Варіант 1 (DL)
 Скачать 0.5 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
 С этим файлом связано 24 файл(ов). Среди них: 17 мед пре- пери.ppt.ppt, Glumcher-_Rukovodstvo_po_anesteziologii.pdf, 16 мед почки.ppt.ppt, Rukovodstvo_Vsemirnoy_federatsii_anesteziologov.pdf, 15. Болезни гипофиза. Сахарный диабет. Заболева...ppt, Devid_Braun-_Atlas_regionarnoy_anestezii.pdf, 14 мед жкт.ppt.ppt, Morgan-_Klinicheskaya_anesteziologia_Tom_3.pdf, 13 мед дыхательная система.ppt.ppt, Morgan-_Klinicheskaya_anesteziologia_Tom_2.pdf и ещё 14 файл(а). Показать все связанные файлы+++D. Вторинний амілоїдоз нирокE. Гострий гломерулонефрит 18. Хвора 55 років скаржиться на постійний біль в епігастральній ділянці, що виникає через 30 хвилин після їди, блювання, схуднення за півроку на 15 кг, анорексію. В анамнезі виразкова хвороба шлунка протягом 5 років. Клінічний аналіз крові: НЬ - 56 г/л, ШЗЕ - 37 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Виразкова хвороба шлунка, фаза загострення B. Перфоративна виразка шлунка C. Висока кишкова непрохідність D. Хронічний панкреатит +++E. Рак шлунка 19.У хворого важкий напад бронхіальної астми триває більше 1 години незважаючи на інгаляційне застосування -адреноміметиків та внутрішньовенне призначення еуфіліну та антихолінергічних засобів. Якими медикаментами необхідно доповнити невідкладну терапію? A. β-адреноблокатори внутрішньовенно B. Нестероїдні протизапальні препарати C. Кортикостероїди інгаляційне D. Кортикостероїди внутрішньовенно +++E. Антигістамінні засоби 20. Чоловік 59 років, водій, скаржиться на постійну задишку, яка посилюється при фізичному навантаженні, малопродуктивний кашель, частіше зранку. Хворіє понад 14 років. Палить понад 40 років . Об`єктивно: температура – 36,7oС, ЧДР – 22/хв., пульс – 80/хв., АТ – 144/80 мм рт. ст. Над легенями: велика кількість розсіяних сухих хрипів. Зміни якого спірографічного показника найбільш вірогідно підтвердять бронхообструкцію у цього хворого? +++A ОФВ1 (об’єм форсованого видиху за 1 секунду) B ФЖЄЛ (форсована життєва ємність легенів) C ЖЄЛ (життєва ємність легенів) D ПОШвид. (пікова об’ємна швидкість видиху) E Індекс Тіфно (ОФВ1/ФЖЄЛ) Варіант 6 1.Жінка 40 років надійшла до лікарні у важкому стані. Положення вимушене, ортопное. Відзначаються виражена задишка, поверхневе дихання. Шийні вени набухлі, шкіра блідо-сіра, волога. Грудна клітка бочкоподібна, міжреберні проміжки згладжені. Ps - 140/хв. AT - 90/60 мм рт.ст. Тони серця глухі. Над значними ділянками легень не прослуховуються дихальні шуми. Який найбільш імовірний діагноз? +++A. Астматичний статус B. Напад бронхіальної астми C. Серцева астма D. Набряк легень E. Трахеобронхіальна дисфункція 2. Жінка 49 років скаржиться на відчуття оніміння губ та кистей, біль у суглобах, утруднення ковтання, задишку під час руху. Об'єктивно: гіперпігментація шкіри, на грудях телеангіектазії, припухлість дрібних суглобів кистей, згинальні контрактури. У нижніх відділах легень крепітації. Який найбільш імовірний діагноз? A. Системний червоний вовчак B. Ревматоїдний артрит +++C. Системна склеродермія D. Дерматоміозит E. Аддісонова хвороба 3. Жінка 43 років протягом 3 тижнів скаржиться на колючий біль у ділянці серця, задишку, перебої в діяльності серця, підвищену стомлюваність. Місяць тому перенесла ГРЗ. Об'єктивно: межі серця +1,5 см вліво, тони приглушені, м'який систолічний шум на верхівці та в т. Боткіна, ЧСС- 98/хв, поодинокі екстрасистоли. AT-120/80 мм рт.ст. Печінка не пальпується, набряків немає. У крові: лейк.-6,7 * 109/л., ШЗЕ - 21 мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Ревматизм, мітральна недостатність +++B. Гострий міокардит C. Клімактерична міокардіодистрофія D. IXC, стенокардія E. Гіпертрофічна кардіоміопатія 4. Жінка 56 років скаржиться на біль в променевозап'ястних і колінних суглобах. Хворіє 8 років. Температура тіла нормальна. Міжфалангові суглоби рук потовщені і болючі при рухах, хруст в колінних суглобах при згинанні. Рентгенографія колінних суглобів: остеопороз, звуження суглобової щілини, незначні кісткові розростання по краях суглобів. В крові: лейк.- 6,2* 109/л, ШЗЕ - 13 мм/год. Про яке захворювання можна думати в даному випадку? A. Ревматичний поліартрит B. Подагрична артропатія C. Ревматоїдний артрит D. Реактивний поліартрит
5. Жінка 60 років скаржиться на виражений біль у правому підребер'ї. В анамнезі (3 роки тому) - гострий панкреатит. Температура - 38,2°С. Об'єктивно: жовтяничність склер. Симптомів подразнення очеревини немає. Позитивні симптоми Ортнера та Мюссі-Георгієвського. Діастаза сечі не підвищена. Який діагноз найбільш вірогідний? +++A. Гострий холецистит B. Рак підшлункової залози C. Хронічний холецистит D. Хронічний панкреатит E. Гострий апендицит 6. Жінка 62 років хворіє на бронхіальну астму. Скаржиться на появу болю за грудниною стенокардитичного характеру, перебої в роботі серця. Об'єктивно: t°-36,6°С, Ps-78/хв, екстра-систолічна аритмія, AT- 160/95 мм рт.ст., ЧДР- 18/хв. В легенях вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом, розсіяні сухі хрипи. Який з препаратів ПРОТИПОКАЗАНИЙ в даній ситуації? A. Фуросемід B. Нітросорбід +++C. Анаприлін D. Пропафенон E. Ніфедіпін 7. Жінка 75 років скаржиться на немотивовану слабкість, швидку втому, роздратованість, втрату ваги, нерізкий біль в животі, метеоризм, нестійке випорожнення. Вважає себе хворою біля 2 місяців. Об'єктивно: t - 37. 2°С, ЧД -20/хв., Ps - 90/хв., AT -110/70 мм рт.ст. Шкіра бліда. Під час пальпації в правій здухвинній ділянці - болісність. У крові: Нв - 82 г/л. Яке захворювання у пацієнтки необхідно виключити в першу чергу? A. Неспецифічний виразковий коліт B. Поліпоз кишечника C. Термінальний ілеїт (хвороба Крона) D. Хронічний коліт +++E. Рак товстої кишки 8. Жінку 32 років протягом 7 місяців турбує біль в поперековій ділянці, субфебрилітет, часте сечовиділення. У сечі: помірна протеїнурія, лейкоцити на все поле зору, бактеріурія. У крові: лейкоцитоз, збільшення ШЗЕ. Який діагноз найбільш вірогідний? +++A. Хронічний пієлонефрит B. Гострий гломерулонефрит C. Хронічний гломерулонефрит D. Гострий пієлонефрит E. Сечокам'яна хвороба 9. Жінці 50 років, яка хворіє на хронічний пієлонефрит, в період загострення було призначено комбінацію антибактеріальних засобів - гентаміцин (80 мг 3 рази на добу) та бісептол (960 мг 2 рази на добу). До яких наслідків може призвести призначення такої комбінації антибіотиків? A.Гломерулосклероз B. Гостра надниркова недостатність C.Хронічна ниркова недостатність +++D.Гостра ниркова недостатність E.Комбінація антибіотиків оптимальна та цілком безпечна 10. Після лікування в стаціонарі та санаторії на дільницю виписана 10-річна дівчинка, яка перенесла первинну ревматичну атаку, що перебігала із поліартритом, еритемою на шкірі на фоні хореї. В крові спостерігалося підвищення вмісту гострофазових показників та високий титр антистрептококових антитіл. На даний час ознак активності ревматичного процесу немає. Який оптимальний режим біцилінопрофілактики? A. Біцилінопрофілактика тільки під час інтеркурентних інфекцій B. Біцилін-5 в комбінації з аспірином C. Біцилін-5 в комбінації з преднізолоном +++D. Біцилін-5 один раз на 3-4 тижні E. Біцилін-5 один раз на тиждень 11. Після перенесеної застуди хворий госпіталізований через 4 дні зі скаргами на кашель з виділенням поодиноких плювків слизового харкотиння. Через 2 дні одноразово виділилось біля 250 мл гнійного харкотиння з прожилками крові. Стан середньої важкості. ЧД -28-30/хв. PS - 96/хв., AT -110/70 мм рт.ст. Дихання над лівою легенею везикулярне, над правою - ослаблене, вологі різнокаліберні хрипи над нижньою часткою та амфоричне дихання біля кута лопатки. Який попередній діагноз?
B. Емпієма плеври C. Піопневмоторакс D. Гостра вогнищева пневмонія E. Ексудативний плеврит 12. У вагітної 23-х років спостерігаються підвищення температури тіла, гіркота в роті, біль у правому підребер'ї, позитивні симптоми Мерфі та Кера. Який з діагностичних методів є найбільш доцільним в такому випадку? +++A. Ультразвукове сканування B. Термографія C. Ретроградна панкреатохолангіографія D. Пероральна холецистографія E. Внутрішньовенна холецистографія 13. У жінки 38 років відзначаються епізоди нападоподібного підвищення артеріального тиску до 240/120 мм рт.ст., що супроводжуються нудотою, блюванням, тахікардією, підвищеним потовиділенням. У крові під час нападу-гіперглікемія. Після нападу рясне сечовиділення. При, що прилягає до верхнього полюсу правої нирки, що можливо відноситься до наднирника. Який лабораторний тест допоможе уточнити діагноз? A. Визначення швидкості клубочкової фільтрації за ендогенним креатиніном B. Визначення рівня реніну в крові C. Визначення тироксину та тиреотропного гормону в крові +++D. Визначення екскреції катехоламінів та ванілілмигдалевої кислоти з сечею E. Визначення інсуліну та С-пептиду в крові 14. У хворого 28 років на фоні аденовірусної інфекції з'явилися болі в ділянці серця, серцебиття, задишка. Хворий блідий, акроціаноз, пульс 92/хв., ниткоподібний, AT - 90/60 мм рт.ст., межі серця розширені вправо і вліво на 2 см, тони глухі. На ЕКГ - повна блокада лівої ніжки пучка Гіса, низький вольтаж. Для якого захворювання найбільш характерна дана симптоматика? A. Ревмокардит B. Вірусний міокардит +++C. Ексудативний перикардит D. Дилятаційна кардіоміопатія E. Інфекційний ендокардит 15. У хворого 32 років після переохолодження з'явилися загальна слабкість, пітливість; підвищилася температура, з'явився кашель. Об'єктивно: загальний стан середньої важкості, шкіра волога, ціаноз губ. Грудна клітка симетрично бере участь у диханні, з правого боку під лопаткою незначне притуплення перкуторного звуку, послаблене везикулярне дихання, вологі звучні дрібнопухирчасті хрипи. Над рештою поверхні легенів - жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи. Тони серця підсилені, акцент II тону над легеневою артерією. У крові: лейк.- 8,2*109/л, ШЗЕ- 21 мм/год. Який діагноз найбільш вірогідний? A. Хронічний необструктивний бронхіт в стадії загострення B. Рак легені C. Гострий бронхіт +++D. Правобічна вогнищева пневмонія E. Туберкульоз 16. У хворого 32 років, який лікувався в стаціонарі з приводу гострого абсцесу правої легені, після кашлю раптово з'явилися важке дихання, ціаноз, біль у правій половині грудної клітки. Яке ускладнення, найбільш вірогідно, виникло у хворого? A. Перфорація стравоходу B. Інфаркт міокарда +++C. Піопневмоторакс D. Інфаркт-пневмонія E. Ексудативний плеврит 17. У хворого 35 років відзначаються нечасті денні (2 рази на місяць) напади задишки, які легко знімаються інгаляцією бета-2-симпатоміметиків короткочасної дії. У період нападу в легенях вислуховуються сухі свистячі хрипи, у проміжках між нападами задишки ОФВ1 більше 80% від належної. Який найбільш імовірний діагноз? A. Персистуюча астма середньої важкості B. Важка персистуюча астма +++C. Інтермітуюча бронхіальна астма D. Даної інформації недостатня для визначення ступеня важкості бронхіальної астми E. Легка персистуюча астма 18. У хворого 35 років після емоційного напруження виникає переймоподібний біль у животі, який супроводжується частими рідкими випорожненнями з великою кількістю слизу, загальною слабкістю. Пальпуються спазмовані відділи товстої кишки. Під час колоноскопії патологія не виявлена. Який найбільш імовірний діагноз? A. Неспецифічний виразковий коліт B. Хронічний коліт C. Хвороба Крона +++D. Синдром подразнення товстої кишки E. Хронічний ентерит 19. У хворого 38 років спостерігається поєднання поліневротичного синдрому на фоні суттєвої втрати ваги, пропасниці, підвищеного кров'яного тиску. В загальноклінічних аналізах - суттєві прозапальні зміни. Яке дослідження є найбільш доцільним для встановлення діагнозу? +++A. Біопсія з гістологічною оцінкою артерій дрібного та середнього калібру B. Визначення антинуклеарних та анти-ДНК антитіл C. Засів крові на гемокультуру під час максимального підвищення температури D. Визначення HLA антигенів E. Електроміографія проксимальних м”язів 20. У хворого 62-х років, що палить і часто хворіє на "пневмонії", при оглядовій рентгенографії грудей в правій легені знайдено трикутної форми затемнення з вершиною, спрямованою до кореня легені, а також зсув тіні серця та середостіння в бік ураження. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Периферичний рак легені B. Кіста легені C. Абсцес легені D. Ателектаз легені +++E. Центральний рак легені Варіант 7 (Бян) 1. Чоловік 72 років знаходиться в блоці інтенсивної терапії з діагнозом ІХС, передньобоковий Q - інфаркт міокарду. На другу добу відзначає появу сухого кашлю, наростання задишки, яка посилюється в положенні лежачи. Об'єктивно: температура тіла – 37,2 °С. Акроціаноз. Ортопное. Над легенями у нижніх відділах з обох боків вологі дрібнопухирчаті хрипи. ЧД – 28 за 1 хв. Тони серця приглушені, ЧСС = ЧП = 110 за 1 хв., АТ – 130/70 мм рт. ст. Аналіз крові: Нb – 130 г/л, Л – 7,4 109/л, ШОЕ – 24 мм/год. На рентгенограмі органів грудної клітини - посилення судинного малюнка з обох боків. Яка найвірогідніша причина погіршення стану хворого? А. Гострий бронхіт. В. Лівошлуночкова недостатність. С. Інфаркт-пневмонія. +++D. Синдром Дреслера. Е. Нозокоміальна пневмонія. 2. Хвора 37 років скаржиться на різкий біль, який виник раптово у правому підребер'ї, а потім швидко поширився на весь живіт. Живіт втягнутий, пальпація його болюча, симптом Блюмберга–Щоткіна позитивний. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини, виконаній у вертикальному положенні хворої, визначається серпоподібне просвітлення під куполом діафрагми. Який діагноз найбільш імовірний? А. Гострий холецистит. *В. Перфорація виразки шлунка. С. Гострий апендицит. D. Гострий панкреатит. Е. Гостра кишкова непрохідність. 3. Після клініко-рентгенологічного і лабораторного обстеження хворого 35 років було встановлено попередній діагноз: атипова пневмонія мікоплазмової етіології, середньої тяжкості, ЛН 1. Із препаратів якої групи доцільніше розпочати лікування цього хворого? *А. Макроліди. В. Пеніциліни. С. Карбапенеми D. Фторхінолони. Е. Аміноглікозиди. 4. Хворий на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки звернувся із скаргами на загальну слабкість, задишку при незначному навантаженні, бажання вживати крейду у їжу. Об'єктивно: блідий, трофічні зміни шкіри. У крові: Hb – 90 г/л, Ер. – 2,8*1012/л., КП – 0,75, залізо крові -5,6 мкмоль/л. Встановыть діагноз: А. Гемолітична анемія. В. Еритремія. С. Апластична анемія. Д. В12-фолієводефіцитна анемія. *Е. Залізодефіцитна анемія. 5. Хворий 70 років з попереднім діагнозом «негоспітальна пневмонія» був скерований до лікарні. Об'єктивно: блідість шкіри, тахікардія. У нижніх відділах легенів вислуховуються дрібнопухирчаті хрипи. У точці Боткіна – протодіастолічний шум. АТ – 140/40 мм рт.ст. Пальпується нижній край селезінки. У крові: Нb – 40 г/л, Ер. – 2,5 1012/л, Лейк. – 12 109/л, ШОЕ – 35 мм/год. ЕКГ: депресія сегменту ST у V5 та V6. У сечі - протеїнурія. Який діагноз є найбільш вірогідним? +++А. Інфекційний ендокардит. В. Хронічний мієлолейкоз. С. Ревматична вада серця. D. Гострий перикардит. Е. Гострий міокардит. 6. Жінка 60 років скаржиться на немотивовану загальну слабкість, швидку втомлюваність, зниження апетиту, нудоту, відразу до м'ясних продуктів. За останній місяць двічі були шлункові кровотечі. В анамнезі хронічний гастрит. Об'єктивно: температура тіла – 37,4 °С. Шкіра бліда. Під час пальпації в надчеревній ділянці визначається болісність. У крові: Нb – 80 г/л, ШОЕ – 32 мм/год. Яке захворювання в пацієнтки необхідно виключити в першу чергу? *А. Рак шлунка. В. Хронічний гепатит. С. Хронічний гастрит. D. Виразкову хворобу. Е. Хронічний панкреатит. 7. Чоловік, 46 років, скаржиться на ниючий біль в епігастрії зліва, нудоту, відрижку повітрям, проноси після вживання жирних страв, метеоризм, гурчання в животі, схуднення. Хворіє близько 25 років, коли через нерегулярне харчування став відмічати біль в епігастрії, відрижку повітрям, пізніше після погрішностей у дієті - проноси, смердючий жирний кал. Який найбільш імовірний попередній діагноз? А. Виразкова хвороба. В. Хронічний гастрит. С. Хронічний холецистит. D. Хронічний коліт. *Е. Хронічний панкреатит. 8. У чоловіка 35 років під час підняття надмірної ваги з'явився різкий біль у лівій половині грудної клітки. Погіршення стану прогресувало, збільшувалася задишка, загальна слабкість, запаморочення. Перкуторно: зліва тимпаніт. Аускультативно там же - дихання відсутнє. Який найбільш імовірний діагноз? *А. Спонтанний пневмоторакс. В. Лівобічний плеврит. С. Інфаркт міокарда. D. Лівобічний грудний радикуліт. Е. Міозит великого грудного м'яза. 9. Пацієнту 46 років із гомогенним затіненням правого гемітораксу до рівня IV ребра рекомендовано плевральну пункцію. Три роки тому - інфаркт міокарда. Під час пункції отримано 1000 мл рідини, яка має такі властивості: прозора, відносна густина – 1010, вміст білка – 1%, проба Рівальта – негативна, Ер. – 2–3 в полі зору. Для якого захворювання характерні ці патологічні зміни? А. Рак легень. В. Плевропневмонія. С. Мезотеліома плеври. D. Туберкульоз легень. *Е. Серцева недостатність. 10. 16-річному хворому на ангіну призначили ін'єкції антибіотиків через 3 дні від початку лікування. Стан хворого погіршився: з'явилися неприємні відчуття в поперековій ділянці, запаморочення, нудота. AT 140/80 мм рт.ст. Аналіз крові: ер. 3,12 * 1012/л, НЬ 120 г/л, лейк. 10 * 109/л, ШОЕ 28 мм/год. Аналіз сечі: відносна густина 1002, білок 0,99 г/л. Проба за Зимницьким: добова кількість сечі 3,2 л, коливання відносної густини 1002-1005. Рівень креатиніну в крові - 480 ммоль/л. Який найбільш імовірний діагноз? A. Гострий пієлонефрит B. Швидкопрогресуючий (злоякісний) гломерулонефрит C. Хронічний гломерулонефрит, сечовий синдром D. Гострий гломерулонефрит, сечовий синдром *E. Гострий інтерстиціальний нефрит 11. 72-річному хворому після операції з приводу холецистектомії у зв'язку з лихоманкою призначений гентаміцин (80 мг кожні 8 годин) та цефалотин (2 г кожні 6 годин). Через 10 днів у хворого підвищився креатинін до 310 мкмоль/л. AT - 130/80 мм рт. ст. Добова кількість сечі - 1200 мл. У аналізах сечі без патології. УЗД: розміри нирок нормальні. Яка найбільш ймовірна причина ниркової недостатності? A. Кортикальний некроз нирок B. Гепаторенальний синдром C. Гострий гломерулонефрит D. Неадекватна інфузія рідини *E. Нефротоксичність гентаміцина 12. Дівчина 27-ми років хворіє на ревматоїдний артрит протягом 7-ми місяців. Об'єктивно: набряклість ліктьових, променевoзап'ясних, колінних та гомілковостопних суглобів, ревматоїдні вузлики в ділянці ліктьових суглобів. В крові: ШЗЕ- 56 мм/год, С-реактивний протеїн (+++). На рентгенограмах суглобів виявляється виражений остеопороз. Яка базисна терапія в даній ситуації? *A. Метотрексат B. Преднізолон C. Індометацин D. Діклофенак натрію E. Мелоксікам 13. Жінка 28 років звернулася до лікаря зі скаргами на набряклість обличчя, незначні набряки ніг, іноді відзначає сечу кольру "м'ясних помиїв". У підлітковому віці часто хворіла на ангіни. Об'єктивно: бліді шкірні покриви, температура 36,8°С, Ps- 68 уд/хв., ритмічний. AT- 170/110 мм рт.ст. Які зміни у сечі найбільш вірогідні? A. Зниження відносної густини, протеїнурія, скудний сечовий осад B. Еритроцитурія та урикозурія C. Зниження відносної густини, протеїнурія, міоглобінурія *D. Протеїнурія, гематурія, циліндрурія E. Підвищення відносної густини, гематурія, бактеріурія 14. Жінка 30 років, яка страждає на хронічний пієлонефрит, скаржиться на слабкість, сонливість, зниження діурезу до 100 мл/добу. AT 200/100 мм рт.ст. В крові: креатинін 0,82 ммоль/л, загальний білок 55 г/л, альбуміни 32 г/л, калій 6,2 ммоль/л, нормохромна анемія, підвищена ШОЕ. Які рекомендації є першочерговими для лікування хворої? +++A. Гемодіаліз B. Гіпотензивна терапія C. Антиагреганти D. Антибактеріальна терапія E. Переливання крові 15. Жінка 32 років скаржиться на біль у лівому підребер'ї, який з'являється через 2 години після їжі, нудоту, здуття живота, схильність до проносу. Об'єктивно: субіктеричність склер. Живіт болючий при пальпації в точці Губергриця-Скульського. Печінка - по краю реберної дуги. У крові: амілаза - 288 ммоль/л, загальний білірубін - 20 мкмоль/л. Яке захворювання найбільш імовірне? A. Хронічний гепатит B. Хронічний гастрит *C. Хронічний панкреатит D. Хронічний холецистит E. Хронічний ентероколіт 16. Жінка 32 років страждає на ревматоїдний артрит, суглобова форма, І ст. активності з порушенням функції суглобів І ст. Захворіла 1,5 роки тому після ангіни. Лікувалась нестероїдними проти-запальними засобами. Стан хворої значно покращився. Яка подальша тактика ведення хворої? A. Курс плазмоферезу +++B. Санаторно-курортне лікування C. Лікування цитостатиками D. Призначення глюкокортикоїдів E. Проведення синовектомії 17. Жінка 34 років захворіла гостро 3 місяці тому після гострої респіраторної інфекції. З'явився біль в міжфалангових, а ще через 2 тижні - в колінних суглобах, ранкова скутість, підвищилась температура тіла до 38°С. Міжфалангові, п'ястно-фалангові, колінні суглоби набряклі, малорухомі, гарячі на дотик. В аналізі крові: ШЗЕ - 45 мм/год, СРБ+++, реакція Ваалер-Роузе - 1:128. Про яке захворювання можна думати? A. Остеоартроз з реактивним синовітом *B. Ревматоїдний артрит C. Подагрична артропатія D. Ревматичний поліартрит E. Реактивний поліартрит 18. Жінка 35 років звернулася зі скаргами на періодичний біль у навколопупковій та лівій клубовій ділянках, що зменшується після дефекації або відходження газів. Випорожнення до 6 разів на день, неоформлені, з домішками слизу. Апетит нормальний, вагу не втрачала. Схожі симптоми відзначає протягом 1,5 років, але за даними колоноскопії органічних змін не виявлено. Об'єктивно: живіт м'який, дещо болісний під час пальпації в лівій клубовій ділянці. У крові та сечі - норма. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Целіакія B. Хвороба Крона C. Псевдомембранозний коліт *D. Синдром подразненого кишечнику E. Диспанкреатизм 19. Жінка 36 років скаржиться на біль в надчеревній ділянці, що виникає після вживання їжі, нудоту, відрижку, послаблення випорожнень. Хвороба поступово прогресує біля 2 років. Об'єктивно: блідість та сухість шкіри, язик обкладений, вологий, з відбитками зубів по краях. Під час пальпації живота- розповсюджений біль у надчеревній ділянці. Який найбільш інформативний метод дослідження слід застосувати? *A. Фіброгастроскопія з біопсією слизової шлунка B. Рентгенологічне дослідження шлунка та кишечнику C. Комп'ютерна томографія черевної порожнини D. Розгорнутий клінічний аналіз крові E. Фракційне дослідження шлункової секреції 20. Жінка 37 років протягом 15 років хворіє бронхіальною астмою. В останній час напади ядухи виникають 2-3 рази на тиждень, нічні напади - 2-3 рази на місяць. Для купірування нападів використовує сальбутамол. Об'єктивно: стан відносно задовільний. ЧД - 16 дих/хв. ЧСС - 76/хв., AT- 120/80 мм рт.ст. В легенях дихання везикулярне. Тони серця приглушені, ритм правильний. З якого препарату потрібно починати лікування у цьому випадку? A. Кромоглікат натрію B. Кортикостероїди ін'єкційні C. Регулярне приймання сальбутамолу *D. Кортикостероїди інгаляційні E. Кортикостероїди таблетовані перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |