5. таламуста. 5 1 1
 Скачать 191.97 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
4. Жұлынның белдік жуандаған деңгейде зақымдалуы 5.Жұлынның мойындық деңгейде зақымдалуы 1.4.7.2 Науқас,50 жаста , сол аяғындағы әлсіздік және оң жақ аяғының және оң жақ кеуде бөлігі қабырға доғасына дейін жансыздануын айтады. Тексеру барысында оң жақ аяқ күші 3 балға дейін төмендеуін және тізе мен ахиллов рефлекстерінің жоғарлауы анықталды,сол жақты Бабинкий симптомы,ауырсыну және температуралық сезімталдықтың оң жақ аяқ және оң жақ кеуде бөлігінің емізікше деңгейіне дейін әлсіреуі.Патологиялық ошақ орналасқан? 1. Жұлынның толық көлденең зақымдалуы мойындық деңгейде 2. Жұлынның сол жақтық зақымдалуы мойындық деңгейде 3. Жұлынның сол жағында жуандаған бөлік аралықта 4. Жұлынның оң жағында жуандаған бөлік аралықта 5. Жұлынның оң жағында белдік жуандаған бөлікте1.4.8.2. Еркек 77 жаста, екі жыл көлемінде қолында және аяғында әлсіздік өсуде.Тексеру барысында:қол және аяқ күштерінің 3 балға дейін төменден,қол және аяқ рефлекстері артқан,бұлшыеттік тонус қолында және аяғында жоғары,екі жақты Бабинский симптомы.Гиперестезия С3 деңгейлі дерматома.Патологиялық ошақ орналасқан? 1. Жұлынның оң көлденең зақымдалуы мойындық жуандаған деңгейде 2. Жұлынның көлденеңдік бөлік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 3. Жұлынның сол көлденеңдік жуандаған бөлік аралық 4. Жұлынның зақымдалуы белдік жуандаған деңгейде 5. . Жұлынның зақымдалуы мойындық жуандаған деңгейде 1.4.9.2 18 жасар балада 4жыл бойы оң жақ аяғында әлсіздік артуда,кейін сол жақ аяғына ауысқан.Тексеру барысында оң жақ бұлшықеттерінде гипотрофия және фасцикуляциялар анықталған,оң жақ қол күші 4 балға,ал оң жақ аяғында 3 балға төмендеген, оң жақ қолдың рефлекстері анықталмайды.Ахиллов және тізелік рефлекстер оң жақты жоғары,патологиялық рефлекстер Бабинский,Россоллима оң жақты.Гиперестезия сол жақты С6 деңгейлі дерматома.Патологиялық ошақ орналасқан? 1. Жұлынның көлденеңдік оң бөлік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 2. Жұлынның көлденеңдік сол бөлік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 3. Жұлынның көлденеңдік оң жағында жуандаған бөлік аралықта 4. Жұлынның сол көлденеңдік жуандаған бөлік аралық 5. Жұлынның көлденеңдік оң жақтық зақымдалуы мойындық деңгейде 1.4.10.2 Науқаста «ертоқым»аймағында гиперестезия анықталады,нағыз зәр және нәжіс ұстай алмауы бар.Бұлшықет күші аяғында және қолында сақталған,сіңірлік рефлекстері симметриялы,D=S.Патологиялық ошақ орналасқан? 1. Жұлынның зақымдалуы аттық кұйыршық деңгейде 2. Жұлынның көлденеңдік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 3. Жұлынның көлденеңдік сол жағында жуандаған бөлік аралықта 4. Жұлынның зақымдалуы белдік жуандаған деңгейде 5. Жұлынның зақымдалуы милық конус деңгейінде 1.4.11.2 Науқаста шап аймағынан төмен деңгейде гипестезия анықталған,нағыз зәр және нәжіс ұстай алмауы бар. Бұлшықет күші қолында сақталған,аяғында 3 балға төмен, сіңірлік рефлекстері симметриялы,D=S,аяқтан шақырылмайды.Бұлшықеттік тонус аяқта төмендеген.Патологиялық ошақ орналасқан? 1. Жұлынның зақымдалуы аттық кұйыршық деңгейде 2. Жұлынның көлденеңдік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 3. Жұлынның көлденеңдік сол жағында жуандаған бөлік аралықта 4. Жұлынның зақымдалуы белдік жуандаған деңгейде 5. Жұлынның зақымдалуы милық конус деңгейінде 1.4.12.2 Науқаста, оң аяғындағы әлсіздік және сол жақ аяғының және сол жақ кеуде бөлігі қабырға доғасына дейін жансыздануын айтады.Тексеру барысында оң жақ аяқ күші 3 балға дейін төмендеуін және тізе мен ахиллов рефлекстерінің жоғарлауы анықталды,оң жақты Бабинкий симптомы,ауырсыну және температуралық сезімталдықтың сол жақ аяқ және сол жақ кеуде бөлігінің Т8 деңгейіне дейін әлсіреуі.Науқаста қандай синдром анықталады? 1.Авелиса синдромы 2.Бернара-Горнер синдромы 3.Броун-Секар синдромы 4.Бехтерева синдромы 5.Лермитта синдромы 1.4.13.3 Науқас Н 48 жаста,терең тетрапарез анықталған.Қол бұлшықеттері атрофияланған,тонусы төмен,қолдан терең рефлекстері анықталмайды.Аяғында бұлшықет тонусы жоғары,тізе және ахиллов рефлекстері жоғары,рефлекторлы аумақтың кеңеюімен.Патологиялық рефлекстер Бабинский,Оппенгейм.Топикалық диагноз қойыңыз және төменгі бөлік парезін бағалаңыз? 1.жоғарғы енжар,төменгі спастикалық парапарез, Жұлынның көлденең зақымдалуы мойындық жуандаған деңгейде 2.жоғарғы спастикалық,төменгі енжар парапарез, Жұлынның көлденеңдік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 3.жоғарғы енжар, төменгі спастикалық парапарез, Жұлынның көлденеңдік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 4. жоғарғы спастикалық,төменгі енжар парапарез, Жұлынның көлденең зақымдалуы мойындық жуандаған деңгейде 5.төменгі спастикалық парапарез, Жұлынның көлденең зақымдалуы кеуделік деңгейде 1.4.14.3. Науқаста, оң аяғындағы әлсіздік және сол жақ аяғының және сол жақ кеуде бөлігі қабырға доғасына дейін жансыздануын айтады.Тексеру барысында оң жақ аяқ күші 3 балға дейін төмендеуін және тізе мен ахиллов рефлекстерінің жоғарлауы анықталды,оң жақты Бабинкий симптомы,ауырсыну және температуралық сезімталдықтың сол жақ аяқ және сол жақ кеуде бөлігінің Т8 деңгейіне дейін әлсіреуі.Науқаста қандай синдром анықталады және қандай бөлік зақымдалуымен байланысты? 1.Горнер синдромы, Жұлынның толық көлденең зақымдалуы мойындық деңгейде 2.Горнер синдромы, Жұлынның сол көлденең зақымдалуы мойындық деңгейде 3.Авелис синдромы, Жұлынның сол көлденең зақымдалуы мойын аралық деңгейде 4.Броун-Секар синдромы, Жұлынның оң көлденең зақымдалуы мойын аралық деңгейде 5. Броун-Секар синдромы, Жұлынның оң көлденең зақымдалуы белдік жуандаған аралық деңгейде 1.4.15.3. Науқас Н 60 жаста,бұлшыеттік тонус аяғында және қолында төмендеген. Аяғында және қолында бұлшықет тонусы жоғары,тізе және ахиллов рефлекстері жоғары,рефлекторлы аумақтың кеңеюімен.Патологиялық рефлекстер Бабинский,Оппенгейм.Топикалық диагноз қойыңыз және төменгі бөлік парезін бағалаңыз? 1.жоғарғы енжар,төменгі спастикалық парапарез, Жұлынның көлденең зақымдалуы мойындық жуандаған деңгейде 2.жоғарғы спастикалық,төменгі енжар парапарез, Жұлынның көлденеңдік зақымдалуы мойын жуан бөлігінен жоғары 3.жоғарғы спастикалық,төменгі енжар парапарез, Жұлынның көлденеңдік зақымдалуы мойын жуандаған деңгейде 4.Спастикалық тетрапарез, Жұлынның көлденең зақымдалуы мойындық жуандаған деңгейде 5. Спастикалық тетрапарез, Жұлынның көлденең зақымдалуы мойындық жуан бөлігінен жоғары деңгейде 1.4.16.3. Науқаста жоғарғы қасының төмендеуі,қарашық тарылуы,жеңіл көз алмасының ауытқуы анықталған.Науқаста қандай синдром және қандай бөлік зақымдалуымен байланысты? 1.Аргайла-Робертсон синдромы,көз қозғалтқыш нервісінің ұсақ тіндік ядросының зақымдалуы 2. Аргайла-Робертсон синдромы,көз қозғалтқыш нервісінің ірі тіндік ядросының зақымдалуы 3.Бернара-Горнер синдромы, Жұлынның алдыңғы мүйіздерінің мойындық деңгейінде 4. Бернара-Горнер синдромы, Жұлынның бүйірлік мүйіздерінің мойындық деңгейінде 5.Парино синдромы, Жұлынның с1-с4 деңгейінде толық зақымдалуы 1.4.17.3 Науқас зәр және нәжіс ұстай алмауына,аяғындағы әлсіздікке шағымданады.Обьективті тексеру барысында аяқ күшінің және тонусының төмендеуі.Қолдық сіңірлік рефлекстер жоғарлаған,симметриялы,аяқтан шақырылмайды.Шап аймағында гиперестезия.Науқаста қандай типтік жамбас ағзаларының фунциялық бұзылысы тән және қандай құрылымымен байланысты? 1.Орталық тип, Жұлынның С2-С4 сегмент деңгейінде зақымдалуы 2. Орталық тип, Жұлынның кеуделік деңгейінде зақымдалуы 3. Орталық тип,аттық құйрықтың зақымдалуы 4.Перифериялық тип,белдік бөлік зақымдануы 5. Перифериялық тип, аттық құйрықтың зақымдалуы 1.4.18.3 Еркек 60 жаста екі қолындағы ауырсыну мазалайды.Обьективті:ауырсыну және температуралық сезімталдықтың «күртеше»түрінде бұзылысы,қол рефлекстерінің төмендеуі,қолында ауырмайтын күйген іздер,басқа бұзылыстары жоқ.Сезімталдықтың бұзылысы және қандай құрылымының зақымдалуымен байланысты? 1.Түбірлік, Жұлынның алдыңғы түбірлері D5-D10 деңгейде 2.Өткізгіш,жұлынның артқы жіпшелері 3. Өткізгіш,жұлынның бұйір жіпшелері 4.сегментарлы, жұлынның артқы жіпшелері 5. сегментарлы,алдыңғы сұр спайка 1.5.1.1.1.5.1.1 Көз қозғаушы нерв ядросы орналасқан: 1. шүйде аймағында 2. ми аяқшаларында 3. варолий көпірінде 4. сопақша мида 5. ромб тәрізді қуыстың түбінде 1.5.2.1. 1.2.1.1 Көру нервісінің зақымдануына тән синдром? 1. гомонимді гемианопсия 2. биназальді гемианопсия 3. битемпоральді гемианопсия 4. амблиопия немесе амавроз 5. жоғарыквадрантты гемианопсия 1.5.3.1. Әкетуші нерв зақымдануы кезінде қай бұлшықет параличі дамиды? 1. жоғары тік бұлшықет 2. сыртқы тік бұлшықет 3. төменгі тік бұлшықет 4. төменгі қиғаш бұлшықет 5. ішкі тік бұлшықет 4. 1.5.4.2. 1.5.2.2. Науқас басын артқа бұрыған кезде маңдай бұлшықеттері жиырылып, маңдайында қатпарлар пайда болады, оң жақ қабағын пассивті көтерген кезде төмен түсуі байқалады, көз алмасы сыртқа қарай бағытталған, көз алмасын ішке және жоғары көтере алмайды. Оң жақ қарашығы сол жағымен салыстырғанда кеңейген, екі еселену, қарама қарсы жақта стереотипті жылдам, аяқтарында еріксіз қимылдар. Клиникалық диагноз қойыңыз? 1. оң жақта мишық аяқшасының зақымдалуы 2. сол жақта мишық аяқшасының зақымдалуы 3. оң жақта мишық аяқшасының зақымдалуы 4. сопақша мидың зақымдалуы 5. ми көпірінің зақымдалуы 1.5.5.2.1.5.3.2. Стационарға науқас келіп түсті, неврологиялық статуста анықталды: оң жақ қабағының төмен түсуі, ажырамалы қыликөздік, оң жақтан қарашықтың жарыққа реакциясы жоқ, сол жақ бөлігінде бұлшықет тонусы жоғарылаған “бәкі симптомы”, терең рефлекстер жоғарылаған, патологиялық табан рефлекстері анықталады. Синдромды атаңыз? 1. Вебер синдромы 2. Мейар-Гублер синдромы 3. Клод-Бернар-Горнер синдромы 4. Фовиль синдромы 5. Авелис синдромы 1.5.6.2. 1.5.4.2. Науқас омыртқаларындағы өткір ұстама тәрізді ауырсынуға шағымданып келіп түсті, кеуде қуысы мен ішінде қарқынды кескен тәрізді ауырсыну, ауырсыну сипаты: ұстама тәрізді және бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылады. Науқас хирург қарауында болды:іш қуысы ағзаларының патологиясы анықталғанжоқ. Объективті қарау: менингиальды симптомдар жоқ, тізе және ахилл рефлекстері төмендеген, қарашықтар дұрыс емес формалы, жарыққа реакциясы жоқ, аккомодация мен конвергенция сақталмаған, синдромды анықтаңыз? 1. Аргайл-Робертсон кері синдромы 2. Аргайл-Робертсон синдромы 3. Вебер синдромы 4. Вебер кері синдромы 5. Джексон синдромы 1.5.7.2. 35 жастағы әйелде соңғы бір жыл көлемінде көруі нашарлаған. Қарау кезінде сол жақ көздінің сол жақ көру алаңы мен оң жақ көзінің оң жақ көру алаңының төмен түсуі анықталған, көру өткірлігі төмендемеген, басқа неврологиялық патология анықталғанжоқ. Патологиялық процес қай жерде орналасқан? 1. оң жақ көру тракті 2. сол жақ көру тракті 3. хиазманың ішкі бөлімі 4. хиазманың сыртқы бөлімі 5. оң жақ ішкі капсула 1.5.8.2. 60 жастағы әйелде қиылыспалы қыликөздік, оң жақ көз алдында екі еселену, оң жақ көз алмасын сыртқа әкетудің шектелуі. Топикалық диагнозды атаңыз? 1. әкетуші нерв зақымдалуы 2. көз қозғаушы нерв зақымдалуы 3. бүйірлік нерв зақымдалуы 4. жоғарғы көз саңылауы синдромы 5. мидың оң аяқшасының зақымдалуы 1.5.9.2. Науқас әйел 60жаста, басынан өткізген церебральды инсульттан кейін көз алмалары оң жаққа бағытталған, сол жаққа қозғалысы шектелген, сол жақ аяғында қимыл-қозғалыс жоқ, сіңір рефлекстері сақталған, Бабинский сомптомы оң. Топикалық диагнозды атаңыз? 1. көрудің көпірлік орталығының зақымдалуы 2.көрудің қыртыстық орталығының зақымдалуы 3. сол жақтан шүйде бөлімінің зақымдалуы 4. сол жақтан төбе бөлімінің зақымдалуы 5. медиальды бойлық шоғырдың зақымдалуы 1.5.10.2. Ер адам 50жаста, екі жақты миоз анықталады, жарыққа реакциясы жоқ, конвергенция аккомодация және көз алмаларының горизонтальды тырысулы қозғалыстары сақталған. Жоғары қарауға тырысқан кезде нистагм анықталады. Неврологиялық диагнозды анықтаңыз? 1. Вебер синдромы 2 Мийяр-Гублер синдромы 3. Фовиль синдромы 4. Парино синдромы 5. Валенберг-Захарченко синдромы 1.5.11.2. 62 жастағы ер адамда сол жақ көзі жабылған, қабағын көтерген кезде мидриаз байқалады, көз алмасын тек сыртқа қозғалта алады, оң жақ аяқында интенционды қалтырау, күштемелі, еріксіз және тез, төменгі бөліктерінің проксимальды аймағында үзілмелі қозғалыс, баяу және тырыспалы, ал дистальды аймақтарында тынышсыз қозғалыс. Неврологиялық синдромды атаңыз: 1. Вебер синдромы 2. Бенедикт синдромы 3. Фовиль синдромы 4. Джексон синдромы 5. Бриссо-Сикар синдромы 1.5.12.2. 45 жастағы әйелде соңғы бір жыл көлемінде көруі нашарлаған. Қарау кезінде: көз алмалары вертикальды қалыпта ажырамалы қыли болып орналасқан, сол жақтан көз алмалары төмен және ішке қарай, ал оң жақтан жоғары және сыртқа қарай бағытталған. Неврологиялық синдромды анықтаңыз? 1. Гертвиг Мажанди синдромы 2. Мийяр-Гублер синдромы 3. Миллер Фишер синдромы 4. Валенберг-Захарченко синдромы 5. Аргайл-Робертсон синдромы 1.5.13.3.1.5.5.3 Науқас оыртқаларындағы өткір ұстама тәрізді ауырсынуға шағымданып келіп түсті, кеуде қуысы мен ішінде қарқынды кескен тәрізді ауырсыну, ауырсыну сипаты: ұстама тәрізді және бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылады. Науқас хирург қарауында болды:іш қуысы ағзаларының патологиясы анықталғанжоқ. Объективті қарау: менингиальды симптомдар жоқ, тізе және ахилл рефлекстері төмендеген, қарашықтар дұрыс емес формалы, жарыққа реакциясы жоқ, аккомодация мен конвергенция сақталмаған. Науқаста анықталған синдром қалай аталады және ол қандай ауруға тән? 1. Мийяр-Гублер синдромы,нейроревматизм 2. Мийяр-Гублер синдромы ,нейробруцеллез 3. Аргайл-Робертсон синдромы,нейросифилис 4. Аргайл-Робертсон кері синдромы,нейросифилис 5. Валленберг-Захарченко синдромы ,нейробруцеллез 1.5.14.3.1.5.6.3 Қарау кезінде науқаста анықталды: сол жақ көзінде миоз және энофтальм, көз саңылауның тарылуы, тетраплегия, иық және қол бұлшықеттерінің атониясы мен атрофиясы. Аяқ бұлшықеттерінің тонусы жоғарылаған. Денесінің жоғарғы бөліктерінде рефлекстер жоқ, төменгі бөліктерінде рефлекстер жоғарылаған, табанында патологиялық рефлекстер анықталады. Иықтан төмен сезімталдықтың барлық түрлері анықталмайды, зәр мен нәжістің тұрып қалуы анықталған. Зақымдалу орны қайда орналасқан және аталған патологияға тән синдромды атаңыз? 1. жұлынның мойындық қалыңдау бөлігінде , Аргайл-Робертсон синдромы 2. жұлынның мойындық қалыңдау бөлігінде, Горнер синдромы 3. жұлынның кеуделік қалыңдау бөлігінде, Броун-Секар синдромы 4. жұлынның кеуделік қалыңдау бөлігінде, Шарко үштігі 5. жұлынның бел бөлігінде, Марбург пентадасы 1.5.15.3.2.2.5.3 Науқаста дистония және дисфагия, жұтқыншақ пен кеңірдектің оң жақ бөлігінде паралич анықталған, оң жақтан птоз, миоз және энофтальм , бетінің оң жақ бөлігінде сезімталдық төмендеген, оң жақ аяғындадискординация, денесінің сол жақ бөлігі мен сол жақ аяғында беткей сезімталдық төмендеген. Оң жақ көзде миоз дамитын синдромды анықтаңыз және оның пайда болу механизмін түсіндір: 1. Ядроаралық офтальмоплегия, оң жақ бойлық шоғырының зақымдалуы 2. Ядроаралық офтальмоплегия, сол жақ бойлық шоғырының зақымдалуы 3. Горнер синдромы, симпатикалық жолI нейронының зақымдалуы 4. Горнер cиндромы, симпатикалық жолII нейронының зақымдалуы 5. Горнер синдромы, оң жақ цилиоспинальді орталықтың зақымдалуы 1.5.16.3. Ер адам, 55 жаста, неврологиялық статус: қарашықтары тең, фотореакция ілсіз, сыртқа қарай қарау барысында конвергенция әлсіздігі, аккомодация бұзылысы, жоғары қараудың параличі, жоғары қабақтарының төмен түсуі. Зақымдалу орны қайда орналасқан және синдромды анықтаңыз? 1. орталық мидың төрт төмпешіктің жоғарғы бөліктері деңгейінде зақымдалуы, Парино синдромы 2. орталық мидың төрт төмпешіктің жоғарғы бөліктері деңгейінде зақымдалуы, Бенедикт синдромы 3. ортаңғы мидың медиальды қақпақшасының зақымдалуы, Бенедикт синдромы 4.ми аяқшаларының зақымдалуы, Вебер синдромы 5.ми аяқшаларының зақымдалуы, Парино синдромы 1.5.17.3. Науқас 46жаста, бір жыл көлемінде көрудің нашарлауы мазалаған, бірнеше рет окулистке қаралаған. Тексеру кезінде базальды гемианопсия анықталған. Аталған симптоматика қашадамиды және бассүйек ми нервтерінің қандай жұбы зақымдалады?  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |