Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Социальная реабилитация детей с ОВЗ. Л.И. Акатов. Учебное пособие адресовано студентам факультетов и отделе ний по подготовке и переподготовке специалистов по социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями.


НазваниеУчебное пособие адресовано студентам факультетов и отделе ний по подготовке и переподготовке специалистов по социальной реабилитации детей с ограниченными возможностями.
АнкорСоциальная реабилитация детей с ОВЗ. Л.И. Акатов.doc
Дата04.10.2017
Размер2.2 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаСоциальная реабилитация детей с ОВЗ. Л.И. Акатов.doc
ТипУчебное пособие
#25318
страница22 из 27
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27

Язык это система знаков, выражений, действий и пра­вил, используемых для передачи мысли другим людям. Обще­ние для партнеров доступно лишь тогда, когда используется один и тот же язык.

Основной единицей языка является слово. Слово — это знак, символ, значение, посредством которого обозначаются все явления реального мира, встречающиеся в жизнедеятель­ности человека. Язык реализуется в речи. Речь это язык в действии, исторически сложившаяся в ходе взаимоотноше­ний и преобразующей деятельности людей форма общения, опосредованная языком. С точки зрения учения И.П. Павлова, физиологической основой речи является наличие у человека второй сигнальной системы. Слово как раздражитель высту­пает в нескольких формах: слуховой, зрительной, двигатель­ной и осязательной. Соответственно в мозгу формируются адекватные центры. Как установлено, речевые центры воз­буждаются не только в момент проговаривания, но и во внут­ренней речи.

Речь включает в себя внешний (чувственный) и внутрен­ний компоненты.

Внешний компонент проявляется в действиях артикуля­ционного аппарата, в произнесении голосом слов и слово­сочетаний, в жестах, мимике, пантомимике. Чувственный компонент — это эмоциональная окрашенность речи. Он свя­зан с передачей чувств и отношений говорящего человека к предмету — спокоен, огорчен, взволнован.

Внутренний компонент — с его помощью происходит пе­рестройка чувственных данных, их осознание и мотивация в определенной системе понятий и суждений.

В психологии общения выделяют два вида речи: внешнюю и внутреннюю.

291

К внешней речи относят устную и письменную речь.

Устная речь — это вербальное общение посредством язы­ковых средств, воспринимаемых на слух. Разновидностями устной речи являются диалогическая и монологическая речь.

Диалогическая речь возникает в процессе общения двух или нескольких людей, когда появляется необходимость в со­гласовании совместных действий или мыслей. Диалог всегда ведется в условиях эмоционального контакта и взаимного вос­приятия. Разговаривающие люди воздействуют друг на дру­га жестами, мимикой, интонацией. Диалогическая речь при общей теме разговора называется беседой.

Монологическая речь — это изложение мыслей, знаний, информации одним человеком. Примером монологической речи может служить рассказ, лекция, выступление. Моноло­гическая речь может присутствовать и в диалоге, если парт­нер по общению излагает свои мысли в законченном виде.

Кроме названных видов речи существуют также специаль­ные виды, используемые при дефектах развития. Это дактиль-ная и жестовая речь.

Дактильная речь — речь, воспроизводящая слова посред­ством дактильных букв с помощью пальцев и движений.

Жестовая речь — способ общения людей, лишенных слу­ха, посредством системы жестов, в основе которого лежат своеобразные лексические и грамматические закономерности. Закономерности жестовой речи обусловлены своеобразием ее основной семантической единицы — жеста, а также его функ­циональным назначением — использованием в сфере не­принужденного общения. В сфере официального общения (лекция, собрание) применяется калькирующая жестовая речь, когда жесты последовательно используются для вос­произведения слов. В такой речи применяются элементы дак-тильной речи для обозначения окончаний, суффиксов и пр. Жестовая речь, как и дактильная речь, используется в отече­ственной сурдопедагогике как вспомогательное средство при обучении глухих словесной речи, а также в межличностной коммуникации глухих и в общении слышащих с глухими.

Письменная речь — это вербальное (словесное) общение с помощью письменных текстов. Ей присущи графическое изображение, грамматические и синтаксические конструк­ции, правила написания. Благодаря письменной речи чело­век приобретает знаниями приобщается к мировой культуре. Письменной речью овладевают в процессе обучения в школе. Основа письменной речи — алфавит, представляющий собой

292

совокупность букв, слогов и других графических знаков, рас­положенных в соответствии с определенными правилами.

Письменная речь абсолютным большинством людей вос­принимается зрением. Для тех же, у кого зрительная функция утрачена, существует специальная система письма, основан­ная на использовании функции ощущения (азбука Брайля). Обучение детей, потерявших зрение, с помощью этой азбуки открывает путь к знаниям и культуре, зафиксированной в ис­точниках письменности.

Внутренняя речь — это речь с использованием языковых значений вне процесса реальной коммуникации. Ее основное назначение — осмысление специфики предстоящей устной или письменной речи. Во внутренней речи мысль и язык сли­ваются в неразрывный комплекс. Благодаря внутренней речи словесно выражаются процессы восприятия мира, пережи­вания личности, формируются ее установки и отношение к миру, развивается способность к саморегулированию пове­дения. Начало формирования внутренней речи приходится на раннее детство. Основным механизмом ее появления служит интериоризация внешней речи. Переходным этапом от внеш­ней речи к внутренней выступает так называемая эгоцент­рическая речь.

Эгоцентрическая речь — это речь, обращенная к самому себе. Она выполняет контролирующую и регулирующую функции в практической деятельности ребенка. Эта форма детской речи впервые была описана швейцарским психоло­гом Ж. Пиаже. Наблюдается она в возрасте 3—5 лет и к концу дошкольного возраста исчезает. Данная речь проявляется в том, что дети говорят вслух, как будто бы ни к кому не об­ращаясь. Эгоцентрическая речь — важное средство психиче­ского развития

Выделяют три основных типа внутренней речи:

Внутреннее проговаривание — «речь про себя». Данный тип сохраняет без произнесения звуков структуру внешней речи. Чаще всего используется при решении мыслительных задач в затрудненных условиях.

Собственно внутренняя речь. Она имеет специфическую структуру и отличается от структуры внешней речи (код об­разов, схем, предметов). Используется как средство мыш­ления.

Внутреннее программирование — формирование и за­крепление в специфических единицах (программы) речевого высказывания, целого текста и содержательных частей.

293

Чтобы речь была доступной и понятной партнеру по об­щению, она должна отвечать определенным требованиям. К основным свойствам речи относят: содержательность, по­нятность, выразительность и воздейственность.

Содержательность речи определяется качеством инфор­мации и доказательностью высказываемых в ней мыслей и суждений. Понятность — зависит от знания слушателями той области, к которой относится речь говорящего, от его умения строить краткие и синтаксически правильные пред­ложения, следить за логикой изложения, не злоупотреблять специальными терминами. Выразительность — определя­ется эмоциональной насыщенностью речи, четкостью и яс­ностью произношения слов, умелым использованием пауз, интонации. Воздейственность речи состоит в ее влиянии на мысли, чувства и волю других людей, их убеждение и пове­дение.

Процесс общения протекает по определенным социально-психологическим закономерностям, в условиях социального контроля на основе определенных правил, норм, образцов по­ведения, сложившихся в обществе на протяжении истории. Они охватывают все стороны жизни: семейные и деловые от­ношения, этические и эстетические нормы, нормы морали и многое другое.

Нормы поведения в обществе начинают прививаться ребен­ку с раннего детства и служат ему затем формой опосредован­ного контроля за своими действиями и поступками.

Ориентировка на нормы и правила поведения позволяет человеку использовать их как критерии, сравнивать свои по­ступки и формы поведения с тем, как это делают другие люди и регулировать их, не допуская осложнений во взаимоотно­шениях. В случае же несоблюдения или нарушения норм и правил поведения в действие вступают механизмы социаль­ного контроля в виде осуждения, неодобрения, наказания. Ко­нечная цель этих санкций — добиться, чтобы человек, нару­шивший их, мог скорректировать свое поведение, как этого требует общественная мораль.

Общение, как неотъемлемая форма жизнедеятельности лю­дей, является непременным условием организации процесса социальной реабилитации детей с ограниченными возмож­ностями. В процессе общения у ребенка формируется актив­ная речь, являющаяся основой психического и личностно­го развития, устраняются-,речевые недостатки, он учится слушать и понимать поступающую к нему информацию

294

и в соответствии с ней действовать. У него формируются ком­муникативные и другие качества, необходимые для нормаль­ного вхождения в окружающий его социальный мир. Для специалиста по социальной реабилитации знание средств и способов общения — это главное условие подготовки ребен­ка или подростка к самостоятельной жизни и эффективному взаимодействию с людьми.

Развитие речи как средства общения

у детей. Нарушения в развитии речи,

их причины и последствия

Речь — инструмент развития высших отделов психики человека. Задержка речевого развития на первых возраст­ных ступенях не может быть в полной мере компенсирована впоследствии. Внимание к развитию речи ребенка особенно важно потому, что в это время интенсивно растет его мозг и формируются психические функции, которые в детстве лег­ко поддаются тренировке.

Речь у человека возникает на самых ранних стадиях дет­ского возраста и совершенствуется на протяжении всей его жизни. Появление и развитие речи как формы общения, опосредованной языком, возможно, во-первых, тогда, если исправно функционируют все органы, участвующие в ее производстве: мозг, представляющий центральное звено ре­чевой деятельности и исполнительные органы речевого меха­низма — полость рта и носа, зубы, губы, язык, гортань, лег­кие. Во-вторых, когда есть активное взаимодействие ребенка и взрослого в эмоциональной, игровой, учебной и других видах деятельности. В результате у ребенка возникает по­требность в общении, появляются определенные коммуника­тивные качества, пополняется словарный запас, совершенст­вуется внутренняя и внешняя речь.

Чтобы речь ребенка успешно развивалась, ему за короткий промежуток времени предстоит овладеть следующими основ­ными навыками и умениями:

— вычленять определенные звукокомплексы (слова) из це­лого речевого потока, который дети постоянно слышат;

— осуществлять фонематический анализ, то есть уметь раз­личать сходные звукосочетания и слова;

295

— понимать слова, то есть соотносить выделенные слова к определенному объекту;

— обобщать однородные предметы и обозначать их одним и тем же определенным словом;

— понимать целое предложение, то есть группы слов, объ­единенных определенными грамматическими связями;

— владеть механизмом речепроизношения (артикуляцией);

— отбирать в каждом отдельном случае нужные слова, и, организуя их в определенные грамматические структуры, выражать свои мысли в понятных другим людям предложе­ниях.

Освоение языка ребенком идет двумя основными путями: в повседневном общении с окружающими взрослыми и свер­стниками и в ходе специальным образом организованного обучения. Развитие речи у ребенка осуществляется по следую­щей схеме.

Самая ранняя функция речи — коммуникативная. Она возникает на 9—12 месяце, когда ребенок начинает произ­носить первые слова. К концу второго года жизни у него про­буждается познавательный интерес. К этому времени ребенок может достаточно внятно выразить свои желания, понять об­ращенную к нему речь. Усваивая новые слова и новые грам­матические формы, ребенок расширяет свои представления об окружающем мире, об отношениях предметов и явлений, про­исходит их познание, т. е. формируется познавательная функция речи. Одновременно с развитием коммуникативной и познавательной функций его речь начинает выполнять регу­лятивную функцию. Первыми словами, регуляторами пове­дения, служат глаголы повелительного наклонения и слова «можно» и «нельзя».

Начальной формой общения для ребенка становится нере-. чевая форма — эмоциональное общение. В процессе эмо­ционального реагирования на взрослого у нормально разви­вающегося ребенка появляются специфические для общения звуки и интонации, возникает ориентировочная реакция, ко­торая сменяется ожиданием знакомого лица, бурными реак­циями при встрече со взрослым.

Во втором полугодии интенсивно развивается понимание ребенком речи окружающих. К концу года у нормально раз­вивающегося ребенка появляется предметно-действенное общение. Контакт с малышом устанавливается с помощью ярких игрушек и манипулирования ими. В самом конце первого года возникает и первое слово самого ребенка. Их

296

количество пока невелико и достигает 5—20 слов. С появле­нием первых слов начинается новый этап в психическом раз­витии ребенка. Самое существенное приобретение младенца состоит в том, что у него возникла потребность в общении со взрослыми.

Второй год жизни ребенка, и особенно вторая его полови­на, знаменуется переходом от бессловесного к словесному, соб­ственно речевому общению. Ребенок пытается связывать из­вестные слова в предложения, в результате чего происходит усвоение грамматического строя языка.

Вступление в третий год жизни отмечается возрастающей речевой активностью ребенка. Теперь дети общаются не только со взрослыми, но и со сверстниками. В это время они любят, чтобы им читали. Они легко запоминают небольшие стихотворения, сказки, рассказы, воспроизводят их с большой точностью, легко отвечают на вопросы по их содержанию. Постепенно речь детей принимает форму диалога. На основе диалогической речи происходит активное овладение грамма­тическим строем языка.

Новые потребности в общении делают речь ребенка более связной. Она начинает полнее отражать коммуникативную и смысловую функции. Связная или контекстная речь — это такая речь, которая отражает в речевом плане все существен­ные связи своего предметного содержания. Связная речь мо­жет быть устной и письменной. Основой связной письменной речи, которой дети овладевают в школе, является владение устной речью.

Речь ребенка на начальном этапе его развития не образует смыслового целого. Для того чтобы ее понять, надо учитывать конкретную ситуацию, в которой она произнесена. Это — си­туативная речь. Показателем связной речи может служить использование ребенком союзов. Из общего количества сою­зов, которые употребляют в речи дети до 7 лет, в период до трех лет усваивается около 40 процентов. Ребенок к трем го­дам усваивает почти все падежи.

Основная линия развития речи ребенка, как подчеркивал С.Л. Рубинштейн, заключается в том, что от исключительно­го господства только ситуативной речи ребенок переходит к овладению контекстной речью.

Процесс дальнейшего развития связной речи, понятой на основе ее контекста, связан с овладением словарным запасом и грамматическим строем родного языка. Именно разви­тие связной речи играет ведущую роль в процессе речевого

297

развития ребенка. Овладение связной речью во многом опреде­ляется обучением. Дошкольник делает только первые шаги. Дальнейшее развитие связной речи относится к школьному возрасту. В учебной деятельности учащиеся должны овладеть произвольной, программированной, коммуникативной, моно­логической речью. В основном эти задачи решаются при обучении родному языку. Учить детей языку — значит учить их овладевать разными его сторонами, умению произносить слова, выражать свои мысли в связной форме.

К сожалению, у детей дошкольного возраста в развитии речи часто возникают нарушения и различного рода расстрой­ства. Особенно этим страдают дети с отклонениями в раз­витии. У большинства их них речевые отклонения являются доминирующими, так как у них нарушается способность к приему и переработке информации

Нарушение речи — это отклонение в речи говорящего от языковой нормы, принятой в данной языковой среде, обус­ловленное расстройством нормального функционирования психофизиологических механизмов речевой деятельности. Расстройство речи — это нарушение вербальной коммуни­кации. Расстроенными оказываются не только механизмы и средства речи, но и взаимоотношения, объективно сущест­вующие между индивидом и обществом и проявляющиеся в речевом общении. По данным Л.С. Волковой, речевые на­рушения характеризуются следующими особенностями:

— не соответствуют возрасту говорящего;

-?s не являются диалектизмами, безграмотностью речи и выражением незнания языка;

— связаны с отклонениями в функционировании психофи­зиологических механизмов речи;

— носят устойчивый характер, самостоятельно не исчеза-.ют, а закрепляются;

— требуют определенного логопедического воздействия в зависимости от их характера;

— часто оказывают отрицательное влияние на дальнейшее психическое развитие ребенка.

Такая характеристика, по ее мнению, позволяет отдиффе­ренцировать речевые нарушения от возрастных особенностей речи, от ее временных нарушений, от особенностей речи, обу­словленной территориально-диалектными и социокультурны­ми факторами.

Наиболее опасным для возникновения речевых расстройств является младенческий возраст и период раннего детства.

298

В это время любое общее или нервно-психическое заболева­ние ребенка обычно сопровождается нарушением речевого развития. Кроме того, на различных стадиях онтогенеза суще­ствуют периоды, когда наиболее интенсивно развивающиеся те или иные звенья речевой системы становятся более ра­нимыми и возрастает риск нарушения речевых функций и воз­никновения новых речевых расстройств. Эти периоды в жиз­ни детей определяются как критические.

В развитии речевой функции выделяют три критических периода.

Первый критический период приходится на первые два года жизни ребенка, когда появляются предпосылки речи и начинается ее активное формирование. В это время наибо­лее интенсивно развиваются корковые речевые зоны, в част­ности, зона Брока, критический период которой приходится на возраст 14—18 месяцев. Даже незначительные неблагопри­ятные факторы, действующие в этом периоде, могут отразить­ся на речевом развитии.

Второй критический период — трехлетний возраст ребен­ка. На этом этапе развития речи происходят существенные изменения: развивается связная речь, начинается переход от ситуативной к контекстной речи, что требует большей согла­сованности в работе центральной нервной системы с пери­ферическими механизмами речи и другими функциями. Од­нако в связи с их незрелостью может возникнуть некоторая рассогласованность в работе нервной, эндокринной, сосу­дистой системах, что приводит к изменениям в поведении ребенка, проявляющихся в негативизме, упрямстве и пред­определяет ранимость речевой системы. По этим причинам может возникнуть заикание, наблюдаться отставание речевого развития. Заикание может также возникнуть из-за возрастной неравномерности созревания отдельных звеньев речевой функциональной системы и других психических функций.

Третий критический период — возраст 6—7 лет. Связан с подготовкой ребенка к школе и с началом обучения в ней. Основная его особенность состоит в том, что возрастает нагруз­ка на центральную нервную систему. Если к ребенку предъ­являть в это время повышенные требования, то происходят своего рода «срывы» нервной деятельности, которые могут стать причиной возникновения заикания.

Названные критические периоды являются предраспо­лагающими условиями для возникновения речевых рас­стройств. Они могут иметь как самостоятельное значение, так

299

и сочетаться с другими неблагоприятными факторами: гене­тическими, общей ослабленностью ребенка, дисфункцией со стороны нервной системы и др.

Согласно современным представлениям (С.С. Ляпидевский, В.И. Селиверстов, 1968), базирующимся на деятельностно-процессуальном и симптомологическом подходах, речь ре­бенка рассматривается как специфическая иерархически организованная деятельность, включающая в себя разные уровни порождения речевого высказывания: мотивационный, смысловой, языковой. Для того чтобы ребенку изложить мысль, необходимо наличие у него мотива высказывания, замысла речи, чтобы было предвосхищение конечного резуль­тата речевого действия, планирование (программирование) высказывания. Чтобы сказать более правильно, нужно подоб­рать соответствующие лексические выражения, затем идет грамматическое построение предложения, его произнесение и контроль за речевым действием. При разных видах дефек­тов развития у ребенка может нарушаться один или несколь­ко названных уровней, а иногда и все звенья речевой сис­темы.

Известный исследователь речевых нарушений М.С. Хват-цев причины речевых нарушений разделил на четыре группы: органические (анатомо-физиологические, морфологическое), функциональные (психогенные), социально-психологические и психоневрологические.

К органическим причинам были отнесены недоразвитие и поражение мозга во внутриутробном периоде, в момент ро­дов или после рождения, а также различные органические на­рушения периферических органов речи. Им были выделены органические, центральные поражения мозга и органические периферические причины (поражение органа слуха, расщеп­ление нёба и другие морфологические изменения артикуля­ционного аппарата).

Функциональные причины М.Е. Хватцев объясняет учени­ем И.П. Павлова о нарушениях соотношения процессов воз­буждения и торможения в центральной нервной системе. Он подчеркивал тесное взаимодействие органических и функцио­нальных, центральных и периферических причин.

Под социально-психологическими причинами он понимал различные неблагоприятные влияния окружающей среды.

К психоневрологическим причинам им были отнесены ум­ственная отсталость, нарушения памяти, внимания и другие расстройства психических функций.

300

Достижения последних лет в области биологических, ме­дицинских и других наук о человеке позволили более полно показать значение экзогенных (внешних) и эндогенных (внут­ренних) причин в возникновении речевых расстройств. Был сделан акцент на необходимость комплексного, системного подхода в диагностике речевых нарушений. Важно не только выделять органические (центральные и периферические) и функциональные причины речевых расстройств, но и пред­ставлять себе механизмы речевых нарушений, возникающих под влиянием тех или иных неблагоприятных воздействий на организм ребенка,'что необходимо для выработки стратегии и тактики коррекции речевых расстройств, а также для про­гноза их предупреждения.

Существует две основных классификации речевых рас­стройств: клинико-педагогическая и психолого-педагоги­ческая.

В клинико-педагогической классификации все виды ре­чевых нарушений делятся на две большие группы: наруше­ния устной речи и нарушения письменной речи. В свою очередь нарушения устной речи подразделяют на два типа: на­рушения произносительной стороны речи (фонационного внешнего высказывания) и полиморфные нарушения, струк­турно-семантического (внутреннего) оформления высказы­вания.

Нарушения устной речи. Расстройства фонационного оформления высказывания дифференцируются в зависи­мости от нарушенного звена: голосообразования; темпо-ритмической организации высказывания; интонационно-мелодической, звукопроизносительной организации. Эти расстройства могут наблюдаться изолированно или в комби­нациях. Для их обозначения используются следующие тер­мины:

1. Дисфония (афония) — отсутствие или расстройство функции речи вследствие патологических изменений голо­сового аппарата (нарушение голоса). Проявляется либо в от­сутствии фонации (афония), либо в нарушении силы, высо­ты и тембра голоса (дисфония). Данное нарушение может быть изолированным или входить в состав ряда других нару­шений.

2. Брадилалия — патологически замедленный темп речи.

3. Тахилалия — патологически ускоренный темп речи. При замедленном темпе речь оказывается тягуче растянутой, вялой, монотонной. При ускоренном темпе — торопливой,

301

стремительной, напористой. Ускорение речи может сопрово­ждаться аграмматизмами. Эти явления иногда выделяют как самостоятельные нарушения, выраженные в терминах бат-таризм, парафразия. В случаях, когда патологически ус­коренная речь сопровождается необоснованными паузами, запинками, спотыканием, она обозначается термином пол-терн. Брадилалия и тахилалия объединяются под общим названием — нарушение темпа речи.

4. Заикание (логоневроз) — нарушение темпоритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

5. Дислалия (фонетические дефекты) — нарушение зву-копроизношения при нормальном слухе и сохранной иннер­вации речевого аппарата. При анатомических дефектах нару­шения носят органический характер, а при их отсутствии — функциональный. Нарушение возникает обычно в процессе развития речи ребенка или в случаях травматического повре­ждения периферического аппарата в любом возрасте.

в. Ринолалия (гнусавость) — нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологиче-скими дефектами речевого аппарата. К ринолалии относят дефекты, обусловленные врожденными расщелинами нёба. В связи с тем, что дыхательная струя воздуха проходит при произнесении звуков речи в полость носа и в ней получает ре­зонанс, наблюдается искаженное произнесение всех звуков и речь становится невнятной, монотонной.

7. Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. При дизартрии наблюдается несформированность всех звеньев сложного механизма фонационного оформления высказывания, следствием чего являются голосовые, просо­дические и артикуляционно-фонетические дефекты. Тяжелой степенью дизартрии является анартрия, проявляющаяся в невозможности осуществить звуковую реализацию речи. Дизартрия возникает чаще всего вследствие рано приоб­ретенного церебрального паралича, но может возникнуть на любом этапе развития ребенка вследствие мозговых заболе­ваний.

Нарушения структурно-семантического (внутреннего) оформления высказывания представлены двумя видами: ала-лией и афазией. - ._ .,_

1. Алалия — отсутствие или недоразвитие речи в связи с органическим поражением речевых зон коры головного

302

мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребен­ка. Один из самых сложных дефектов речи, при котором на­рушены операции отбора и программирования на всех этапах порождения и приема речевого высказывания, в связи с чем речевая деятельность ребенка оказывается не сформиро­ванной.

2. Афазия — полная или частичная утрата речи, обуслов­ленная локальными поражениями головного мозга.
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27

перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей