Рис. 1. Бортовая аптечка космонавтов в раскрытом виде
Рис. 2. Общий вид медицинской укладки в транспортировочной таре для орбитальных станций
Рис. 3. Медицинская укладка. Отсек для лекарственных и других средств
Рис. 4. Медицинская укладка. Отсек для перевязочного материала и панель для лекарственных средств в шприцах- тюбиках
Рис. 5. Медицинская укладка, панели для стоматологического и хирургического инструментария
Рис. 6. Общий вид портативных бормашин с автономным питанием (слева) и от бортовой сети - «мечта стоматологов»
Рис. 7. Укладка со средствами оказания реанимационноанестезиологической помощи в развернутом виде
Рис. 8. Общий вид операционной панели в виде укладки для средств медицинского оснащения
Рис. 9. Общий вид операционной панели с гнотобиологической камерой в нерабочем положении
Рис. 10. Общий вид операционной панели с гнотобио логической камерой в рабочем положении
Рис. 11. Общий вид малой гнотобиологической камеры и универсального аппарата для гемосорбции (УАГ-01)
Рис. 12. Общий вид комплекса аппаратуры для наружного кардиосинхронизированного воздействия методом наружной контрпульсации
Список опубликованных работ, обобщенных в докладе
К вопросу о прогнозировании функциональных расстройств и заболеваний применительно к задачам космической медицины. Тез. докл. I Всесоюзного симпозиума «Проблемы оценки и прогнозирования функциональных состояний организма в прикладной физиологии». Фрунзе, 1980, с. 496- 498.
Проблема медицинского обеспечения длительных космических полетов. Журнал «Косм. биол. и авиакосм, мед.», 1970, № 4, с. 80-85. Совм. с Крупиной Т. П., Михайловским Г. П.
Перспектива медицинского обеспечения длительных космических полетов. Тез. докл. 5-й Всесоюзной конф. по косм, биол. и авиакосм. мед. Калуга, 1975, т. 2, с. 29-31.
Некоторые аспекты медицинского обеспечения длительных космических полетов. Тез. докл. 4-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм. мед. Калуга, 1972, т. 2, с. 60-63. Совм. с Крупиной Т. П., Полевым Л. Г., Семейкиной Л. А.
Система оказания медицинской помощи космонавтам при полетах различной продолжительности. Тез. докл. 6-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм. мед. Калуга, 1979, с. 122-123.
О характере изменения функции дыхания и сердечнососудистой системы при длительном пребывании в условиях пониженного барометрического давления. В кн. «Авиационная и космическая медицина». М., 1963, совм. с Кузнецовым А. Г., Клиниченко П. Р., Коваленко Е. А. и др.
Исследование координации движения в условиях космического полета. Журнал «Физиология высшей нервной деятельности». М., 1965. Т. XV. в. 5, совм. с Алтуховым Г. В., Манц- ветовой А. П., Орловой С. В. и др.
Комплекс малогабаритной аппаратуры для изучения функций внешнего дыхания. Сб. работ «Развитие физиологического приборостроения для научных исследований в биологии и медицине», М., 1966, с. 106-107, совм. с Утямышевым Р. И., Шовкопляс А. М.
65
К вопросу о методах оценки психофизиологического состояния летчиков при аварийной ситуации. В кн. «Проблемы инженерной психологии». Л., 1964, с. 61-62. Совм. с Китаевым- Смыком Л. А., Пономаренко В. А.
Nfl6800
Исследование координации движений (письма) в условиях космического полета. Журнал «Космические исследования», 1965, т. 3, 1-2, с. 142-150. Совм. с Манцветовой А. И., Алтуховым Г. В., Орловой С. В. и др.
К вопросу о методике взятия и сохранения проб крови в условиях невесомости. Сб. работ ИМБП, 1965, с. 97. Совм. с Реутовой М. Б.
Изучение функции внешнего дыхания в практике авиационной и космической медицины с помощью малогабаритных приборов. Диссертация кандидатская, 1965, 257 с.
Методические указания по само- и взаимопомощи членам экипажей объектов типа 11Ф615, 17К, ИМБП, 1975, 26 с.
Стоматологическое обеспечение космических полетов. В кн. «Авиационная и космическая медицина», М., 1969, т. 1, с. 256-261. Совм. с Иващенко Г. М., Никитиной Т. В.
К вопросу о гигиене полости рта космонавтов. Сб. реф. работ Куйбышевского мед. ин-та, 1971, с. 32-34. Совм. с Граниным А. А.
К вопросу о стоматологическом обеспечении космонавтов в длительных космических полетах. Тез. докл. 4-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм, мед., 1972, т. 2, с. 50-54. Совм. с Иващенко Г. М., Никитиной Т. В.
Стоматологическое обеспечение космонавтов. Журнал «Стоматология», 1971, т. 50, с. 89-93. Совм. с Иващенко Г. М., Никитиной Т. В.
К организации гигиены полости рта космонавтов. В кн. «Рациональные методы организации стоматологической помощи населению», Новокузнецк, 1970, с. 211-214. Совм. с Граниным А. В.
Воздействие на водно-солевой обмен как способ профилактики ортостатической устойчивости у членов экипажей второй экспедиции станции «Салют-4». Журнал «Косм. биол. и авиакосм, мед.», 1979, т. 13, 3, с. 10-15. Совм. с Газенко О. Г., Григорьевым А. И., Дегтяревым В. А. и др.
Синтез, строение и химия гамма-аминомасляных кислот и альфа-пирролидонов. Т езисы д окл ад ^Всесоюзного симпозиума «Фенибут и замещенные ГАМК и альфа-пирролидоны», Рига,
с. 3-11. Совм. с Перекалиным В. В., Зобычевой М. В.
Синтез, нейрофармакологические свойства производных гамма-аминомасляной и гамма-оксимасляной кислоты. Доклад на Всесоюзном совещании по «Проблеме аминомасляных кислот и пирролидонов», Олайне, 25-27.04.1974. Совм. с Перека- линым В. В., Зобычевой М. В., Полевым Л. Г. и др.
Влияние производных гамма-аминомасляной кислоты на структуру сна здоровых людей. Доклад па Всесоюзном совещании по «Проблеме аминокислот и пирролидонов», Олайне, 25-27.04.1974. Совм. с Власовым Н. А., Полевым Л. Г.
Электроэнцёфалографическое и реографическое исследование действия производных гамма-аминомасляной кислоты. Доклад на Всесоюзном совещании по «Проблеме аминокислот и пирролидонов», Олайне, 25-27.04.1974. Совм. с Полевым Л. Г., Кравчук Л. А., Лосевым А. В.
Синтез и лечебное применение новой группы психотропных лекарственных средств. Тез. докл. Всесоюзной конф. «Синтез и механизм действия физиологически активных веществ», Одесса, 1976, с. 35-37. Совм. с Перекалиным В. В., Зобычевой М. В.
Влияние фенибута и оксибутирата натрия на структуру сна больных и здоровых людей. В кн. «Фармакология и клиника гамма-аминомасляной кислоты и ее аналогов». Труды Волгоградского мед. ин-та, 1979, т. 31, с. 07-73. Совм. с Власовым
Н. А., Полевым Л. Г.
Клиническая характеристика снотворного эффекта препарата фенибут у здоровых и больных людей. Тез. доклада Всесоюзного симпозиума «Фенибут и замещенные ГЛМК и альфа-пирролидоны». Рига, 1981, с. 30-36. Совм. с Власовым
Н. А., Полевым Л. Г.
К методике оценки деятельности оператора в системе «человек — машина». Тез. докл. Всесоюзного симпозиума «Стресс и адаптация». Кишинев, 1978, с. 242-244. Совм. с Волковым А. М., Полевым Л. Г.
К вопросу о фармакологической коррекции состояния напряженности у человека при длительном его пребывании в экстремальных условиях. Тез. докл. Всесоюзного симпозиума «Стресс и адаптация», Кишинев, 1978, с. 243-244. Совм. с Полевым Л. Г., Хмельковым В. П., Венцлавской Т. А.
Комплексная физиологическая оценка действия психотропных средств на работоспособность человека; Тез. докл.
Всесоюзной конф. «Фармакологическая регуляция физической и умственной работоспособности». М., 1980, с. 40-41. Совм. с Антоновым А. А., Полевым Л. Г., Дзедзичек В. П. и др.
Изучение нейрофармакологической активности стерео- изолированной гомопантотеновой кислоты. Матер. 4-й конф. по нейрохимии. Л., 1972, с. 122-124. Совм. с Полевым Л. Г., Бауковым Ю. И., Царевой Т. А. и др.
Изучение газового и энергетического обмена у животных при использовании фармакологических средств, направленных на продление жизни при имитации отказа системы СЖО. Отчет ИМБП, 1976, инв. 7312, 182 с. Совм. с Коваленко Е. А., Попковым В. П., Полевым Л. Г. и др.
Принципы подхода и выбора средств профилактики и терапии болезни движения применительно к условиям космических полетов. Тез. докл. 6-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм. мед. Калуга, 1979, с. 143-144. Совм. с Сябро П. И., Полевым Л. Г., Крупиной Т. Н.
Исследование стабильности медикаментов применительно к необычным факторам внешней среды. Журнал «Косм, биол. и авиакосм, мед.», 1970, 4, с. 84-85. Совм. с Семейки- ной Л. А., Усковым Ф. Н.
Влияние факторов космического полета на стабильность препаратов бортовой аптечки. Бюллетень косм. биол. и мед., 1971,4, с. 3-11. Совм. с Семейкиной Л. Л., Гуриным И. С, Ярошенко Г. Л. и др.
Динамика развития адаптации и состояния работоспособности человека в условиях высокогорья. В кн. «Географическая среда и здоровье населения». Нальчик, 1970, с. 78-84. Совм. с Гипенрейтером Е. Б., Ивановым Е. А., Романовым Л. К. и др.
Влияние гипокинезии и рациона питания из гомогенизированных продуктов на функциональное состояние организма человека. В кн. «Проблемы космической биологии и медицины». М., 1966, с. 49-53. Совм. с Егоровым П. И., Каратаевым М. М. и др.
Разработка комплекта инструментов и устройств для проведения оперативных вмешательств в специальных условиях. ВНИИИМТ, 1977,31 с. Совм. со Смирновым Б. А., Скворцовой М. П.
Укладки тканые бактерицидные. ВНИИИМТ, 1971,31 с. Совм. со Смирновым Б. А., Скворцовой М. И.
Разработка укладок для комплектов хирургического инструментария и средств медицинского оснащения. ВНИИИМТ, 1978, 17 с. Совм. с Балдиным В. И., Дружинской Б. Б., Здвиж- ковым Ю. В. и др.
Портативная укладка для оказания неотложной медицинской помощи в полевых условиях. Журнал «Косм. биол. и мед.», 1975, 13. Совм. с Владимировым И. В., Богомоловым В. В., Стажадзе Л. Л. и др.
Актуальные вопросы ЛОР-помощи в космической медицине. Тез. докл. Всесоюзной конф. отоларингологов. Минск, 1978, с. 33-34. Совм. с Мацневым Э. И., Башура Г. С, Се- мейкиной Л. А.
Операционный блок. ВНИИИМТ, 1978, 26 с. Совм. с Балдиным В. И., Здвижковым Ю. В., Владимировым Н. В. и др.
Электронейролепсия как средство профилактики и лечения функциональных расстройств у человека при воздействии на него экстремальных факторов. Сб. работ «Адаптация человека к экстремальным условиям окружающей среды». Одесса, 1980, с. 37-38.
Электронейролепсия (электроанальгезия) как метод профилактики функциональных расстройств у космонавтов в периоде реабилитации. Тез. докл. 6-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм. мед. Калуга, 1979, с. 100-102. Совм. с Сырых Г. Д., Расстригиным Н. Н., Дизна С. Н. и др.
Прибор для электронейролепсии и анальгезии «Пэлана- 01». Журнал «Электронная промышленность», 1979,8-9, с. 95. Совм. с Усановым С. С, Короткиным Ю. Н., Дизна С. П.
Портативный аппарат для электроанальгезии «Пэлана- 01». Международная выставка «Здравоохранение-80», экспонаты СССР, с. 74.
Метод электрофизиологического воздействия на организм как средство нормализации вегетососудистых, соматических расстройств у человека, находящегося в экстремальных условиях. Доклад на Всесоюзном совещании, 9-е Гагаринские чтения, 2-10.04.80. Совм. с Михайловым В. А., Короткиным Ю. Н.
Оценка эффективности электроанальгезии по некоторым данным метаболизма при антиортостатической гипокинезии. Тез. докл. «Актуальные проблемы космической биологии и медицины». М., 1980, с. 44-45. Совм. с Маник А. П.
Проблемы обезболивания хирургической помощи и реанимации во время пилотируемых полетов. Доклад на 6-м Международном симпозиуме «Человек и космос». ФРГ, 1980. Совм. со Стажадзе JI. Л., Богомоловым В. В., Гончаровым И. Б. и др.
Исследование и разработка способов и методов экстракорпоральной перфузии и переливания крови в специальных условиях. ВНИИИМТ, 1978, ДСП. инв. № 1983, 22 с. Совм. с Балдиным В. П., Здвижковым Ю. В., Владимировым И. В. и др.
Применение метода сорбционной очистки биологической жидкости в практике космической медицины. Доклад на Всесоюзном совещании по «Применению сорбентов для очистки крови больных и отравленных людей». Звенигород, 1-4.11.1978.
Перспективы создания комплекса аппаратов для замещенной антитоксической функции печени и почек. Доклад на Всесоюзном совещании по «Применению сорбентов для очистки крови больных и отравленных людей». Звенигород, 1-4. 1978. Совм. с Утямышевым Р. И., Балдиным В. И.
Гемосорбция в эксперименте и возможных ее аспектах применения в акушерстве и гинекологии. Доклад на Всесоюзном совещании по «Применению сорбентов для очистки крови больных и отравленных людей». Звенигород. 1-4.11.1978. Совм. С Персиановым Л. С., Расстригиным Н. Н. и др.
Передвижной комплекс аппаратуры для наружной контрпульсации «ПКАНКП-01». Международная выставка «Здравоохранение-80». Экспонаты СССР. С. 52.
Авторские свидетельства
А.С. 686356.1-3 алкоксиксилил метил лактамы и способ их получения. Совм. с Полевым Л. Г., Бауковым Ю. И., Царевой Т. Л. и др. Опубл. в Б.И. 1979, № 36.
А.С. 267810. Упаковка для различных предметов. Совм. с Казачинским В. К. Опубл. в Б.И. 1970, № 13.
А.С. 293601. Устройство для хранения и выдачи таблеток. Совм. с Казачинским В. К. Опубл. в Б.И. 1971, № 6.
А.С. 362621. Устройство для хранения и выдачи таблеток. Совм. с Шовкопляс А. М. Опубл. в Б.И., 1973, № 3.
А.С. 485708. Герметичная упаковка для жидких веществ. Совм. с Смирновым Б. А., Умяровой С. И. Опубл. в Б.И. 1975, №36.
А.С. 390812. Упаковка для различных предметов. Совм. с Казачинским В. К. Опубл. в Б.И. 1973, № 31.
А.С. 445427. Портативная аптечка. Совм. с Грундма- ном Л. С., Крупиной Т. Н., Бибиковым О. Н. и др. Опубл. в Б.И. 1974, № 27.
А.С. 390812. Инъектор. Совм. с Шовкопляс А. М. Опубл. в Б.И. 1973, №31.
А.С. 599804. Укладка. Совм. с Владимировым И. В., Богомоловым В. В., Стажадзе Л. Л. и др. Опубл. в Б.И. 1978, № 12.
1 Перспективы обеспечения космонавтов средствами оказания квалифицированной медицинской помощи. Тез. докл. 7-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм, мед., Калуга,
с. 40.
* Метод сорбционной очистки биологических жидкостей — универсальный способ детоксикации организма при эк- зо- и эндогенных интоксикациях. Тез. докл. 7-й Всесоюзной конф. по косм. биол. и авиакосм, мед., Калуга, 1982, с. 251.
А.С. 135527. Гигиеническое устройство. Совм. с Гуровым А. И., Утямышевым Р. И., Поповичем П. Р. и др. Опубл. в Б.И. 1979, № 2.
А.С. 249560. Кресло-стол медицинское. Совм. с Грундма- ном А. С., Кузнецовой Л. Ф., Сиваш К. М. и др. Опубл. в Б.И. 1969, № 25.
А.С. 431879. Устройство для очистки крови. Совм. с Бал- диным В. П., Машковым О. А., Бурковым И. В. и др. Опубл. в Б.И. 1974, № 22.
А.С. 689676. Способ коррекции состава крови. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П. Опубл. в Б.И. 19879, №27.
А. С. 560615. Устройство для очистки крови от токсических веществ. Совм. с Лопухиным Ю. М., Крыловым К. И. и др. Опубл. в Б.И. 1977, № 21.
А. С. 655104. Способ сохранения форменных элементов крови. Совм. с Николаевым В. Г., Стрелко В. В. Балдиным В. П. и др. Опубл. в Б.И. 1979, № 12.
А.С. 11334НО. Универсальный аппарат для гемосорбции. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П., Здвижко- вым Ю. В. и др.
А.С. 498943. Комбинезон медицинский. Совм. с Ханило- вым Н. В., Волошиным В. Г., Квач Н. С. и др. Опубл. в Б.И. 1976, № 2.
А.С. 511935. Манжета медицинская. Совм. с Ханило- вым Н. В., Алексеевой Л. Б., Квач Н. С. и др. Опубл. в Б.И. 1976, № 16.
А.С. 498004. Костюм медицинский. Совм. с Ханиловым Н. В., Алексеевой Л. Б., Квач Н. С. и др. Опубл. в Б.И. 1976, № 1.
А.С. 604211. Устройство для пневматического массажа конечностей. Совм. с Ханиловым Н. В., Алексеевой Л. Б., Квач Н. С. и др. Опубл. в Б.И. 1978, № 15.
А.С. 850085. Перистальтический насос. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П., Белявской Г. И. и др. Опубл. в Б.И. 1981, №28.
Получены положительные решения на выдачу авторских свидетельств по заявкам
2861211 от 11.12.1980. Устройство для очистки крови. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П., Здвижко- вым Ю. В. и др.
79.2058550 от 29.10.1978. Универсальный аппарат для гемосорбции УАГ-01. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П., Здвижковым Ю. В. и др.
2523108 от 24.07.1980. Насос для нагнетания жидкости. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П., Здвижковым Ю. В. и др.
2627802 от 28.01.1981. Устройство для электроанальгезии. Совм. с Персианиновым Л. С, Михайловым В. А., Дизна С. И. и др.
2933770 от 2.12.1980. Аппарат для гемосорбции. Совм. с Балдиным В. П., Владимировым И. В., Турчиным А. В. и др.
2738379. Способ сохранения форменных элементов крови. Совм. с Владимировым И. В., Балдиным В. П., Здвижковым Ю. В. и др.
Дополнительные авторские свидетельства, не вошедшие ранее и полученные после 1982 г.
А.С. 100795. Душевое устройство для космонавтов. Белоусов Г., Неумывакин И. и др., 1975.
А. С. 129386. Гигиеническое устройство для космонавтов.
А.С. 135527. Душевое устройство для космонавтов. Гуров А., Попович П., Неумывакин И. и др., 1979.
А.С. 175489. Средство для лечения заболеваний. Неумывакин И. и др.
А.С. 1405842. Способ лечения печеночных заболеваний. Береснев А., Неумывакин И. и др., 1984.
А.С. 1447879. Способ лечения различных заболеваний. Береснев А., Неумывакин И. и др., 1984.
А.С. 209157. Способ детоксикации крови. Николаев В., Неумывакин И. и др., 1980.
А. С. 1503089. Способ стимуляции работоспособности человека-оператора. Береснев А., Неумывакин И. и др., 1985.
А.С. 1524906. Устройство для ультрафиолетового облучения крови. Кондратьев И., Неумывакин И. и др., 1986.
А.С. 1477428. Устройство для ультрафиолетового облучения крови. Неумывакин И., Ильин В. и др., 1985.
А.С. 1596505. Способ выращивания растений. Неумывакин И. и др., 1990.
Всесоюзные и международные конференции, совещания, симпозиумы, на которых докладывались работы, вошедшие в данную работу
Всесоюзная конференции но космической биологии и авиакосмической медицине. Калуга, 1972,1975,1979,1982.
Всесоюзное совещание «Применение сорбентов для очистки крови больных и отравленных людей». Звенигород, 1978.
Республиканская конференция но проблеме «Адаптация человека к экстремальным условиям окружающей среды». Одесса, 1980.
Первый Всесоюзный симпозиум «Проблемы оценки и прогнозирования функциональных состояний организма в прикладной физиологии». Фрунзе, 1980.
Всесоюзная научная конференция «Фармакологическая регуляция физической и психической работоспособности». Москва, 1980.
Всесоюзный симпозиум «Стресс и адаптация». Кишинев, 1978.
Всесоюзное совещание по «Проблеме аминомасляных кислот и пирролидонов». Олайне, 1974.
5-е, 9-е Гагаринские научные чтения. 1975,1980.
Всесоюзная конференция «Синтез и механизм действия физиологически активных веществ». Одесса, 1976.
Всесоюзная конференция «Система восстановительных процессов в спорте». Киев, 1973.
Шестой Международный симпозиум «Человек в космосе». ФРГ, 1980.
Всесоюзное совещание отоларингологов. Минск, 1978.
Коллегия Государственного комитета по науке и технике при СМ СССР. «Роль и значение Института медикобиологических проблем М3 СССР в становлении и развитии проблемы сорбционной очистки биологических жидкостей в СССР». 1978.
Научная конференция Института медико-биологических проблем М3 СССР. 1966,1980.
Научно-техническая конференция «Основные направления в области создания лекарственных средств в аэрозольных упаковках». Ленинград, 1981.
Всесоюзный симпозиум «Фенибут и замещенные ГАМК и альфа-пирролидоны». Рига, 1981.
ПРИЛОЖЕНИЕ Методические указания космонавтам по оказанию медицинской помощи средствами бортовых медицинских укладок
ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АБ — аптечка бортовая.
СС — укладка медицинская с сердечно-сосудистыми средствами.
СУЖ — укладка медицинская со снотворными, успокаивающими и желудочно-кишечными средствами.
ПВ — укладка медицинская с противовоспалительными средствами.
ПОТ — укладка медицинская со средствами против ожогов и травм.
Ш — укладка с комплектом шин.
ЗВУ — укладка зубоврачебная.
П-1 — укладка медицинская с профилактическими средствами № 1.
П-2 — укладка медицинская с профилактическими средствами № 2.
УПД — укладка с пищевыми добавками.
ш/т — шприц-тюбик.
п/я — под язык.
в/м — внутримышечно.
АД — артериальное давление.
1x2 — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
МЕДИЦИНСКИЙ САМО- И ВЗАИМОКОНТРОЛЬ
Медицинский самоконтроль проводится оператором по программе работы, указанию группы медицинского контроля и включает в себя оценку:
своего общего состояния по самочувствию (хорошее, удовлетворительное, плохое) с указанием характера появляющихся изменений в организме (ощущение жара, озноб, головокружение, шум в ушах, резкая слабость, повышенная потливость, насморк, кашель, боль в боку при дыхании, ощущение недостатка воздуха, затрудненное дыхание, боль в области сердца или за грудиной, сердцебиение, перебои сердца, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, икота, боль и урчание в животе, вздутие живота, боль в поясничной области, в суставах или другой локализации);
работоспособности (хорошая, удовлетворительная, быстрая утомляемость, невозможность выполнять программу);
сна (достаточный, трудное засыпание, прерывистый, бессонница, сонливость);
слуха (нормальный, пониженный, раздражают звуки);
зрения (нормальное, пониженное, светобоязнь);
аппетита (нормальный, пониженный, отсутствует);
мочеиспускания (нормальное, редкое, затрудненное, частое, болезненное);
дефекации (нормальная, болезненная);
стула (ежедневный, запор, понос);
частоты пульса и дыхания за 30 секунд.
Медицинский взаимоконтроль производится в случае ухудшения общего состояния, работоспособности и основывается на внимательном наблюдении за изменением характера
индивидуальных особенностей и поведенческих реакций друг друга. При проведении взаимоконтроля оператору следует обращать внимание на:
наличие жалоб, выражение лица товарища, которое может отражать изменение его состояния (выражение ощущения боли, страха, покраснение или бледность, потоотделение);
характер ответа на заданные вопросы (четкий, путаный, членораздельный, с запозданием);
сон (спокойный, беспокойный);
состояние слизистых оболочек (бледность, синюшность, покраснение, налеты) и языка (влажный, сухой, обложенный);
поведение (нормальное, возбужденное, заторможенное, не адекватное ситуации);
выполнение товарищем элементов программы (полное, четкое, недостаточное, ошибочное);
характер дыхания (нормальное, учащенное, замедленное, прерывистое);
характер пульса (нормальный, учащенный, уреженный, с перебоями);
артериальное давление (нормальное, повышенное, пониженное).
Данные само- и взаимоконтроля передаются на пункт наблюдения в соответствии с программой работы в виде радиограмм по утвержденной форме. О результатах само- и взаимоконтроля производится запись в бортовом журнале.
При ухудшении самочувствия операторов весь комплекс наблюдений, указанный в пункте 2, производится несколько раз в сутки. При жалобах на боли в животе или в поясничной области необходимо провести дополнительные исследования:
прощупывание живота (мягкий, напряженный, болезненный). При выявлении напряжения и болезненности погрузить пальцы руки в зону наибольшей болезненности, а затем резко отнять руку и определить, усиливается ли боль в момент отнятия руки;
постукивание ребром ладони по поясничной области (определить, появляется или усиливается при этом боль).
Данные дополнительного исследования передаются в группу медконтроля — по каналам связи.
Получив рекомендации от группы медконтроля, операторы оказывают само- и взаимопомощь средствами, имеющимися в бортовой аптечке и в медукладках. При отсутствии связи медицинская помощь осуществляется самостоятельно средствами бортовой аптечки и медукладок в соответствии с настоящей инструкцией, а также знаниями, полученными операторами до начала работы. О принятых мерах операторы сообщают в группу медконтроля во время сеанса связи, производят запись в бортжурнал и на магнитную ленту.
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Примечания.
Мадрибон назначается по следующей схеме: в 1-й день болезни 2 т. в один прием, все последующие дни болезни по 1 т. в день.
Прием лекарств следует проводить до исчезновения симптомов болезни.
Внутримышечные инъекции производятся в наружную поверхность плеча в средней трети или в переднюю поверхность бедра. Кожу в месте инъекции протереть (до и после инъекции) салфеткой, смоченной спиртом. В случаях, когда трудно обнажить тело для инъекции, инъекцию можно произвести через одежду.
Обязательно регистрировать в бортжурнале прием лекарств (дату, дозу, по какому поводу) и эффективность проведенных лечебных мероприятий.
Симптомы
|
Расстройство или заболевания
|
Лечебные мероприятия
|
Где находится лечебное средство
|
1. Состояния, требующие неотложной и скорой помощи
|
Отсутствие признаков внешнего дыхания, си- нюшность кожных покровов, бессознательное состояние
|
Остановка
дыхания
|
Проведение искусственного дыхания способом «рот ко рту» или «рот к носу». «Рот ко рту»: оказывающий помощь по возможности фиксирует себя и пострадавшего подручными средствами к твердой ровной поверхности, очищает салфеткой ротовую полость от слюны и слизи, запрокидывает голову пострадавшего назад. Затем делает глубокий вдох и, выдвигая нижнюю челюсть пострадавшего и прижимая ему нос, производит выдох в рот пострадавшего. Частота дыхания 10-20 в минуту. Эффективность искусственного дыхания оценивается по движениям грудной клетки. Периодически производится надавливание на желудок для удаления попавшего в него во время искусственного дыхания воздуха. После выдавливания воздуха провести осмотр ротовой полости и при наличии в ней желудочного содержимого удалить его марлевыми тампонами, салфетками
Дыхание «рот к носу» осуществляется аналогично, но оказывающий помощь вдувает воздух через нос пострадавшего, плотно прижимая при этом нижнюю челюсть к верхней челюсти и разгибая одновременно шею пострадавшего
Дыхание «рот к носу» осуществляется аналогично, но оказывающий помощь вдувает воздух через нос пострадавшего, плотно прижимая при этом нижнюю челюсть к верхней челюсти и разгибая одновременно шею пострадавшего
Медикаментозная терапия (последовательно): кордиамин, атропин, кофеин по 1 ш/тв/м
|
АБ, СС
|
Симптомы
|
Расстройство или заболевания
|
Лечебные мероприятия
|
Где находится лечебное средство
|
Бессознательное состояние, отсутствие признаков внешнего дыхания, синюшность кожных покровов, отсутствие пульса и артериального давления
|
Остановка сердца и дыхания
|
Проводится искусственное дыхание (см. выше) в сочетании с закрытым массажем сердца. Пострадавший обязательно фиксируется подручными средствами к твердой ровной поверхности, а оказывающий помощь, зафиксировавшись к пострадавшему, производит толчкообразные энергичные надавливания на область нижней трети грудины с частотой около 60 раз в минуту в сочетании с искусственным дыханием в соотношении 5:1 (5 надавливаний и 1 дыхание). Во время расправления грудной клетки надавливаний на нее не производить
Медикаментозная терапия (вводится последовательно): кордиамин, атропин, кофеин по 1 ш/т в/м
|
АБ, СС
|
Внезапная резкая слабость, потемнение в глазах, головокружение, бледность кожных покровов, холодный пот, слабый и едва определяемый частый пульс
|
Острая
сердечно
сосудистая
недостаточ
ность
|
Освободить от стесняющей одежды, дать вдыхать нашатырный спирт, ввести последовательно: кордиамин, кофеин по 1 ш/т в/м
|
ПОТ, АБ, СС
|
Бессознательное состояние, бледность кожных покровов, холодный пот, урежение или ослабление Дыхания, слабый и едва определяемый пульс
|
Коматозное
состояние,
обморок
|
Освободить пострадавшего от стесняющей одежды, дать вдыхать нашатырный спирт, ввести последовательно: кордиамин, кофеин, атропин по 1 ш/т в/м. При выраженной дыхательной недостаточности — проведение искусственного дыхания
|
ПОТ
АБ, СС
|
Симптомы
|
Расстройство или заболевания
|
Лечебные мероприятия
|
Где находится лечебное средство
|
Затрудненное дыхание, приступообразный кашель, синюшность кожных покровов
|
Попадание инородного тела в дыхательные пути
|
По возможности очистить ротовую полость. Поколачивать по спине в момент резкого выдоха или кашля. При остановке дыхания — проведение искусственного дыхания. Ввести последовательно: кордиамин, атропин по 1 ш/т в/м
|
АБ, СС
|
Удушье с затрудненным выдохом, отечность лица и слизистых носоглотки
|
Аллергическое состояние
|
Атропин, кордиамин по 1 ш/т в/м, эфедрин 1x2, тавегил 1x2 или супрастин 1x2
|
АБ, СС АБ СУЖ АБ, СУЖ
|
Общие судороги, развивающиеся после интенсивной физической работы, перегревания, переохлаждения или в результате многократной рвоты, изменения газовой среды
|
Судорожное
состояние
|
При сильных судорогах фиксировать положение тела, обеспечить проходимость верхних дыхательных путей и предупредить прикусывание языка (вставить между зубами подручное средство, например, ложку, обернутую марлей). Внутрь: эуноктин 1x1-2, при отсутствии эффекта — этаперазин 1x2-3, фенибут — на ночь 2 т., панангин 1x3
|
АБ, СУЖ АБ
АБ, СУЖ АБ, СС
|
Острые разлитые головные боли, шум в ушах, тошнота, головокружение, иногда рвота
|
Мозговой сосудистый криз
|
При повышении АД: папазол 1x3 При понижении АД: эфедрин 1x3 Анальгин — 1x3, фенибут1x3
|
АБ, СС АБ
АБ, ПВ АБ, СУЖ
|
Симптомы
|
Расстройство или заболевания
|
Лечебные мероприятия
|
Где находится лечебное средство
|
Внезапно возникшая очень сильная («удар кинжалом»), постоянная боль в подложечной области. Тошнота, рвота, холодный пот и бледность кожных покровов. Живот втянут и напряжен. Пальпация живота очень болезненна
|
Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
|
Покой в положении, удобном для больного. Воздержаться от приема воды и пищи. В дальнейшем действия по рекомендации группы мед контроля
|
|
Приступообразно возникшая сильная постоянная боль в правом подреберье, отдающая в правые лопатку, плечо и половину шеи. Икота. Тошнота. Рвота. Ощущение горечи во рту. Вздутие живота. Может быть повышение температуры. Болезненна пальпация живота в правом подреберье
|
Печеночная
колика
|
Атропин, промедол по 1 ш/т в/м, баралгин 1x1-2
|
АБ, СС, ПВ
|
Симптомы
|
Расстройство или заболевания
|
Лечебные мероприятия
|
Где находится лечебное средство
|
Приступообразно возникшая сильная постоянная (или схваткообразная) боль в поясничной области, отдающая в пах, половые органы и бедро, усиливающаяся при по- колачивании по поясничной области. Тошнота, может быть рвота. Учащенное и болезненное мочеиспускание
|
Почечная колика
|
Атропин, промедол по 1 ш/т в/м, баралгин 1x1-2
|
АБ, СС, ПВ
|
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
|
Сжимающие боли в области сердца или за грудиной, иногда отдающие в левую лопатку или руку
|
Стенокардия
|
Покой в момент болевого приступа. Валидол 1 т. п/я, при отсутствии эффекта принять нитроглицерин 1 т. п/я, при повторном отсутствии эффекта: промедол 1 ш/т в/м, инозие-Ф 2x3
|
АБ, СС, АВ АБ, СС, СС
|
Чувство замирания и ощущение перебоев сердца
|
Нарушение ритма сердечной деятельности
|
При перебоях сердца: изоптин 1x3 (или этмозин 1x3) Панангин 1x3, инозие-Ф 1x3.
При учащении пульса: винканан 1x3, валериана 1x3. При урежении пульса: кофеин 1x3 Атропин 1 ш/т в/м
|
АБ, СС, СС
АБ, СС, СС
АБ, СС
СС
СС
СУЖ
АБ
АБ, СС
|
Симптомы
|
Расстройство или заболевания
|
Лечебные мероприятия
|
Где находится лечебное средство
|
Головокружение, головная боль, снижение АД ниже 100/60
|
Гипотония
|
Кофеин 1 ш/т в/м, эфедрин 1x3, кордиамин 1 ш/т в/м
|
АБ, СС, АБ
АБ, СС
|
Чувство тяжести в висках и затылке, головная боль, повышение АД в покое выше 140/90
|
Гипертония
|
Папазол 1-2x2-3, фенибут 1x3, винканан 1x2-3 или раунатин 1x2-3
|
АБ, СС АБ, СУЖ СС СС
|
3. Заболевания органов дыхания
|
Кашель сухой или с мокротой, хрипота в грудной клетке, одышка, может быть повышение температуры тела выше 37°С
|
Бронхит
|
Бисептол 2x2-3 (после еды), аспирин 1x3 (после еды)
Перцовый пластырь на грудную клетку (под лопатки и на грудину) Горячее обильное питье
|
СУЖ АБ, ПВ ПОТ
|
Кашель сухой или с мокротой, боль в боку при дыхании и кашле, одышка, повышение температуры тела выше 37°С
|
Воспаление
легких
|
Бисептол 2x2-3 (после еды), олететрин 1x4, аспирин 1x3 (после еды)
Перцовый пластырь на грудную клетку (под лопатки и на грудину). Горячее обильное питье
|
СУЖ АБ, ПВ АБ, ПВ ПОТ
|
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 2.78 Mb.