Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Фурункул и карбункул лица. Рожистое воспаление лица. Клиника, диагностика и лечение


НазваниеФурункул и карбункул лица. Рожистое воспаление лица. Клиника, диагностика и лечение
Дата26.09.2019
Размер0.56 Mb.
Формат файлаpptx
Имя файла540816.pptx
ТипДокументы
#63632
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Фурункул и карбункул лица. Рожистое воспаление лица. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление во­лосяного фолликула и окружающей соединительной ткани.

Этиология и патогенез. Стадия
Характеристика
Инфильтративная стадия
На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия
Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата  появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления
После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.
Фурункулез — множественное, часто рецидивирующее возникновение фурункулов, возникающее, как правило, у ослаб­ленных и истощенных больных, при наличии гипо- и авитамино­зов.

Клиника. Фурункулы лица обычно локализуются в области губы, подбородка, носа, реже на коже лба и щек. В развитии фурункулов различают три стадии.

Карбункулу лица, как правило, сопутствует региональной лимфаденит. Состояние больных тяжелое. Температура тела достигает 39—40 °С. Нередко наблюдается потрясающий озноб.

Имеют место и другие симптомы гнойно-резорбтивной лихорад­ки (выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы вле­во, резкое увеличение СОЭ, бледность кожных покровов).

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов Название
Применение
Пенициллины:ампициллинАнтибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины:Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин
Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин
Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин
Методы лечения фурункулеза: Метод
Описание
УФ-терапия
Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия
Эффекты лазерного излучения: уничтожение болезнетворных микроорганизмовТ-активин
Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин
Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.
Антибиотики
См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин
Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.
Мази при фурункулезе

Гентамицин
Описание: Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения: Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин
Описание: Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1. Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2. Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин
Описание. Левомицетин  мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения: Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь  
Активные вещества: левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях
метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей
Описание. Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения: Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин
Описание. Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения. Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид
Описание. Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения: Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.
Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе
Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете? Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)
Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)
Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.   В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.  Карбункул: лечение и профилактика - лечение антибиотиками в сочетании с препаратами сульфаниламидного ряда;

- обкалывание патологического очага антибиотиками;

- физиотерапевтическое лечение, которое включает в себя УВЧ-терапию, УФО, а при необходимости – ВЛОК и УФОК;

- обработку очага воспаления и накладывание антисептической повязки;

- прием обезболивающих препаратов;

- удаление карбункула хирургическим путем (если процесс достиг некротической стадии).

- поддержание в постоянной чистоте белья;

- правильная гигиена кожи;

- своевременная обработка ран и других повреждений кожных покровов;

- лечение стафилококковых инфекций;

- правильное питание;

- коррекцию веса.

Клиника ЛЕЧЕНИЕ
перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей