Промежность Вопросы тестового самоконтроля знаний
 Скачать 4.13 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Женский мочеиспускательный канал Женский мочеиспускательный канал, uretrafemininа, представляет собой слегка изогнутую трубку длиной 2,5-3,5 см, диметром 7-8 мм. Он начинается от мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала, ostiumuretraeinternum, и открывается в преддверие влагалища наружным отверстием, ostiumuretraeexternum. Строение стенки мочеиспускательного канала. 1. Слизистая оболочка с подслизистой основой. 2. Мышечная оболочка. 3. Соединительнотканная оболочка. Женский мочеиспускательный канал имеет 2 сфинктера:
Мужские половые органы Мужские половые органы, organagenitaliamusculina, делятся на внутренние и наружные (рис. 5). К внутренним относятся – яичко, предстательная железа, семенные пузырьки, бульбоуретральные железы, семявыносящий проток; к наружным – мошонка и половой член.
Яичко Яичко, testis, (греч. orchis, s. didymis) – главная парная мужская половая железа смешанной секреции, которая вырабатывает мужские половые гармоны и сперматозоиды. Топография: яички располагаются в мошонке, куда они опускаются из брюшной полости к моменту рождения. Левое яичко лежит ниже правого. Строение яичка. Различают 2 поверхности яичка – медиальную и латеральную, faciesmedialisetlateralis, 2 края – передний и задний, margoanterioretposterior (вдоль заднего края располагается придаток яичка), 2 конца – верхний и нижний, extremitassuperioretinferior.  Рис. 5. Мужские половые органы: 1 – семявыносящий проток; 2 – семенной пузырек; 3 – ампула семявыносящего протока; 4 – полость мочевого пузыря; 5 – брюшина; 6 – симфиз; 7 – мочеиспускательный канал; 8 – губчатое тело полового члена; 9 – пещеристое тело полового члена; 10 – привесок яичка; 11 – головка полового члена; 12 – крайняя плоть полового члена; 13 – ладьевидная ямка мочеиспускательного канала; 14 – мошонка; 15 – яичко; 16 – придаток яичка; 17 – привесок придатка яичка; 18 – луковица полового члена; 19 – бульбоуретральная железа и ее проток; 20 – предстательная железа; 21 – предстательная маточка; 22 – семявыбрасывающий проток (по Михайлову С.С., 2000) Извитые семенные канальцы переходят в прямые семенные канальцы, Паренхима яичка покрыта белочной оболочкой, tunicaalbuginea, которая, проникая в нее, образует средостение яичка, mediastinumtestis. От средостения яичка веерообразно идут перегородки яичка, septulaetestis, делящие ее на 300 долек, lobulitestis. В каждой дольке находятся по 2-3 извитых семенных канальца, tubuliseminifericontorti, в которых происходит образование сперматозоидов. Последние переходят в прямые семенные канальца, tubuliseminiferirecti, образующие сеть яичка, retetestis, в средостении. Затем сперматозоиды идут по выносящим канальцам, ductuliefferentestestis, которые открываются в проток придатка яичка, ductusepididymidis. Этот проток продолжается в семявыносящий проток, ductusdeferens. Семявыносящий проток соединяется с выделительным протоком семенного пузырька, ductusexcretorius, и образуется семявыбрасывающий проток, ductusejaculatorius, прободающий предстательную железу и открывающийся в предстательную часть мочеиспускательного канала. Оболочки яичка и семенного канатика соответствуют слоям передней брюшной стенки (табл. 2). Таблица 2 Сопоставление оболочек яичка со слоями передней брюшной стенки
Серозная полость яичка, cavitasvaginalistestis, – это щелевидное пространство между двумя висцеральными (синус придатка яичка) или между висцеральным и париетальным листками серозной оболочки, содержащие минимальное количество серозной жидкости. Опускание яичка Яичко закладывается в поясничной области к концу первого месяца внутриутробного развития. В процессе развития плода яичко опускается из поясничной области, в мошонку с помощью связки – проводника яичка, gubernaculumstestis. На 3-м месяце внутриутробного развития, на месте будущего глубокого пахового кольца появляется выпячивание брюшины, формирующее ее влагалищный отросток, processusvaginalisperitonei. На 5-м месяце яичко приближается к глубокому паховому кольцу, на 7-м месяце проходит через паховый канал позади влагалищного отростка, который образует влагалищную оболочку яичка. Вместе с влагалищным отростком выпячиваются кнаружи и другие слои передней брюшной стенки, формируя мошонку. В конце 8-го месяца яички обычно находятся в мошонке. Сформировавшаяся серозная полость яичка не сообщается с полостью брюшины, так как верхняя часть влагалищного отростка зарастает к концу внутриутробного периода. Биологическое значение опускания яичек обусловлено тем, что сперматогенез происходит при более низкой температуре, чем температура в полости тела. В мошонке температура на 2,5-4º ниже, чем в полости брюшины. Придаток яичка, epididymis, является добавочной мужской железой, расположен вдоль заднего края яичка. В придатке яичка происходит накопление и дозревание сперматозоидов. Придаток яичка имеет головку, caputepididymidis, тело, corpusepididymidis, и хвост придатка яичка, caudaepididymidis. В придатке яичка находится проток придатка, ductusepididymidis, который образует многочисленные изгибы на всем протяжении придатка яичка. В расправленном виде проток придатка яичка достигает 6-8 м длины. Между придатком яичка и яичком располагается синус придатка, sinusepididymidis, открытый латерально. Аномалии яичка 1. Аномалии количества: а) монорхизм – отсутствие одного яичка вследствие незакладки или неразвития; б) анорхизм – врожденное отсутствие обоих яичек. 2. Аномалии положения: а) криптохизм – неопущение яичек, бывает одно- и двусторонним. Остановка развития яичка происходит в брюшной полости (брюшной криптохизм) или в паховом канале (паховый криптохизм); б) эктопия – расположение яичек вне пути его естественного опускания. Яичко смещается на промежность или медиальную поверхность бедра. 3. Аномалии строения: а) дисплазия яичка; б) гипоплазия яичка; в) водянка яичка; г) киста яичка. Семенной канатик и семявыносящий проток Семенной канатик, funiculusspermaticus, образуется в процессе опускания яичка. Он представляет собой круглый тяж длиной 15-20 см, простирающийся от глубоко пахового кольца до верхнего конца яичка. В состав семенного канатика входят семявыносящий проток, ductusdeferens, артерии семявыносящего протока и яичка, вены, нервы, лимфатические сосуды, покрытые оболочками, соответствующие оболочкам яичка. Семявыносящий проток, ductusdeferens, непосредственное продолжение ductusepididymidis, идет от придатка яичка до заднебоковой стенки мочевого пузыря, где расширяется, образуя ампулу семявыносящего протока. Соответственного ходу семявыносящего протока в нем выделяют 4 части: 1) яичковая часть – располагается позади яичка; 2) канатиковая часть – идет в составе семенного канатика; 3) паховая часть – проходит в паховом канале; 4) тазовая часть – располагается в полости малого таза. Стенка семявыносящего протока состоит из трех слоев: внутренней – слизистой, средней – мышечной и наружной – фиброзной оболочек. Семенной пузырек Семенной пузырек, vesiculaseminalis, – парная железа мужской половой системы. Вырабатывает секрет, входящий в состав спермы и разжижающий ее. Топография: Располагается в полости малого таза латерально от ампулы семявыносящего протока, сверху от предстательной железы, сзади и сбоку от дна мочевого пузыря. Представляет собой извитую трубку около 12 см длиной. Стенка пузырька состоит из слизистой, мышечной и фиброзной оболочек. Выделительный проток семенных пузырьков соединяется с семявыносящим протоком и образует семявыбрасывающий проток, ductusejaculatorius, который проходит через предстательную железу и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала. Аномалии семявыносящих протоков, семенных пузырьков, придатка яичка: а) агенезия; б) гипоплазия; в) неправильное расположение. Все эти пороки сочетаются с пороками яичек, а также аномалиями мочевых органов. Простата Простата, prostata, – непарный орган мужской половой системы. Её секрет входит в состав спермы и стимулирует подвижность сперматозоидов. Топография: располагается в полости малого таза, спереди от нее находится лобковый симфиз, сзади – прямая кишка, сверху – мочевой пузырь, снизу мочеполовая диафрагма. Внешнее строение Выделяют основание железы, basisprostatae, (обращено вверх) и верхушку, apexprostatae, (обращена вниз), переднюю поверхность, faciesanterior, заднюю, faciesposterior, и нижнелатеральную, faciesinterolateralis, поверхности. У простаты выделяют две доли: правую, lobusdexter, и левую, lobussinister. Участок органа, выступающий на задней поверхности основания, называют перешейком простаты, istmusprostatae, или средней долей, lobusmedius. Внутреннее строение Снаружи простата покрыта капсулой, capsulaprostatae. Простата состоит из железистой ткани, parenchymaglandulare, которая образует простатические железки, glandulaeprostaticae, (30-40 долек) и мышечной ткани, substanciamuscularis, которая, концентрируясь вокруг мочеиспускательного канала, образует дополнительный непроизвольный сфинктер мочеиспускательного канала. Протоки железистых долек открываются в предстательную часть мочеиспускательного канала простатическими проточками, ductuliprostatici. Аномалии простаты 1. Агенезия. 2. Гипоплазия. 3. Добавочная простата. 4. Кисты простаты. 5. Эктония простаты. Бульбоуретральная железа Бульбоуретральная железа (куперова железа), glandulaebulbourethralis, парный орган, выделяющий вязкую жидкость, защищающую слизистую оболочку мочеиспускательного канала от раздражения мочой. Имеет округлую форму, плотную консистенцию, диаметр 0,3-0,8 см. Бульбоуретральные железы по строению являются альвеолярно-трубчатыми. Эти железы располагаются в толще мочеполовой диафрагмы, позади перепончатой части мочеиспускательного канала. Протоки желез, ductusglandulaebulbourethralis, тонкие и длинные (около 3-4 см), прободая луковицу полового члена, открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.
Мошонка Мошонка, scrotum, представляет собой выпячивание передней брюшной стенки, разделенное перегородкой, septumscroti, на две изолированные камеры, в каждой из которых находится яичко. Мошонка располагается книзу и позади от корня полового члена. Слои стенки мошонки соответствуют оболочкам яичка. Мужской половой член Мужской половой член, penis, предназначен для выведения мочи и доставки спермы в половые пути женщины. Внешнее строение Выделяют корень, radix, тело, corpus, и головку полового члена, glanspenis. У головки различают наиболее широкую часть – венец головки, coronaglandis, и суженую шейку головки, collumglandis. Верхне-переднюю поверхность тела полового члена называют спинкой. При переходе с тела на головку, в области шейки полового члена, кожа образует складку – крайнюю плоть. При переходе с крайней плоти на нижнюю поверхность головки образуется уздечка крайней плоти, frenulumpreputii, между крайней плотью и головкой полового члена находится полость крайней плоти, cavitaspreputii, которая кпереди открывается отверстием, пропускающим головку полового члена при отодвигании крайней плоти кзади. На внутреннем листке крайней плоти открываются сальные железы, glandulaepreputisles, которые вырабатывают смазку, smegmapreputii. Внутренне строение Половой член состоит из двух пещеристых тел, corporacavernosapenis, и одного губчатого тела, corpusspongiosuspenis. Задние концы пещеристых тел образуют ножки полового члена, crurapenis, которые прикрепляются к нижним ветвям лобковых костей. Губчатое тело расширяется кзади, образуя луковицу полового члена, bulbuspenis, и кпереди – головку полового члена, glanspenis. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, который открывается на головке полового члена наружным отверстием мочеиспускательного канала, ostiumuretraeexternum. Пещеристые и губчатые тела покрыты белочной оболочкой, tunicaalbuginea, от которой отходят соединительнотканные перегородки. Эти перегородки ограничивают каверны (полости), которые при эрекции (напряжении полового члена) заполняются кровью. Три тела полового члена окружены поверхностной и глубокой фасциями, лежащими под подкожной клетчаткой. Снаружи от подкожной клетчатки располагается кожа. Аномалии полового члена 1. Агенезия. 2. Аплазия. 3. Удвоение. 4. Макрофаллос. 5. Микрофаллос. 6. Фимоз (сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки). 7. Парафимоз (сужение крайней плоти, сдавливающее шейку полового члена при обнаженной головке).  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |