Десмургия. Учебное пособие пособие Автор Локтева Т. А. преподаватель хирургии (гоу спо самарское медицинское училище) Самара 2007 г

Петлевые
Петлевые
повязки
повязки
Являются
Являются разновидностью разновидностью бинтовых бинтовых повязок повязок
–
–
Пращевидная
Пращевидная повязка повязка накладывается накладывается на на область область носа носа
,
, подбородка подбородка
,
, затылка затылка
,
, темени темени
Ее
Ее изготовляют изготовляют из из куска куска бинта бинта длиной длиной
50 50
–
–
70 70 см см
,
, надрезанного надрезанного вдоль вдоль с
с обеих обеих сторон сторон вдоль вдоль так так
,
, чтобы чтобы посередине посередине остался остался неразрезанный неразрезанный кусок кусок бинта бинта длиной длиной
10 10
–
–
15 15 см см
Неразрезанную
Неразрезанную часть часть накладывают накладывают на на пораженный пораженный участок участок
,
, перекрещивают перекрещивают разрезанные разрезанные концы концы и
и завязывают завязывают верхние верхние на на шее шее
,
, нижние нижние
–
–
на на затылке затылке
(
(
при при бинтовании бинтовании подбородка подбородка
)
) или или на на темени темени
(
(
при при бинтовании бинтовании носа носа
).
).
–
–
Т
Т
-
- образная образная повязка повязка накладывается накладывается на на промежность промежность
Ее
Ее делают делают из из двух двух кусков кусков бинта бинта
:
: один один в
в виде виде пояса пояса завязывают завязывают на на животе животе
,
, второй второй расщепляют расщепляют вдоль вдоль с
с обеих обеих сторон сторон
,
, привязывают привязывают к
к поясу поясу сзади сзади
,
, проводят проводят через через промежность промежность и
и закрепляют закрепляют на на поясе поясе спереди спереди

Фиксация
Фиксация мягкой мягкой бинтовой бинтовой повязки повязки
Фиксация
Фиксация достигается достигается расщепленным расщепленным концом концом бинта бинта
,
, который который завязывается завязывается узлом узлом в
в наименее наименее подвижном подвижном месте месте
Разрывать
Разрывать конец конец бинта бинта удобно удобно на на протяжении протяжении
,
, достаточном достаточном для для охвата охвата забинтованного забинтованного участка участка тела тела
Узел
Узел нужно нужно завязывать завязывать в
в стороне стороне от от зоны зоны повреждения повреждения
Можно
Можно также также закрепить закрепить конец конец бинта бинта булавкой булавкой или или прошить прошить повязку повязку
При
При большой большой повязке повязке
,
, особенно особенно расположенной расположенной одновременно одновременно на на двух двух различных различных областях областях тела тела
,
, применяется применяется дополнительная дополнительная фиксация фиксация продергиванием продергиванием отдельных отдельных больших больших лоскутов лоскутов бинта бинта длиной длиной
15 15
—
—
20 20 см см через через взаимно взаимно перекрещивающиеся перекрещивающиеся туры туры бинтовой бинтовой повязки повязки с
с помощью помощью остроконечных остроконечных инструментов инструментов с
с последующим последующим завязыванием завязыванием простым простым узлом узлом
Зафиксированная
Зафиксированная таким таким образом образом в
в двух двух
-
- трех трех участках участках повязка повязка оказывается оказывается устойчивой устойчивой по по отношению отношению к
к возможному возможному смещению смещению
Для
Для лучшей лучшей фиксации фиксации первые первые туры туры циркулярной циркулярной повязки повязки могут могут быть быть наложены наложены на на кожу кожу
,
, обработанную обработанную предварительно предварительно клеем клеем
БФ
БФ
-
-
6 6 или или клеолом клеолом
Последние
Последние туры туры могут могут быть быть прикрыты прикрыты лейкопластырем лейкопластырем
,
, который который сам сам непосредственно непосредственно с
с кожей кожей не не соприкасается соприкасается
,
, но но обеспечи обеспечи
-
- вает вает механическую механическую прочность прочность повязки повязки
Для
Для снятия снятия марлевой марлевой повязки повязки применяют применяют специальные специальные ножницы ножницы

Общие
Общие
правила
правила
наложения
наложения
мягкой
мягкой
бинтовой
бинтовой
повязки
повязки

I.
I.
Требования
Требования
к
к
пациенту
пациенту
:
:
Если
Если позволяет позволяет состояние состояние
,
, пациент пациент должен должен находиться находиться в
в положении положении
,
, обеспечивающем обеспечивающем максимально максимально допустимое допустимое мышечное мышечное расслабление расслабление и
и свободный свободный доступ доступ к
к бинтуемой бинтуемой части части тела тела
Удобнее
Удобнее бинтовать бинтовать сидящего сидящего пациента пациента с
с несколько несколько приподнятой приподнятой верхней верхней или или нижней нижней конечностью конечностью
(
(
в в
зависимости зависимости от от участка участка повреждения повреждения
).
).
Горизонтальное
Горизонтальное положение положение более более выгодно выгодно только только при при бинтовании бинтовании живота живота
,
, таза таза и
и верхней верхней трети трети бедра бедра
Конечность
Конечность должна должна находиться находиться в
в среднефизиологическом среднефизиологическом положении положении или или в
в положении положении
,
, в
в котором котором она она может может быть быть использована использована в
в периоде периоде лечения лечения
,
, а
а именно именно
:
:
Бинтуемая
Бинтуемая часть часть в
в процессе процессе наложения наложения повязки повязки должна должна быть быть совершенно совершенно неподвижна неподвижна
Недопустимы
Недопустимы как как активная активная помощь помощь со со стороны стороны пациента пациента
,
, так так и
и незаметные незаметные для для него него движения движения
,
, возникающие возникающие за за счет счет утомления утомления отдельных отдельных мышечных мышечных групп групп
Поэтому
Поэтому при при необычном необычном положении положении конечности конечности в
в момент момент наложения наложения повязки повязки желательна желательна помощь помощь постороннего постороннего человека человека
,
, фиксирующего фиксирующего конечность конечность в
в нужном нужном положении положении
При
При бинтовании бинтовании грудной грудной клетки клетки
,
, живота живота
,
, таза таза и
и верхней верхней трети трети бедра бедра пациента пациента
,
, находящегося находящегося в
в горизонтальном горизонтальном положении положении
,
, необходимо необходимо при при помощи помощи валиков валиков приподнять приподнять бинтуемую бинтуемую часть часть тела тела над над плоскостью плоскостью стола стола
Бинтуемая
Бинтуемая часть часть тела тела пациента пациента должна должна находиться находиться примерно примерно на на уровне уровне груди груди бинтующего бинтующего

II
II
.
.
Требования
Требования
,
,
относящиеся
относящиеся
к
к
оператору
оператору
,
,
производящему
производящему
бинтование
бинтование
:
:
Оператор
Оператор должен должен находиться находиться перед перед лицом лицом пациента пациента для для того того
,
, чтобы чтобы по по выражению выражению его его лица лица оценивать оценивать причиняемую причиняемую перевязкой перевязкой боль боль
,
, избежать избежать ненужного ненужного травмирования травмирования и
и своевременно своевременно оказать оказать ему ему нужную нужную помощь помощь при при обморочном обморочном состоянии состоянии
Исключение
Исключение
:
: наложение наложение повязки повязки на на затылок затылок
,
, заднюю заднюю поверхность поверхность грудной грудной клетки клетки и
и туловища туловища и
и на на крестец крестец
Примечание
Примечание
При
При съемке съемке представленных представленных ниже ниже фотографий фотографий от от выполнения выполнения этого этого правила правила пришлось пришлось отказаться отказаться
,
, поскольку поскольку это это мешало мешало снимать снимать
,
, но но в
в работе работе все все же же советуем советуем вам вам его его соблюдать соблюдать
Не
Не забывайте забывайте
,
, мы мы бинтовали бинтовали здорового здорового человека человека
Повязка
Повязка накладывается накладывается от от периферии периферии конечности конечности по по направлению направлению к
к туловищу туловищу
(
(
во во избежание избежание венозного венозного застоя застоя и
и лимфостаза лимфостаза
),
), слева слева направо направо
,
, за за исключением исключением специальных специальных повязок повязок
,
, и
и начинается начинается с
с фиксирующего фиксирующего тура тура
,
, закрепляющего закрепляющего конец конец бинта бинта на на бинтуемой бинтуемой поверхности поверхности
Первый
Первый и
и последний последний туры туры являются являются закрепляющими закрепляющими
,
, их их накладывают накладывают на на наиболее наиболее узкие узкие части части конечности конечности и
и туловища туловища
Бинтовать
Бинтовать надо надо обеими обеими руками руками
:
: одной одной рукой рукой раскатывать раскатывать головку головку бинта бинта
,
, другой другой расправлять расправлять его его ходы ходы
,
, равномерно равномерно натягивая натягивая бинты бинты
Бинт
Бинт должен должен накладываться накладываться без без складок складок при при равномерном равномерном натяжении натяжении в
в течение течение всего всего периода периода бинтования бинтования для для предупреждения предупреждения венозного венозного стаза стаза и
и отеков отеков конечности конечности

Бинт
Бинт должен должен катиться катиться по по бинтуемой бинтуемой части части тела тела без без предварительного предварительного отматывания отматывания
Бинтование
Бинтование размотанным размотанным бинтом бинтом приводит приводит
,
, как как правило правило
,
, к
к неравномерному неравномерному натяжению натяжению и
и появлению появлению болевых болевых ощущений ощущений в
в конечности конечности
Если
Если конфигурация конфигурация бинтуемой бинтуемой части части не не позволяет позволяет ложиться ложиться бинту бинту гладко гладко
,
, без без карманов карманов и
и складок складок
,
, то то следует следует бинт бинт либо либо перегибать перегибать на на
180 180
°
°
,
, либо либо надрезать надрезать его его на на стороне стороне
,
, противоположной противоположной образующемуся образующемуся карману карману
При
При наложении наложении повязки повязки на на части части тела тела
,
, имеющие имеющие конусовидную конусовидную форму форму
(
(
бедро бедро
,
, голень голень
,
, предплечье предплечье
),
), для для лучшего лучшего облегания облегания повязки повязки необходимо необходимо через через каждые каждые
1 1
–
–
2 2 оборота оборота бинта бинта делать делать его его перекрут перекрут
При
При типичном типичном наложении наложении повязки повязки начало начало бинта бинта находится находится в
в левой левой руке руке
,
, головка головка бинта бинта
–
–
в в
правой правой
Исключение
Исключение делается делается только только для для повязок повязок
,
, накладываемых накладываемых справа справа налево налево
(
(
повязка повязка на на левый левый глаз глаз
,
, повязка повязка
Дезо
Дезо на на правую правую верхнюю верхнюю конечность конечность и
и т
т д
д
.).
.).
При
При наложении наложении повязки повязки каждый каждый последующий последующий тур тур должен должен прикрывать прикрывать от от половины половины до до двух двух третей третей ширины ширины предыдущего предыдущего тура тура
Узел
Узел не не должен должен располагаться располагаться над над раной раной
,
, на на затылке затылке и
и на на задней задней поверхности поверхности конечностей конечностей и
и туловища туловища
,
, так так как как это это может может вызвать вызвать местное местное давление давление на на ткани ткани
При
При наложении наложении второго второго слоя слоя повязки повязки давление давление на на ткани ткани может может быть быть увеличено увеличено

III
III
.
.
Требования
Требования
,
,
относящиеся
относящиеся
непосредственно
непосредственно
к
к
готовой
готовой
повязке
повязке
:
:
Повязка
Повязка должна должна надежно надежно прикрывать прикрывать пораженный пораженный участок участок
,
, прочно прочно держаться держаться
,
, не не мешать мешать больному больному
,
, не не нарушать нарушать крово крово
-
- и
и лимфообращение лимфообращение
,
, прочно прочно фиксировать фиксировать перевязочный перевязочный материал материал в
в течение течение всего всего времени времени до до следующей следующей перевязки перевязки
(
(
как как правило правило
,
, не не менее менее суток суток
).
).
Повязка
Повязка должна должна быть быть по по возможности возможности красивой красивой
,
, не не уродующей уродующей пациента пациента
Остальные
Остальные требования требования вытекают вытекают из из требований требований к
к пациенту пациенту и
и оператору оператору и
и не не нуждаются нуждаются в
в специальном специальном пояснении пояснении

Основные
Основные
ошибки
ошибки
при
при
наложении
наложении
мягкой
мягкой
бинтовой
бинтовой
повязки
повязки

Слишком
Слишком туго туго наложенная наложенная повязка повязка может может вызвать вызвать нарушение нарушение кровообращения кровообращения
:
: боль боль
,
, отек отек
,
, цианоз цианоз
,
, вплоть вплоть до до некроза некроза тканей тканей
При
При появлении появлении таких таких признаков признаков повязку повязку надо надо ослабить ослабить или или сменить сменить
,
, придать придать по по
-
- раженному раженному участку участку возвышенное возвышенное положение положение
Тугая
Тугая повязка повязка может может быть быть причиной причиной развития развития неврита неврита
,
, а
а в
в холодное холодное время время транспортировка транспортировка больного больного с
с туго туго наложенной наложенной повязкой повязкой может может привести привести к
к отморожению отморожению из из
-
- за за недостаточного недостаточного кровоснабжения кровоснабжения пораженного пораженного участка участка
При
При слабом слабом натяжении натяжении бинта бинта повязка повязка быстро быстро сползает сползает
Это
Это возможно возможно
,
, если если больной больной напрягает напрягает мышцы мышцы
,
, например например
,
, при при неправильном неправильном положении положении конечности конечности во во время время бинтования бинтования
;
; при при расслаблении расслаблении мышц мышц повязка повязка становится становится слишком слишком свободной свободной
Такую
Такую повязку повязку надо надо сменить сменить
,
, обеспечив обеспечив при при бинтовании бинтовании полное полное расслабление расслабление мышц мышц
Повязка
Повязка быстро быстро приходит приходит в
в негодность негодность
,
, если если не не были были сделаны сделаны первые первые закрепляющие закрепляющие туры туры и
и если если одни одни туры туры бинта бинта были были наложены наложены туго туго
,
, а
а другие другие
–
–
слабо слабо
В
В
этом этом случае случае повязку повязку надо надо подбинтовать подбинтовать или или прошить прошить ниткой ниткой
,
, а
а при при значительном значительном нарушении нарушении целостности целостности
–
–
заменить заменить ее ее

Алгоритмы
Алгоритмы
наложения
наложения
повязок
повязок

Повязка
Повязка
«
«
Чепец
Чепец
»
»
Показания
Показания
:
:
ранения ранения головы головы
(
(
остановка остановка кровотечения кровотечения и
и фиксация фиксация перевязочного перевязочного материала материала
).
).

Пвязка
Пвязка
«
«
Чепец
Чепец
»
»
(
(
схема схема
)
)
Повязка
Повязка очень очень простая простая и
и удобная удобная
Может
Может быть быть наложена наложена без без помощника помощника
Никогда
Никогда не не сползает сползает и
и оказывает оказывает хорошее хорошее давление давление на на рану рану
Недостатки
Недостатки
:
:
лямки лямки видны видны из из
-
- под под головного головного убора убора
,
, и
и их их приходится приходится развязывать развязывать во во время время приема приема пищи пищи для для уменьшения уменьшения болей болей
Оснащение
Оснащение
:
:
бинт бинт средней средней ширины ширины
(10
(10 см см
)
) и
и бинтовая бинтовая полоска полоска длиной длиной
80 80
–
–
90 90 см см

Взять
Взять отрезок отрезок бинта бинта длиной длиной
80 80
–
–
90 90 см см
Расположить
Расположить середину середину отрезка отрезка бинта бинта на на теменную теменную область область головы головы
;
; концы концы бинта бинта удерживает удерживает пациент пациент или или помощник помощник

Взять
Взять начало начало бинта бинта в
в левую левую руку руку
,
, головку головку бинта бинта
–
–
в в
правую правую
Сделать
Сделать закрепляющий закрепляющий тур тур вокруг вокруг лба лба и
и затылка затылка

Провести
Провести бинт бинт по по лобной лобной поверхности поверхности до до завязки завязки
Обогнуть
Обогнуть ее ее в
в виде виде петли петли и
и вести вести бинт бинт на на затылок затылок до до противоположной противоположной стороны стороны к
к другой другой завязке завязке

Обернуть
Обернуть бинт бинт снова снова вокруг вокруг завязки завязки и
и вести вести по по лобной лобной части части головы головы выше выше закрепляющего закрепляющего тура тура
Аналогично
Аналогично вести вести бинт бинт по по затылочной затылочной части части головы головы

Повторить
Повторить циркулярные циркулярные ходы ходы вокруг вокруг головы головы
,
, прикрывая прикрывая предыдущий предыдущий ход ход на на
1/2 1/2 или или
2/3 2/3 до до полного полного покрытия покрытия головы головы

Закрыть
Закрыть полностью полностью повторными повторными ходами ходами бинта бинта волосистую волосистую часть часть головы головы

Обернуть
Обернуть бинт бинт вокруг вокруг одного одного из из концов концов завязки завязки и
и закрепить закрепить узлом узлом

Завязать
Завязать под под подбородком подбородком отрезок отрезок бинта бинта
,
, концы концы которого которого удерживал удерживал пациент пациент

«
«
Шапка
Шапка
Гиппократа
Гиппократа
»
»
Показания
Показания
:
:
повязку повязку накладывают накладывают для для остановки остановки кровотечения кровотечения и
и фиксации фиксации перевязочного перевязочного материала материала при при ранениях ранениях и
и ожогах ожогах теменной теменной части части головы головы

«
«
Шапка
Шапка
Гиппократа
Гиппократа
»
»
(
(
схема схема
)
)
Повязка
Повязка накладывается накладывается из из двуглавого двуглавого бинта бинта или или двух двух скрепленных скрепленных между между собою собою бинтов бинтов шириной шириной
10 10 см см
Необходимо
Необходимо приготовить приготовить бинт бинт с
с двумя двумя головками головками
:
: взять взять
2 2 бинта бинта
,
, развернуть развернуть их их на на длину длину
15 15 см см
,
,
наложить наложить конец конец одного одного бинта бинта на на конец конец другого другого
(
(
свернуть свернуть один один навстречу навстречу другому другому
);
); получится получится бинт бинт с
с двумя двумя головками головками

Усадить
Усадить пациента пациента лицом лицом к
к себе себе
,
, взять взять бинт бинт с
с двумя двумя головками головками в
в левую левую и
и правую правую руку руку

Приложить
Приложить бинт бинт к
к затылочной затылочной части части головы головы и
и вести вести обе обе головки головки бинта бинта к
к лобной лобной области области

Сделать
Сделать перегиб перегиб и
и вести вести обе обе головки головки бинта бинта к
к затылочной затылочной области области

Сделать
Сделать перегиб перегиб
Переложить
Переложить головки головки бинта бинта
:
: левую левую головку головку
–
–
в в
правую правую руку руку
,
, а
а правую правую головку головку
–
–
в в
левую левую руку руку

Бинт
Бинт в
в левой левой руке руке вести вести через через теменную теменную область область головы головы к
к лобной лобной
,
, бинт бинт в
в правой правой руке руке вести вести вокруг вокруг головы головы к
к лобной лобной части части

Сделать
Сделать перегиб перегиб в
в области области лба лба
Бинт
Бинт в
в правой правой руке руке вести вести через через теменную теменную область область головы головы к
к затылку затылку
(
(
закрывая закрывая
1/2 1/2 предыдущего предыдущего тура тура
),
), бинт бинт в
в левой левой руке руке ведем ведем вокруг вокруг головы головы к
к затылку затылку

Переложить
Переложить головки головки бинта бинта из из правой правой руки руки в
в левую левую и
и наоборот наоборот

Бинтовать
Бинтовать так так до до тех тех пор пор
,
, пока пока не не закроется закроется теменная теменная область область головы головы

Зафиксировать
Зафиксировать бинт бинт в
в левой левой руке руке в
в области области затылка затылка
;
; бинтом бинтом в
в правой правой руке руке сделать сделать закрепляющий закрепляющий тур тур вокруг вокруг головы головы
Сделать
Сделать перегиб перегиб в
в области области затылка затылка
,
, вести вести бинт бинт правой правой и
и левой левой рукой рукой навстречу навстречу друг друг другу другу к
к лобной лобной части части

Завязать
Завязать на на узел узел
Срезать
Срезать остатки остатки бинта бинта

«
«
Уздечка
Уздечка
»
»
Показания
Показания
:
:
повреждения повреждения лица лица
,
, нижней нижней челюсти челюсти
,
, лобной лобной части части головы головы

«
«
Уздечка
Уздечка
»
»
(
(
схема схема
)
)
Оснащение
Оснащение
:
:
бинт бинт шириной шириной
7 7
–
–
10 10 см см
,
, булавка булавка или или лейкопластырь лейкопластырь
,
, ножницы ножницы

Усадить
Усадить пациента пациента лицом лицом к
к себе себе первый первый тур тур
,
, закрепляющий закрепляющий
,
, наложить наложить циркулярно циркулярно вокруг вокруг головы головы через через лобные лобные и
и затылочные затылочные бугры бугры

Провести
Провести бинт бинт косо косо по по затылочной затылочной области области
,
, под под ушной ушной раковиной раковиной к
к подбородку подбородку и
и вертикально вертикально вверх вверх на на противоположной противоположной стороне стороне лица лица спереди спереди от от противоположной противоположной ушной ушной раковины раковины

Сделать
Сделать несколько несколько вертикальных вертикальных круговых круговых ходов ходов через через теменную теменную и
и подбородочную подбородочную области области
,
, спереди спереди ушных ушных раковин раковин

Из
Из
-
- под под подбородочной подбородочной области области вывести вывести бинт бинт на на затылок затылок
,
, провести провести косо косо вверх вверх
,
, выйти выйти на на лоб лоб

Сделать
Сделать циркулярные циркулярные ходы ходы вокруг вокруг головы головы через через затылочные затылочные и
и лобные лобные бугры бугры

Зафиксировать
Зафиксировать конец конец бинта бинта на на лобной лобной части части головы головы вне вне раневой раневой поверхности поверхности

Повязка
Повязка на на один один глаз глаз
(
(
монокулярная монокулярная
)
)
Показания
Показания
:
:
закрепление закрепление перевязочного перевязочного материала материала в
в области области глаза глаза при при его его повреждениях повреждениях и
и заболеваниях заболеваниях

Повязка
Повязка на на один один глаз глаз
(
(
схема схема
)
)
Приготовить
Приготовить
:
:
бинт бинт шириной шириной
15 15
–
–
20 20 см см
,
, ватно ватно
-
- марлевую марлевую прокладку прокладку
,
, ножницы ножницы
,
, лейкопластырь лейкопластырь или или булавку булавку
Прикрыть
Прикрыть глаз глаз защитной защитной или или лечебной лечебной ватно ватно
-
- марлевой марлевой прокладкой прокладкой
Бинтовать
Бинтовать левый левый глаз глаз слева слева направо направо
,
, правый правый
–
–
справа справа налево налево

Сделать
Сделать циркулярный циркулярный закрепляющий закрепляющий ход ход вокруг вокруг головы головы через через лобные лобные и
и затылочные затылочные бугры бугры
,
, начиная начиная со со стороны стороны больного больного глаза глаза

Опустить
Опустить бинт бинт вниз вниз по по направлению направлению к
к затылку затылку и
и вести вести его его под под мочкой мочкой ушной ушной раковины раковины с
с больной больной стороны стороны
,
, закрывая закрывая этим этим ходом ходом больной больной глаз глаз

Сделать
Сделать закрепляющий закрепляющий тур тур бинта бинта вокруг вокруг лобной лобной и
и затылочной затылочной области области головы головы

Повторить
Повторить циркулярные циркулярные ходы ходы вокруг вокруг головы головы и
и через через область область глаза глаза несколько несколько раз раз
,
, закрывая закрывая больной больной глаз глаз
Зафиксировать
Зафиксировать повязку повязку
,
, разрезав разрезав конец конец бинта бинта и
и завязав завязав на на узел узел
(
(
с с
другой другой стороны стороны от от поврежденного поврежденного глаза глаза
).
).

Повязка
Повязка на на оба оба глаза глаза
(
(
бинокулярная бинокулярная
)
)
Показания
Показания
:
:
закрепление закрепление перевязочного перевязочного материала материала в
в области области глаз глаз при при их их повреждениях повреждениях и
и заболеваниях заболеваниях
,
, послеоперационный послеоперационный период период

Повязка
Повязка на на оба оба глаза глаза
(
(
схема схема
)
)
Оснащение
Оснащение
:
:
бинт бинт шириной шириной
10 10
–
–
20 20 см см
,
, изоляционные изоляционные ватно ватно
-
- марлевые марлевые прокладки прокладки
,
, ножницы ножницы
,
, лейкопластырь лейкопластырь или или булавка булавка
Усадить
Усадить пациента пациента лицом лицом к
к себе себе
Прикрыть
Прикрыть глаза глаза ватно ватно
-
- марлевыми марлевыми прокладками прокладками

Сделать
Сделать циркулярный циркулярный закрепляющий закрепляющий тур тур вокруг вокруг головы головы через через лобные лобные и
и затылочные затылочные бугры бугры
Бинтовать
Бинтовать слева слева направо направо

Провести
Провести бинт бинт сзади сзади косо косо вниз вниз по по затылку затылку

Затем
Затем вести вести бинт бинт под под мочкой мочкой уха уха
,
, косо косо через через лицевую лицевую область область и
и правый правый глаз глаз на на лоб лоб

Сделать
Сделать циркулярный циркулярный ход ход вокруг вокруг головы головы и
и вести вести бинт бинт через через лицевую лицевую область область косо косо вниз вниз через через левый левый глаз глаз под под мочку мочку уха уха на на затылок затылок

Чередовать
Чередовать туры туры до до закрепления закрепления перевязочного перевязочного материала материала
Зафиксировать
Зафиксировать повязку повязку
,
, разрезав разрезав конец конец бинта бинта и
и завязав завязав на на узел узел на на лобной лобной части части головы головы

Повязка
Повязка
Дезо
Дезо
Показания
Показания
:
: фиксация фиксация верхней верхней конечности конечности к
к грудной грудной клетке клетке при при переломах переломах и
и вывихах вывихах плеча плеча и
и ключицы ключицы
Повязка
Повязка может может быть быть также также выполнена выполнена гипсовыми гипсовыми бинтами бинтами

Повязка
Повязка
Дезо
Дезо
(
(
схема схема
)
)
При
При наложении наложении повязки повязки
Дезо
Дезо верхней верхней конечности конечности придается придается физиологическое физиологическое положение положение
Сначала
Сначала фиксируется фиксируется плечо плечо к
к туловищу туловищу
,
, затем затем удерживается удерживается лучезапястный лучезапястный сустав сустав и
и
,
, наконец наконец
,
, локтевой локтевой сустав сустав поврежденной поврежденной стороны стороны
Суставы
Суставы здоровой здоровой верхней верхней конечности конечности остаются остаются свободными свободными
,
, и
и
,
, пациент пациент может может производить производить любые любые движения движения здоровой здоровой рукой рукой
Оснащение
Оснащение
:
:
бинт бинт шириной шириной
20 20 см см
,
, ватно ватно
-
- марлевый марлевый валик валик
,
, ножницы ножницы
,
, булавка булавка или или лейкопластырь лейкопластырь
Примечание
Примечание
:
:
Закрепляющий
Закрепляющий тур тур бинта бинта всегда всегда проводят проводят к
к больной больной руке руке вокруг вокруг туловища туловища
,
, плотно плотно прижимая прижимая им им плечо плечо к
к грудной грудной клетке клетке

Вложить
Вложить в
в подмышечную подмышечную впадину впадину валик валик из из ваты ваты
,
, обернутый обернутый марлей марлей
Очень
Очень осторожно осторожно согнуть согнуть поврежденную поврежденную конечность конечность в
в локтевом локтевом суставе суставе
,
, привести привести и
и прижать прижать к
к груди груди

Сделать
Сделать два два закрепляющих закрепляющих тура тура бинта бинта по по груди груди
,
, больной больной руке руке в
в области области плеча плеча
,
, спине спине и
и подмышечной подмышечной впадине впадине со со стороны стороны здоровой здоровой конечности конечности

Вести
Вести бинт бинт через через подмышечную подмышечную впадину впадину здоровой здоровой стороны стороны по по передней передней поверхности поверхности груди груди косо косо на на надплечье надплечье больной больной стороны стороны

Опустить
Опустить бинт бинт вниз вниз по по задней задней поверхности поверхности больного больного плеча плеча под под локоть локоть

Обогнуть
Обогнуть локтевой локтевой сустав сустав и
и
,
, поддерживая поддерживая предплечье предплечье
,
, направить направить бинт бинт косо косо в
в подмышечную подмышечную впадину впадину здоровой здоровой стороны стороны
Вести
Вести бинт бинт из из подмышечной подмышечной впадины впадины по по спине спине на на больное больное надплечье надплечье

Вести
Вести бинт бинт с
с надплечья надплечья по по передней передней поверхности поверхности больного больного плеча плеча под под локоть локоть и
и обогнуть обогнуть предплечье предплечье
Направить
Направить бинт бинт по по спине спине в
в подмышечную подмышечную впадину впадину здоровой здоровой стороны стороны
Повторять
Повторять туры туры бинта бинта до до полной полной фиксации фиксации плеча плеча

Закончить
Закончить повязку повязку двумя двумя закрепляющими закрепляющими турами турами по по груди груди
,
, больной больной руке руке в
в области области плеча плеча
,
, спины спины
Заколоть
Заколоть конец конец повязки повязки булавкой булавкой
Если
Если повязка повязка наложена наложена на на длительное длительное время время
,
, туры туры бинта бинта следует следует прошить прошить

«
«
Варежка
Варежка
»
»
Показания
Показания
:
:
отморожение отморожение
,
, ранения ранения
,
, ожоги ожоги всех всех пальцев пальцев кисти кисти

«
«
Варежка
Варежка
»
»
(
(
схема схема
)
)
Повязка
Повязка на на всю всю кисть кисть
–
–
тип тип возвращающейся возвращающейся повязки повязки
Сначала
Сначала накладывается накладывается вместе вместе на на четыре четыре пальца пальца
,
, а
а затем затем на на большой большой палец палец отдельно отдельно
Эта
Эта повязка повязка очень очень проста проста по по технике технике исполнения исполнения и
и занимает занимает мало мало времени времени
,
, ее ее накладывают накладывают бинтом бинтом шириной шириной
7 7
-
-
10 10 см см
Примечание
Примечание
При
При наложении наложении повязки повязки уложить уложить стерильные стерильные салфетки салфетки между между пальцами пальцами для для предупреждения предупреждения опрелостей опрелостей

Сделать
Сделать циркулярный циркулярный закрепляющий закрепляющий ход ход вокруг вокруг запястья запястья

Провести
Провести бинт бинт косо косо к
к концевым концевым фалангам фалангам по по тыльной тыльной поверхности поверхности кисти кисти
Перекинуть
Перекинуть бинт бинт через через пальцы пальцы
,
, и
и провести провести бинт бинт по по ладонной ладонной поверхности поверхности кисти кисти к
к запястью запястью

Сделать
Сделать несколько несколько возвращающихся возвращающихся ходов ходов
,
, полностью полностью закрывая закрывая пальцы пальцы
(
(
одной одной рукой рукой бинтовать бинтовать
,
, другой другой придерживать придерживать повязку повязку со со стороны стороны ладони ладони
).
).

Направить
Направить бинт бинт косо косо к
к концевым концевым фалангам фалангам и
и поменять поменять направление направление бинта бинта

Вести
Вести бинт бинт спиральными спиральными ходами ходами от от лучезапястного лучезапястного сустава сустава к
к концам концам пальцев пальцев

Сделать
Сделать несколько несколько поперечных поперечных циркулярных циркулярных ходов ходов к
к запястью запястью
,
, кисти кисти

Провести
Провести бинтование бинтование большого большого пальца пальца руки руки

Закрепить
Закрепить бинт бинт вокруг вокруг запястья запястья

«
«
Перчатка
Перчатка
»
»
Показания
Показания
:
: отморожение отморожение
,
, ранения ранения
,
, ожоги ожоги нескольких нескольких пальцев пальцев кисти кисти

«
«
Перчатка
Перчатка
»
»
(
(
схема схема
)
)
Повязка
Повязка
«
«
перчатка перчатка
»
»
объединяет объединяет
«
«
спиральные спиральные повязки повязки
»
»
,
, наложенные наложенные на на каждый каждый палец палец
Правую
Правую кисть кисть начинают начинают бинтовать бинтовать с
с
I
I
пальца пальца
,
, левую левую
–
–
с с
V
V
Оснащение
Оснащение
:
: узкий узкий бинт бинт
,
, ножницы ножницы

Наложить
Наложить
2 2
–
–
3 3 циркулярных циркулярных тура тура вокруг вокруг кисти кисти и
и направить направить бинт бинт косо косо по по тыльной тыльной поверхности поверхности кисти кисти к
к ногтевой ногтевой фаланге фаланге первого первого пальца пальца
(
(
в в
данном данном случае случае большого большого
).
).

Закрыть
Закрыть ногтевую ногтевую фалангу фалангу возвращающимся возвращающимся ходом ходом бинта бинта
Вести
Вести бинт бинт спиральными спиральными турами турами от от ногтевой ногтевой фаланги фаланги к
к основанию основанию пальца пальца

Направить
Направить бинт бинт на на тыльную тыльную поверхность поверхность кисти кисти косо косо к
к лучезапястному лучезапястному суставу суставу
Закрепить
Закрепить бинт бинт циркулярным циркулярным ходом ходом в
в области области лучезапястного лучезапястного сустава сустава и
и вести вести на на следующий следующий палец палец

Таким
Таким же же образом образом забинтовать забинтовать все все пальцы пальцы и
и закрепить закрепить бинт бинт в
в области области лучезапястного лучезапястного сустава сустава

При
При правильном правильном наложении наложении повязки повязки ладонь ладонь остается остается свободной свободной

Колосовидная
Колосовидная повязка повязка на на плечевой плечевой сустав сустав
Показания
Показания
:
:
закрытые закрытые травмы травмы и
и ранения ранения плечевого плечевого сустава сустава
;
;
гнойно гнойно
-
- воспалительные воспалительные заболевания заболевания плечевого плечевого пояса пояса подмышечной подмышечной области области и
и верхней верхней трети трети плеча плеча
;
;
артрозы артрозы
,
, артриты артриты плечевого плечевого сустава сустава
;
;
раневая раневая поверхность поверхность в
в области области плеча плеча

Колосовидная
Колосовидная повязка повязка на на плечевой плечевой сустав сустав
(
(
схема схема
)
)
Эту
Эту повязку повязку следует следует всегда всегда производить производить по по направлению направлению к
к больной больной стороне стороне
Повязку
Повязку закрепляют закрепляют вокруг вокруг верхней верхней трети трети плеча плеча
Оснащение
Оснащение
:
: бинт бинт шириной шириной
20 20 см см
,
, булавка булавка

Усадить
Усадить пациента пациента лицом лицом к
к себе себе
Опустить
Опустить конечность конечность вдоль вдоль туловища туловища
Сделать
Сделать два два тура тура бинта бинта вокруг вокруг верхней верхней трети трети плеча плеча

Вести
Вести бинт бинт по по спине спине через через здоровую здоровую подмышечную подмышечную впадину впадину на на переднюю переднюю поверхность поверхность грудной грудной клетки клетки

Перевести
Перевести бинт бинт на на плечо плечо и
и
,
, перекрещивая перекрещивая ранее ранее наложенный наложенный тур тур
,
, сделать сделать петлю петлю вокруг вокруг плечевой плечевой кости кости с
с внутренней внутренней стороны стороны

После
После перехлеста перехлеста в
в области области плечевого плечевого сустава сустава бинт бинт снова снова наложить наложить на на предыдущий предыдущий тур тур
,
, закрывая закрывая его его на на
2/3 2/3 ширины ширины

Вести
Вести бинт бинт по по спине спине в
в подмышечную подмышечную впадину впадину на на здоровой здоровой стороне стороне

Повторять
Повторять ходы ходы бинта бинта
,
, пока пока не не закроется закроется весь весь сустав сустав

Закрепить
Закрепить конец конец бинта бинта на на груди груди булавкой булавкой

Сходящаяся
Сходящаяся
«
«
черепашья черепашья
»
»
повязка повязка на на локтевой локтевой сустав сустав
Показания
Показания
:
:
ранения ранения выше выше или или ниже ниже локтевого локтевого сустава сустава

Сходящаяся
Сходящаяся
«
«
черепашья черепашья
»
»
повязка повязка на на локтевой локтевой сустав сустав
(
(
схема схема
)
)
Оснащение
Оснащение

перейти в каталог файлов