УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Руководство по неотложной помощи при заболеваниях уха и верхних дыхательных путей / под ред. А.И. Крюкова. – М.: «ГЭОТАР» 2013.
Локализация
|
Симптомы
|
Методика удаления
|
Инородное тело в горле
|
ощущение дискомфорта
может быть боль в горле, усиливающаяся при глотании
ощущение постороннего предмета в горле
затруднение при проглатывании пищи
повышенное слюноотделение
крупные инородные тела в нижнем отделе глотки вызывают кашель, резкое затруднение дыхания, дисфонию
|
при выраженном глоточном рефлексе сделать одно-, двукратное сорошение 10% лидокаином (спрей)
при хорошей видимости захватить инородное тело пинцетом и извлечь
дать полоскание: перекись водорода, фурациллин
при невидимом инородном теле глотки (ротоглотки, гортаноглотки) – транспортировка в ЛОР-отделение
|
Инородное тело в гортани
|
внезапное начало среди полного здоровья, днем, во время еды или игры с мелкими предметами
приступ удушья
судорожный кашель и цианоз лица
дисфония
стенотическое дыхание, которое сопровождается втяжением межреберных промежутков, над- и подключичных ямок
у детей также слезотечение и рвота
при полном перекрытии просвета гортани – асфиксия, приводящая к моментальная смерти
|
при подозрении на инородные тела гортани, трахеи и бронхов необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного
1. Повернуть пострадавшего к себе спиной и нанести основанием ладони 5 ударов между лопаток.
2. Прием Хеймлиха:
встать сзади пострадавшего
обхватить его обеими руками за талию
сжать одну руку в кулак, а другой крепко захватить кулак
затем прижать кулак к животу и сделать резкое движение внутрь и вверх.
Повторить маневр Хеймлиха 5 раз.
У маленького ребенка:
перевернуть ребенка на живот, лицом вниз
одним пальцем проверить рот ребенка и извлечь инородные тела, оставшиеся во рту
нанести несколько ударов ладонью между лопаток ребенка
если ребенок продолжает задыхаться, взять его за ноги и встряхнуть.
При неэффективности предыдущих манипуляций – выполнить коникотомию
|
|
|
Инородное тело трахеи
|
внезапное начало среди полного здоровья, днем, во время еды или игры с мелкими предметами
приступообразный кашель, сопровождающимся цианозом лица, иногда рвотой
во время кашля может быть слышен хлопающий звук (возникает в результате ударов перемещающегося инородного тела о стенки трахеи и о сомкнутые голосовые складки)
приступы удушья возникают периодически вследствие ларингоспазма, вызванного соприкосновением инородного тела с голосовыми складками при баллотировании
|
при подозрении на инородные тела гортани, трахеи и бронхов необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного
Из верхних отделов трахеи инородные тела извлекаются под масочным наркозом при прямой ларингоскопии. Инородные тела из нижних отделов трахеи удаляют методом трахеобронхоскопии.
|
 перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |
Скачать 225.5 Kb.