1.Основные учетные медицинские документы медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях и порядок их хранения Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях N 025/у 25 лет Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях N 025-1/у 1 год 2.В каких учреждениях не ведется форма 025/у?
3.Медицинские работники, заполняющие формы 025/у
4.Кратность заполнения формы 025/у
Карта заполняется на каждое посещение пациента
5.Основные сведения, указываемые в форме 025/у
ФИО, пол, место регистрации, полис ОМС, СНИЛС, Наименование страховой медицинской организации, семейное положение, образование, занятость, инвалидность, место работы, должность, заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение.
6.Правила оформления диагнозов в формах 025/у и 025-1/у
указываются формулировка заключительного диагноза заболевания (состояния), послужившего причиной обращения за медицинской помощью в амбулаторных условиях (пункт 32), формулировка и код внешней причины по МКБ-10 в случае травмы, отравления и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (пункт 33), а также формулировки фоновых, конкурирующих и сопутствующих заболеваний, диагностированных у пациента(ки) при данном обращении или ранее.
7.В каких случаях оформляется эпикриз?
Эпикриз оформляется в случае выбытия из района обслуживания медицинской организации или в случае смерти (посмертный эпикриз). 8.Кратность заполнения формы 025-1/у
Заполняется при каждом обращении и посещении к врачу.
9.Источник сведений при заполнении формы 025-1/у
10.Порядок контроля правильности заполнения формы 025-1/у
Врач-статистик или медицинский статистик контролируют правильность заполнения Талона и правильность кодирования диагнозов в соответствии с МКБ-10.
11.Перечислите медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную, первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
12.Посещения, подлежащие учету в форме 025-1/у
Учету в Талоне подлежат следующие посещения: 13.Посещения, не подлежащие учету в форме 025-1/у
Не подлежат учету в Талоне как посещения врачей: 14.Что подразумевается под терминами «посещение», «обращение», «законченный случай», «незаконченный случай».
Посещение (с профилактической целью и при оказании медицинской помощи в неотложной форме) - единица объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактической и лечебной целью, которая используется для планирования нормативов объема и финансового обеспечения в рамках ПГГ и ТПГГ;
Законченный случай лечения в поликлинике - обращение по поводу заболевания (кратность посещений по поводу одного заболевания не менее 2), когда цель обращения достигнута. Обращение, как законченный случай по поводу заболевания, складывается из первичных и повторных посещений.
15.Основные сведения, указываемые в форме 025/у
заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента.
ФИО, пол, место регистрации, полис ОМС, СНИЛС, Наименование страховой медицинской организации, семейное положение, образование, занятость, инвалидность, место работы, должность, заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение. | Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |