|
Противопротозойные средства Химиотерапевтические препараты с избирательным действием на
определенные виды простейших.
Терапия заболеваний, вызванных простейшими, требует
точного паразитологического анализа.
Противотрихомонадные средства Заболевание – трихомониаз.
Источник заражения Больные люди и носители. Путь заражения Половым путем, через белье, при купании в стоячих водах.
Локализация паразита Половые органы, мочевыводящий тракт, толстый кишечник.
Основные проявления патологии Кольпит, уретрит, цистит, катаральный колит.
Препараты:
-Производные нитроимидазола
-Трихомонацид
Противоамебные Заболевание – амебиаз.
Источник заражения Больные животные, люди – носители цист.
Путь заражения Через рот.
Локализация паразита Стенка и просвет толстого кишечника (вегетативные формы, цисты).
После внедрения в сосуды – гематогенные абсцессы печени, легких, мозга.
Препараты:
-Производные нитроимидазола
-Тетрациклины
-Хиниофон
-Эметин
Противолямблиозные Заболевание – лямблиоз.
Источник заражения
Животные и люди-носители.
Путь заражения Заражение через рот (цистами), с водой, с пищей.
Локализация паразита
Тонкий кишечник, желчные пути (вегетативные формы).
Толстый кишечник (цисты).
Основные проявления патологии
катаральный энтероколит, холангит, холецистит.
Препараты:
-Производные нитроимидазола
-Фуразолидон Производные нитроимидазола:
метронидазол, тинидазол, тенонитрозол, ниморазол, орнидазол
Клиническое применение 1) Лечение протозойных инфекций
При протозойных инфекциях препараты применяют для:
лечения трихомонадной инфекции, амебиаза, лямблиоза, балантидиаза.
2) Лечение геликобактериоза
Метронидазол, тинидазол.
Сочетаются с блокаторами протонной помпы.
3) Лечение всех форм гнойно-воспалительных процессов,
вызванных анаэробными бактериями
4) В комбинированной терапии при смешанных аэробно-анаэробных инфекциях.
Метронидазол
Механизм действия Мощное паразитоцидное действие (не действует на цисты).
Препарат является «пролекарством».
Противомикробное действие оказывает его метаболит,
образующийся в микроорганизме за счет восстановления нитрогруппы препарата
под влиянием железисто-серного комплекса ферредоксина
(аналог флавопротеинов в бактериальных и протозойных клетках). Восстановленный метаболит взаимодействует с различными макромолекулами клетки микроба, включая ДНК, белки, фосфолипиды мембран, что вызывает бактерицидный эффект. В клетках простейших и анаэробных микроорганизмов нитрогруппа восстаналивается при контакте с ферредоксином – внутриклеточным транспортным протеином.
Продукты химического восстановления реагируют с различными внутриклеточными макромолекулами (в том числе с ДНК).
Вызывает нарушение спиральной структуры, разрыв нитей.
В результате - подавление синтеза нуклеиновой кислоты и гибель микроорганизма.
Применение внутрь, местно.
Побочные эффекты:
-Периферические нейропатии (ощущение онемения, покалывания, боль и слабость).
-Головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, нарушение сна, спутанность сознания, судороги.
-Аллергические реакции в виде крапивницы.
-Лейкопения.
-Тетурамовый (антабусный) эффект.
При употреблении алкоголя в период приема метронидазола может развиваться тошнота, рвота, головная боль, прилив крови к лицу, спазмы в животе. Производные нитрофурана:
1) Лечение лямблиоза
Фуразолидон
Противоспирохетозные Заболевание – сифилис.
Хроническое, без лечения длится годами и десятилетиями.
(Возбудитель – бледная спирохета)
В течении заболевания различают 4 периода:
Первичный – образований язвы на месте внедрения спирохет. Вторичный – поражения кожи и слизистых. Третичный – поражение костей и внутренних органов. Четвертичный – повреждение ЦНС (прогрессивный паралич). Лечение проводится в соответствии с инструкциями с учетом стадии и клинической картины заболевания.
Препараты:
Б е т а – л а к т а м н ы е а н т и б и о т и к и г р у п п ы п е н и ц и л л и н а
Эффективны не только против возбудителей сифилиса, но и других патогенных спирохет
(возбудители возвратного тифа и т.д.)
К безилпенициллину практически не возникает резистентных форм спирохет.
При аллергии – цефалоспорины 1 и 2 поколения, макролиды, тетрациклины.
П р е п а р а т ы в и с м у т а
Применяются с 20-х годов ХХ в.
Бийохинол
Бисмоверол
Механизм действия
Блоксульфгидрильных групп ферментных групп микробной клетки (спирохетостатический эффект).
Введение
Применяют взвеси в персиковом масле. Вводят внутримышечно длинной иглой в верхний наружный квадрант ягодицы.
Висмут откладывается преимущественно в печени, почках, селезенке, стенке кишечника, ЦНС.
Побочные эффекты
-поражения почек
-темно-синяя кайма на деснах
-слюнотечение
-желтуха
-колиты перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |