Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Синдромы пульмонология. Выраженность симптомов зависит от количества экссудата выбухание межреберных промежутков


НазваниеВыраженность симптомов зависит от количества экссудата выбухание межреберных промежутков
АнкорСиндромы пульмонология.doc
Дата09.05.2019
Размер66.5 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаСиндромы пульмонология.doc
ТипДокументы
#48961
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

ПЛЕВРИТЫ


(выраженность симптомов зависит от количества экссудата):
- выбухание межреберных промежутков;

- отставание пораженной стороны при динамическом осмотре;

- снижение подвижности нижнего легочного края на стороне поражения;

- изменение границ относительной сердечной тупости;

- отсутствие голосового дрожания над местом скопления экссудата;

- притупление перкуторного звука над местом скопления экссудата;

- везикулярное дыхание не выслушивается;

- бронхофония ослаблена.

Рентгенологически: затемнение с горизонтальным уровнем жидкости.


    - жалобы на боль в грудной клетке;

    - вынужденное положение тела;

    - болезненность при пальпации.

      - кашель с отделением мокроты (слизистого ил слизисто-гнойного характера);

        - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);

        - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).


          - одышка;

          - цианоз;

          - тахипноэ;

          - снижение парциального давления кислорода;

          - снижение сатурации;

          ПНЕВМОНИИ



          - очаговое усиление голосового дрожания;

          - укорочение перкуторного звука над очагом поражения;

          - ослабление везикулярного дыхания (очаговое);

          - фокус крепитации;

          -
          - фокус патологического бронхиального дыхания;

          - бронхофония усилена над очагом поражения.

          Рентгенологически: гомогенное затемнение (очаговая инфильтрация легочной ткани).


          - кашель с отделением мокроты (слизистого ил слизисто-гнойного характера);

          - мелкопузырчатые влажные хрипы, имеющие очаговый характер;

          - боль при кашле в области грудной клетки;

          - при анализе мокроты (лейкоциты, возможно обнаружение бактерий).

            - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);

            - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).


              - одышка;

              - цианоз;

              - тахипноэ;

              - снижение парциального давления кислорода;

              - снижение сатурации;

              - снижение ФВД по рестриктивному типу.

              АБСЦЕСС ЛЕГКОГО

              - отхождение мокроты «полным ртом»;

              - отставание пораженной стороны при динамическом осмотре;

              - снижение подвижности нижнего легочного края на стороне поражения;

              До дренирования абсцесса:

              - отсутствие голосового дрожания над местом скопления экссудата;

              - притупление перкуторного звука над местом скопления экссудата;

              После дренирования:

              - тимпанический перкуторный звук;

              - амфорическое дыхание;
              Рентгенологически: визуализация тонкостенной полости с горизонтальным уровнем жидкости.
              2 . - жалобы на боль в грудной клетке;

              - вынужденное положение тела;

              - болезненность при пальпации.

              3. - кашель с отделением мокроты (слизисто-гнойного, гнилостного характера с неприятным запахом, в значительном количестве (до 500 – 1000 мл), часто «полным ртом»; мокрота имеет трехслойный характер);

              - наличие мелко – и средне-пузырчатых влажных хрипов;

              - при анализе мокроты (лейкоциты, возможно обнаружение бактерий).
              4. - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера; симптомы интоксикации);

              - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).
              5. - одышка;

              - цианоз;

              - тахипноэ;

              - снижение парциального давления кислорода;

              - снижение сатурации;

              - снижение ФВД по рестриктивному типу.

              БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ


              Синдром бронхоэктазов (ведущий патоморфологический синдром):

              - наличие бронхоэктазов (при рентгенологическом, томографическом, бронхоскопическом исследованиях). ???

              2.
              - кровохарканье или кашель с отделением мокроты, незначительное количество чаще в утреннее время и при изменении положения тела, мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера);

              - диффузные мелкопузырчатые влажные хрипы;

              - боль при кашле в области грудной клетки.

              - при анализе мокроты (лейкоциты, возможно обнаружение бактерий).
              3.
              - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);

              - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).


                -одышка, затруднение выдоха;

                - сухие свистящие хрипы;

                - нарушение ФВД по обструктивному типу.

                - одышка;

                - цианоз;

                - деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей «часовых стекол»;

                - тахипноэ;

                - понижение парциального давления кислорода, снижение сатурации;

                - понижение ФВД и нарушение ФВД по рестриктивному типу.

                БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА


                -одышка, затруднение выдоха или/и приступы удушья или/и приступы кашля (являющиеся эквивалентом приступов затрудненного дыхания);

                - дистантные хрипы;

                - сухие свистящие или жужжащие хрипы;

                - нарушение ФВД по обструктивному типу, выявление обратимости обструкции при проведении бронходилятационного теста.



                  - кашель, сопровождающийся выделением слизистой вязкой мокроты, стекловидного характера (чаще после приступа, при обострении бронхиальной астмы);

                  - наличие в мокроте эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана.
                  (Аллергологический анамнез, эозинофилия крови)

                    - бочкообразная форма грудной клетки;

                    - выбухание межреберных промежутков;

                    - симметричное ограничение подвижности нижнего легочного края;

                    - расширение полей Кренига, увеличение высоты стояния верхушек легких;

                    - расширение нижних границ легких;

                    - повышение резистентности грудной клетки;

                    - олабление голосового дрожания;

                    - коробочный звук при перкуссии;

                    - ослабление везикулярного дыхания.
                    Рентгенологички: выявляется повышение прозрачности паренхимы легких.



                      - одышка;

                      - цианоз;

                      - деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей «часовых стекол»;

                      - тахипноэ;

                      - снижение парциального давления кислорода; снижение сатурации;

                      - снижение ФВД по смешанному типу, с преобладанием обструктивных изменений.

                      ХРОНИЧЕСКОЕ ОБСТРУКТИВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛЕГКИХ

                      1.
                      - прогрессирующая одышка;

                      - сухие свистящие или жужжащие хрипы;

                      - нарушение ФВД по обструктивному типу (при прогрессировании процесса – смешанные нарушения), выявление необратимости обструкции при проведении бронодилятационного теста.
                      2.- постоянный кашель с отделением мокроты (слизистого или слизисто-гнойного характера), увеличение интенсивности кашля и пурулентности мокроты при обострении;
                      - мелко- и средне-пузырчатые влажные хрипы, имеющие диффузный характер (при обострении заболевания);

                      - при анализе мокроты (лейкоциты, возможно обнаружение бактерий).
                      3.
                      - бочкообразная форма грудной клетки;

                      - выбухание межреберных промежутков;

                      - симметричное ограничение подвижности нижнего легочного края;

                      - расширение полей Кренига, увеличение высоты стояния верхушек легких;

                      - расширение нижних границ легких;

                      - повышение резистентности грудной клетки;

                      - снижение голосового дрожания;

                      - коробочный звук при перкуссии;

                      - ослабление везикулярного дыхания.
                      Рентгенологички: выявляется повышение прозрачности паренхимы легких.

                      - одышка;

                      - цианоз;

                      - деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей «часовых стекол»;

                      - тахипноэ;

                      - понижение парциального давления кислорода; снижение сатурации;

                      - понижение ФВД и нарушение ФВД по смешанному типу.
                      3.
                      - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);

                      - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).


                      ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ
                      1.
                      - сухой кашель;

                      - усиление симметричное голосового дрожания;

                      - крепитирующие хрипы, создающие эффект «треска целлофана»; сухие хрипы, расположенные диффузно, ослабленное везикулярное дыхание, чередующееся с фокусами жесткого дыхания.

                      Рентгенологически: диффузные изменения легочной паренхимы.
                      - одышка;

                      - цианоз;

                      - деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей «часовых стекол»;

                      - тахипноэ;

                      - понижение парциального давления кислорода; снижение сатурации;

                      - понижение ФВД и нарушение ФВД по рестриктивному типу.

                      3. ХЛС
                      4.
                      - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера);

                      - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).

                      САРКОИДОЗ ЛЕГКИХ



                      - пальпаторно увеличение лимфоузлов и селезенки;

                      - изменение размеров относительной сердечной тупости и размеров селезенки (при топографической перкуссии);

                      Рентгенологчески: увеличеие лимфоузлов.
                      2
                      - сухой кашель;

                      - усиление симметричное голосового дрожания;

                      - крепитирующие хрипы, создающие эффект «треска целлофана»; сухие хрипы, расположенные диффузно, ослабленное везикулярное дыхание, чередующееся с фокусами жесткого дыхания.

                      Рентгенологически: диффузные изменения легочной паренхимы.



                        - изменение кожи и слизистых (эритема, хейлит, ирит, иридоциклит);

                        - периферическая нейропатия;

                        - суставной синдром.
                        3.
                        - лихорадка (и связанные с ней жалобы общего характера), увеличение СРП;

                        - изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ).

                        - одышка;

                        - цианоз;

                        - деформация фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей «часовых стекол»;

                        - тахипноэ;

                        - понижение парциального давления кислорода;

                        - снижение сатурации кислорода;

                        - понижение ФВД и нарушение ФВД по рестриктивному типу.

                        перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей