МОДУЛЬ: НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ (КОС) При решении задач 188 - 204 ориентируйтесь на значения приведённых ниже показателей КОС капиллярной крови нормального диапазона (по Аструпу) рН 7,36- 7,45 рСО2 36–45 мм рт.ст. | КТ 0,5–2,5 мг% | SВ 21–25 мэкв/л | МК 6–16 мг% | ВВ 45–52 мэкв/л | ТК 20–40 мэкв/л | ВЕ ±2,4 мэкв/л | NH+4 30–50 мэкв/л | Знак «–» означает, что показатель не определялся Задачи 188-204 Определите типы расстройств КОС, назовите возможные причины их возникновения и механизмы развития: 188,189* 188. У пациента приступ бронхиальной астмы. 189*. Пациенту выполняется операция с применением аппарата искусственного кровообращения. Ы Вёрстка. К Таблице 140, 141 подписи нет Ы Вёрстка. К Таблице 140, 141 примечание, от таблицы не отрывать
| 188 | 189* | рН | 7,35 | 7,34 | рCO2 (мм рт.ст.) | 52 | 37 | SВ (мэкв/л) | 22 | 14 | ВВ(мэкв/л) | 45 | 29 | ВЕ(мэкв/л) | +2 | –12 | 190,191 190. Пациент поступил с предварительным диагнозом: «Сахарный диабет». 191. У пациента диагноз: «Хронический диффузный гломерулонефрит в стадии обострения». Ы Вёрстка. К Таблице 142, 143 подписи нет
| 190 | 191 | рН | 7,36 | 7,28 | рСО2 (мм рт.ст.) | 36 | 35 | SВ (мэкв/л) | 19,5 | 16,5 | ВВ (мэкв/л) | 39 | 35 | ВЕ (мэкв/л) | –5 | –9 | ТК (мэкв/л) | 37 | 8 | NH+4 (мэкв/л) | – | 17 | 192,193 192. У юноши свищ тонкого кишечника с длительной потерей кишечного сока. 193. У пациента тяжёлая форма токсического поражения печени и почек с олигурией. Ы Вёрстка. К Таблице 144, 145 подписи нет
| 192 | 193
| рН | 7,35 | 7,25 | рСО2 (мм рт.ст.) | 36 | 47 | SВ (мэкв/л) | 14 | 18,5 | ВВ (мэкв/л) | 24 | 40,5 | ВЕ (мэкв/л) | –8 | –7 | МК (мг%) | – | 28 | NH+4 (мэкв/л) | – | 15 | ТК (мэкв/л) | – | 8 | 194,195 194. У мужчины острая недостаточность левого желудочка сердца с развитием отёка лёгких. 195. Пациенту проводится операция с применением ИВЛ. Ы Вёрстка. К Таблице 146, 147 подписи нет
| 194
| 195
| рН | 7,24 | 7,47 | рСО2 (мм рт.ст.) | 51 | 25 | SВ (мэкв/л) | 18 | 20 | ВВ (мэкв/л) | 45 | 40 | ВЕ (мэкв/л) | –8 | –2 | 196,197 Ы Вёрстка. К Таблице 148, 149 подписи нет
| 196 | 197
| рН | 7,50 | 7,56 | рСО2 (мм рт.ст.) | 36 | 30 | SВ (мэкв/л) | 28 | 28 | ВВ (мэкв/л) | 57 | 50 | ВЕ (мэкв/л) | + 5,5 | + 5 | 198,198 198. У больного острая кровопотеря. 199. В реанимации женщина после операции по удалению тромба брюшного отдела аорты. Ы Вёрстка. К Таблице 150, 151 подписи нет
| 198, | 199
| рН | 7,19 | 7,35 | рСО2 (мм рт.ст.) | 25 | 49 | SВ (мэкв/л) | 11 | 19,5 | ВВ (мэкв/л) | 27 | 44 | ВЕ (мэкв/л) | –17 | –3,0 | Ht | 0,36 | – | МК (мг%) | 23 | – | 200,201 200. У ребенка гемолитическая анемия неясной этиологии. 201. У пострадавшего сотрясение головного мозга, повторная рвота. Ы Вёрстка. К Таблице 152, 153 подписи нет
| 200 | 201 | рН | 7,31 | 7,43 | рСО2 (мм рт.ст.) | 35 | 28 | SВ (мэкв/л) | 18 | 25 | ВВ (мэкв/л) | 42 | 48 | ВЕ (мэкв/л) | –5,5 | +4,0 | ТК (мэкв/л) | 12 | – | МК (мг%) | – | 12 | Ht | 0,30 | – | 202, 203 202. Кровь взята у пациентки после приступа истерии. 203. Пациент госпитализирован 9 дней назад с диагнозом «Острый инфаркт миокарда». Ы Вёрстка. К Таблице 154, 155 подписи нет
| 202 | 203 | рН | 7,42 | 7,22 | рСО2 (мм рт.ст) | 30 | 51 | SВ (мэкв/л) | 20,0 | 15 | ВВ (мэкв/л) | 50,5 | 38 | ВЕ (мэкв/л) | 0,5 | –12,5 | Ht | 0,40 | – | ТК (мэкв/л) | – | 18 | МК (мг%) | – | 25 | 204. У пациента гнойный перитонит.Ы Вёрстка. К Таблице 156 подписи нет рН 7,48 | рСО2 49 мм рт.ст. | SВ 26,5 мэкв/л | ВВ 52,5 мэкв/л | ВЕ +6 мэкв/л | ТК 18 мэкв/л |
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 2.79 Mb.