Желтуха
Лабораторные показатели
|
Гемолитическая
Гипербилирубинемия возникает в основном в результате образования непрямого билирубина. Печень оказывается неспособной образовать столь большое количество билирубин-глюкуронидов, что. приводит к накоплению непрямого билирубина в крови и тканях. Непрямой билирубин не проходит через почечный порог, поэтому билирубин в моче, как правило, не определяется.
|
Печеночная
Наступает деструкция печеночных клеток, нарушается экскреция прямого билирубина пв желчные капилляры. и он, попадает непосредственно в кровь, содержание его значительно увеличивается. Снижается способность печеночных клеток синтезировать билирубин-глюкурониды; из-за этого количество непрямого билирубина в сыворотке крови также увеличивается. Поражение гепатоцита сопровождается нарушением их способности разрешать до ди- н трипиррилов всосавшийся из тонкого кишечника мезобилиноген. Последний попадает в.большой круг кровообращения и выделяется почками с мочой
Коэффициент де Ритиси <1,0(-0,65)
|
Механическая
(обтурационная)
Нарушается,
желчевыделение что приводит к резкому увеличению содержания прямого билирубина в крови. Несколько повышается в крови концентрация и непрямого билирубина, Резко
снижается
стеркобилиногсна
(стеркобилина) в кале.
Полная обтурация желчного протока, сопровождается'
отсутствием желчных
пигментов в кале
(ахолический стул).
|
Скачать 32.5 Kb.
перейти в каталог файлов