Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

Экз задачи. Задача 1 Рассчитайте коэффициент утилизации кислорода ку о


Скачать 358.5 Kb.
НазваниеЗадача 1 Рассчитайте коэффициент утилизации кислорода ку о
АнкорЭкз задачи.doc
Дата27.10.2016
Размер358.5 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаEkz_zadachi.doc
ТипЗадача
#600
страница2 из 17
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17

Задача 5


У пациента 42 лет с приобретенным пороком митрального клапана сердца (недостаточность его, пациент болен ревматизмом) обнаружено расширение границ сердца, увеличение печени, скопление жидкости в брюшной полости, снижение суточного диуреза, выраженные отеки нижних конечностей, в крови - увеличение уровня альдостерона.

  1. Какая форма недостаточности сердца развилась у пациента

  2. Каковы основные звенья декомпенсации сократительной функции сердца в данном случае

  3. Каков механизм развития альдостеронизма

  4. Учитывая клиническую картину объясните и представьте в схеме патогенез отека пациента

  5. Объясните снижение суточного диуреза

Ответ 4

  1. Развитие левожелудочковой недостаточности - увеличение давления в легочной вене – в легочных капиллярах - отек легких - одышка

  2. Развитие правожелудочковой недостаточности - увеличение давления в нижней полой вене, портальной вене - развитие отека на ногах и в брюшной полости

  3. При тотальной сердечной недостаточности

  4. Миокардиальную, перегрузочную, смешанную

  5. Увеличение остаточного систолического объема крови, возрастание конечного диастолического давления, дилятация желудочков сердца.

 Задача 7


Больной Б., 25 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, недомогание, повышение температуры тела с ознобом, потливость, боли в горле при глотании. Анализ крови: Нb -70 г/л, эритроцитов 3,0 x 1012 /л, ретикулоцитов 0,2%, тромбоцитов 100 x 109 /л, лейкоцитов 45 x 109/л, СОЭ 34 мм/ч. Лейкоцитарная формула: базофилов -1, эозинофилов - 2, бластных клеток - 79%, нейтрофилов :миелоцитов - 0, метамиелоцитов - 0, палочкоядерных - 0, сегментоядерых - 13, лимфоцитов -4, моноцитов -1. В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, анизохромия эритроцитов. При цитохимическом исследовании бластных клеток реакция на миелопероксидазу положительная, липиды выявляются в гранулярной форме (реакция с Суданом черным), полисахариды располагаются в цитоплазме диффузно.

  1. Определите цветовой показатель

  2. Укажите, для какой патологии системы крови характерна данная гемограмма

  3. Дайте развернутое обоснование вашего заключения

  4. С чем связано изменение реактивности организма при данном заболевании

  5. Объясните патогенез симптомов заболевания

Ответ 7

  1. ЦП – 3 x 70 / 300 = 0,7

  2. Системное заболевание белой крови

  3. ОМЛ, гипохромная анемия, тромбоцитопения

  4. Ослабление иммунитета

  5. Гиперплазия мутантного клона клеток

 Задача 8


Больная В.,25 лет, поступила в клинику с жалобами на многократные приступы чихания с обильными водянистыми выделениями из носа, заложенность и зуд носа, зуд век, слезотечение, светобоязнь, резь в глазах. Подобное состояние наблюдалось в течение последних 4-х лет, с начала июня по конец июля. Анализ крови:. Нb - 140 г/л, эритроцитов -4,2 x 1012 /л, ретикулоцитов - 0,7%, тромбоцитов -250 х 109/л, лейкоцитов - 9,0 х 109/л, СОЭ-20 мм/ч. Лейкоцитарная формула: Б-0, Э-14, нейтрофилов: метамиелоцитов -0, П-4, С-50, Л-27, М-5.

  1. Определите цветовой показатель

  2. Дайте заключение об изменениях в данной гемограмме

  3. Дайте развернутое обоснование вашего заключения

  4. Объясните значение изменения гемограммы в патогенезе данного заболевания.

  5. Какие AT имеют существенное значение в развитии атонических заболеваний

Ответ 8

  1. ЦП = 3 x 140 / 420 = 1

  2. Выраженная эозинофилия

  3. В пользу атонического заболевания свидетельствует клиника, сезонность приступов, эозинофиллия

  4. Механизм эозинофилии может быть связан с выработкой В-л ЭФР и тучными клетками ЭХФ.Эозинофиллы обеспечивают ультрафагоцитоз , инактивацию медиаторов аллергии, синтез БАВ с антигельминтным действием

  5. Избыток IgЕ дефицит IgA

 Задача 9


Больной Ж., 56 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, потливость, повышение температуры тела до 37-38 °С, одышку, приступы кишечных колик, диспептические расстройства. При объективном исследовании отмечались бледность кожных покровов, увеличение периферических лимфатических узлов, умеренное увеличение печени и селезенки. Анализ крови: Нb-60 г/л, эритроцитов - 2,5 х 1012/л, ретикулоцитов -0,5%, тромбоцитов -104 х 109/л, лейкоцитов –8 х 109/л. Лейкоцитарная формула : Б-0,Э-0, нейтрофилов: метамиелоцитов -О, П-1, С-14, Л-84, М-1.В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные тени Боткина-Гумпрехта. В пунктате костного мозга 57% лимфоцитов. Содержание сывороточного железа 39,4 мкмоль/л, Прямая реакция Кумбса положительная.

  1. Определите цветовой показатель

  2. Укажите, для какой патологии системы крови характерна данная гемограмма

  3. Дайте развернутое обоснование Вашего заключения

  4. Объясните патогенез анемии у данного больного.

  5. Объясните механизм воспалительных процессов при ХЛЛ.+

Ответ 9

  1. ЦП = 3 х 60 / 250 = 0.7

  2. ХЛЛ, гипохромная анемия, тромбоцитопения

  3. Механизм анемии по типу ЖДА и АИГА

  4. Снижение всех форм иммунитета
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17

перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей