Практикум лечфак, Часть1. Практикум по нормальной физиологии представляет собой переработанное издание 2001 года, составлен в соответствии с Примерной программой по нормальной физиологии
 Скачать 0.68 Mb.
| Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТАВидеодемонстрация опытов: 1. Сфигмография, анализ пульсовой кривой. Определение времени и скорости распространения пульсовой волны. Цель опыта: ознакомиться с методикой сфигмографии, записать сфигмограмму, проанализировать ее. Научиться определять время и скорость распространения пульсовой волны. Ход работы. Для записи сфигмограммы и последующего определения времени и скорости распространения пульсовой волны, необходимо датчик сфигмоприставки укрепить на лучевой артерии и подключить сфигмоприставку к многоканальному электрокардиографу. Одновременно нужно записывать ЭКГ во втором стандартном отведении. А. На сфигмограмме различают части: восходящее колено (анакрота) – прямой, крутой, высокий подъем, соответствующий расширению артерии в связи с систолой сердца; верхушку – более или менее острую; нисходящее колено (катакроту) – пологое, медленное, опускание кривой, соответствующее спадению артерии, связанному с диастолой. Нисходящая часть кривой может иметь несколько небольших подъемов, наибольший из которых называется дикротическим, он наблюдается постоянно на всех кривых, его начало соответствует моменту захлопывания полулунных клапанов. Пульсовая кривая дает сведения о продолжительности фаз деятельности левого желудочка: от начала подъема кривой и до дикротического подъема продолжается период изгнания. Величина и форма пульсовой кривой зависит от тонуса и эластичности сосудистой стенки, а также от систолического объема крови. Б. Определение времени и скорости распространения пульсовой волны, модуля упругости сосудистой стенки. Скорость распространения пульсовой волны по сосудам эластического (Сэ) и мышечного (См) типов рассчитывается на основании либо синхронной записи сфигмограмм СФГ) сонной и бедренной артерии, сонной и лучевой артерии, либо синхронной записи ЭКГ и СФГ соответствующих сосудов. Расчет скорости распространения пульсовой волны: Сэ = Лэ : Тэ См = Лм : Тм где Тэ – время запаздывания пульсовой волны по артериям эластического типа (определяется, например, по запаздыванию подъема СФГ бедренной артерии относительно подъема СФГ сонной артерии или зубца Q ЭКГ до подъема бедренной СФГ); Лэ – расстояние от яремной ямки до пупка + расстояние от пупка до приемника пульса на бедренной артерии (при методике использования двух СФГ из этого расстояния вычесть расстояние от яремной ямки до датчика на сонной артерии). Лм – расстояние от датчика на лучевой артерии до яремной ямки (как и при измерении Лэ , из этой величины нужно вычесть длину до пульсодатчика сонной артерии, если применяется методика двух СФГ) . Модуль упругости сосудов эластического (Еэ) и мышечного (Ем) типа рассчитывается по формуле: Сэ2 См2 Еэ = --------------- Ем = --------------- 74 дин/см2 112 дин/см2 Скорость распространения пульсовой волны по артериям при прочих равных условиях зависит от эластичности артериальной стенки и тонуса сосудов. При эластичной артериальной стенке (например, у детей) скорость пульсовой волны невелика и равна 4–5 м в секунду. При уплотненной, труднорастяжимой артериальной стенке, потерявшей в значительной мере эластичность (что наблюдается, например при атеросклерозе) скорость пульсовой волны возрастает и достигает 9–10 м/сек, а у здорового человека скорость пульсовой волны равна 6–8 м/сек. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
Сборник «Контрольные вопросы по курсу нормальной физиологии». Раздел «Физиология кровообращения». Задачи № 291-310. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА ПО РАЗДЕЛУ 1. Начала физиологии. Под ред. Ноздрачева А. –2001. 2. Казаков В.Н., Леках В.А., Тарапата Н.И. Физиология в задачах. –1996. 3. Перов Ю.М., Федунова Л.В. Курс нормальной физиологии человека и животных в вопросах и ответах / Учебное пособие для самоподготовки. ч.1. –1996. 4. Физиология человека. Под ред. Шмидта Р.Ф. и Тевса Г. –1986. –т.1 (перев. с англ.). 5. Физиологические механизмы основных нервных процессов. Под ред. Мовчана Н.П. –1985. 6. Физиологические основы здоровья человека. Под ред. Ткаченко Б.И. –2001. 7. Д.Морман, Л.Хеллер Физиология сердечно-сосудистой системы. –2000.  перейти в каталог файлов | Образовательный портал Как узнать результаты егэ Стихи про летний лагерь 3агадки для детей |