Здоровая спина - значит жить долго [Train Hard Or Make Borsh]. Леонид Алексеевич Буланов

Фото 80 «Anatomotor»
«Anatomotor» позволяет остеопату регулировать величину нагрузки на область воздействия,
вращая калиброванную ручку по часовой стрелке и подбирая степень задаваемого тракционного воздействия на конкретный участок опорно-двигательного аппарата пациента. Основной способ,
которым мануальный терапевт управляет сложным процессом тракционной нагрузки, –
непосредственная пальпация. То есть с помощью прощупывания подушечками пальцев суставных соединений и мышечных структур больного врач определяет степень возможного воздействия на тот или иной отдел позвоночника.
Разработчиками стола предусмотрено также специальное устройство для создания легкой автоматической вибрации позвоночника и суставов с частотой 3200 циклов в минуту. Есть система подачи теплого воздуха на крышку стола, что позволяет пациенту расслабить скелетные мышцы. В процессе лечебной процедуры врач может манипулировать ею простым нажатием ножной педали. Тепло будет равномерно распределяться вдоль всей спины пациента, прогревая отделы позвоночного столба, расслабляя мышцы и связки.
Для квалифицированного массажа области спины имеются два полупневматических ролика. Они обеспечивают глубокий давящий массаж и мобилизацию спины перед каждой последующей процедурой мануального терапевта. Специальные пружины позволяют роликам утапливаться при нагрузке 13,6 кг, сводя вероятность травмирования пациента к нулю.
Массажные процедуры ног и пассивные упражнения для коленных и тазобедренных суставов обеспечивает возвратно-поступательное движение стола. Ножные ролики стола
«Anatomotor» могут устанавливаться в любую из четырех позиций. Все зависит от роста больного и зоны воздействия. При этом наши специалисты соблюдают особую осторожность при массировании ног пациентов, страдающих флебитами и варикозами.
Особенно часто ведущим специалистам нашей клиники приходится выполнять массаж для улучшения кровотока по направлению от конечностей к сердцу. Во время такого лечебного сеанса стимулируется движение крови и в подмышечной зоне. Что касается процедуры пассивных упражнений, то она во многом зависит от позиции ножных роликов на планке. Задача врача – определить степень повреждения в суставе.
Для проведения любмарной тракции стол оснащен плечевыми лямками. Между собой мы называем их торокальной «сбруей», которая застегивается в межреберной зоне грудного отдела пациента и присоединяется к растягивающей планке ремнем, соединенным с тракционным узлом. При необходимости можно воспользоваться и «сбруей» для подвздошной области.
Приспособление состоит их двух длинных ремней, располагающихся параллельно ногам.
Среди технических новинок нельзя не назвать современные массажные столы с электрической регулировкой высоты, наклона, всех секций в отдельности,

центральноблокирующими роликами, фиксирующими ремнями и приспособлениями типа
«Тренделенбург». По отзывам коллег хорошо зарекомендовали себя и скамьи для массажа воротниковой зоны и предплечья, а также тренажеры финской фирмы «Lojer» с регулировкой всех секций.
Наконец, следует особо сказать о профессиональных массажно-тракционных столах
«Kaltenborn», «Manuthera» (модели NEW, 100, 200 и т. д.) и «Hill Adjustable Ciropractic» для проведения всех видов мануальных манипуляций на позвоночнике и суставах конечностей
(тазобедренном, плечевом).
У каждой из названных моделей, безусловно, есть свои особенности. Длительное время автор этих строк использовал для манипуляций на позвоночнике и суставах пациентов сертифицированный Госстандартом и Минздравом России хиропрактический медицинский стол системы Hill американского производства.
Это многофункциональное изделие позволяет производить практически любые остеопатические воздействия на опорно-двигательном аппарате. Причем в различных положениях больного. Однако конструкция Hill все же не предусматривает такой мануальной процедуры, как боковой поворот тазово-ножной секции и ее тракцию, как, например, в моделях
«Manuthera» финской компании «Vammalan Konepaja Oy». Поэтому с некоторых пор я предпочитаю выполнять комплекс лечебных манипуляций, главным образом, на таком столе.
«Manuthera» (фото 81) подключается к обычной сети переменного тока. Напряжение 220 В.
Стол оборудован поворотными колесами стандартного типа. При необходимости они легко приподнимаются и опускаются с помощью ножной педали. Имеется функция регулировки высоты стола и блокирующие ролики. Кроме того, есть опоры для рук, удобная головная секция,
регулируемая рычагом, несколько функций ножной платформы (она двигается в четырех плоскостях), угол которой тоже можно регулировать. Имеются различные приспособления для манипуляций с плечевыми, тазобедренными, голеностопными суставами. Предусмотрена возможность наклона стола, ротации ножной части, функция тракции, система регулировки
«Тренделенбург». Мало того. В средней части «Manuthera» есть посегментарная вставка,
позволяющая врачу точно фиксировать специальным рычагом любой позвоночный сегмент,
требующий остеопатических воздействий.
Фото 81 «Manuthera».
Несомненный интерес мануальных терапевтов вызывает и итальянская установка «Perfecta
Total Body», управляемая через встроенный компьютер. Аппарат дает возможность мануальному терапевту провести общую прессотерапию пациента за счет подаваемого давления. Оно распределяется по кожному покрову путем вдувания воздуха через мягкие манжеты (для всех частей тела), соединенные между собой последовательно. Их удобно использовать при многих заболеваниях двигательной системы. Например, при поражении суставов верхних и нижних конечностей, ягодиц, бедер, икроножных суставов, лодыжек и области таза.
Метод прессотерапии, основанный на удалении избыточной интерстициальной жидкости

(межклеточной) и возвращении лимфы в систему сердечно-сосудистого кровообращения,
благотворно действует на «цистерны Пеке» (грудной отдел), подмышечные впадины, все отделы позвоночника, затылочную область.
Используя установку «Perfecta», можно восстанавливать эластичность венозных стенок,
улучшать кровообращение внутри расширенных и поврежденных сосудов, обеспечивать физиологическое замещение работы мышц и подошвы ног, а также их миорелаксацию. При потере мышечного тонуса тяжелым (истощенными) больным достаточно выполнять по одному
20-минутному сеансу прессомассажа в день, чтобы полностью избежать атрофии мышц.
Аппарат имеет 10 заданных программ для ног, 2 – для рук и 1 – «по усмотрению врача».
Работа с аппаратом позволяет последовательно воздействовать на каждый пораженный участок:
допустим, на мышцы или суставы конечностей фиксированным давлением. Результаты манипуляций высвечиваются на дисплее.
В качестве примера приведу программы 10 и 11. Первую, связанную с нижними конечностями, мануальные терапевты называют смешанной. В этом случае компрессия,
создаваемая установкой, движется в направлении снизу вверх, начиная со стопы-лодыжки. Затем перемещается на стопы-икры-колена в режиме «морской волны», после чего давлению подвергается область стопа-лодыжка-колено-бедро-таз. Доказано, что такое воздействие обладает эффектом релаксации при хронической «усталости в ногах», отеках конечностей из-за сидячей работы, «слоновости» и т. д.
11-я программа предполагает восстановление функций верхних конечностей. Используется метод лимфодренажного массажа. Компрессии подвергаются только ладонь и ее тыльная часть,
но не грани. Воздействие начинается с дренажа подмышечной области, затем осуществляется лечение верхней части руки и локтя, а потом – и кисти руки для достижения дренажного эффекта с пролонгированным возвратным действием. Судя по результатам, эта программа весьма эффективна при лечении утолщенной руки, как следствия мастэктомии, а также хронических твердых фиброзных застойных явлениях.
В последнее время получил распространение в мануальной терапии и переносной локально-импульсный декомпрессионный аппарат вакуумного массажа
«Лида».
Он предназначен для стационарного и «выездного» лечения (профилактики) заболеваний опорно- двигательного аппарата, недугов, связанных с нарушениями функций периферической нервной системы и миорелаксации. Положительный результат достигается за счет целебного воздействия специальных аппликаторов на пораженные локальные зоны пневмоимпульсами отрицательного давления.
Аппарат «Лида» эффективен при лечении остеохондроза всех отделов позвоночника,
плечелопаточного периартрита, деформирующего артроза, эпикондилита, стилоидита,
менископатии, болезни Бехтерева, гипотрофии мышц и т. д. Среди тех, кому локально- декомпрессионные манипуляции противопоказаны, инфекционные больные, лица, страдающие заболеваниями кожи или варикозом вен в зоне предполагаемого воздействия, онкологические больные. В конечном счете, окончательное решение всегда принимает врач.
Для квалифицированного специалиста лечебная процедура не представляет особой сложности. Пациент, допустим, с вертеброгенным болевым синдромом удобно сидит или лежит.
Остеопат, пользуясь аппликаторами, перемещает их скользящими движениями по паравертебральным зонам позвоночника или суставов конечностей. Причем плавное де- компрессионное движение (только по ходу лимфатических узлов и кровеносных сосудов) может осуществляться продольно, поперечно, зигзагообразно или спирально.
В результате манипуляций уже после первой процедуры у большинства пациентов исчезает болевой синдром, увеличивается статическая и динамическая устойчивость, восстанавливается

координация движений, пропадает чувство онемения в конечностях, улучшаются функции системы кровообращения и общее самочувствие. После 10–12 сеансов с использованием
«Лиды», как правило, наступает ремиссия.
И все же еще раз подчеркну: какой бы совершенной ни была медицинская аппаратура, ей никогда не заменить чуткие пальцы лечащего врача. Точнее, высококвалифицированного мануального терапевта. Такого, который и без приборов может безошибочно поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Глава семнадцатая
Зерна народной мудрости
Каков зов, таково и эхо.
Лао-Цзы. «Книга Пути и Благодати».
Новейшие разработки в области технологии диагностики, лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, используемые в сегодняшней мануальной терапии,
бесспорно, впечатляют. Тем не менее универсальные технические средства не более чем подспорье в руках профессиональных остеопатов. Главным для костоправов XXI века по- прежнему остается стремление неукоснительно следовать основной традиции народных целителей: подходить к лечению пациентов исключительно комплексно. В конце концов,
известно, что на состояние позвоночника и суставов постоянно влияет гамма различных факторов. Правда, о многих из них большинство больных порой даже не подозревают.
1. Три постулата эзотерической медицины
По мнению эзотериков (от греческого слова «эзос», то есть внутренний, скрытый),
человеческий организм наделен не только видимыми материальными органами, но и особыми энергетическими центрами (чакрами). Они исподволь управляют состоянием сознания, а значит, нашим физическим и психическим здоровьем. В представлении корифеев эзотерической медицины, одна часть необходимой, но незримой энергии пополняется в чакрах через пищу.
Следовательно, помимо прочего, мануальному терапевту крайне важно знать, насколько правильно, точнее, грамотно питается его пациент. Например, при многих заболеваниях позвоночника и суставов одним из самых эффективных лечебно-профилактических средств является решительный отказ от жирной, соленой пищи, наваристых бульонов, копченостей, кофе или крепкого чая. При этом в каждом конкретном случае остеопат составляет сугубо индивидуальный рацион питания. Еще одна «порция» невидимой энергии поступает в чакры вместе с воздухом. Поэтому опытные костоправы так настойчиво рекомендуют пациентам чаще выбираться за город, в лесную глушь, отправляться на берега безымянных речек и озер, экология которых пока еще не разрушена цивилизацией. Наконец, третью часть особого вида энергии образуют наши эмоции, то есть весь спектр человеческих чувств.
Мануальному терапевту не может быть безразлично, как его пациент воспринимает ситуацию, связанную с проявлением симптомов заболевания. Больной внешне остается вроде бы безучастным, полагая, будто болезнь не представляет серьезной опасности? Тревожное заблуждение! От того, в каком качестве пребывает сознание больного (возбужденном или уравновешенном), во многом зависит и состояние его организма в целом. В этом отношении читателям будет полезно вкратце познакомиться с некоторыми взглядами учения даосов –

последователей великого китайского мыслителя Лао-Цзы.
2. Здоровье в зеркале даосизма
В представлении даосов человеческая сущность двойственна. С одной стороны, в нас
«говорит» активное мужское начало «ян». С другой – пассивное женское начало «инь». Они немыслимы друг без друга. Как день без ночи. Добро без зла. Радость без грусти. Причем китайские целители полагают, что женское начало преобладает над мужской сущностью.
Например, мягкое – над твердым. Применительно к мануальной медицине это подтверждает следующая аксиома: пластичный, гибкий опорно-двигательный аппарат – основа здорового состояния всего организма. И наоборот. Постоянно жестко зафиксированная статичная поза,
например за рабочим столом, приводит к проявлениям остеохондроза. Недопустимо сильно сжатые мышцы спины образуют уплотнение вокруг пораженного участка позвоночника, из-за чего развивается миопатия. Такому пациенту потребуется курс мануальной релаксации, т. е.
расслабление мышечных тканей, способствующее возвращению их в естественное состояние.
С врачебной точки зрения, бесценен даосский постулат об искусстве управления эмоциями.
По сути, именно народные лекари Востока стояли у истоков современной психотерапии.
Недаром мудрый Лао-Цзы напоминал: «Каков зов, таково и эхо». Применительно к медицине это следует понимать так: безвольно опускать руки перед заболеванием – значит только усилить его и сдаться. С другой стороны, можно сколько угодно заниматься физическими упражнениями, но,
если выполнять их в подавленном настроении, здоровья, увы, не прибавится.
Один из основных постулатов даосов гласит, что неумение (нежелание) управлять собственными эмоциями губительно для души и тела. Ведь, как образно сказано в «Книге Пути и Благодати», здоровье напрямую зависит от поддержания в нашем организме одинакового количества добрых и злых духов шэнь. На медицинском языке это означает достижение физиологического и психологического равновесия всех жизненно важных процессов. Там, где имеет место дисбаланс, связанный, допустим, с травмой позвоночника, суставов, угнетенным настроением и т. д., возникает болезнь, требующая врачебного вмешательства. Сами же даосы,
стремясь не допустить нарушения внутреннего равновесия, предпочитают (помимо прочего)
совершать ежедневные ритуальные обряды в честь пяти благодатных духов шэнь. В общих чертах, это поклонения по сторонам света. Восток символизирует дерево, Запад – металл, Север
– воду, Юг – огонь, а место, где стоишь – Землю.
Историческое досье остеопата
Даосский адепт, достигший совершенства в управлении эмоциями, способен на
поразительные вещи. Древние китайские манускрипты хранят свидетельства того, как
некоторые даосы без вмешательства извне одной только силой мысли непостижимым образом
могли управлять физиологическими процессами своих внутренних органов в заданном
направлении. Они уподобляли тело плавильному котлу, где сердце – вместилище огня или печь, а
почки – хранилища воды и пара. В процессе длительной медитации даос силой воображения
раздувал огонь в сердце, т. е. внутренней печи, до тех пор, пока дым от нее не начинал
подниматься по позвоночному столбу к голове. Наконец, наступало мгновение, когда огонь с
дымом устремлялись к нижним конечностям, а вода из почек начинала двигаться к мозгу.
Именно в этот миг наступала вспышка озарения, ощущение невероятной легкости в теле и
абсолютной ясности мысли.
Среди лечебно-профилактических методов, предлагаемых даосами при различных расстройствах организма, особая роль отводится жесткому соблюдению кодекса питания.
Чем желательно питаться? Например, собственной слюной (этому учил постаревшего

Чингисхана его наставник даосский маг Чун Чунь), в которой заключена великая энергия «ци».
Слюну следует не сплевывать, а глотать, восстанавливая тем самым естественные функциональные процессы организма и утоляя чувство голода. Чтобы выработать навыки накапливания слюны, даосскими лекарями разработаны специальные упражнения
(разновидность мануального массажа) для горла. Что касается обыденной пищи, то, по мнению даосов, предпочтение следует отдавать пророщенному пшеничному зерну, свежим овощам и фруктам. При этом в процессе еды необходимо придерживаться главного правила – никогда не насыщаться. Существует у последователей Лао-Цзы и такое понятие, как «питание светом или сиянием». То есть энергией Космоса. По большому счету, это – комплекс дыхательной гимнастики.
3. Сущность четырех великих истин
Первая истина учения Будды о дхарме гласит: «В мире существуют страдания». Если рассматривать утверждение не с философской, а с медицинской точки зрения, то мы вправе подразумевать, что речь идет о заболеваниях души и тела, преследующих человека на протяжении всей жизни. Причем согласно второму постулату доктрины буддистов, у каждого недуга имеется причина, которую лекарь обязан выявить. Визуально, пальпаторно или с помощью диагностической техники. Главное – помнить третью истину: «Причину страдания
(болезни) можно устранить». А четвертая истина напоминает: «В мире всегда существуют методы, ведущие к выздоровлению».
На пути исцеления буддистские лекари советуют пациенту избегать двух крайностей:
вполне объяснимого стремления человека удовлетворять абсолютно все свои желания
(например, при заболевании остеохондрозом продолжать пресыщаться едой и вести малоподвижный образ жизни), а также необдуманных самоистязаний (бездумное голодание,
равно как и самолечение, опасно), свойственных отшельникам. Это не значит, что следует отказывать себе в удовольствиях вообще. Надо просто стремиться сочетать чувственную и аскетическую жизнь, сосредотачиваясь на внутреннем, а не внешнем созерцании.
Оздоровительного эффекта можно достичь регулярными упражнениями, направленными на концентрацию внимания и созерцание внутреннего «я» посредством медитации. Во время занятий, выполняемых уединенно, желательно монотонно произносить по слогам сокровенную мантру буддистов «Ом мани падме хум». Переводится она так: «О, драгоценность лотоса,
здравствуй!» «Ом» – это восклицание. «Мани» – активное мужское начало, то есть метод избавления от желаний и соответственно заболеваний, связанных с ними. «Падме» – пассивное женское начало, мудрость. «Хум» – заключительное восклицание. Кстати, каждый слог мантры несет в себе еще и закодированную информацию. Например, звук «ом» затворяет врата в мир богов. «Ма» – в мир асуров. «Ни» – в мир людей. «Пад» – в мир животных. «Ме» – в мир треп.
«Хум» – дорогу в ад. Таким образом, человек остается один на один со своим внутренним миром: все внешние «двери», куда бы они ни вели, прочно заперты. Иначе нельзя, потому что в процессе медитации должны участвовать всего двое: человек и его мысль. До тех пор, пока не останется только мысль.
Резюме: степень физического и душевного равновесия зависит от нас самих. Следует лишь взять за правило держать себя в хорошей форме. Подчас это невероятно трудно. И все же даже само стремление к благородной цели похвально. Рано или поздно вы привыкнете всматриваться в свой внутренний мир, сможете объективно оценивать собственные поступки, приметесь совершенствовать организм, подверженный различным недугам, и научитесь отказываться от соблазнов. Тогда и болезни отступят.

4. О чем напоминает кадуцей
Мои пациенты часто обращают внимание на фирменный знак нашей клиники – крылатый посох, который обвивают две змеи. Этот символический знак называется кадуцеем. Он глубоко почитаем в медицинском мире со времен древнегреческих лекарей, наделенных способностью толковать суть процессов, связанных с позвоночником – «Древом жизни» человека, и призван подчеркнуть приверженность ведущих специалистов НИЛКХО лучшим традициям народной медицины.
Костоправы Древней Эллады издавна полагали, что для успешного лечения и профилактики болезней опорно-двигательного аппарата наличие у врача кадуцея, означающего в переводе
«посох вестника», имеет особое, почти сакральное, значение.
Змеиные фигурки свидетельствуют о двух незримых потоках жизни. Одна символизирует любовь. Другая –
ненависть. Эти противоположные начала неразлучны. Их вибрационные потоки («змеи»),
действуя по принципу притяжения («добро») и отталкивания («зло»), обвивают вселенскую ось и тем самым приводят в движение весь существующий мир.
Историческое досье остеопата
Образ змеи (иногда двух), обвивающейся вокруг посоха, считается эмблемой знаменитого
древнегреческого врача Асклепия (в римской интерпретации Эскулапа). По преданию, он был
сыном бога Аполлона и нимфы Корониды. Случилось так, что божественный муж заподозрил
супругу в измене и, недолго думая, отправил на костер. Правда, прежде чем занялся огонь,
Аполлон предусмотрительно вынул из чрева несчастной нимфы младенца Асклепия и передал
его на воспитание кентавру Хирону, искусному лекарю. Когда юноша подрос, он превзошел
своего наставника. Скоро на Олимпе стало известно, что землянин даже научился
противостоять самой смерти и избавлять людей от вечного страха перед неизбежным концом.
Так, например, на глазах горожан Асклепий воскресил Главка, любимого сына критского царя
Миноса, а потом и нескольких других усопших. Казалось бы, надо радоваться редчайшему дару
человека. Однако громовержец Зевс посчитал это посягательством на могущество богов (во
многих знаниях – многие печали) и поразил Асклепия молнией. Увы. Таков удел многих людей,
владеющих сокровенными знаниями.
Если разобраться, каждый из нас является живым кадуцеем. Достаточно посмотреть в анатомический атлас, чтобы убедиться: «посох вестника» – это позвоночный столб, а его «змеи»
составляют два канала, по которым вдоль позвоночника циркулирует положительная и отрицательная энергия. Русское название энергетических потоков жизни («нади») восходит к санскритскому корню «над», под которым подразумевается движение. Это вполне сообразуется с выводами современной аллопатической медицины: человек как биологический вид буквально запрограммирован на движение. Чем его меньше, тем серьезнее страдает опорно-двигательный аппарат и организм в целом, так как нарушается ход вещей, предусмотренный природой. Вот почему людям всех возрастов жизненно необходима постоянная (но не экстремальная)
двигательная нагрузка. В противном случае позвоночный столб (кадуцей) не может выполнять своего «предначертания» в полной мере, а это – прямой путь к заболеваниям. Например,
искусственное ограничение двигательной функции ведет к нарушениям в системе кровообращения, из-за чего побочные продукты жизнедеятельности своевременно не выводятся,
начинают постепенно накапливаться в организме и отравлять его.
Видимо, народные лекари были первыми, кто обратил внимание на то, что только в процессе движения вибрационные потоки «нади» способны активно пронизывать живительной энергией весь человеческий организм вообще и опорно-двигательный аппарат в частности.
Следовательно, первейшая задача остеопата состоит в том, чтобы посредством безболезненных

мануальных манипуляций воздействовать на эти энергетические «струи» и тем самым восстанавливать ослабленные функции «нади». Причем действия греческого костоправа,
даосского мага, буддистского целителя, индейского шамана или индийского гуру, арабского хасида, африканского колдуна или русского знахаря, способного управлять энергетическими потоками, скользящими по «Древу жизни», во все времена считались истиной в последней инстанции. Никто не имел права усомниться в искусстве целителя. Потому что повода не было.
Как и в наши дни, пациент чувствует действительное облегчение чаще всего уже после первого сеанса мануальной терапии.
Прервемся на этой ноте. Ненадолго. Доверительный разговор о методах профилактики,
лечения и самопомощи при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, конечно, требует продолжения. В конце концов, тема здоровья, она как любовь – вечная.

перейти в каталог файлов