Классификация нпвс по механизму действия Селективные ингибиторы цог-1

Название	Классификация нпвс по механизму действия Селективные ингибиторы цог-1
Дата	22.09.2019
Размер	64.12 Kb.
Формат файла
Имя файла	Klassifikatsia_NPVS_po_mekhanizmu_deystvia.docx
Тип	Документы #63519
Каталог		Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Классификация НПВС по механизму действия:

1. Селективные ингибиторы ЦОГ-1:
ацетилсалициловая кислота в низких дозах (0,1–0,2 г/сут).
2. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:
ацетилсалициловая кислота в высоких дозах (1,0–3,0 г/сут и более);
фенилбутазон;
ибупрофен;
кетопрофен;
напроксен;
нифлумовая кислота;
пироксикам;
лорноксикам;
диклофенак;
ацеклофенак;
индометацин и ряд других НПВС.
3. Селективные ингибиторы ЦОГ-2:
мелоксикам;
нимесулид;
набуметон.
4. Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2:
целекоксиб;
рофекоксиб;
парекоксиб.
5. Селективные ингибиторы ЦОГ-3 (?):
ацетаминофен

метамизол натрия.
Таблица 2. Классификация НПВС по селективности в отношении различных форм циклооксигеназы
(Drugs Therapy Perspectives, 2000, с дополнениями)
Выраженная селективность в отношении ЦОГ-1
Умеренная селективность в отношении ЦОГ-1
Примерно равноценное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Умеренная селективность в отношении ЦОГ-2
Нимесулид
Выраженная селективность в отношении ЦОГ-2
Рофекоксиб

Таблица 1. Классификация НПВС по активности и химической структуре

НПВС с выраженной противовоспалительной активностью
Кислоты
Салицилаты
Пиразолидины
Производные индолуксусной кислоты
Производные фенилуксусной кислоты
Оксикамы
Производные пропионовой кислоты
Некислотные производные
Алканоны
Производные сульфонамида
Нимесулид
Рофекоксиб
НПВС со слабой противовоспалительной активностью
Производные антраниловой кислоты
Пиразолоны
Производные парааминофенола
Производные гетероарилуксусной кислоты

Механизм действия
Главным и общим элементом механизма действия НПВС является угнетение синтеза простагландинов (ПГ) из арахидоновой кислоты путем ингибирования фермента циклооксигеназы (ПГ-синтетазы) (

Рис. 1. Метаболизм арахидоновой кислоты

Табл. Побочные эффекты НПВС (Насонов Е.Л., 2006)