Неонатология бойынша емтихан тесттері 2015-16 жж
 Скачать 0.69 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
 19 . : [MedBooks-Медкниги]Миотония Россолимо-Штейнерта-Куршманна.docx, [MedBooks-Медкниги]Анатомия, функция и методы исследования 3, 4,, Mikhaylenko_Klinicheskaya_nevrologia.pdf, Metodichka_po_nevrologii_3.pdf, Metodichka_po_nevrologii_2.pdf, Tema_1_Vvedenie_v_nevrologiyu_2016.pdf, B1_B_30_Nevrologia_meditsinskaya_genetika_neyrokhirurgia.pdf, Gusev_Evgeniy_Ivanovich_Nevrologia_i_neyrokhirurgia__uchebnik__v 9 . *Тромбоцитопениямен *ТШҚҰ- синдромымен *+Жұтылған қан синдромымен *Гемофилиямен *Ішектің инвагинациясымен 297.!Нәрестелерде өмірінің 1-ші аптасында анемия диагнозын қою үшін ең ақпаратты болып табылатын гемоглобиннің деңгейі қандай болуы керек? * 170 г/л төмен *+145 г/л төмен * 130 г/лтөмен * 116 г/лтөмен * 110 г/лтөмен 298.!Нәрестелерде өмірінің 2-ші аптасында анемия диагнозын қою үшін ең ақпаратты болып табылатын гемоглобиннің деңгейі қандай болуы керек? * 150 г/лтөмен * 140 г/лтөмен *+ 130 г/лтөмен * 120 г/лтөмен * 110 г/лтөмен 299.!Жетіліп туылған нәресте өмірінің 4-ші күнінде нәрестелер патологиясы бөлімшесіне келесі диагнозбен келіп түсті: «Нәрестелердегі геморрагиялық ауру». Қандай дәрілік препарат ең мақсатты түрде тағайындалады? *Гормональды препараттар *Антибиотиктер *+ К витаминінің препараттары *Кальцийпрепараттары *Темір препараттары 300.!Гестациялық мерзімі 35 апталық шала туылған нәресте өмірінің 4 аптасында - Нв 80 г/л. Эр.2.6*1012/л. Осы науқасты мақсатты түрде жүргізудің тәсілі қандай? *Эритроцитарлық массаны құю *Е витаминін тағайындау *+Рекомбинантты эритропоэтинді тағайындау *Дексаметазон тағайындау *Қою қан құю 301.! П. ер бала, жасы 3 күндік. Нәрестеде бастапқы 3 тәулікте мелена, терілік геморрагиялар, мұрыннан қан кетулер пайда болды. Перзентханадағы осы нәрестені мақсатты түрде жүргізудің тәсілі қандай? *Тромбоцитарлық массаны енгізу *Жаңа мұздатылған плазманы енгізу *+К витаминін енгізу *В12витаминін енгізу * Гепаринді енгізу 302.!Нәрестелердегі геморрагиялық ауруды патогенетикалық емдеу кезінде қандай дәрілік зат мақсатты түрде тағайындалады? *+ Квитамині *Антибиотиктер *Темір препараттары *Кальций препараттары *Гормондар 303.!Нәрестелер өмірінің бірінші айлығындағы гипохромды анемияның дамуында қандай заттың тапшылығы негізінде пайда болады? *Е витаминінің * В6 витаминінің *Темірдің *+Фолий қышқылының * В12 витаминінің 304.!Қантты диабетпен ауыратын анадан туылған нәресте өмірінің 3-ші тәулігінде мазасыздық, гиперестезия, қолдарының треморы, тахикардия, тахипноэ, тоникалық тырысулар пайда болды. Қандағы глюкозаныңдеңгейі - 1,9 ммоль/л, қанның РН- 7,35. Осы жағдайды қалай дұрыс бағалау керек: *+Гипогликемия *Ацидоз *Гипокальциемия *Гиперкальциемия *Алколоз 305.!нәрестенің анасында қант диабеті бар. Нәрестенің гестациялық мерзімі 36 апта. Осы нәрестеде туылған кезінде қандай патология дамуы мүмкін: *Туа біткен даму ақауы *Құрсақ ішілік гипоксия *Құрсақ ішілік гипотрофия *Гестация мерзімі жетілмеген *+Макросомия 306.!Төменде аталғандардың ішінде нәрестеде жедел бүйрек үсті безінің жетіспеушіліні дамуының себебі болып табылады? *Диабеттік фетопатия *+Бүйрек үсті безінде қан құйылыс *Бүйрек үсті безінің гипоплазиясы *Гепатит *Нәрестелердегі гемолитикалық анемия 307.!Баланың төлқұжаттық жасына қарағанда сүйектік жасын қандай патология жеделдетеді? *+Туа біткен бүйрек үсті безінің дисфункциясы *Туа біткен гипотиреоз *Жедел бүйрек үсті безінің жетіспеушілігі *Қант диабеті *Гипертиреоз 308.!Туа біткен гипотиреоз дамуы механизмінде қандай патология ықпал етеді? *+Тиреоидты гармондар жетіспеушілігі, ОНЖ функциясының тежелуі *Нәрестелердегі тиреоидты гормондардың жетіспеушілігі, ОНЖ функциясының қозуы * Нәрестелердегі тиреоидты гормондардың артық болуы, ОНЖ функциясының қозуы * Нәрестелердегі тиреоидты гормондардың жетіспеушілігі, ОНЖ функциясының қозуы *Тиреоидты гармондар жетіспеушілігі, белок синтезінің артық болуы 309.!Бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының туа біткен дисфункция қандай тип бойынша тұқымқуалайды? *+Аутосомды-рецессивті *Аутосомды-доминантты * Х-хромосомамен тізбектелген *У-хромосомамен тізбектелген *Аутосомды 310.!Туа біткен бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының тұз жоғалтатын түріне тән дисфункциясынатаңыз? *+ Гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия, кортизол деңгейінің төмендеуі *Кортизол деңгейінің төмендеуі, гипергликемия, сүйектену ядролары дамуының жеделдеуі *Сүйектену ядролары дамуының жеделдеуі, гиперхлоремия, гипернатриемия *Сүйектену ядролары дамуының жеделдеуі, гиперхлоремия, гипонатриемия, гипогликемия *Сүйектену ядролары дамуының жеделдеуі, гиперхлоремия, гипернатриемия кортизол деңгейінің төмендеуі 311.!Нәрестелердегі туа біткен бүйрек үсті безінің қыртысты қабаты дисфункциясының даму себебін атаңыз? *Жүктілік кезіндегі анасының ауруы *Гипофиздің алдыңғы бөлігінің зақымдануымен туыт жарақаты *+Тұқымқуалайтын ферментопатия *Патологиялық туыттар *Анасында қант диабеті 312.!Нәрестелердегі гипотиреоз кезінде қалқанша безі гормондарының қандай өзгерістері болуы мүмкін? *Тироксин (Т4) және трийодтиронин (Т3) төмендеген *Т4 төмендеген *+Т4 және Т3 төмендеген, ТТГ повышен *Т4,Т3 жәнеТТГ төмендеген *Т4,Т3 жәнеТТГ жоғарылаған 313.!Туа біткен бүйрек үсті безінің қыртысты қабаты дисфункциясының тұз жоғалтатын түріне зат алмасудың қандай өзгерістері тән? *+Гипонатриемия және гипокалиемия *Гипернатриемия және гипокалиемия *Гипонатриемия және гиперхлоремия *Гиперкалиемия және гиперхлоремия *Гиперхлоремия жәнеқанның сілтілі қорының төмендеуі 314.!2 апталық нәрестені қарап-тексеруге келенде анасының шағымдары: іштің қатуы, терінің сарғыштануы, енжарлық және ұйқышылдық. Физикальды зерттеу кезінде анықталды: терісінің шамалы сарғыштығы, іші желденген, ұйықтап жатқан кезінде шамалы брадикардия. Анамнезінен белгілісі: туытты ынталандырудан кейінгі уақытынан кеш босанған туыттан болған нәресте. Туған кезіндегі дене салмағы - 4000 гр. Перзентханада жүргізілген неонатал-тесттің қорытындысы: ТТГ- 100 мМЕ/л, Т4-70 нмоль/л. Нәрестеде қандай болжам диагноз болуы ықтимал? *+Туа біткен гипотиреоз *Қант диабеті *Туа біткен бүйрек үсті безі қыртысты қабатының дисфункциясы *Гипертиреоз *Панкреатит 315.!Туылғанына 22 күн болған нәресте этиологиясы белгісіз конъюгациялық сарғыштық деген диагнозбен нәрестелер патологиясы бөлімшесіне келіп түседі. Түскен кезіндег жалпы жағдайы орташа ауырлықта: адинамия, емуі нашар. Ісіңкі: беті, денесі, аяқ-қолдары. Терісі құрғақ, сарғыш, қабыршақталады. Шаштары құрғақ, сынғыш. Аузы жартылай ашық, тілі үлкен, даусы жуан. Жүрек үндері кереңделген, өкпесінде патология жоқ. Іші жұмсақ, бауыры + 3 см, іш қатуға бейімділігі бар. Қандай болжамдиагноз болуы ықтимал? * Даунауруы *+Туа біткен гипотиреоз *Паратрофия *Диабеттік фетопатия * Гиршпрунгауруы 316.! К. Есімді нәресте, 20 күндік, іш қатуға бейімділігі бар және терісінің сарғыштығы сақталған, дене салмағын нашар қосады. Анамнезінен белгілісі: анасы эндокринолог маманында бақыланады. Баланың туған кездегі салмағы – 4200гр. Қарап тексеру кезінде: аузы жартылай ашық, тілі үлкен әрі жуан, кіндік жарығы бар, жалпы ісіңкі. Нәресте енжар, ұйқышыл.Көздерін бір нүктеге қадай алады, бірақ қысқа уақытқа. Шамалы бұлшықеттік гипотония, рефлекстің және қадам басу рефлексінің төмендеуі бар. Ошақты симптоматикасы жоқ. ТЖ – 38 рет 1 минутта, ЖЖЖ- 100 рет 1 минутта. Ішкі ағзаларындакөзге көрінетін патология жоқ. Орын басу мақсатында қандай дәрілік препаратты тағайындау мақсатты түрде болып табылады? *+L- тироксин *Преднизолон *Мерказолил *Гидрокортизон *Дексаметазон 317.!Нәрестелердегі туа біткен бүйрек үсті безінің қыртысты қабаты дисфункциясының вирильді түрі диагнозын нақтылау үшін төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы ақпаратты болып табылады? *Кортизолдың, калий деңгейі *+Сүйек жасы, калий деңгейі *Кариотип, жыныстық хроматин *Қышқылды-негізді жағдай (ҚНЖ), жыныстық хроматин *Калий деңгейі, жыныстық хроматин 318.!Дене салмағы4 кг2 апталық нәрестеге, зертханалық және аспаптық зерттеудің нәтижесінде келесі диагноз қойылды: туа біткен гипотиреоз. Қандай дәрілік заттар мақсатты түрде таағйындалады? *+L-тироксин, пирацетам, энцефабол *L-тироксин, пенициллин, 5%глюкоза ерітіндісі *Пирацетам, энцефабол, 5%глюкоза ерітіндісі *L-тироксин, пирацетам, 10%кальцийглюконаты ерітіндісі *L-тироксин, ЖМП (СЗП), энцефабол 319.!Қыз балалардағы сыртқы жыныс ағзаларының маскулинизациясы, емізікшелерінің пигментациясы, іштегі ақ сызық, ер балалардағы макрогенитосомия – қандай ауруға тән? *Жеделбүйрек үсті безінің жетіспеушілігі *Қант диабеті *Туа біткен гипотиреоз *Гипертиреоз *+Туа біткен бүйрек үсті безінің қыртысты қабаты дисфункциясының вирильді түрі 320.!Нәрестелердегі бүйрек үсті безінің кризін емдеу үшін аталғандардың ішінде қайсысы қабылдауға тиімді? *Реополиглюкин, корглюкон, 10%кальцийглюконаты *+Гидрокортизон, 10% глюкоза ерітіндісі, Рингер, физ.ерітінділер *Реополиглюкин, 10%кальций глюконаты, Рингер ерітіндісі *10%кальций глюконаты, гепарин, курантил *Гепарин, ДОКА,ЖМП (СЗП) 321.!Қыз бала, жасы 10 тәулік, фето-плацентарлық жетіспеушілік фонында өткен III жүктіліктен, туыт42 аптада болған. Туған кезіндегі салмағы – 4100,0 гр. арап тексеруге реакциясы төмен, айқайы әлсіз, дауысы жуан. Алкен еңбегі -4,0х3,5 см, кернелмеген. Көз саңылауы тарылған, қабақтары ісіңкі. Бұлшықеттік гипотония, гипорефлексия. Терісі субиктерикалық, құрғақ, „мәрмәр түсті”, шаштары қалың. Тілі үлкен, аузына сыймай тұр. Іші жұмсақ, желденген. Бауыры + 2,5 см. Іш қатулары бар. Зәр шығаруы еркін. Диагнозды нақтылау үшін ең ақпаратты болып табылатын зерттеу әдісін атаңыз? *Қандағы электролиттер деңгейін анықтау *Қандағы глюкоза деңгейін анықтау *+Қандағы тиреоидты гормон дар деңгейін анықтау *Қандағы қалдық азот деңгейін анықтау *Қандағы билирубинфракциясының деңгейін анықтау 322.!Нәресте 19 күндік. Анасының айтуы бойынша нашар емеді, тез шаршайды. Анамнезінен: анасы жүктілігінің 20-шы аптасында ЖРВИ басынан өткерген. Объективті: терісі бозарған, көз айналасы көгерген.Жылау кезінде ауыз-мұрын үшбұрышында цианоз пайда болады. Өкпесінде тынысы – қатаң. Ентігеді, ТЖ - 60 рет 1 минутта. Жүрек үндері кереңделген, шу жоқ, тахикардия, ЖЖЖ - 150 соққы 1 минутта. Бауыры қабырға доғасынан +2,0 см шығыңқы. Клиникалық диагнозды қою үшін ең ақпаратты болып табылатын зерттеуді атаңыз: *+Эхокардиография *Электрокардиография *Катетеризация сердца *Кеуде қуысы ағзаларының рентгенография *Таллименсканирлеу 323.!Ер бала 8 күндік, 34 апталық жүктіліктен туылды, туғандағы салмағы 1900,0 грамм. Туытқа 2 апта қалғанда анасы ЖРВИ-мен ауырған, дене қызуы tо 38оС, туыт кезінде кольпит байқалған. Бала өмірінің 3- ші күні бала емуден бас тартты, құсады, еріндерінде көбік тәрізді бөліністер бар. Интоксикация симптомдары, ТЖ II дәр. бар. Диагнозды верификациялау үшін ең ақпаратты болып табылатын зерттеуді атаңыз? *Бронхоскопия *+Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы *Нейросонография *Кеуде қуысы ағзаларының КТ *ЭхоКГ 324.!Нәресте, Апгар шкаласы бойынша6 баллдеп бағаланып, туылған, туған кезіндегі салмағы 3,600, гестация мерзімі 37 апта. Анасы қант диабетімен ауырады, шылым тартып, алкоголь қолданады. Объективті: баланы қарап тексеру кезінде денесі үлкен, аяқ-қолдары жіңішке әрі қысқа, беті ай тәрізді, терісі қошқылданған, перифериялық және периоральды цианозы бар, шаштары ұзын, иықтарында және құлақ қалқандарында түктері көп мөлшерде, балтыры ісінген, бұлшықет тонусы төмендеген, физиологиялық рефлекстері тежелген, ТЖ 70 рет минутына.Қанында гипогликемия. Осы патология кезінде қандай клиникалық синдром болуы мүмкін? *+Кардиомегалия *Гидроцефалия *Микроцефалия *Жұлын жарығы *Краниотабес 325.!Құрсақ ішілік аномалияны верификациялау кезінде ең ақпаратты болып табылатын зерттеуді атаңыз? *ЖҚА *кеуденің рентгенографиясы *ЭКГ *+ЭхоКГ *Холтер маниторингі 326.!Цианозсыз жүретін туа біткен жүрек ақауы қандай? * Фалло аномалиясы *+ашық артериальды өзек *Эпштейнауруы * Эйзенменгердің комплексі *жалпы артериальды баған 327.!Ашық сопақша тесік кезіндегі кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасында мүмкін болатын қандай өзгерістер болады? *+Сол жағының ұлғаюы және өкпенің қанға толуы *Оң жағының ұлғаюы *Оң жағына қанның жиналуы *Сол жағы өзгеріссіз *Барлық жауаптары дұрыс 328.!Жүректің туа біткен ақауының қайсысына цианоз тән? *Өкпе артериясының стенозы үшін *Біртекті артериальды стеноз үшін *Аорта каорктациясы үшін *+Жалпы артериальды өзек үшін *Аорта доғасының аномалия үшін 329.!Перинатальды өлімшілдік – бұл: *1 жылға дейінгі өлген нәрестелер саны, 1000 тірі туылған нәрестеге шаққандағы *Өмірінің 6 айына дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі туылған нәрестелерге шаққандағы *Өмірінің 7 күніне дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі туылған нәрестеге шаққандағы *Өмірінің 28 күніне дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі туылған нәрестеге шаққандағы *+Өлі туылғандар өмірінің алғашқы аптасына дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі және өлі туылған нәрестеге шаққандағы 330.!Нәрестелік өлімшілдік – бұл: *+1 жылға дейінгі өлген нәрестелер саны, 1000 тірі туылған нәрестеге шаққандағы *Өмірінің 6 айына дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі туылған нәрестелерге шаққандағы *Өмірінің 7 күніне дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі туылған нәрестеге шаққандағы *Өмірінің 28 күніне дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі туылған нәрестеге шаққандағы *Өлі туылғандар өмірінің алғашқы аптасына дейін өлген нәрестелер саны 1000 тірі және өлі туылған нәрестеге шаққандағы 331.!Сау нәресте ұғымына қай анықтама дұрыс : *Туылғаннан кейін медициналық көмекті қажет етеді *+Туылғаннан кейін өмір сүру қабілетін жақсы сақтаған *Оның адаптация процесстері бұзылған, бірақ ауру емес *Ему рефлексі жақсы жетілген *Шамалы ғана ауытқулар болуы мүмкін 332.!Нәресте туылғаннан кейін гипогликемияның алдын алу үшін ең дұрысы: *+Емшек сүтімен тамақтандыруды туылған соң 1сағат ішінде бастау қажет *Туылғаннан 30 мин кейін глюкоза ерітіндісін парентерльды енгізу *Туылғаннан кейін алғашқы тәуліктерде 10 % глюкоза ерітіндісін беру *Туылғаннан кейін алғашқы тәуліктерде 20-30 мл ден жасанды сүт қоспаларымен тамақтандыру *Донор сүтімен тамақтандыру 333.!Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы нәрестені тамақтандыру үшін ең маңызды болып келеді: *Бастапқы дене салмағына *Нәресте патологиясына *+Ему, жұту рефлекстері үйлесімді жетілуіне *Туа біткен автоматизм рефлекстерінің жетілуіне *Анасымен қарым қатынасына 334.!Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы ұрықтың тірі туылу көрсеткіштеріне жатады: *+Тыныстың болуы *Туылған кезде меконидің болуы *Сагиталдық жіктің ажырауы *Шартсыз рефлекстердің барлығының болуы *Айғайдың болуы 335.!Нәрестедегі перинатальды жүйке жүйесінің зақымдалуының ең жиі себебі: *+Жатырішілік гипоксия *Токсико метоболикалық бұзылыс *Жарақат *Инфекция *Хромосомалық аурулар 336.!Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы Апгар бағаны параметріне ЖАТПАЙДЫ: *тері түсі *+артериялық қан қысымы *бұлшық ет тонусы *жүрек соғу жиілігі *рефлекторлық қозу 337.!Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы ұрықтың жедел гипоксиясына ең мүмкін болатын себебі: *ұзақ ағымды гестоз *ұрықтың құрсақішілік аурулары *+бала серігінің мерзімінен бұрын сылынуы *истмико-церквикальды жетіспеушілік *анасындағы созылмалы бронхит 338.!Төмендегі көрсетілгендерден нәрестелердің ауыр асфиксиясына тән симптомдар кешенін таңдаңыз: *+бозару, брадипноэ, брадикардия, атония, арефлексия *мазасыздық, бұлшық ет гипертонусы, гиперрефлексия, цианоз, тахипноэ *РДС симптомдары, бетінде экхимоздар, тахикардия *бозару, беттің гиперемиясы, тахикардия, қозғалыс белсенділігі күшейген *цианоз, тахикардия, тахипноэ, аяқ қолдарының треморы 339.!Жаңа туылған нәрестеде басішілік туыт жарақаты анықталды,төменде берілгендердің ішінде ең мүмкін болатын себебін көрсетіңіз: *жүктіліктің І-ші жартысындағы гестоз *жүктілік кезіндегі анасының инфекциялық аурулары *+анасының жамбасы мен ұрық басы көлемдерінің сәйкессіздігі *ұрықтың құрсақішілік инфекциясы *шала туылу 340.!Төмендегі көрсетілгендердің қайсы орналасуы нәрестелердегі омыртқа бағанының С1- С2 аймағындағы жарақатының кездесуіне ең себепті болып келеді : | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |