4.8 ЗАДАЧИ. Ситуационная задача 1
 Скачать 207.5 Kb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
Ситуационная задача №6 Пациент 46 лет обратился с жалобами на подвижность зубов, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен при чистке зубов. Боится откусывать твердую пищу. Из анамнеза: кровоточивость десен отмечает в течение 7 лет, последние два года появилась заметная подвижность зубов, веерообразное раздвижение с образованием щелей. Ранее удалял зубной камень, за специализированной помощью не обращался. Общие заболевания отрицает, на диспансерном учете не состоит. При осмотре отмечена напряженность мягких тканей при сомкнутых губах. Прикус: бипрогнатический, травматическая окклюзия, веерообразное расхождение фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, диастемы, тремы, разворот зубов вокруг оси, выдвижение 26, 36, 36.
Цианоз, деформация десневых сосочков и маргинальной десны, во фронтальном отделе и альвеолярной десны. Межзубные промежутки зияют, оголение шеек и корней зубов на 2 - 3 мм. Глубина пародонтальных карманов 4-5 мм, в области центральных резцов нижней челюсти - 7 мм. На ортопантомограмме отмечается неравномерная убыль костной ткани альвеолярного отростка, расширение периодонтальной щели в маргинальном отделе, отсутствие межзубной перегородки между 41 и 31.
Ситуационная задача №7 Пациентка 65 лет, обратилась с жалобами на боли в зубах от холодного, чувство оскомины, "ползание мурашков", покалывание, зуд десен. При осмотре сохранение всех зубов, зубы интактны, устойчивы, небольшое количество зубного камня, оголение корней на 3 - 5 мм, зияние межзубных промежутков. В области клыков и премоляров убыль твердых тканей в пределах дентина на вестибулярной поверхности в пришеечной области с гладкими блестящими сходящимися плоскостями. Десна бледная, плотно охватывает корни зубов. У первых моляров верхней челюсти отсутствует небная стенка альвеолы, верхушка небных корней зондируется в мягких тканях, оголена область бифуркации корней. На ортопантомограмме отмечается равномерная убыль костной ткани межзубных перегородок на 1/2 - 2/3 длины корня, остеосклероз. На реопародонтограмме отмечается уплощение анакротического и диакротического зубца
Ситуационная задача №8 Пациент 46 лет обратился с жалобами на подвижность зубов, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен при чистке зубов. Из анамнеза: кровоточивость десен отмечает в течение 5 лет, последние два года появилась заметная подвижность зубов, веерообразное раздвижение с образованием щелей. Общие заболевания отрицает, на диспансерном учете не состоит. При осмотре отмечена напряженность мягких тканей при сомкнутых губах. Прикус: прогнатический, травматическая окклюзия, веерообразное расхождение фронтальных зубов верхней и нижней челюстей, диастемы, тремы.
Цианоз, деформация десневых сосочков и маргинальной десны, во фронтальном отделе и альвеолярной десны. Межзубные промежутки зияют, оголение шеек и корней зубов на 2 - 3 мм. Глубина пародонтальных карманов 5 мм, в области центральных резцов нижней челюсти – 6,5 мм. На ортопантомограмме отмечается неравномерная убыль костной ткани альвеолярного отростка, расширение периодонтальной щели в маргинальном отделе, отсутствие межзубной перегородки между 41 и 31.
Ситуационная задача №9 Пациентка обратилась в клинику с жалобами: затрудненное разжевывание пищи, боли кровоточивость дёсен в области нижних фронтальных зубов, утомляемость мышц при еде, изменение дикции. При осмотре выраженная подбородочная складка, верхние фронтальные зубы более чем на 2\3 перекрывают нижние, клыки нижней челюсти контактируют только с клыками верхней челюсти, 35, 36, 37, 45, 46, 47 отсутствуют, 38, 48 наклонены медиально и лингвально. Окклюзионная высота снижена на 2,5-3 мл . Рентгенологически в области 32, 31, 41, 42 обнаружено не значительное расширение периодонтальной щели, сглаженность межзубных перегородок, участки разрежения и атрофия менее 1,4 костной ткани.
Ситуационная задача №10 Пациентка 22-х лет, обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта, необычный вид десны. Анамнез: страдает в течение 3 - 4-х лет, периодически появлялась кровоточивость десен при чистке зубов и откусывании жесткой пищи, во время беременности 2 года назад изменилась форма десен. При внешнем осмотре отмечается снижение высоты нижней трети лица, выраженные носогубные и подбородочные складки. Прикус - глубокая резцовая дизокклюзия, резцы н/ч контактируют со слизистой оболочкой твердого неба, сужение зубных рядов, скученность передних зубов нижней челюсти. В области фронтальных зубов нижней челюсти деформация десневых сосочков, гипертрофия II - III степени, цвет - бледно-розовый, плотная консистенция. При зондировании определяется ложные десневые карманы, зубные отложения. Незначительная кровоточивость. При смыкании челюстей резцы верхней челюсти касаются вершин гипертрофированных десневых сосочков.
кармана.
 перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |