Відповіді до питань на екзамен. 1. Форми життя клітинна та неклітинна
 Скачать 0.68 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
43. Ціп’як карликовий. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Карликовий ціп'як (Hymenolepisпапа) - збуд ник гіменолепідозу. Географічне поширення: повсюдно. Морфологія. Статевозріла особина білого ко льору, довжиною 10-45 мм, складається із 100-300 члеників. Сколекс має чотири присоски та втяжний хоботок з одним віночком із 20-30 гачків. Гермафродитні членики мають три кулястих сім'яники, розташованих в один ряд. Яєчник витяг нутий у довжину, дволопатевий, за ним розміщений непарний жовтівник. Зрілі членики широкі і короткі (0,22 х 0.5-1,0 мм), мають мішкоподібну матку, в якій від 100 до 200 яєць. Яйця округлі або овальні (50 х х 40 мкм), прозорі, з тонкою двоконтурною оболон кою. У центральній частині яйця знаходиться без барвна округла онкосфера. Вона має свою власну оболонку і три пари гачків, розташованих паралель но або під невеликим кутом один до одного. Між оболонками яйця й онкосфери помітні довгі нитко подібні придатки - філаменти, що відходять по шість від кожного полюса онкосфери. Фіна - цистицеркоїд. Життєвий цикл:людина є остаточ ним і проміжним хазяїном карликового ціп'яка. Локалізація в тілі остаточного хазяїна: тонка кишка. Інвазійна стадія - яйце. Зараження відбуваєть ся при заковтуванні яєць із брудних рук. У тонкій кишці онкосфери вивільняються, проникають усе редину ворсинок тонкої кишки і перетворюються в фіну. Через 4—6 діб цистицеркоїди руйнують ворсин ки; ціп'яки, що виходять, прикріплюються до стінки кишки і за 2-3 тижні досягають статевої зрілості. Весь життєвий цикл карликового ціп'яка триває близько місяця. Із зрілих яєць онкосфери можуть виходити у просвіт кишківника, починаючи новий цикл розвит ку (аутоінвазія). При недотриманні правил особис тої гігієни можливе повторне зараження хазяїна (аутореінвазія). Внаслідок цих процесів кількість па разитів у хазяїна може досягати декількох сотень. Остаточним хазяїном паразита і джерелом інвазії для людини можуть бути пацюки і миші, а проміжним хазяїном - борошняний хрушак і його личинки. Патогенна дія: ураження слизової оболонки внаслідок дії ферментів онкосфер і механічне зруй нування ворсинок кишківника цистицеркоїцами; по рушення процесів травлення і всмоктування в тонкій кишці, розвиток дисбактеріозу. Клініка. Хворіють в основному діти. При неве ликій кількості паразитів хвороба проходить безсимптомно. При інтенсивній інвазії характерні зниження апетиту, нудота, непостійні випорожнення. Можуть бути болі в животі, алергічні висипки. Діагностика. Клінічна: поєднання непостійної діареї і токсично-алергічних явиш. Лабораторна: овоскопія свіжовиділених фекалій, тому шо яйця ціп'яка швидко руйнуються і деформуються в зов нішньому середовиші. Дослідження повторюють тричі з інтервалом 5-7 днів внаслідок непостійного виділення яєць при невеликому ступені інвазії. Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни. Громадська: профілактичне об стеження дітей у дитячих садках і школярів молод ших класів, працівників дитячих садків і харчових підприємств. При виявленні хворих обстежують всіх членів родини. Виконання вимог санітарного режиму в дитячих установах, боротьба з гризунами, санітарно-про світня робота. 44. Ехінокок і альвеокок.. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Ехінокок (Echinococcus granulosus) - збудник ехінококозу. Географічне поширення: повсюдно. Особливе розповсюджений в районах, де займаються вівчарством (Греція, Іспанія, Італія, Україна, Молдова. Росія, Сирія, Південна Африка та ін.) Морфологія. Статевозріла особина довжиною 0,25-0,5 см, cкладається з 3-4 члеників (1-2 юних членики, 1 гермафродитний, 1 зрілий) Гермафродитний членик містить 32-40 сім'яників, жовтівник розташований позаду яєчника. Зрілий членик розміром 2 х 0,6 мм, містить мішкоподібну матку закритого типу з непостійною кількістю бічних відгалужень, в якій знаходиться 500-800 яєць. Яйця морфологічно схожі на яйця інших теніїд, розміром 31—40 мкм. Фіна - ехінококовий міхур, оточений товстою стінкою, заповнений токсичною рідиною Життєвий цикл: остаточний хазяїн - собаки, вовки, шакали, лисиці, у яких статевозріла стадія паразита відбувається в тонкій кишці. Проміжний хазяїн - травоїдні ссавці, людина. Інвазійна стадія для людини - яйце. Локалізація в тілі проміжного хазяїна - печінка і легені (75 %), м'язи, трубчасті кістки, головний мозок та інші органи, де утворюються ехінококові міхурі. Патогеннадія: здавлювання тканин зростаючим ехінококовим міхуром призводить до порушення функції ураженого органа і дистрофічних змін Діагностика. Клінічна: епідеміологічний анамнез, поєднання локального ураження органа й ознак алергії, дані інструментального дослідження - рентгенографія, УЗД, комп'ютерна томографія, радіоізотопнесканування та ін. Лікування. Хірургічне – видалення міхура разом з оболонками. Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни, миття овочів, кип'ятіння води, профілактична де гельмінтизація домашніх собак двічі на рік. Альвеокок(Alveococcusmultilocularis) - збудник альвеококозу. Географічнепоширення: Україна, Сибір, Аляска, Північ Канади, Південь Франціїі, Німеччини, північний Казахстан, Північний В'єтнам та ін. Морфологія. Статевозрілаособина нагадує ехінокока, відрізняється більш дрібними розмірами (1,2-3,7 мм), кількістю гачків на сколексі, кулястою формою матки. Яйця морфологічно не відрізняються від яєць ехінокока, але більш стійкі до холоду. Фіна- альвеококовий міхур є конгломератом дрібних пухирців розміром 3-5 мм, Життєвий цикл: Альвеокок - біогельмінт. Остаточніхазяї - вовки, лисиці, песці, у яких альвеокок знаходиться в кишківнику. Проміжніхазяї - гризуни, рідко травоїдні тварини, людина. Інвазійнадля людини стадія - яйце. Людина заражається через брудні руки при обробці шкіри тварин або при вживанні в їжу немитих лісових ягід. Найчастіше первинно уражається печінка, згодом міхур і утворюються й в інших органах (легені,нирки, селезінка, головний мозок та ін.) Патогенна дія: токсично-алергічна; зруйнування тканини ураженого органа; множинні ураження внутрішніх органів внаслідок відриву дочірніх пухирців і поширення їх з течією крові по організму (метастазовані). Лікування. Хірургічне. Міхур доводиться видаляти разом з частиною ураженого органа, тому що він не має вираженої капсули. Профілактика. Особиста: миття ягід, кип'ятіння води. Громадська: санітарно-просвітня робота. 45. Стьожак широкий. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Стьожак широкий (Diphyllobothriumlatum)- збудник дифілоботріозу. Географічне поширення: Північна і Центральна Європа, Сибір, Північна Америка, Канада, Японія, Центральна Африка. Частіше зустрічається в країнах з помірним кліматом. Морфологія. Статевозріла особина довжиною 3 м (описані черви до 20 м завдовж ки), містить близько 2000 члеників. Сколекс оваль ний, з двома присмоктувальними щіли нами - ботріями, що розташовані на спинному і че ревному боках. Шийка тонка 4-10 мм довжиною. Ширина гермафродитних члеників (10-20 мм) значно перевищує довжину (2-4 мм), у задній частині тіла членики квадратні. У центрі кожного членика зна ходиться матка розеткоподібної форми. Яйця трематодного типу довжиною до 75 мкм, сіруватого або жовтуватого кольору, широкоовальні. На одному полюсі яйця знаходиться кришечка, на іншому - невеликий горбок. Фіна - плероцеркоїд червоподібної форми з двома ботріями на передньому кінці тіла. Життєвий цикл: паразит проходить складний життєвий цикл, що більше нагадує цикли розвитку трематод, ніж цестод. Біогельмінт. Остаточний хазяїн - людина, м'ясоїдні тварини. Локалізація статевозрілої особи: тонка кишка. Проміжні хазяї - рачок циклоп, згодом - риба. Інвазійна стадія - плероцеркоїд. Через 30-60 днів після зараження в тонкій кишці формується статевозріла стробіла. Тривалість життя в організмі остаточного хазяїна - до 10 років. Патогенна дія: токсично-алергічна; механічне ушкодження ботріями слизової оболонки кишківника призводить до некрозу й атрофії слизової оболонки; Клініка. Захворювання перебігає безсимптомно, проявляється тільки виділенням члеників черв'яка. Можливий розвиток дифілоботріозної анемії. Переважають кишкові прояви (нудота, блювота, болі в животі, діарея), шкірна висипка. Діагностика. Клінічна: періодичне виділення члеників з фекаліями. Лабораторна: овоскопія фекалій, іноді можна знайти частини стробіли (гельмінтоскопія). Профілактика. Особиста: термічна обробка риби. Громадська: виявлення і лікування хворих, запобігання фекального забруднення водойм. 46. Аскарида людська. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Аскарида людська (Ascarislumbricoides) - збудник аскаридозу. Географічне поширення: повсюдне, є одним із найпоширеніших гельмінтів людини. Морфологія. Статевозріла особина має тіло циліндричної форми, загострене на кінцях, жовто-рожевогокольору – самки довжиною 20-40 см, самці 5-25 см Яйця можуть бути заплідненими і незаплідненими.Запліднені яйця округлі або овальні, розміром 60-70 х 40-50 мкм, жовто-коричневого кольору. Незапліднені яйця овальної або неправильної форми, великі (80 х 55 мкм) Життєвий цикл - аскарида людська-це геогельмінт, який паразитує тільки в людини. Локалізація: тонка кишка. Інвазійна стадія - яйце. Механічними переносниками яєць є мухи, таргани. Патогенна дія: виражена токсично-алергічна дія, ураження стінки капілярів і тканини альвеол у період міграції призводять до дрібних крововиливів у тканину легень; дорослі аскариди механічно ушкоджують стінки кишки, сприяють приєднанню бактеріальної інфекції, розвитку дисбактеріозу; Клініка. За невеликої кількості паразитів хворо ба проходить безсимптомно. Клінічно виражений аскаридоз перебігає у дві стадії. Легенева стадія аскаридозу відповідає періоду міграції личинок і характеризується кашлем, болем у грудях, підвищенням температури, часто в по єднанні з кропивницею, шкірним свербіжем. Рент генологічно - еозинофільні інфільтрати в легенях. Кишкова стадія хвороби викликана наявністю статевозрілих аскарид у просвіті кишки і проявляєть ся підвищеною втомлюваністю, слабкістю, голов ними болями, болями в животі, диспепсичними роз ладами. У дітей можливі судоми. Ускладнення кишкового аскаридозу: кишкова не прохідність, апендицит, пошкодження цілісності стінкі кишківника з розвитком запалення очеревини. Позакишкова локалізація аскарид пов'язана з їх високою рухливістю. Найчастіше аскариди прони кають у печінку, викликають абсцеси і механічну жовтяницю внаслідок закупорки жовчних шляхів. Описано проникнення аскарид у гортань, носові ходи, шо може призвести до асфіксії, а також лока лізація аскарид у придаткових пазухах носа і серед нього вуха. Діагностика. Клінічна: базується на типових клінічних проявах аскаридозу – виснаження організму, розлади травлення. Лабораторна: виявлення личинок у харкотинні(лярвоскопія) у легеневу стадію хвороби; овоскопія фекалій (яйця у фекаліях можуть бути відсутні, якщо в кишківнику знаходяться тільки самці або юні аскариди) Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни, ретельне миття овочів, вживання кип'яченої води, захист продуктів харчування від мух і тарганів. 47. Волосоголовець людський. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Волосоголовець (Trichocephalustrichiurus) - збудник трихоцефальозу. Морфологія. Статевозріла особина довжиною 3-5 см. Передній кінець складає 2/3 довжини тіла, потоншений, нагадує волосину.У ньому розташований стравохід. Задній кінець тіла розширений, там знаходиться кишківник і органи репродукції. У самців задній кінець тіла спірально закручений. Яйця жовтувато – коричневого кольору, розміром 50-54 х 23-26 мкм людини Життєвий цикл: геогельмінт, паразитує тільки у людини. Локалізація: товста (сліпа) кишка. Людина заражається через забруднені продукти, воду або брудні руки. Інвазійна стадія - яйце. Патогенна дія: токсично-алергічна; порушен ня цілісності слизової оболонки кишки сприяє при єднанню вторинної інфекції; формування патологіч них кишкових рефлексів. Клініка. Клінічно виявляться тільки при високому ступені інвазії.Характерні болі у шлунку і правій здухвинній ділянці, нудота, блювота, нестійкі випорожнення,слинотеча, головний біль, запаморочення, безсоння. Діагностика. Клінічна: розлади травлення впоєднанні з алергічними проявами. Лабораторна:овоскопія фекалій. Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни, ретельне миття овочів, вживання кип'яченої води, захист продуктів харчування від мух і тарганів. 48. Гострик. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Гострик (Enterobiusvermicularis) - збудник ентеробіозу. Географічне поширення: повсюдне, частота захворюваності вища в країнах з помірним кліматом. Морфологія. Статевозріла особина білого кольору, самець довжиною 2-3 мм, самка - 8-13 мм У самки задній кінець тіла загострений, крізь кутикулу просвічується матка, заповнена яйцями. У самця тупий задній кінець закручений на черевний бік. Яйця безбарвні, прозорі, розміри 50-60 х 20-30 мкм. Форма яйця овально-асиметрична. Життєвий цикл: Паразитує тільки в людини. Локалізація: нижній відділ тонкого і верхній відділ товстого кишківника. Зараження зазвичай відбувається через брудні руки. Інвазійна стадія - яйце. Клініка. Страждають в основному діти. Характерні свербіж у періанальній ділянці, зниження апетиту, нудота, запори або пронос, болі в животі. Діагностика. Клінічна: інтенсивний свербіж у періанальній ділянці, що з'являється вночі, виявлення гостриків на шкірі або у фекаліях (за високого ступеня інвазії). Лабораторна: овоскопія зі шкрібка з періанальних складок або використання методу"липкої стрічки" Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни.Громадська: щорічне обстежен ня дітей і персоналу в дитячих садках, молодшій школі, ретельне дотримання санітарного режиму в дитячих установах, санітарно-просвітня робота. 49. Анкілостома і некатор. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика. Анкілостома (Ancylostomaduodenale) - збудник анкілостомозу. Географічне поширення: країни з тропічним кліматом, переважно між 36 ° пн. ш. і 30° півд. ш. У країнах з помірним кліматом осередки анкілостомозу зустрічаються в шахтах, де висока вологість і постійна температура сприятливі для розвитку личинок. Морфологія. Статевозріла особиначервоно-коричневого кольору, самка довжиною 9-15 мм, самець 7-10 мм, головний кінець загнутий на спинний бік (звідси назва-кривоголовка). На головному кінці знаходиться ротова капсула з 4-ма ріжучими зубцями. У неї відкриваються протоки двох залоз, секрет яких перешкоджає згортанню крові. Самці відрізняються від самок широким зонтикоподібним розширенням заднього кінця тіла (статева бурса). Яйця овальні, безбарвні, з тонкою оболонкою. Розмір яєць 66 х 38 мкм Рабдитоподібналичинка розміром до 0,25 мм, має характерні два розширення стравоходу Філярієподібна личинка довжиною 0,6-0,7 мм, має циліндричний стравохід і чохлик (кутикула, що не була скинута при линянні). Геогельмінт. Паразитуєтільки в людини. Локалізація: тонка кишка, переважно дванадцятипала. Живиться кров'ю. Патогенна дія: токсично-алергічна; механічне травмування тканин у період міграції; ураження слизової оболонки тонкої кишки хітиновими зубцями в період кишкової інвазії і приєднання вторинної інфекції; Клініка. У гострій стадії хвороби (період міграції) характерні дерматит у місці проникнення личинок, висипка, кашель, задуха. Тривалість цієї стадії хвороби 2 тижні. У хронічній (кишковій) стадії переважають симптоми ураження шлунково-кишкового тракту: зниження апетиту, біль в епігастрії, нудота, здуття кишківника, нестійкі випорожнення. Внаслідок роз витку залізодефіцитної анемії і диспротеїнемії пору шується відчуття смаку, з'являється стоматит, зміни нігтів, набряки, порушення серцевої діяльності. Характерна гіпохромна анемія. Діагностика. Клінічна: алергічний дерматит,ознаки ураження шлунково-кишкового тракту в поєднанні з залізодефіцитною анемією. Лабораторна: овоскопія фекалій Профілактика. Особиста: миття овочів, фруктів, кип'ятіння води, виключення безпосереднього контакту з ґрунтом в осередках анкілостомозу (носіння взуття та ін.).Громадська: запобігання фекального забруднення грунту, бетоновані вигрібні ями в осередках анкілостомозу, виявлення і лікування хворих, санітарно-просвітня робота.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |