С этим файлом связано 32 файл(ов). Среди них: тема10 студ.docx, тема9 студ..docx, тема8 студ..docx, Тематичний план з біоетики.docx, тема7 студ..docx, методичка з біоетики Т-8.docx, тема6 студ..docx, методичка з біоетики Т-7.docx и ещё 22 файл(а). Показать все связанные файлы
ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ФТИЗІОПУЛЬМОНОЛОГІЇ
Змістовий модуль 3 МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ З ВИВЧЕННЯ ТЕМИ: “Фіброзно-кавернозний та циротичний туберкульоз легень. Патогенез, патоморфологія, клініка, діагностика, диференційна діагностика. Сучасні схеми лікування. Ускладнення вторинних форм туберкульозу:хронічне легеневе серце, кровохаркання та легенева кровотеча, спонтанний пенвмоторакс, амілоїдоз внутрішніх органів. Патогенез, клініка, діагностика, лікування. Курація хворих.” (для студентів 4 курсу медичного факультету)
Затверджено
на методичній нараді кафедри
“___”_______________2008 р.
Протокол № Зав. кафедрою _________проф. Асмолов О.К.
1.Тема практичного заняття: “Фіброзно-кавернозний та циротичний туберкульоз легень. Патогенез, патоморфологія, клініка, діагностика, диференційна діагностика. Сучасні схеми лікування. Ускладнення вторинних форм туберкульозу:хронічне легеневе серце, кровохаркання та легенева кровотеча, спонтанний пенвмоторакс, амілоїдоз внутрішніх органів. Патогенез, клініка, діагностика, лікування. Курація хворих.”- 4 години.
2.Актуальність теми.
Частота первинного діагностування хронічних форм туберкульозу останніми роками збільшується. Це є наслідком пізнього виявлення та збільшення відсотку лікарсько-резистентних форм туберкульозу.
Перехід туберкульозу легень у хронічну форму є несприятливим наслідком лікування клінічних форм туберкульозу. Ці хворі становлять реальну небезпеку для контактних і навколишнього здорового населення, найчастіше бувають стійкими бактеріовиділювачами. В останні роки значно виріс відсоток хворих хронічними формами туберкульозу.
Ці форми туберкульозу потребують своєчасної діагностики, вірної подальшої тактики лікування. Циротичний туберкульоз є найчастішим наслідком фіброзно-кавернозного туберкульозу легень. У перебігу хронічного туберкульозу несприятливим фактором є розвиток ускладнень, які являються причиною смерті хворого. Своєчасна діагностика ускладнень та адекватна невідкладна допомога дозволяють продовжити життя хворому на хронічний туберкульоз легень
Своєчасна діагностика і лікування ускладнень, вірний вибір хіміопрепаратів, дотримання принципів комплексної терапії і тривалості у лікуванні хворого на туберкульоз дозволяють досягнути абактеріальності хворого хронічними формами туберкульозу і продовжити йому життя.
3. Цілі заняття:
3.1. Загальні цілі: Ознайомитися з сучасним визначенням хронічних форм туберкульозу, частотою їх виникнення, можливими варіантами перебігу, ускладненями, наслідками.
3.2. Виховні цілі: Ознайомитися з внеском вітчизняних вчених у вивчення і лікування хронічних форм туберкульозу. Вміти пояснити хворому необхідність своєчасного і тривалого лікування для запобігання переходу туберкульозу у хронічні форми.
3.3. Конкретні цілі:
знати:
1.Патоморфоз хронічних форм туберкульозу легень.
2.Основні діагностичні ознаки фіброзно-кавернозного і циротичного туберкульозу легень.
3. Методи та схеми лікування хронічних форм туберкульозу легень.
6.Ускладнення туберкульозу та їх клінічний перебіг.
7.Лікування ускладнень туберкульозу та надання екстренної допомоги при невідкладних станах.
3.4. На основі теоретичних знань з теми:
вміти:
1.Зібрати анамнез, провести клінічне обстеження хворого з урахуванням можливого розвитку ускладнень (хронічне легеневе серце та інше).
2.Скласти план обстеження хворого, необхідний для постановки діагнозу.
3.Дати клінічну оцінку дослідження крові, сечі, мокротиння та функції зовнішнього дихання.
4.Описати рентгенологічні ознаки хронічного туберкульозного процесу, описати рентген ознаки хронічного легеневого серця, пневмотораксу.
5.Сформулювати клінічний діагноз згідно класифікації.
6.Визначити категорію лікування та призначити комплексну терапію хворим хронічними формами туберкульозу.
7.Діагностувати ускладнення хронічних форм туберкульозу.
8. Надавати екстрену допомогу при невідкладних станах у хворих з ускладненнями туберкульозу.
4. Матеріали доаудиторної самостійної підготовки (міждисциплінарна інтеграція).
№ 1.
| Дисципліна
Попередні дисципліни
1.Анатомія
людини
2.Патоморфологія
3.Мікробіологія, вірусологія та імунологія 4.Пропедевтика
внутрішної
медицини 5.Онкологія, проме-нева діагностика та терапія з курсом радіаційної медицини.
6.Загальна та клінічна фармакологія.
| Знати
Анатомія бронхів та легенів.
Сегментарна будова легенів по Привісу.
Морфологічні зміни легеневої тканини при хронічному туберкульозі
Збудник туберкульозу та методи його виявлення.
Симптоматологія хвороб органів дихання.
Фізичні методи обстеження органів грудної клітини (огляд, пальпація, перкусія, аускультація)
Методику рентгенологічного дослідження легенів.
Нормальні легені у рентген-відображенні Препарати протитуберкульозної дії. Спектр антимікробної дії, механізм дії ціх препаратів.
Особливості приймання та побічні дії протитуберкульоз-них препаратів.
| Вміти
Визначити по рентген-знімках локалізацію процесу по часткам та сегментам. Візуально відрізнити здорову і уражену туберкульозом легеневу тканину у мікропрепараті. Розпізнавати збудник туберкульозу в мазку під мікроскопом Правильно інтерпретува-ти скарги хворих з боку органів дихання.
Провести об’єктивне обсте-ження хворого на хронічний туберкульоз, виявити особливості. Відрізнити по рентгено-логічним ознакам гострий і хронічний перебіг тубер-кульозного процесу.
Описати рентген ознаки хронічного легеневого серця. Назначити хіміотерапію хворим хронічним туберкульозом.
Виписати рецепт протиту-беркульозного препарату.
| 2.
| Наступні дисципліни
1.Інфекційні хвороби.
2.Внутрішня медицина.
|
Шляхи проникнення збудників до організму. Можливі механізми зараження.
Диференціально-діагностичні ознаки фіброзно-кавернозного та циротичного туберкульозу та неспеціфичних хронічних захворювань легень | Обстежити хворого з ін-фекційною хворобою з аерогенним шляхом розповсюдження. Зібрати эпідеміологічний анамнез. Обстежити хворого с підозрою на туберкульоз
| 3.
| Внутрішньо- предметна інтеграція. 1.Загальні прин-ципи лікування туберкульозу
| 1.Схеми, методи лікування хворих на фіброзно- кавернозний та циротичний туберкульоз легень.
| Призначити схеми ліку-вання хворим на фіброзно-кавернозний та циротичний туберкульоз легень.
| перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |