Алалия 2. Моторная алалия Канд пед н., О. В. Елецкая Особенности неречевой симптоматики при моторной алалии

Моторная алалия

Канд. пед. н., О.В. Елецкая

Особенности неречевой симптоматики при моторной алалии

План

2. Психологическая симптоматика при моторной алалии.

Неврологическая симптоматика при моторной алалии

Неврологическая симптоматика различной степени выраженности:

• от стертых проявлений мозговой дисфункции и единичных знаков повреждения центральной нервной системы

• до выраженных неврологических расстройств (парезы), особенно пирамидной и экстрапирамидной систем.

По Н.Н. Трауготт

• Оральная апраксия, встречается у 10% детей с алалией.

• У них отмечается физическая недостаточность, соматическая ослабленность.

Моторные функции

• общая моторная неловкость детей, неуклюжесть, дискоординация движений;

• замедленность или расторможенность движений;

• понижение моторной активности;

• недостаточная ритмичность;

• нарушение динамического и статического равновесия (не могут стоять и прыгать на одной ноге, ходить на носках и на пятках, бросать и ловить мяч, ходить по бревну и т. д.);

• мелкая моторика затруднена;

• имеются данные о преобладании левшества и амбидекстрии

Эмоциональная сфера

• расторможены, импульсивны, хаотичны в деятельности, гиперактивны;

• вялые, заторможенные, инертные, аспонтанные.

Психологическая симптоматика при моторной алалии

Недоразвитие высших психических функций

• памяти,

• внимания,

• мышления

особенно на уровне произвольности и осознанности.

Память

• сужение объема;

• быстрое угасании возникших следов;

• ограниченность удержания словесных раздражителей;

• особенности произвольной, опосредованной, вербальной памяти (на слова, фразы, целостные тексты);

• зрительное подкрепление улучшает запоминание речевого материала.

Личность

• Особенности личности ребенка связаны с недоразвитием ЦНС и являются результатом того, что речевая неполноценность выключает ребенка из детского коллектива и с возрастом все больше травмирует его психику.

Гнозис, праксис

• Отмечаются трудности формирования гнозиса, праксиса, пространственного и временного синтеза, опосредованных речью, ограниченность и неустойчивость внимания, восприятия, продуктивной деятельности.

И.Т. Власенко, В.В. Юртайкин,1981

• специфические особенности в протекании познавательной предметно-практической деятельности, различные по содержанию, степени обобщенности способов деятельности, по уровню выполнения;

• отставание в усвоении школьной программы, говорящие о несформированности обобщений, планирующей и регулирующей функции речи.

Интеллектуальные операции, требующие участия речи

• бедность логических операций;

• снижение способности к символизации, обобщению и абстракции;

• нарушение орального и динамического праксиса, акустического гнозиса.

Игра

• несформированность ролевого поведения, навыков совместной (особенно сюжетно-ролевой) игры, обусловленные снижением уровня обобщения

Особенности фонетической стороны речи при моторной алалии

План

2. Особенности фонематической реализации слов при моторной алалии.

Формирование динамического артикуляционного стереотипа при моторной алалии

Особенности фонематической реализации слов при моторной алалии

• Выявляется неравномерность нарушений языковой системы: алалии с преимущественной несформированностью фонематического или грамматического уровня языковой системы и алалии с относительно равномерной несформированностью всех языковых систем. Наблюдаются и различия в возможностях речевой реализации тех языковых средств, которыми владеют дети.

Особенности лексико-грамматической стороны речи при моторной алалии

План

2. Особенности грамматического строя речи у детей с моторной алалией.

Особенности лексического запаса у детей с моторной алалией

Особенности лексики:

• дети с трудом усваивают слова,

• недостаточно пользуются словом даже в возможных пределах,

• выражено нарушена актуализация слов в речи;

• значения слов нечеткие, аморфные, характерны замены слов по звуковому и семантическому сходству, замены целого на части и т. п.

Особенности грамматического строя речи у детей с моторной алалией

Особенности грамматического строя речи:

• нарушения выражены резко, сохраняются в речи детей длительное время и характерны не только для экспрессивной, но и для импрессивной речи детей (затрудняются в дифференциации грамматических форм).

Существительное:

• характерны застревания на исходной форме (именительный падеж),

• вслед за именительным падежом, как правило, усваивают творительный.

• При усвоении дательного и родительного падежей особую трудность вызывают предложные конструкции (опускают предлоги, искажают окончания).

• Дети с моторной алалией с трудом усваивают склонение существительных.

Глаголы:

• характерны замены глагольных форм инфинитивом, которым дети пользуются достаточно долго.

• очень сложно усваивают возвратные глаголы;

• с трудом овладевают изменением глаголов по лицам, числам и родам в прошедшем времени.

Прилагательные:

появляются очень поздно.

• часто вместо прилагательного употребляется неопределенная форма глагола;

• отмечаются искажения родовых окончаний прилагательных;

• ошибки изменения по числам и падежам.

Особенности построения фразы:

• если у ребенка с моторной алалией самостоятельно формируется фраза – это короткое простое предложение, в котором могут быть нарушения порядка слов, могут отмечаться пропуски слов.

• Неправильно используют смыслоразлтчительные приставки, преобладают корневые слова, лишённые флексий. Отмечаются разные виды аграмматизма: экспрессивный (нарушение грамматического строя), импрессивный (затруднено понимание грамматических конструкций), структурный, семантический и аграмматизм, связанный с неправильным оформлением связи слов в предложении.

• При структурном аграмматизме нарушается количество и динамическая линейная последовательность слов в предложении, нарушается порядок слов. Несформированность структуры предложения является следствием незрелости внутренних речевых операций – выбора слов и построения плана высказывания.

• Несформированность речевых операций (замысел, программирование, отбор и синтез речевого материала) приводит к тому, что ребёнок не может лексически и грамматически правильно оформить мысль.

Особенности связной речи у детей с моторной алалией

План

2. Особенности формирования связной речи у детей с моторной алалией

• Разные исследователи называют различные степени тяжести алалии. Р.Е. Левина выделяет 3 уровня речевого недоразвития (отсутствие общеупотребительной речи, начатки общеупотребительной речи и развернутая речь с элементами недоразвития во всей речевой системе), Н.Н. Трауготт, Л.В. Мелехова называют 4 периода (этапа) в формировании речи ребенка с алалией, О.В. Правдина называет также 4, но других этапа.

• Принципиальных разногласий по этому поводу нет: первые из названных авторов более подробно рассматривают начальные периоды формирования речи, выделяя полное безречье или отдельные лепетные проявления, эмоциональные возгласы и т. д.

• О.В. Правдина считает целесообразным выделить в особый период появление у ребенка первой фразы.

Особенности формирования связной речи у детей с моторной алалией

• Формирование связной речи у детей с моторной алалией грубо нарушено. Ребенок не может передать последовательность явлений и событий, выделить временные, причинно-следственные и другие связи и отношения.

У ребенка может преобладать:

• нарушение последовательности изложения (страдает смысловое программирование);

• последовательность может быть правильной, но ребенок не в состоянии выделить главное (страдает переход от мысли к речи).

• Если ребенку уже удается передать последовательность и выделить существенное, его речь все равно остается неполноценной, нераспространенной, конкретной.

• Несформированность контекстной речи связана с неправильной реализацией внутреннего плана во внешнюю речь. Наблюдаются фрагментарность, разорванность высказывания, нарушение линейной последовательности, пропуск одного или нескольких логических звеньев ситуации, разброс мысли.

• Возможной причиной нарушения последовательности рассказа является эмоциональный фактор: на первое место в ситуации выдвигается наиболее яркий элемент, связанный с прошлым опытом ребенка. А.Р. Лурия характеризует это явление не как собственно речевой первичный дефект, а как нарушение общей активности деятельности программирования.

• Большие затруднения испытывает ребенок при овладении сложными логико-грамматическими конструкциями, отражающими пространственные отношения предметов. Выявляется хаотичность рассказа, бедность выразительности оформления, однотипность и примитивность средств связи.

• Дети не умеют отбирать факты, важные для раскрытия темы, находить нужные слова, застревают на второстепенных деталях, забывают основное содержание.

• По мере развития речевых возможностей, овладения причинно-следственными отношениями, монологическое высказывание становится более развернутым и правильным, растет и усложняется словарь, улучшается звуко-слоговая структура слов и предложений, появляются все более сложные предложения с использованием разных видов связей.

• Дети испытывают трудности в овладении связной контекстной речью, даже в случаях развитой диалогической речи. Контекстная речь требует от ребёнка развития не только внутренней, но и внешней речи. Отмечается несформированность всех операций в процессе порождения высказывания: нарушение внутреннего программирования и внешней реализации.

• У ребёнка с моторной алалией оказываются несформированными операции порождения, оформления высказывания, в частности, наряду с отбором фонем нарушается внутрислоговое и межслоговое программирование, операции, реализующие уровень внутренней речи.