Виды бинтовых повязок для головы.
Первая помощь при синдроме длительного сдавления
Синдром длительного сдавления («краш-синдром») развивается при прекращении кровообращения в сдавленной снаружи тяжелым предметом конечности (части тела), через 4 часа. При сдавлении свыше 6ти часов, спасти сдавленную конечность проблематично, свыше 8-ми часов невозможно.
1
|
 
|
Прежде чем извлекать пострадавшего из-под сдавливающего объекта убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает.
|
2
|
|
Установи: чувствует ли пострадавший пальцы на руках (ногах), может – ли ими двигать; время сдавления, объем сдавленных тканей - нога (рука) до колена (до локтя), выше колена (локтя) и т.д.
|
3
|
 
|
Вызови скорую помощь
|
4
|
|
Давай пострадавшему обильное теплое сладкое питье. (Соле-щелочное питье - на 1 литр жидкости десертная ложка (10 г.) поваренной соли и чайная ложка (5 г.) пищевой соды). Объем жидкости не меньше 1500-2000 мл
|
5
|
 
|
Непосредственно перед удалением (подъемом) сдавливающего предмета: повторно введи (дай) обезболивающее средство, выше места сдавления, наложи кровоостанавливающий жгут. Удали сдавливающий предмет (извлеки пострадавшего из-под сдавливающего предмета)
|
Если время сдавления конечности менее 6-ти часов
|
6
|
   
|
Наложи асептические повязки, выполни бинтование конечности эластичным бинтом.
Сними жгут!
|
7
|
 
|
Наложи транспортную шину, обложи конечность пакетами со льдом
|
8
|
|
Укутай пострадавшего в одеяла, оставь «на виду» жгут
Продолжай давать соле-щелочное питье
|
Если время сдавления свыше 8-ми часов
|
6
|
|
Жгут не снимать!
|
7
|
 
|
Наложи асептические повязки, обложи конечность пакетами со льдом
|
8
|
|
Укутай пострадавшего в одеяла
Продолжай давать соле-щелочное питье
|
9
|
|
Обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение
|
Положения пострадавших при транспортировке
« Устойчивое боковое положение»
|
|
1. В состоянии комы.
2. При частой рвоте.
3. В случаях ожогов спины и ягодиц.
|
Положение «только на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами
|
|
1. При проникающих ранениях брюшной полости.
2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение.
3. При переломах нижних конечностей.
|
Положение«лягушки»с подложенным под колени валиком
|
|
1. При подозрении на перелом костей таза.
2. При подозрении на перелом верхней трети бедренной кости, костей тазобедренного сустава.
3. При подозрении на повреждение позвоночника, спинного мозга.
|
При травмах позвоночника, таза переносить пострадавшего необходимо только на твердых носилках, на щите, двери или на вакуумных матрасах
|
Положение «только сидя или полусидя»
|
1. При проникающих ранениях грудной клетки.
2. При ранениях шеи.
3. При затрудненном дыхании после утопления.
4. При переломах рук.
|
Нормативы наложения повязок
Наименование норматива
|
Условия выполнения норматива
|
Оценка
|
«Отл»
|
«Хор»
|
«Удовл»
|
№ 1 Развертывание пакета перевязочного индивидуального
|
Обучаемый стоит, в руках держит пакет. По команде его развертывает и подготавливает к оказанию первой помощи.
При нарушении стерильности развернутого пакета (падение на землю, касание обмундирования и т.д.) оценка ставится «неудовлетворительно»
|
20 с
|
22 с
|
26 с
|
Наложение первичной повязки:
|
Повязка на правый (левый) глаз
|
Раненый и обучаемый лежат. Время, затраченное на обнажение раны не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования). Перевязочный материал и другие средства оказания первой помощи (жгуты, шины) находятся в руках обучаемого или рядом с ним.
При наложении повязки время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты, бинта).
Ошибки, снижающие оценка на один балл:
- повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки);
- повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
|
1 мин 25 с
|
1 мин 35 с
|
1 мин 55 с
|
Повязка на правое (левое) ухо
|
1 мин 10 с
|
1 мин 15 с
|
1 мин 30 с
|
Повязка на локтевой (коленный) сустав
|
1 мин 10 с
|
1 мин 15 с
|
1 мин 30 с
|
Повязка на плечевой сустав
|
1 мин 15 с
|
1 мин 20 с
|
1 мин 35 с
|
«Восьмиобразная» повязка на грудь (накладывается одним пакетом и бинтом)
|
2 мин 10 с
|
2 мин 20 с
|
2 мин 50 с
|
Повязка на голеностопный сустав
|
1 мин 5 с
|
1 мин 20 с
|
1 мин 25 с
|
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ.
Правила наложения транспортных шин.
Транспортная иммобилизация проводится непосредственно на месте происшествия.
Перемещение пациента без иммобилизации недопустимо.
При наличии кровотечения произвести его остановку, наложить повязку на рану.
Перед наложением шин необходимо осторожно снять с пациента одежду и/или обувь (в зависимости от локализации повреждений). Если при этом есть угроза дополнительной травматизации, необходимо одежду или обувь разрезать. Также следует снять с поврежденных конечностей предметы, затрудняющие иммобилизацию (кольца, часы, браслеты и т.д. и впоследствии описать).
При повреждениях плечевых и бедренных костей, а также при всех внутрисуставных переломах произвести иммобилизацию трёх смежных суставов; при остальных повреждениях конечностей допустимо произвести иммобилизацию двух смежных суставов.
При неосложнённых закрытых переломах необходимо иммобилизировать конечности в физиологическом положении с но не пытаться сопоставлять отломки, предварительно смоделировав шины по неповреждённой конечности.
При открытых переломах, при угрозе повреждения кожных покровов костными отломками при закрытых переломах, при всех вывихах, а также при наличие осложнений травм (шок, повреждение органов, крупных сосудов и т.д.) следует проводить иммобилизацию в фиксационном виде (без изменения положения). При этом моделирование шин производится осторожно по поврежденной конечности. Проведение вытяжения при таких повреждениях противопоказано.
При проведении иммобилизации конечностей желательно оставлять доступными для визуального контроля кончики пальцев (по возможности, если нет их повреждений) для контроля кровоснабжения и иннервации максимально удаленных от тела (дистальных) отделов конечностей.
Перекладывание пациента с наложенной шиной на носилки должно осуществляться осторожно, поврежденную конечность или часть тела должен бережно поддерживать помощник.
Шейная шина
Цель: Иммобилизация шейного отдела позвоночника.
Оснащение: Шина-воротник (шина. Шанца).
Показания:
Травма позвоночника;
Черепно-мозговая травма;
Поражения мягких тканей шеи воспалительного, травматического или токсического характера;
Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника с болевым и корешковым синдромом (хондрозы различной этиологии);
 Противопоказания к проведению иммобилизации шейным воротником:
Перелом ключицы;
Перелом нижней челюсти;
Шейные спазмы;
Усиление боли;
Появление неврологических нарушений;
Развитие респираторных расстройств.
Шина Крамера
Цель: Иммобилизация конечностей.
Показания:
Переломы конечностей;
Вывихи конечностей;
Иммобилизация конечностей при проведении различных медицинских ма-
нипуляций (инфузионная терапия, инъекции, венесекция и т.д.);
Повреждения структур шеи.
Транспортная иммобилизация предплечья Транспортная иммобилизация плеча
шиной Крамера шиной Крамера
 Транспортная иммобилизация Транспортная иммобилизация шинами
шинами Крамера голени Крамера шеи
 Повязка Дезо
Цель: Иммобилизация верхнего плечевого пояса.
Показания:
Перелом ключицы;
Перелом лопатки;
Вывих в плечевом суставе;
Вспомогательная фиксация при повреждениях верхней конечности.
 Последовательность действий:
Правая рука бинтуется слева направо, левая - справа налево.
Вложить в подмышечную впадину с поврежденной стороны валик.
Согнуть предплечье с поврежденной стороны в локтевом суставе под прямым углом и привести к груди.
Наложить два закрепляющих тура бинта вокруг грудной клетки, плеча с поврежденной стороны, спине и подмышечной впадине со «здоровой» стороны(1).
Провести тур бинта из подмышечной впадины «здоровой» стороны по передней поверхности грудной клетки косо вверх на надплечье с поврежденной стороны (2).
Провести бинт вертикально вниз по задней поверхности плеча до локтевого сустава.
Из-под локтевого сустава провести бинт косо вверх в подмышечную впадину «здоровой» стороны (3).
Из подмышечной впадины провести бинт по задней поверхности грудной клетки на надплечье с поврежденной стороны.
Опустить бинт по передней поверхности плеча до локтевого сустава (4).
Из-под локтевого сустава провести бинт косо вверх в подмышечную впадину «здоровой» стороны.
Повторять туры бинта до полной фиксации конечности.
Закончить повязку несколькими закрепляющими турами вокруг грудной клетки,
плеча с поврежденной стороны, спине и подмышечной впадине со «здоровой» стороны.
Для надежной фиксации повязки заколоть конец булавкой.
Закончить можно основными принципами оказания первой помощи при различном травмогинезе,
которые можно сфрмулировать как: «Не навреди!»
4. Пособия и оборудование, используемые на занятии ___Справочная и учебная литература, стенды, перевязочный материал, шины___
5. Задание для самостоятельной работы слушателей и подготовка к следующему занятию ___Подробное ознакомление с законодательной базой, приказами и учебной литературой для закрепления материала. Самостоятельно отработать иммобилизацию ключицы, бедра и кисти.
Вопросы для проверки знаний:
Вопрос № 1: При СДС свыше 4х часов необходимо сначала …:
1. Наложить жгут
2. Деблокировать и удалить эвакуировать из зоны поражающих факторов
3. Померить пульс
4. Определить наличие и степень опасности для себя
Вопрос № 2: Имеют ли право пожарные оказывать первую помощь при жизнеугрожающих состояниях пострадавших?
1. Категорически не имеют никакого права;
2. в соответствии с моралью вправе решать самостоятельно;
3.только в рамках само и взаимопомощи;
4. Не только имеют, но и обязаны.
Вопрос №3:Место травмы необходимо… :
1. Согреть;
2. Подуть;
3. Растереть;
4. Охладить.
«17» февраля_ 2015г.
Руководитель занятия __Сафин М. Б.___ ____________
ФИО подпись
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 3.54 Mb.