Клиническая фармакология неонатология
 Скачать 26.49 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
| Клиническая фармакология НЕОНАТОЛОГИЯ ! Жүктіліктің қай кезеңінде ұрық дәрілік заттың токсикалық әсеріне ЕРЕКШЕ сезімтал болады: * 11- 28 күндері *+Алғашқы 10 күн * 9 аптадан бастап * 11-12 апталарда * Соңғы аптада ! Жүктіліктің қай кезеңінде дәрілік заттың токсикалық әсері ұрық дамуының кідірісі түрінде көрінеді: * 11-28 күндер *+4-9 апталар арасында * 9 аптадан бастап жүктілік соңына дейін * Ұрықтану кезінен 10 күнге дейін * 32 аптада ! Аталған гормондардың ішіндегі қайсысы ұрықтың физиологиялық жағдайында сүттің секрециясын бақылайды? *+пролактин * тестостерон * соматотропин * АКТГ * кортизол ! Аталғандардың ішінде қайсысы пролактин өндірілу жылдамдығын ынталандырады: *+пролактолиберин * пролактостатин * соматотропин * кортизол * Окситоцин ! Аталған дәрілердің қайсысы сүт бөлінуін ынталандырады: *+лактин, дезаминоокситоцин, сульпирид * бромокриптин, лизурид * папаверин, но-шпа * гидрокортизон, преднизолон * пенициллин, ампициллин ! Нәрестелерде ұзақ инфузия үшін дәрілік затты веналық ағысқа түсуде катетерді енгізуге қажет оптимальды тереңдік: *10 см * 2 см *+5-6 см * 1 см * 20 см ! Нәрестелерде дәрілік затты көктамырға қандай жылдамдықпен енгізу керек: * 5 мл/мин *+1-2 мл/мин * 7 мл/мин * 10 мл/мин * 20 мл/мин ! Аталғандардың ішінде қайсысы ұрықтың дәрілік затқа жауап қалыптасуында маңызды болып табылады: * Жүкті әйелдің ағзасында дәрілік заттың сіңірілу ерекшелігі * Ұрықтың кардиоваскулярлы жүйесінің ерекшелігі *+Плацентаның функционалды жағдайы * Гестация мерзімі * Ұрықтың құрсақішілік қалпы ! Плацента арқылы мына дәрілік заттың өтуі көбінесе ықтимал: * Липофильді * гидрофильді *+Липофильді+гидрофильді+ * Тек белокпен байланысқандар * Бүйрек арқылы элиминацияланатын ДЗ ! Аталған ДЗ қайсысы лактацияны тежеуге ықтимал: * лактин, дезаминоокситоцин, сульпирид *+бромокриптин, лизурид * папаверин, но-шпа * преднизолон, гидрокортизон * платифиллин, дексаметазон ! Аталған ДЗ қайсысы ана сүтінде көп мөлшерде жиналуға ықтимал: * әлсіз қышқылдар * +әлсіз негіздер * әлсіз қышқыл+әлсіз негіздер * иондалған * күшті сілтілер ! Ана сүтіне енген ДЗ қанша пайызы нәресте организміне түсуі ықтимал: * 10% * 5-7% *+1-2% * 20% * 1%-ға дейін ! Нәресте туылғаннан кейін қандай уақытта көктамырлық ағыс қызмет атқарады: *Бірнеше тәулік *+10-15 мин * 1 сағат * 5 минут * 30 минут ! ДЗ-ты нәрестеге бұлшықетке енгізгенде артық дозалаудың себебі болып табылады: * Нәрестенің сүйек бұлшықет жүйесінің ерекшелігі * Нәрестелердің бұлшықет қабатының қалыңдығы *+Гемодинамиканың тұрақсыздығы * Гематоэнцефалды барьердің өткізгіштігі * Бауырдың толық дамымауы ! Ұрық тінінде және амниотикалық сұйықтықта кумуляциялануға ықтимал ДЗ: *+липофильді * гидрофильді * белокпен жақсы байланысқан ДЗ *белокпен нашар байланысқан *ерігіш ! Ұрықтың бөлуші жүйесі немен ұсынылуы ықтимал: * Плацентамен *+Амниотикалық сұйықтықпен * Ұрықтың плацентасы мен бүйрегі * Ұрық бүйрегімен * Терімен ! Емізуші әйелге ДЗ қай уақытта қабылдау оптимальды: * Емізер алдында 1 сағат бұрын * Емізгеннен кейін 1 сағаттан соң *+Емізу уақытында немесе бірден емізген соң * Нәресте ұйқыдан оянғаннан кейін * Емізер алдында ! Емізуші әйелге мақсатты түрде ұзақ әсер етуші ДЗ (күніне 1 рет қабылданатын) қай уақытта қабылдағаны жөн: *+ Кешке, ДЗ қабылдар алдында түнгі тамақтандыруды сауылған сүтпен алмастыру * Тәуліктің кез келген уақытында *Таңертен баланы емізгеннен кейін * Таңертен емізу алдында * Күндіз бірден емізгеннен кейін ! Аталғандардың қайсысы нәрестеге тік ішекке енгізілген дәрілік заттың толық сіңірілуіне әсер етуі мүмкін: *+Тік ішекте ДЗ болжамдалмаған уақыт бойы ұсталуы * Тік ішек қанайналым ерекшелігі * Тік ішектің анатомиялық құрылымының ерекшелігі * Нәресте ішегінің ұзындығы * Мелена ! Нәрестенің гематоэнцефалды барьерінің өткізгіштігі: * Ересектердегідей болады *+Ересектерге қарағанда жоғарылаған * Ересектерге қарағанда төмендеген * Өткізгіштігі нашар * Салыстырмалы өткізгіш ! Гидрофильды ДЗ токсикалық дәрежесіне жаңа туылған нәрестенің ағзадағы дегидратациясы қалай әсер етеді: * Әсер етпейді *+Арттырады * Азаяды * Жартылай шығу кезеңін арттырады * Ақуыздармен байланыстырады ! Ұрықтың қандай фармакокинетикалық ерекшеліктері көбінесе ұрықтағы ДЗ әсер ету ұзақтығын анықтайды: * Жоғары жылдамдықтағы инактивация *+Төменгі жылдамдықтағы инактивация * Жоғары жылдамдықтағы шығару * Төменгі жылдамдықтағы шығару * Ақуыздармен төмен байланыс ! Жаңа туылған нәрестеде гипертензионды-гидроцефальды синдром диагнозы қойылған. Аталған препараттардың қайсысын нәрестеге қолдану орынды: * Маннитол * фуросемид * гипотиазид * вершпирон *+диакарб ! Аталған препараттардың қайсысы ликвордың түзілуін азайтып және оның ағып кетуін жоғарылатады: * лазикс * триампур * триамтерон * оксодолин *+ацетолазомид ! Аталған препараттардың қайсысы көбінесе 1 жасқа дейінгі балалардағы жүйке бұлшық-еттік қозуды жақсартады: *+дибазол * папаверин * раунатин * гетамицин * сонапакс ! 1 айлық балада қолдарының гипертонусы байқалады. 1жасқа дейінгі балалардағы гипертонус кезіндегі көбінесе оптимальды қолданатын преперат: * дибазол *+мидокалм * церебролизин * нетилмицин * сонабеби ! Аталғандардың қайсысы 1 жасқа дейінгі балаларға галантаминді бергенде жақсарады: * Мидың қан айналымын жақсартады * Бас ми қыртысының қан ағысын жақсартады * Ішек мотрикасын жақсартады * Тынысты жақсартады * Жүйке-бұлшықеттік қозуды жақсартады+ ! ДЗ қай дәрежесі ұрыққа көбінесе қауіпті: * А * В * Е *+ Х * L ! Балаға 15 күн. Анасы ана сүтімен тамақтандырады. Артериалды гипертензияға байланысты резерпин қолданады. Анасы резерпинді қолдану кезіндегі аталғандардың қайсысы көбінесе жанама әсер болып саналады: * Мұрынның шырышты қабатының ісінуі, тыныстың әлсіреуі * Метгемоглобинемия * Гипотрофия, қан түзілудің сөнуі * Тырысу синдромы, цианоз, құсу, гипотрофия *+ОЖЖ әлсіреуі, ұйқышылдық, әлсіздік ! Аталған препараттырдың қайсысы қандағы бос билирубиннің концентрациясын айтарлықтай жоғарлатуғы қабілетті және нәрестенің ядролық сарғаюына әкеледі: *+Сульфаниламидтер * Цефалоспориндер * Аминогликозидтер * Макролидтер * Тетрациклиндер ! Аталған препараттардың қайсысы көбінесе D дәрежедегі тератогенді әсер көрсетеді: *+Варфарин * Хинин * Эстрогендер * Прогестиндер * Дисульфирам ! Аталған препараттардың қайсысы жүктіліктің соңғы айларында ұрықта бауыр дистрофиясын көбінесе шақырады: А. Стрептомицин Б. Гентамицин + В. Тетрациклин Г. Линкомицин Д. Фузидиев қышқылы ! А витаминінің жеткіліксіздігі ұрықтағы қандай патологияны көбінесе шақыруы ықтимал: * Аяқ-қолдың қысқыруы * Ұрық өлімі * Кереңдік *+Анцефалия * Ұрықтағы геморрагиялар ! Жүктілік кезінде хлорохинді қабылдау жаңа туған нәрестедегі қандай патологияны көбінесе туғызады: *Жүйке-бұлшықеттік блокадалар *+Кереңдік * Тромбоцитопения * Соқырлық * Тыныс әлсіреуі ! Жүктілік кезінде қай препаратты қолдану көбінесе баланың дамуына және оның интеллектуалды қабілеттілігіне әсер етеді (4жастағы баланың IQ және назарының төмендеуіне: * Левомицитин * Фентаил * Дексаметазон *+ Аспирин * Фуросемид ! Аталғандардың ішінде қайсысы ұрықтағы ДЗ өнімдік алмасуы үшін көбінесе ықтималды болып табылатын экскреторлы ағза: * Бүйрек * Бауыр *+бала жолдасы * Кіндік каналы * Кіндік венасы ! Аталғандардың ішінде қайсысы жаңа туған нәрестелерде зәрдің төменгі концентрациясының себебі болып табылады: *+Антидиуретикалық гормондарға рецепторлардың төменгі сезімталдығы * Антидиуретикалық гормондардың жеткіліксіздігі * Нәрестенің қан сарысуындағы альдостеронның төмен концентрациясы * Na жоғары абсорбциясы * Гломерулярлы фильтрацияның төмендеуі !Қай дәріні қолдану жаңадан туылған нәрестедегі гипербилирубинемияның дамуын көбінесе төмендетеді: * Диазепам *+ Фенобарбитал * Фуросемид * Преднизалон * Дексаметазон ! Аталғандардың қайсысы көбінесе ДЗ эмбриотоксикалық әсерін анықтайды: * Тахифилаксия * Аллергиялық реакция * Индивидуалды көтереалмаушылық *+Туа пайда болған аномалиялар тудырмайтын жағымсыз әсерлер * Туа пайда болған аномалиялар мен ерте туытқа әкелетін ұрыққа жағымсыз әсерлер ! Аталғандаржың қайсысы ДЗ мутагенді әсерін сипаттайды: * Туа пайда болған аномалиялар тударатын,эмбрионға әсер ететін жағымсыз әсерлер *+ Генетикалық аппараттың зақымдалуы, ұрпақ генотипінің өзгерісіне әкеледі * Аномалия тудырмайтын эмбрионға жағымсыз әсерлер * Аллергиялық реакция * Жанама әсерлер ! Жергілікті анестетиктердің ұрыққа әсері: * ұрыққа әсер етпейді *+гемодинамики өзгерістерін шақырады * ОЖЖ тежелуі * тыныс алудың тежелуі * қан түзу үрдісінің бұзылуы ! Қайсы дәріні қабылдағанда нәрестелерде «сұр синдромы» дамиды: * тетрациклин *+левомицетин * рифампицин * пенициллин * цефтриаксон ! Жүкті әйелге босанар алдында магний сулфатын енгізу нәрестеде қандай асқынуды шақырады *+летаргия және жүйке бұлшық етінің бөгелуі (блокадасы) * тыныс алудың тежелуі * гепатотоксикалық әсер * тромбоцитопения * гипотрофия ! Жүртілік кезінде β блокаторларды берудің нәрестеге салдары болып табылады * естудің жоғалуы *+тері қабатының зақымдалуы * ұрықтың және нәрестенің гипотрофиясы+ * Боталлов өзегінің мерзімсінен бұрын жабылыу * геморрагиялық синдром  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |