плода артерии, располагающиеся в субарахнон-дальном пространстве (первичные стволы основных артерий мозга) и в мягкой мозговой оболочке, приобретают все большую извилистость. Сосуды в своем ходе начинают следовать извилинам или пересекают их, или погружаются на дно борозд. Увеличивается калибр сосудов, входящих в состав артериальной сети мягкой мозговой оболочки. Увеличение размеров первичных стволов основных мозговых артерий (до 1 000—2 000 м) и их ветвей различного калибра, рост сосудов в длину, увеличение протяженности артерий, слепо оканчивающихся в мягкой мозговой оболочке и продолжающихся затем в виде радиальных сосудов, — все это отражает участие сосудистой сети в процессе роста вообще. О том же говорит и увеличение размеров сосудистых петель. Если у плодов 5—6 лунных месяцев ширина и длина петель составляли 120— 400 м., то на разбираемой стадии развития ширина их колебалась от 400 до 880 м, а длина - от 600 до 1 000 м (рис. 36, 37); соответственно изменилось и расстояние между входящими в мозг радиальными артериями (от 80 до 160 м). Последние в свою очередь приобрели большой диаметр и протяженность хода. Однако увеличение размера сосудистых петель связано не только с ростом ее сторон в обоих направлениях. Более крупные размеры петель являются вместе с тем показателем все более увеличивающихся в силе процессов редукции. Справедливость данного положения находит свое подтверждение во все увеличивающемся количестве артерий, принадлежащих мягкой мозговой оболочке лишь частью, т. е. тех артерий, которые, пройдя в ней некоторое расстояние, погружаются в мозговое вещество уже в качестве радиальной артерии.  Рис. 36. Артериальная сеть в мягкой мозговой оболочке плода человека длиной 40 см. Обращает на себя внимание величина ячеек и увеличение количества артерий, «слепо» оканчивающихся в мягкой мозговой оболочке и погружающихся в мозг в виде радиальных артерий. Микрофотография с коррозионного препарата. Увеличение 10.  Рис. 37. Артериальная сеть в мягкой мозговой, оболочке плода человека длиной 40 см. Микрофотография с коррозионного препарата. Увеличение 50. 68 Р  едукция части анастомозов, на прежних стадиях развития соединявших стороны сосудистых петель между собой, имеет своим следствием все большее обособление сторон петель и укрупнение их величины. Именно благодаря этому процессу все большее и большее количество слепо оканчивающихся артерий обращено в просвет петель. Последние по типу своего построения становятся подобными петле II, изображенной па схеме (рис. 46).Вместе с увеличением числа слепо оканчивающихся артерий усложняется и тип их, о чем более подробно будет сказано в дальнейшем. Вместе с тем у плодов 7—8 лунных месяцев существует также незначительное количество малых по калибру сосудов, соединяющих еще не обособившиеся участки артериальной сети мягкой мозговой оболочки. Подобные соотношения с очевидностью представлены формой // на той же схеме. Рис. 38. Расположение периферических ветвей трех основных артерий мозга на наружной поверхности полушария у плода человека длиной 35,5 см (вид сверху). Натуральная величина. Сосуды заполнены пластмассой. Редукция значительной части сосудистой сети приводит к уничтожению связи между ветвями различного калибра в пределах разветвления одного и того же артериального ствола и разъединяет ранее анастомозиро-вавшие ветви различных сосудистых стволов. Иначе говоря, процесс редукции в сосудистой сети мягкой мозговой оболочки постепенно ведет к все более заметному выделению из сплошной сети отдельных артериальных единиц, т. е. артерий со всеми относящимися к ним боковыми ветвями. Артерии мягкой мозговой оболочки, утрачивая анастомотические связи, становятся более «конечными», чем они были на ранних стадиях развития. Неизмененными остаются лишь анастомотические связи крупных артериальных стволов и их разветвлений в зонах смежного кровоснабжения. В указанных областях сосудистая сеть сохраняет тот же характер строения, который она имела на более ранних стадиях эмбрионального развития, но становится отчетливее выраженной благодаря росту сосудов иувеличению их калибров. С ростом и развитием плода увеличивается не только размер сосудов, соединенных анастомозами, но и калибр самих анастомозов. Однако увеличение размера анастомозов отстает от увеличения размера соединяемых ими сосудов. Благодаря этому на поздних стадиях развития 69 плода анастомоз легче обнаружить, чем на более ранних стадиях (рис. 38). Это видно из приведенных ниже данных. Размер периферических ветвей Размер ана- средней мозговой артерии (в м). стомоза (в м) 140—120 80 200—160 120 240—160 120 Размер периферических ветвей передней мозговой артерии (в м) 120—160 160—280 160-280 Зоны смежного или, по нашему представлению, зоны коллатерального кровообращения сохраняют территориальное положение, описанное у плодов 5—6 лунных месяцев. При изучении строения артериальной сети мягкой мозговой оболочки взрослого человека прежде всего обращает на себя внимание характерное расположение первичных ветвей основных артерий мозга на его поверхности.  Рис. 39. Расположение артериальной сети в мягкой мозговой оболочке взрослого человека. Сосуды заполнены пластмассой. С лобного полюса и теменной доли взяты участки оболочки для исследования. Лишь отдельные крупные по размерам сосуды, такие, например, как прецентральные или постцентральные артерии, могут быть прослежены на всем их протяжении. Направление хода таких артерий обычно совпадает с соответствующими бороздами и повторяет все их изгибы. Как можно видеть из рис. 39, артерии в подобных случаях как бы окаймляют извилины, располагаясь по их краям. В противоположность только что сказанному большинство крупных артериальных сосудов мягкой мозговой оболочки на протяжении 2/з своего хода скрыты в глубине борозд. Благодаря этому обстоятельству на поверхности мозга располагаются лишь отдельные участки той или мной артерии, пересекающие выпуклую поверхность извилины в каком-либо направлении. Таким образом, для того чтобы представить себе ход артерии на всем протяжении, начиная с места возникновения ее от одной из основ- 70 ных артерий мозга вплоть до зоны смежного кровоснабжения, необходимо проследить сосуд не только на наружной поверхности извилин, но и в глубине борозд.  Описанный своеобразный ход первичных ветвей основных мозговых артерий на наружной поверхности мозга особенно отчетливо выражен у взрослого человека. Мы уже указывали, что на определенных стадиях эмбрионального развития крупные артериальные стволы распределяются на гладкой наружной поверхности мозга и сохраняют преимуществен-но прямолинейное направление своего хода. Рис. 40. Распределение крупных артериальных сосудов на поверхности и в глубине извилины. Рисунок с препарата, налитого тушью. Размеры сосудов измерены под бинокулярной лупой с помощью окуляр-микрометра. Для выделения анастомозов мелкие сосуды не зарисовывались. По мере развития, появления и углубления борозд на поверхности полушарий головного мозга прямолинейность хода все больше утрачивается. Первичные артериальные ветви основных артерий мозга и их наиболее значительные по размеру ветви в своем ходе начинают повторять встречающиеся на их пути извилины, то погружаясь на дно борозд, то снова появляясь на поверхности извилин. Благодаря этому отпрепарова.нная на всем своем протяжении крупная артерия мягкой мозговой оболочки имеет чрезвычайно извилистую форму, характерным образом отличающую ее от прямолинейного ствола артерий на ранних этапах эмбрионального развития. Рис. 40 позволяет проследить распределение ветвей артерии диаметром в 1 200 м на поверхности нижней лобной извилины и в глубине соответствующей борозды. Можно видеть, как ствол крупной артерии пересекает наружную поверхность указанной извилины в поперечном направлении и при своем следовании по борту борозды дает ряд ветвей значительного размера.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |