Главная страница
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
qrcode

4-2 Патогенез наркоманий Горденкова Ел Алекснд. Этиология и патогенез


НазваниеЭтиология и патогенез
Анкор4-2 Патогенез наркоманий Горденкова Ел Алекснд.doc
Дата24.04.2019
Размер53 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файла4-2 Патогенез наркоманий Горденкова Ел Алекснд.doc
ТипДокументы
#46612
КаталогОбразовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей
Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Наркомания

Этиология и патогенез
Наркомания
(греч. narke – оцепенение, сон + mania – безумие, страсть, влечение) – хроническое заболевание, вызываемое злоупотреблением лекарственными или нелекарственными наркотическими средствами. Характеризуется возникновением патологического влечения к наркотическому средству (психической зависимости), изменением толерантности к наркотическому средству с тенденцией к увеличению доз и развитием физической зависимости, проявляющейся абстинентным синдромом, при прекращении его приема.
Выделяют наркомании:
опийную
злоупотребление эфедрона;
злоупотребление препаратов конопли;
барбитуровую
кокаиновую наркомании.

Вначале в зависимости от типа высшей нервной деятельности, вида наркотика, дозы, метода его введения в организм, психической установки субъекта вызывается эйфорический эффект. Формируется желание принимать определенный вид наркотиков. Их начинают принимать регулярно.
Затем меняется реактивность организма - исчезают защитные реакции. Потребление наркотика приобретает систематический характер, происходит изменение толерантности. Наркоманы принимают в 2-10 раз более высокие дозы, чем принято использовать их в лечебных целях. Постепенно формируется психическая зависимость от наркотического вещества.
Далее вырабатывается физическая зависимость с неодолимым влечением к приему наркотика и выраженным абстинентным синдромом, в структуре которого могут наблюдаться элементы астенодепрессивные, гипоманиакальные, эксплозивные. У лиц, страдающих наркоманиями, наблюдается изменение толерантности, появление психической и физической зависимости с выраженным абстинентным синдромом.
В динамике становления этого синдрома условно можно различать три стадии (этапа):
1 - адаптация (изменение реактивности организма, появления психической зависимости);
2 - возникновение физической зависимости в форме абстинентного синдрома;
3 - истощение всех систем (снижение толерантности, затяжной абстинентный синдром, возникновение в ряде случаев полинаркомании).


Абстинентный синдром - это сложный комплекс психовегетативных расстройств. Для него типичны изменения психического состояния больного - появление длительных состояний дискомфорта, беспокойства, неудовлетворенности, те или иные вегетативные сдвиги. У больных возникают повышенная секреция слизистых оболочек, насморк, чихание, слезотечение, ощущается перемежающее чувство жара и озноба. Появляются мышечные боли, периодические судороги мышц ног. Резко снижается аппетит. Могут возникнуть рвота, тенезмы, понос, боли в желудке и кишечнике. Больной становится беспокойным, у него преобладает злобно-плаксивое настроение.


Основным этиологическим фактором является систематическое потребление психоактивного вещества. Быстрота формирования патологического влечения и абстинентного синдрома определяются химической структурой конкретного психоактивного вещества и индивидуальными особенностями. Синдром зависимости формируется в результате воздействия наркотических веществ на нейрохимические процессы мозга. Возникает дисфункция почти всех нейрохимических систем мозга, прежде всего катехоламиновой и опиоидной.
Особая роль принадлежит нарушению дофаминовой нейромедиации. Нарушается деятельность стволовых и лимбических структур мозга, где находится система подкрепления, функционирование которой обусловливает появление положительных эмоций. Психоактивные вещества активируют влияние системы подкрепления на метаболизм нейромедиаторов.
Длительный прием опиатов ведет к гиперчувствительности дофаминергической, норадренергической, серотонинергической и холинергической систем мозга. Тормозится активность адренергических нейронов в местах их наибольшего скопления - в голубом пятне. Опиаты нарушают экспрессию генов, кодирующих опиоидные нейротрансмиттеры. С накоплением дофамина связывают возникновение абстинентного синдрома при опийной наркомании.
черты характера присущие наркоманам и токсикоманам:
бедность интересов
стремление к немедленному получению положительных эмоций
неустойчивость настроения
повышенная возбудимость
психическая незрелость
Среди социальных факторов, первостепенное значение имеет отношение общества к допустимости потребления средств, изменяющих психическое состояние.
Особое значение придается роли семьи и ближайшего окружения. В подростковом возрасте решающее значение приобретает позиция общества, допускающей или отвергающей потребление психоактивных веществ.
Решающее значение наследственности для развития наркоманий и токсикомании не доказано. Вместе с тем отмечается частота заболеваемости родственников алкоголизмом и наркоманиями. Имеются сведения о структурных особенностях некоторых генов у лиц с зависимостью от кокаина и опиатов.
факторы риска возникновения зависимости:
наличие 2 кровных родственников, страдающих алкоголизмом или наркоманией
синдром минимальной мозговой дисфункции в детстве
эмоциональную нестабильность
повышенную возбудимость
склонность к депрессиям
трудный пубертат с преобладанием психического инфантилизма
дефицит внимания
чувство неудовлетворенности с постоянным поиском новизны
низкая концентрация в моче и в крови дофамина
особенность структуры некоторых генов.
перейти в каталог файлов

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей

Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей